学术投稿

胎儿超声心动图产前诊断先天性心脏病的临床价值

卫云峰;丁倩;张海峰;路秋晨

关键词:胎儿超声心动图, 先天性心脏病, 产前
摘要:目的:探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选择妊娠>20周,有高危倾向的孕妇及会诊病例共315例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、左室长轴及主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面、双房及双室短轴切面,观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等;应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果共发现32例先天性心脏病胎儿,其中单心室2例;单心房1例;右心双出口1例,完全性心内膜垫缺损8例,左心发育不良2例;三尖瓣闭锁2例;法洛四联症4例;主动脉瓣狭窄1例;肺动脉瓣狭窄3例;单纯室间隔缺损8例。漏诊房间隔继发孔缺损2例;漏诊肺动脉狭窄1例;敏感性91%,特异性100%。结论胎儿超声心动图是产前诊断胎儿先天性心脏病的主要的无创性诊断技术,对围产期临床正确处理有重要的指导作用。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

    研究呼吸机相关性肺炎的诊断标准、找出呼吸机相关性肺炎危险因素,采取有效的预防措施,达到预防呼吸机相关性肺炎的目的。

    作者:刘芳印 刊期: 2014年第06期

  • 肾上腺嗜铬细胞瘤的 CT 影像学表现

    目的:通过探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的 CT 影像学特征,旨在为临床准确诊断肾上腺嗜铬细胞瘤提供理论依据。方法:选择2013年1月-2014年1月在我院接受诊断并经病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤患者56例,通过对 CT 影像学资料进行统计分析。结果:56例患者中共有65例病灶,病灶位于右肾上腺34枚,左侧肾上腺21例,双侧肾上腺10例,其中良性嗜铬细胞瘤35例,病灶平均直径为3.5cm,以圆形或卵圆形病灶居多,瘤体内坏死16枚,无坏死9枚,瘤体内钙化7枚,恶性嗜铬细胞瘤21例共22枚,平均直径7.9 cm,形态呈圆形或卵圆形11枚,不规则形10枚,瘤体均发生坏死及包膜浸润,不同程度瘤体内钙化,平扫均可见低密度区,瘤体包膜完整且边界清楚,增强扫描可见动脉期瘤体实质部分明显强化,静脉期瘤体强化持续但较动脉期略有减退,所有瘤体均可见1条或多条动脉血管供血。结论:肾上腺嗜铬细胞瘤的 CT 影像学有特异性表现,通过对肾上腺区瘤体的大小、形态、坏死、周围浸润及转移情况进行 CT 扫面分析,能够精确定位并准确诊断疾病。

    作者:陈珍 刊期: 2014年第06期

  • 药物保留灌肠中舒适护理的应用价值分析

    目的:分析舒适护理在药物保留灌肠中的应用价值。方法:将45例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,即观察组25例,对照组20例,在治疗过程中,观察组有针对性地给予舒适护理;对照组未给予舒适护理。观察两组患者的治疗效果并进行比较。结果:45例溃疡性结肠炎患者均在治疗28天后评定治疗效果,观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05),且问卷调查结果显示,观察组患者的治疗满意度为100%,而对照组仅为55%。结论:在药物保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的过程中,舒适护理应用的治疗效果更明显,提高了治疗效率,同时减轻了患者的痛苦,提高了患者的治疗满意度。

    作者:潘海燕;李赫然 刊期: 2014年第06期

  • 颈动脉粥样硬化易损斑块与脑梗死相关性的研究

    颈动脉斑块破裂后的动脉-动脉栓塞是缺血性脑血管病发生、发展的重要机制。血管壁炎症反应在动脉粥样硬化起始、进展和终末阶段即斑块去稳定性和斑块破裂中起关键性作用。对于脑血管事件的发生有一定程度的预测价值。本文分析以颈动脉斑块形成机制和特点,以便早期识别具有潜在破裂倾向的易损斑块,对于缺血性脑血管病的预防来说可能是一种更加合理和有效的方法。

    作者:于鹏飞 刊期: 2014年第06期

  • 针罐合治脾胃湿热型痤疮33例临床分析

    目的:研究针罐联合治疗脾胃湿热型痤疮的临床疗效。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9收治的脾胃湿热型痤疮33例将其作为观察组,行针罐联合治疗,取同期入院治疗的脾胃湿热型痤疮患者50例作为对照组,取西药治疗,观察两组患者的临床疗效以及皮损评分症状。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组,皮损评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论脾胃湿热型痤疮患者入院后,行针罐联合治疗,能够有效控制疾病的发展,值得推广应用。

    作者:孙晖 刊期: 2014年第06期

  • 58例老年2型糖尿病的特点与治疗分析

    目的:对老年2型糖尿病患者的临床治疗方法进行分析,及时采取必要的干预措施,可以延缓糖尿病并发症的发生发展,避免不良事件发生。方法:资料选自2010年6月-2010年12月在我院就治的老年2型糖尿病患者58例,随机分为两组,每组各29例患者,研究组进行药物治疗与非药物治疗相结合的方法,对照组仅进行药物治疗;从患者一般资料情况和疗效这两方面进行分析和研究。结果:研究组和对照组相比,研究组无死亡例数,成功率达80%,对照组有2例死亡,成功率是60%,差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:非药物治疗结合药物治疗老年2型糖尿病的疗效确切,相对安全。

    作者:赵琳;李岚;贾晓炜;贾贺堂 刊期: 2014年第06期

  • 胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效研究

    目的:研究应用胰岛素泵治疗糖尿病的效果,探讨其疗效。方法:选择2012年-2014年入住我们医院的糖尿病患者中的120人作为研究对象,将这些接受治疗的糖尿病患者分为两组,每组成员60例,第一组称为对照组,按照常规的治疗方法治疗糖尿病;第二组称为观察组,采用胰岛素泵进行治疗,将两组的数据结果进行比较分析。结果:对照组与观察组的数据结果存在明显差异,观察组通过采取胰岛素泵进行治疗的效果明显高于对照组,观察组的病员血糖含量下降的幅度大于对照组,两组间的差异具有统计学意义。结论:在治疗糖尿病的时候采用胰岛素泵进行治疗是一种行之有效的方法,安全有效。

    作者:王芬 刊期: 2014年第06期

  • 探讨品管圈管理在消毒供应中心的质量及改进

    回顾本院消毒供应中心品管圈活动的实施和开展,进行总结分析和讨论,通过不断改进和完善工作环境,制定相应的具体改进措施,提高了消毒供应中心的工作质量。品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,在自我启发、相互启发的原则下,用各种统计方法,以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。研究指出品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理,减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间,将护士还给患者,提高了病区的满意度。我院自2014年1月实施并开展了第一圈的品管圈活动,为期半年取得了一定的成果,下面对本圈活动进行总结和探讨。

    作者:乌娅 刊期: 2014年第06期

  • 腹纹横小切口45例患者的疝气手术临床观察

    目的:探索腹纹横小切口45例患者的疝气手术治疗的临床效果,以指导以后的相关临床实践。方法:选取在2011年3月-2014年3月期间住院病人进行腹纹横小切口的疝气手术治疗的45例患者作为本次临床观察的研究对象,及时观察和记录腹纹横小切口进行疝气手术治疗后的治疗效果。结果:45例患者在进行腹纹横小切口的疝气手术治疗后,治疗效果较佳,患者术后恢复比较良好,精神状态也比较好,伤口愈合较快,切口为甲级,在观察和记录术后治疗效果的过程中没有出现并发症状。结论:采用腹纹横小切口手术治疗的方法治疗疝气,具有良好的应用效果,治疗过程中没有出现异常反应,治疗费用较少,切口较小,手术技术较为简便,没有出现切口感染的状况,与传统手术治疗方法相比,具有较为明显的优势,具有较好的推广应用价值,可以在基层医院进行推广和应用。

    作者:张惠 刊期: 2014年第06期

  • 护理干预对肾穿刺活检术质量的影响

    肾穿刺术是目前较普及的肾活检方法,它是通过穿刺取适量的肾组织做病理活检,以确定肾脏病的病理类型,对协助肾脏的诊断、治疗及预后判断有重要意义[1]。肾活检为又创性检查,可发生损伤、出血或感染,故正确的术前、术后护理显得尤其重要。传统观念要求患者术后卧床休息24h,术前6h必须仰卧于硬板床上,不可翻身。但是,临床上患者如果严格按照上述方法去做,往往感到非常的不舒适,且一个部位连续受压超过2h,就有发生压疮的危险。如何能够在不增加出血率的基础上,既让患者感到大的舒适又能预防压疮的发生,我院肾内科于2013年1~12月对30例肾穿刺术后24h内的患者采用被动翻身的方式进行护理,效果较好。现将术后护理体会报告如下。

    作者:张听芹;撒志梅 刊期: 2014年第06期

  • 优质护理服务在结核病护理工作中的应用体会效果观察

    目的:探讨优质护理服务在结核病护理工作中的应用及效果观察。方法将我院收治的180例结核病患者随机分为两组,每组90例,对照组采取常规护理措施,观察组采取优质护理服务,比较两组患者经护理后的临床疗效。结果经护理后,观察组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P <0.01);护理过程中,观察组疾病控制时间、住院时间分别为(7.21±1.05)d、(9.87±1.15)d,对照组分别为(9.56±1.13)d、(14.63±1.49)d,观察组明显短于对照组,两组比较差异显著(P <0.01);经护理后,观察组患者对医护人员护理工作中服务态度、护理技术、用药护理、巡房的满意度分别为94.44%、93.33%、94.44%、96.67%,均明显高于对照组,两组比较差异显著(P <0.05)。结论在结核病护理工作中采取优质护理服务能快速且有效改善患者的临床症状及体征,使疾病得到有效控制,患者对医护人员的满意度高,值得临床推广应用。

    作者:陈文莉 刊期: 2014年第06期

  • 舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果

    目的:探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果,以供参考。方法将本院2011年8月至2013年7月手术患者120例纳入本研究,根据随机原则分组。A组采用芬太尼静脉术后镇痛治疗,B 组接受采用舒芬太尼静脉术后镇痛治疗。对比两组患者在术后镇痛、麻醉并发症等发生率方面的差异性。结果与 A 组对比,我们发现 B 组患者术后6h、12h、24h、48h 等时间点 VAS 评分明显较低,恶心、呕吐、嗜睡等麻醉并发症发生率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(P <0.05)。结论舒芬太尼应用于静脉术后镇痛效果满意,且麻醉并发症少,今后可将推广应用。

    作者:周鑫 刊期: 2014年第06期

  • 影响和提高中成药质量的因素与对策

    中成药是中医学的重要组成部分之一,是以中药材为原料,经过制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,为临床常用,具有效果显著,服用方便的优点。但随着中成药品种的日益增多,中成药的质量也有着参差不齐,这一问题也影响着中医药事业的发展。笔者就这一问题,总结归纳一下几点因素。

    作者:朱茂 刊期: 2014年第06期

  • 中学生手机依赖的护理行为和心理干预效果分析

    目的:探讨中学生手机依赖的护理行为及心理干预措施与效果。方法笔者对87名手机依赖中学生进行护理行为及心理干预。结果通过有效的护理行为和心理干预,87名手机依赖中学生均取得良好效果。结论积极的护理行为及心理干预,对出现手机依赖倾向的中学生心理行为引导具有重要意义。

    作者:蒋霏霏;王卓诣;周能;张琪 刊期: 2014年第06期

  • B超复检在腹部闭合性损伤诊治中的应用研究

    目的:探讨B超复检在腹部闭合性损伤的诊断与治疗中的应用。方法:对我院113例B超复检的腹部闭合性损伤患者进行回顾性分析。结果:本组诊断肝破裂例、脾破裂例、肾破裂例、胰腺损伤例、小肠损伤例、膀胱破裂例、卵巢囊肿破裂例,误诊1例,漏诊2例,诊断符合率为97.35%,高于单次B超检查的82.85%,两者相比差异有显著性,P<0.05。结论:B超复检能准确地判断腹部的损伤程度和性质,可提高诊断符合率,对腹部闭合性损伤的治疗亦有重要价值。

    作者:刘国强 刊期: 2014年第06期

  • 应用糖皮质激素治疗老年慢性肺心病的疗效

    目的:探讨糖皮质激素在老年慢性肺心病临床治疗中的应用价值。方法选取2010年3月至2012年9月来我院接受慢性肺心病治疗的患者70例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者采用常规基础治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用糖皮质激素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后动脉血气分析评分和不良反应发生率,并使用 SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P <0.05;治疗后观察组患者的动脉血气分析结果明显优于对照组患者,P <0.05;两组患者的不良法应发生率无显著性差异,P >0.05。结论在常规基础治疗的基础上,使用糖皮质激素可有效提高老年慢性肺心病患者的治疗效果,治疗过程中无明显不良反应,对于患者临床症状的改善具有重要意义,具有推广应用价值。

    作者:朱云波 刊期: 2014年第06期

  • 夜班护理工作中的安全管理

    护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是实现优质护理质量的关键,是防范和减少医疗事故纠纷的重要环节。在临床工作中,护士长往往更注重日班的护理工作,对护理工作检查也偏重于白班,造成了护理工作局限性,影响护理质量。如何规范夜班护理服务行为,强化质量、安全意识,积极探索导致夜班护理工作中的不安全因素,并制定相应的防范对策,大限度地降低护理差错的发生,是护理管理者探索的课题。

    作者:朱丽 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈老年卧床病人便秘的因素及中医护理

    便秘是以排便次数减少,大便排出困难,大便间隔时间延长,常伴有排便不尽感及肛门下坠感为主要表现。老年患者由于长期卧床,手术,及环境改变等原因使便秘的发生率达90%,而便秘的长期存在严重影响老年患者的生活质量。

    作者:麦海芬;欧艳;李尔勤;全小冬 刊期: 2014年第06期

  • 肝癌合并动静脉分流的介入治疗的疗效观察

    目的:观察肝癌合并动静脉分流介入治疗的临床疗效。方法:选取2008年8月-2013年8月本院诊治的120例肝癌合并动静脉分流患者,对其临床资料进行回顾性分析,治疗过程中根据患者的 DSA 表现及分流速度情况采取不同的介入栓塞治疗方法,分析患者分型、封堵情况及临床疗效等。结果:DSA 检查结果将患者分流情况进行分型后针对性治疗,患者一次封堵并成功率71.67%(86/120),肿瘤情况改善总有效率80.00%(96/120)。结论:肝癌合并动静脉分流应用合适的介入治疗方法封堵效果较好,且患者肿瘤改善情况较明显。

    作者:胡鸿 刊期: 2014年第06期

  • 中医辩证治疗30例 lgA 肾病的病例分析

    目的:通过中医辩证施治的原则对30例 lgA 肾病患者进行中医药辩证分析治疗,观察临床治疗的结果。方法:30例患者分别属气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾两虚、湿热下注、血瘀下阻5型。均采用辩证中医药治疗,疗程3月-3年的疗程不等。结果:本组30例,治疗后获显效12例占40%,有效15例占50%,无效3例,占10%。总有效率为90%。结论:中药是治疗 lgA 肾病较行之有效的方法,是值得进一步探讨的途径。

    作者:冯晓英 刊期: 2014年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所