卫云峰;丁倩;张海峰;路秋晨
目的:分析小剂量药物联合治疗高血压的可行性。方法随机选取2013年10月~2014年3月入我院治疗的100例使用小剂量药物联合治疗的高血压疾病患者,对其临床资料进行回顾式分析,比较治疗前后患者的血压变化情况,以及小剂量药物联合治疗高血压的可行性。结果经过治疗后,患者的收缩压与舒张压存在明显降低,治疗前后患者的血压有明显变化(P <0.05),具有统计学意义。结论小剂量药物联合治疗高血压临床效果突出,其不但有确切的临床治疗效果,而且成本费用较低,在临床治疗过程中值得大力推广。
作者:沙开辉 刊期: 2014年第06期
目的:对合并糖尿病的老年不稳定心绞痛患者的护理方法进行探讨。方法回顾性分析对78例合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛病人的临床症状、对症护理、一般护理、冠脉介入手术护理,总结经验。结果78例合并糖尿病的 UAP 患者均好转出院或达到临床治愈,未发现发生严重并发症。26例患者进行冠脉介入诊疗,无明显出血及渗血情况于血管穿刺部位,愈合情况良好。结论通过一般护理、整个过程观察各项体征、对症护理、冠脉介入手术护理等有效的护理措施,可以使心绞痛并发症的发生得到大限度预防,使介入治疗的有效率得到提高,值得临床推广。
作者:潘亚红;赵荣 刊期: 2014年第06期
在目前的医疗机构当中,病案管理的作用不仅仅在于能够对患者的病例档案进行归档管理,也能够从侧面促进我国医疗机构病案管理工作的信息化进程,通过现代电子计算机技术以及数据库的建立,将医疗机构病案管理从模式上进行显而易见的转变。但是,在这样一个良性的转变过程当中,随之而来的也将伴随着巨大的压力以及严峻的挑战,因此本次研究对病案管理的现状以及发展趋势进行深入分析,旨在提高我国医疗机构病理管理工作的力度。
作者:李文秀 刊期: 2014年第06期
目的:讨论创伤骨科病人护理的风险管控措施。方法将我院医疗活动的人、物、技术以及服务等诸多因素入手,分析骨科护理潜在风险并提出防范与对策。结果在骨科护理管理中运用科学方法,帮助临床护理工作降低风险系数,制定应急预案,规避风险的发生,提高护理安全质量。结论医疗风险管理对于骨科临床护理管理工作具有一定的指导意义。
作者:吴冬梅 刊期: 2014年第06期
目的:加强社区医院的药房用药安全。方法:对各类病人实施用药安全的措施和办法。结果:采取相应对策后,社区医院药房对用药安全工作将会上一个新台阶。结论:目前在新形势下,社区医院的药房用药安全还存在着不足。因此社区医院要积极采取多种应对对策。
作者:叶晓和 刊期: 2014年第06期
目的:回顾性分析205例超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检病例资料,探讨超声引导下粗针穿刺活检在诊断乳腺肿块性质中的临床价值。方法收集2009年5月-2014年4月在我院超声科接受乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活组织检查205例患者中199例患者的病理诊断结果及其中171例经手术患者的术后病理诊断结果进行回顾性分析。结果205例患者199例取材成功,6例取材失败(199/205)。未出现明显并发症。病理诊断结果:恶性病变165例(浸润性导管癌145例,导管内癌15例,浸润性乳头状癌2例,粘液癌2例,浸润性大汗腺样癌1例。)良性病变34例:炎性病变18例(肉芽肿性小叶炎5例,浆细胞性乳腺炎6例,化脓性肉芽肿性炎1例,急性化脓性乳腺炎1例,乳腺炎5例);乳腺结核1例;乳腺纤维腺病7例;乳腺纤维腺瘤8例。165例恶性病变患者中155例的粗针穿刺活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符;6例浆细胞性乳腺炎患者、8例乳腺纤维瘤患者的粗针活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符;2例乳腺肿块直径小于10mm 粗针穿刺活组织检查病理诊断结果为乳腺纤维腺病患者的手术后病理诊断结果为浸润性导管癌。5例肉芽肿性小叶炎,1例化脓性肉芽肿性炎,1例急性化脓性乳腺炎,5例乳腺炎及1例乳腺结核患者都经对症治疗,随访证实痊愈。5例乳腺纤维腺病经过追踪随访1年后病变无明显变化。10例恶性病变患者外院手术病理诊断结果证实为乳腺癌。结论超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检取材成功率高、穿刺活检病理诊断结果与术后病理诊断结果符合率高,且安全有效,在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值。
作者:曾灵峰;李雪金;彭旭红;张彤 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预对孕产妇助产质量和产后出血的影响。方法选取2010年2月-2013年12月期间收治的120例产妇,将所有产妇随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,给予心理护理和环境护理等护理干预措施,观察两组患者在助产质量、产后出血情况以及患者满意度情况。结果观察组总产程明显少于对照组,而产后出血率明显高于对照组,满意度评分明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论通过对产妇实施有效的护理干预措施,利于减轻患者的心理负担,增强治疗信心,提高助产质量,降低产后出血发生率,利于产后快速恢复。
作者:丁慧 刊期: 2014年第06期
本文回顾了笔者从2012年1月至2013年12月遵处方进行加工制作膏方共73料68人,效果良好。我们的体会是,搞好膏方加工服务要做到:一是必须与处方医师、患者沟通协作,选定合宜的方药。二是要严格遵守制作工艺质量要求,每个细节都要如法制作。三是灵活选用矫味添加剂。
作者:李昌红;张宝林;刘耀辉 刊期: 2014年第06期
急性胰腺炎是消化系统的常见病,其临床特点是急性腹痛,发热伴有恶心,呕吐及血尿淀粉酶增高[1]。分两型,水肿型多见,症状轻,数日内自愈,出血坏死性则病情较重,易并发休克,腹膜炎等。死亡率高。
作者:代玉芹;刘秀珍 刊期: 2014年第06期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大、甚或右心衰竭的心脏病。肺源性心脏病的发病率呈现出逐年升高的趋势,而该病往往导致患者缺氧、二氧化碳潴留,甚至出现肝脏肿大、胃肠道瘀血、全身浮肿等临床表现,对患者的生活质量产生了极大影响。通过探讨慢性肺心病的临床特征及观察和护理体会。分析50例慢性肺心病患者的资料,通过对病情的观察,发现和及时处理并发症,并配以精心的护理,减少了患者的住院时间,提高了治疗效果,降低患者死亡率。
作者:付琴 刊期: 2014年第06期
目的:探讨冠心病护理中社区护理干预的临床应用对患者遵医行为和血脂的影响。方法选取我院2013年4月期间收治的20例冠心病患者作为研究对象并实施10个月的社区护理干预,评判患者遵医行为和患者血脂的水平与对照进行相关数据比较。结果观察组遵医行为率高于对照组,并且两组数据差异较为明显(P <0.05),观察组 TC、TG和 LDL -C 比对照组较低,而且两组数据差异较为明显(P <0.01)。结论社区干预在冠心病护理中对提高患者遵医行为和降低血脂水平有显著作用。
作者:顾丽君 刊期: 2014年第06期
选取本科1025例患者进行分析,1025例患才发生意外跌倒的有20例,意外跌倒的原因主要与患者年龄、疾病及患者家属对跌倒的认知度、病区环境、医护人员的防范意识等相关。因此,加强安全宣教、减少环境中不安全因素,加强护士安全防范知识培训等综合措施预防神经内科患者跌倒的发生起到积极作用。
作者:金婉玲;林莎莎;管君花 刊期: 2014年第06期
早产儿,尤其是胎龄小于34周,体重低于2000g 的早产低体重儿,由于胃肠功能发育不成熟,在喂养中容易产生喂养不耐受,因营养滞后,其生长发育常落后于正常新生儿,同时由于先天不足,与正常新生儿相比,其生长发育需要一个追赶过程。如何通过干预加快其生长发育,降低低出生体重的危害是一个重要的优生优育问题[1]。极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重<1500g 的活产婴儿。由于 VLBWI 胃肠功能不成熟。吞咽、排空,消化、吸收能力差,容易引起并发症,造成喂养困难。因此合理的喂养成为治疗 VLBWI 的重要部分。随着 NICU 的建立,VLBWI 的救治水平不断提高,解决喂养问题是提高存活率及生存质量的关键。近年来,早期微量喂养、非营养性吸吮(NNS)对极低出生体重儿生长发育的影响以及喂养方法的选择医护人员做了大量的研究。笔者对极低出生体重儿喂养不耐受的护理进展进行综述。
作者:梁桂玲 刊期: 2014年第06期
肺栓塞是指因内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干和(或)其分支所引起的以肺循环障碍为主要表现的临床病理综合征,病死率高。开胸手术后,由于手术创伤大,卧床时间长,缺乏活动,使用止血药物,原发下肢血管性疾病或并有慢性心肺疾病等原因,血液循环处于淤滞状态,使已激活的凝血因子不易被抗凝物质抑制而形成纤维蛋白,极易发生深静脉血栓。当患者突然活动或用力过度时栓子即脱落而发生肺栓塞。2009年3月-2014年3月本科实施胸部手术151例,并发急性肺栓塞患者7例,现将护理体会介绍如下。
作者:杨冬梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术治疗效果的影响。方法:将我院2010年8月-2012年8月耳鼻喉科收治的86例(168耳)慢性分泌性中耳炎患者随机分为两组,均行中耳乳突手术,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者实施围手术期护理干预,比较两组手术治疗效果。结果:观察组总有效率为91.76%,明显高于对照组的75.90%,两组比较具有显著性差异(P <0.05)。结论:围手术期护理干预可显著提高分泌性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果,具有较好的临床应用价值。
作者:陈娟 刊期: 2014年第06期
目的:为加强高危孕产妇酌管理,提高管理质量降低孕产妇、围产儿死亡率。方法:对我区2013年10月-2014年4月间的筛查出高危孕产妇在册材料进行分析。结果:9600名孕妇筛查出高危2450名,筛查率25.52%,前3位高危因素为流产史≥2次或自然流产≥3次、年龄<18岁或≥35岁、疤痕子宫。结论:加强高危孕产妇的管理,提高保健工作质量才能有效降低孕产妇、围产儿死亡率,确保母婴安全。
作者:余倩倩 刊期: 2014年第06期
目的:探讨观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的尿毒症患者72例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组各36例。对对照组患者进行常规的血液透析治疗,观察组患者在血液透析治疗的基础上联合应用血液灌流法。治疗后,观察两组患者的β2-微球蛋白、血红蛋白、尿素氮以及甲状旁腺激素等指标变化。结果观察组患者的治疗疗效明显优于对照组,其尿毒症的临床症状减缓度以及 PTH 的清除效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症的治疗中疗效显著,值得在临床上推广使用。
作者:陈宏 刊期: 2014年第06期
浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。临床也被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等[1]。该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。目前,MRI 已经较为广泛的应用于协助乳腺疾病的诊断,并且具有无辐射、无创伤、软组织间对比度明显等优势。
作者:侯俊峰 刊期: 2014年第06期
随着人民生活水平的提高,人口老龄化,生活方式的改变,糖尿病及其并发症已然成为严重威胁人民健康的常见病和多发病,而糖尿病病程超过10年,大部分病人合并程度不等的视网膜病变,是导致失明的主要原因之一,因此结合临床,借助实验室的多项辅助检查诊断糖尿病具有重要意义。
作者:周苑 刊期: 2014年第06期
目前我国违法药品广告的大量存在对人民群众的安全用药产生了巨大的威胁。本文讨论药品违法广告屡禁不止的原因及规范药品市场、维护消费者权益的几点建议,并提出了加强药品监管的对策,以期对我国的药品广告市场健康发展有所裨益。
作者:单红芳 刊期: 2014年第06期