韩敬民
目的：本文通过调查分析我院多重耐药菌（multiple resistant bacteria，MRB）患者感染情况，提出有效的防控措施以及护理对策，以减少患者多重耐药菌临床感染情况，提高临床护理质量，保证患者和医务人员安全。方法对2008-2011年我院患者中出现 MRB 感染的病例进行全程追踪调查，回顾性搜集分析26例多重耐药菌感染患者的一般资料、病原菌的分布、感染发生部位、科室来源等信息，并随机抽取我院的20名护理人员对其掌握多重耐药菌患者隔离措施情况进行调查。资料处理采用 SPSS13．0软件进行描述性统计分析。结果26例 MRB 感染患者平均住院24天，抗生素的平均使用时间为21d，抗菌药物使用率为100％，治疗性用药70％，预防性用药30％；病源菌多为大肠埃希氏菌15株（57．7％）和铜绿假单孢菌6株（23．1％）；感染部位主要为呼吸道和泌尿道，其中呼吸道感染的患者13例（50．0％），泌尿道感染的患者11例（42．3％）；MRB 感染患者多源于我院的内科系统，占76．9％；20名护理人员掌握多重耐药菌患者隔离措施情况较好。结论加强 MDR 医院感染监测和管理，从多学科的角度，采取有效措施预防控制 MDR 的传播，对全院的医护人员做相关的感染防范知识教育，不断提高 MRB 感染患者的临床治疗水平和护理质量。
作者：李春芳 刊期： 2014年第06期
随着社会的不断发展和进步，医疗改革也在不断的推进，医院的党建工作也面临了更多的机遇以及任务，所以对医院党建工作中的核心进行有效的把握，了解在党建工作过程中存在的问题，并“对症下药”，这样才可以使党建工作具有的真正效用得到充分的发挥，从而使医院得到更好的发展。
作者：肖正华 刊期： 2014年第06期
中医在慢性阻塞性肺疾病的治疗方面具有一定应用优势。本文基于慢性阻塞性肺疾病中医研究现状，对其中医治疗研究进展进行分析。
作者：张宝华 刊期： 2014年第06期
从以往的病患围绕着护士转换到现在的护士围绕着病患这样的模式，护患之间的沟通显得越来越重要。护患之间良好的沟通有助于改善护患的关系，反之则会恶化。本文对如何做好临床护理工作中的护患沟通做了简要分析，旨在更好的提高护理的工作质量。
作者：邓毅 刊期： 2014年第06期
外阴癌较少见，占女性生殖道恶性肿瘤的3％-5％。常见于60岁以上妇女，以外阴鳞状细胞癌常见。近年来有发病增高趋势。［1］由于手术范围广、创面大，极易感染，常常引起皮瓣坏死和延期愈合等并发症，因此，良好的围手术期护理对外阴癌治疗具有非常重要的意义。在2013年6月一2014年4月，我院行外阴癌根治切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术4例，并给予精心护理，效果满意。
作者：胡艳；罗贝贝；黄根花 刊期： 2014年第06期
目的：了解某高校大学生早餐就餐情况、早餐食物种类搭配情况及其影响因素，为大学生早餐合理营养搭配教育提供理论依据。方法：从某高校各专业随机分层抽取学生共500名，用问卷调查法收集其每周早餐就餐次数、早餐就餐时间、早餐就餐地点、不吃早餐原因、早餐食物种类搭配情况。结果：500名被调查者中每天摄入早餐者占45．0％，早餐就餐时间为第一节课上及课后者占31．6％，早餐就餐地点为教室者占20．8％，大学生不吃早餐原因为起床较晚害怕来不及上课者占59．6％，早餐食物搭配仅为一类营养者占65．2％。结论：大学生存在早餐摄入不按时、早餐营养搭配单一、起床较迟的状况，学校应加强大学生合理营养搭配宣传、加强营养干预、以及加强常规检查减少学生赖床现象。
作者：张承清；邹勇强；文笛；杨燕；庞美娟 刊期： 2014年第06期
目的：探究新鲜老年股骨颈骨折的不同治疗方法给患者带来的不同效果。方法选取2011年7月～2013年4月我院收治的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象，按照手术方法不同分为A组（骨折容易复位者）行空心钉治疗与B组（移位骨折伴有碎块者）行全髋关节置换术。结果两组患者经手术治疗后6个月Harris髋关节评分相比术前P＜0．05，差异具有统计学意义。行空心钉手术治疗的患者，优良率达到62．5％，行全髋关节置换术的患者，优良率达到60．0％，两组患者手术后优良率比较无显著差异。结论对于骨折位移不大的患者采用空心钉治疗能较好的对患者骨折处进行复位，效果良好。对于骨折处位移较大的患者采用全髋关节置换术进行早期骨折处闭合复位，术后采取内科疾病的对症治疗及二膦酸盐口服治疗，能有效防止骨质疏松引发的二次骨折，提高手术效果。
作者：易量 刊期： 2014年第06期
目的：论述产房助产工作性质以及护理对象的特殊性，探讨产房助产士安全隐患防范措施。方法：通过分析产房助产士存在的安全隐患，提出安全管理措施，规范切实可行的培训方法。结果：提出了相应的防范措施，规避潜在风险，提高了产科助产质量，减少了护理缺陷和医疗护理纠纷的发生率。
作者：祝杏萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中学生手机依赖的护理行为及心理干预措施与效果。方法笔者对87名手机依赖中学生进行护理行为及心理干预。结果通过有效的护理行为和心理干预，87名手机依赖中学生均取得良好效果。结论积极的护理行为及心理干预，对出现手机依赖倾向的中学生心理行为引导具有重要意义。
作者：蒋霏霏；王卓诣；周能；张琪 刊期： 2014年第06期
目的：探讨观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取我院2012年9月～2013年9月收治的尿毒症患者72例，将其随机分为人数相等的观察组与对照组各36例。对对照组患者进行常规的血液透析治疗，观察组患者在血液透析治疗的基础上联合应用血液灌流法。治疗后，观察两组患者的β2-微球蛋白、血红蛋白、尿素氮以及甲状旁腺激素等指标变化。结果观察组患者的治疗疗效明显优于对照组，其尿毒症的临床症状减缓度以及 PTH 的清除效果要优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症的治疗中疗效显著，值得在临床上推广使用。
作者：陈宏 刊期： 2014年第06期
在目前的医疗机构当中，病案管理的作用不仅仅在于能够对患者的病例档案进行归档管理，也能够从侧面促进我国医疗机构病案管理工作的信息化进程，通过现代电子计算机技术以及数据库的建立，将医疗机构病案管理从模式上进行显而易见的转变。但是，在这样一个良性的转变过程当中，随之而来的也将伴随着巨大的压力以及严峻的挑战，因此本次研究对病案管理的现状以及发展趋势进行深入分析，旨在提高我国医疗机构病理管理工作的力度。
作者：李文秀 刊期： 2014年第06期
随着医学模式的转变，心理护理的发展，过去以疾病为中心的治疗与护理不能满足患者的需求，现在以人为中心、护理程序为核心的整体化护理是围术期患者所需求的［1］。围手术期是指从病人决定接受手术治疗开始，经过术前、术中和术后直至基本康复。出院的全过程，又称手术全期，此期患者的焦虑、恐惧心理较普遍，主要原因有：对手术缺乏了解，怀疑手术效果，担心发生麻醉和手术意外；害怕术中、术后疼痛难忍；担心发生并发症；害怕手术费用过高等等。这时可为患者创造良好的心理准备，使患者顺利的通过手术和术后迅速的恢复，减少或避免术后并发症。
作者：张锦；张敏；黄达 刊期： 2014年第06期
目的：对恶性肿瘤化疗与联合放化疗动态心电图的改变情况进行观察。方法：选取我院于2012年4月至2014年1月收治恶性肿瘤患者128例，根据患者治疗方法分为两组，以60例行单纯放疗的患者为对照组，以68例行联合放化疗的患者为观察组，对比两组患者动态心电图检测情况。结果：观察组高心率、低心率及24h 平均心率显著高于对照组，心电图异常率显著高于对照组，患者室性期前收缩、房性期前收缩及房性心动过速发生率均显著高于对照组。结论：与单纯化疗相比，恶性肿瘤患者在接受联合放化疗时心率明显加快，患者容易出现 ST 段改变、传导异常及心律不齐现象，对患者的心脏毒性作用明显加重。
作者：李予 刊期： 2014年第06期
目的：分析整形美容门诊受术者实施整形护理的方法和效果。方法：收集我院2012年3月-2013年12月月期间诊治的整形美容门诊受术者2000例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组各1000例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上采用术前准备、心理护理、术中护理、术后指导和随访等综合护理模式，对两组患者的护理满意度进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有865名受术者表示非常满意，134例表示满意，1例不满意，总满意率为99．9％；对照组中有712名受术者表示非常满意，156例表示满意，132例不满意，总满意率为86．8％，试验组受术者对手术室护理服务质量满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：对整形美容门诊受术者实施术前准备、心理护理、术中护理、术后指导和随访等综合护理模式具有良好的护理效果，能有效提高受术者的满意度，值得在临床应用上推广。
作者：邓楠；潘虹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选择妊娠＞20周，有高危倾向的孕妇及会诊病例共315例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、左室长轴及主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面、双房及双室短轴切面，观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等；应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果共发现32例先天性心脏病胎儿，其中单心室2例；单心房1例；右心双出口1例，完全性心内膜垫缺损8例，左心发育不良2例；三尖瓣闭锁2例；法洛四联症4例；主动脉瓣狭窄1例；肺动脉瓣狭窄3例；单纯室间隔缺损8例。漏诊房间隔继发孔缺损2例；漏诊肺动脉狭窄1例；敏感性91％，特异性100％。结论胎儿超声心动图是产前诊断胎儿先天性心脏病的主要的无创性诊断技术，对围产期临床正确处理有重要的指导作用。
作者：卫云峰；丁倩；张海峰；路秋晨 刊期： 2014年第06期
针对各法律的完善，人们自我保护及法律意识的增强，越来越多的人开始在就医过程中维护自我权利，因此医疗纠纷日益增强。为了防范医疗纠纷中牵涉的护理问题，护理人员必须增强法意识，严格落实各项管理制度，做好各环节的安全工作，使护理质量得到提高。如要避免护理相关的医疗纠纷发生，提示加强法律教育，落实各安全制度可有效防范护理纠纷。
作者：汪凤兰 刊期： 2014年第06期
目的：总结糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点，探讨有效的临床护理方法。方法：将37例糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组，另选择40例单纯急性心肌梗死患者作为对照组，查看两组的临床资料，总结其临床特点的异同点和有效护理措施，护理结果。结果：观察组的临床特点是主要是非典型胸痛、意识障碍等，与对照组不同。观察组经有效护理后，死亡率13．51％，生存质量评分（38．62±2．74）分，对照组死亡率15％，生存质量评分（28．31±1．85）分，两组差异无统计学意义。给论：糖尿病并发急性心肌梗死时，首发症状可能被掩盖，临床工作中应根据糖尿病患者的血糖、血压等变化，做出合理推断，对症治疗配合有效护理，可合理规避高危因素，降低死亡率，提高生存质量。
作者：曾加琳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超声雾化吸入治疗在呼吸系统疾病治疗中的临床效果及护理体会，为临床工作提供参考。方法：选取2011年2月至2013年2月期间我院呼吸科收治的100例呼吸系统疾病患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间顺序将患者分为雾化组与对照组各50例，雾化组给予采取雾化吸入治疗，对照组给予常规治疗。通过系统治疗后，对比两组患者的治疗效果，并总结护理体会。结果：雾化组的显效率为68％（34/50），总有效率为96％（48/50）；对照组的显效率为46％（23/50），总有效率为82％（41/50），雾化组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在呼吸系统疾病的治疗中应用超声雾化吸入，可以有效控制患者的临床症状，同时给予正确、规范的护理，可以够提高雾化治疗的效果，保证治疗效果。
作者：秦峰 刊期： 2014年第06期
目的：分析双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效。方法：将87例糖尿病合并社区获得性肺炎患者随机分为双倍组（44例）和常规组（43例），双倍组予以双倍剂量氨溴索口服液，常规组予以常规剂量，分析其治疗效果。结果：双倍组治疗效果为95．5％，常规组为81．4％，组间差异（P＜0．05）。双倍组治疗后血糖与常规组无显著差异（P＞0．05），治疗期间无严重不良反应。结论：双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎疗效显著，安全有效，临床价值明确，值得临床推广。
作者：龙天赐 刊期： 2014年第06期
脑血管疾病在神经内科临床上较普遍，神经内科住院老年病患不但有生理器官老化和功能衰退，并且大部分存在有机体病理因素，如此极大提高了住院老年病患跌倒几率。进行依照病患跌倒发生原因进行归纳分析。
作者：闫永厚 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
