付琴
目的:探讨氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:本研究按照随机数字表法将收治的异位妊娠患者随机分为研究组和对照组,其中对照组单独采用氨甲喋呤单次肌注治疗,而研究组则采用氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:研究组32例患者中痊愈30例,其痊愈率(93.75%)明显高于对照组(71.87%),且差异具有统计学意义(x2=5.38,P <0.05)。知两组患者在治疗前包块直径和血β-hCG 水平比较无明显差异,而在治疗后两组患者的包块直径和血β-hCG 水平均较本组治疗前明显下降,另外研究组在治疗后包块直径和血β-hCG 水平与对照组治疗后比较均明显下降,且差异具有统计学意义(t =3.21、8.92,P <0.05)。两组患者在治疗过程中均无发生严重的药物相关性不良反应发生,而且经肝肾功能检测与治疗前比较均无明显差异。结论:氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床效果显著,不良反应发生率低,值得进一步临床推广使用。
作者:石榴 刊期: 2014年第06期
目的:对 ICU 护理风险事件以及相应的防范策略进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2011年4月-2014年4月间我院收治的ICU 发生护理风险事件的临床患者15例,对其临床资料展开回顾性分析,探讨护理风险事件发生原因,总结相应的防范对策。结果:护理风险事件包括:管道脱落、意外拔管,意外受伤,发生压疮,药物使用不当,输液泵使用不当以及护患纠纷等。结论:临床护理工作中应对护理人员的风险意识进行强化,加强专业知识培训,对护理人力资源进行合理调配,从而避免护理风险事件的发生,提高护理安全。
作者:刘俊英;刘艳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的临床使用价值。方法:对我院自2011年至2012年消毒供应中心质量管理中的问题进行观察分析,2012年后在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进模式,对持续质量改进前后科室满意度、清洗合格率、交接准确率进行比较分析。结果:实施后相较实施前科室满意度、清洗合格率及交接准确率均大于参考组,比较有统计学意义(P <0.05)。结论:在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进能够提高消毒质量,提高科室满意度,具有显著的价值。
作者:陈芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预在老年高血脂患者中的护理效果。方法:选取我院于2013年1月~2013年10月收治的60例老年高血脂患者,将其随机分为两组,对照组30例采用常规护理方法,观察组30例采用护理干预措施,对比两组患者的护理效果。结果:观察组干预后的 TC、TG、LDL -C、HDL -C 水平均优于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论:针对老年高血脂患者给予实施护理干预措施,可有效改善临床指标,安全可靠,值得推广应用。
作者:罗桂芝 刊期: 2014年第06期
目的:探讨 ICU 危重患者预后与早期胃肠营养护理的相关性。方法:选取2010年6月~2013年6月我院接收的100例 ICU 危重患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各50例。对照组患者给予一般常规护理,实验组患者在一般常规护理的基础上实施早期肠胃营养护理,比较两组患者的预后。结果:两组患者实施护理后,体重指数、上臂围、淋巴细胞总数及血清白蛋白水平均较护理前有所提高,但实验组患者以上指标较对照组升高更为明显,两组比较存在显著性差异(P <0.05)。结论:ICU 危重患者实施常规护理联合早期胃肠营养护理可为患者补充必要的营养,改善患者的营养状况,帮助患者恢复胃肠功能,对于患者的预后和生存状况的改善具有重要的意义。
作者:温华姿 刊期: 2014年第06期
随着我国社会和经济的不断发展,生活节奏不断加快,生活压力也逐渐增大,导致颈椎病患者逐渐年轻化。目前临床治疗颈椎病的主要方法是牵引治疗,笔者通过回顾颈椎病牵引治疗的临床研究以及相关文献,总结了近年来颈椎病牵引治疗的方式和方法。
作者:李尚发 刊期: 2014年第06期
目的:探讨金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取我院儿科在2012年1月至2014年1月收治的腹泻患儿60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用金双歧和思密达治疗,并比较两组疗效。结果:观察组腹泻消失时间为(3.3±0.5)d,总有效率为96.7%,均明显优于对照组(P <0.05),且两组患儿在治疗期间均未见明显不良反应。结论:金双歧联合思密达治疗小儿腹泻安全、有效,值得临床推广。
作者:刘居生 刊期: 2014年第06期
本文在中国药典2010年版、2005年版毒性中药、中药材与饮片收载情况与比较的基础上,探讨了毒性中药材禁用、忌用和慎用与剂量和注意事项的关系,总结并进行分析,以供参考。
作者:王晓燕;李梅;韩娉 刊期: 2014年第06期
当前,随着社会主义市场经济和改革开放的不断发展,我国医疗事业已经得到了长足的进步,人民对医疗条件水平的要求日趋提高。这对于广大医疗工作者来说无疑是一次极大的考验。当前医疗工作中亟待需要大量符合社会要求、适应现代护理学的护理人员,而作为促进护理人员从理论教学到临床实践过渡的重要手段,临床带教是课堂教学的极大延伸和深化,使护理人员能够通过实践掌握护理工作。本文对于当前临床护理带教中存在的问题进行客观的分析,并且基于相关理论和实践提出相应的对策。
作者:马俊英 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术治疗效果的影响。方法:将我院2010年8月-2012年8月耳鼻喉科收治的86例(168耳)慢性分泌性中耳炎患者随机分为两组,均行中耳乳突手术,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者实施围手术期护理干预,比较两组手术治疗效果。结果:观察组总有效率为91.76%,明显高于对照组的75.90%,两组比较具有显著性差异(P <0.05)。结论:围手术期护理干预可显著提高分泌性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果,具有较好的临床应用价值。
作者:陈娟 刊期: 2014年第06期
目的:总结急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死体会、疗效。方法:对于2010-2013年到我院急诊的41例急性心肌梗死患者,进行静脉溶栓治疗,口服阿司匹林(前三天300mg/d),用生理盐水溶解尿激酶(100ml :150万 U),静脉滴注30分钟;6h 后注射低分子肝素(7500U /次/12)h 一周;第四天开始持续性口服阿司匹林(100mg/次/d);复查心肌酶(1次/周)、心电图(1次/天),观察其变化;计算冠状动脉再通率。结果:溶栓后,41例患者中,冠脉再通率为80.49%(33/41),治疗效果良好。结论:急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死效果良好,操作简便,方法简单,值得临床推广。
作者:袁伟;靳国田;杨春光 刊期: 2014年第06期
目的:评价白内障临床路径用于基层医院的价值,探索适合基层医院的白内障临床路径设计、组织和实施方法。方法回顾性分析2010年8月至2013年5月于我院眼科行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者的临床资料,其中2010.8-2011.8未实施临床路径的患者150例,作为对照组;2011.8-2013.5实施临床路径的患者250例作为实验组,通过对比两组平均住院医疗费用、平均住院日及治疗效果的相关数据,评价白内障手术治疗临床路径的实施成效和质量,同时分析路径实施过程中发生变异的原因。结果:实验组平均住院日为(4.75+0.05)天,对照组平均住院日为(6.87+0.03)天,两组的差异有统计学意义(t =530.1776,P =0.0000);实验组平均住院费用为(4150.3+18.78)元,对照组为(4430.2+16.63)元,两组的差异有统计学意义(t =150.5188,P =0.0000);实验组的合并并发症5例,对照组的合并并发症3例,两组的差异无统计学意义(卡方值=0.0000,P =1.0000);实验组与对照组视力差异无统计学意义。80例因实施过程中发生变异而改变治疗方案退出临床路径,退出率32%。与患者主观因素有关的变异13例,占16.25%,与患者病情有关的变异67例,占83.75%。结论:在基层医院白内障治疗中实施临床路径安全有效,但是实施过程中存在变异,需要多方面配合不断完善优化。
作者:武荣;胡亭;闫常玉;刘永跃;张敬炜 刊期: 2014年第06期
$目的:观察原发性三叉神经痛患者应用吡柔比星行神经鞘膜内注射治疗后的临床疗效。方法选择2007-12~2010-7间中国人民解放军第264医院口腔科原发性三叉神经痛患者700例,其中男性356例,女性344例,均采用手术显露神经支后行鞘膜内注射吡柔比星。并在术前、术后1周、术后1个月、术后12个月及术后24个月分别对患者进行口头数字化分级表(VNRS)评估。结果将术后四个时间段记录的VNRS分数,分别与术前VNRS分数进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而术后四个时间段记录的VNRS分数相互之间无统计学差异(P>0.05)。结论神经鞘膜内注射吡柔比星治疗原发性三叉神经痛临床疗效明显。
作者:赵和平;朱晓瑜;张建英;董潇;陈小燕;赵康 刊期: 2014年第06期
目的:做好静脉留置针输液的护理。方法根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧。结果使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生。结论静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎。
作者:徐霞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨门诊输液室护理纠纷发生的原因,提出相应的防范措施,提高输液室的护理质量。方法对门诊输液室发生23例护理纠纷的原因进行分析。结果通过对引起护患纠纷的原因进行分析和总结,探讨有效的防范措施。结论规范护理行为、提高沟通技巧,增强护理人员的业务素质和法律意识,是防止护理纠纷发生的有效措施。
作者:陈秀凤 刊期: 2014年第06期
蒙医药学认为,人的生命节律与宇宙变化节律息息相关。人体是小宇宙,生命体恒动不息,但有始有终。内外协调则康,失调则病,紊乱则危,不相依则亡。蒙医药学说特点是指与西医学及其它医学体系相对而言,任何一种医学均以人体及疾病为其研究对象,这是所有医学具有的共性。然而,他们对人体的观察和研究方法则不相同,如在研究人体、病理、疾病的诊断和临床治疗上,有着各自的特点。
作者:朝格吉布胡愣 刊期: 2014年第06期
目的:观察高能窄谱红光联合胶原蛋白贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:选取我科门诊于2012年1月~2013年12月就诊的78例面部激素依赖性皮炎患者,将其随机分成治疗组与对照组,各39例。所有患者均给予口服依匹斯汀10 mg,每日1次。治疗组同时进行高能窄谱红光照射面部治疗,2-3次/周,在治疗的前两周于每晚加用胶原蛋白贴敷料外敷,两周后隔天一次,疗程共12周。对照组仅进行高能窄谱红光照射治疗。分别观察治疗的第4周、8周、12周及治疗停止后的12周的效果。结果:治疗组在治疗第8周、12周及治疗停止后12周的有效率均显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组在治疗的第12周的各项皮损评分皆明显优于治疗前(P <0.05);对照组在第12周时除了皮肤萎缩、脓疱评分之外,脱屑、丘疹、红斑等无明显好转(P >0.05)。结论:高能窄谱红光联合胶原蛋白贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎效果显著,值得在临床推广与应用。
作者:徐圣经;丁克云;杜素萍;赵志国;张彩萍;尹雪锋 刊期: 2014年第06期
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:将103例慢性胃炎患者分为2组,观察组52例给予中西医结合治疗,对照组51例给予单纯西医治疗。结果:观察组总有效率(96.15%)、HP 根除率(94.23%)明显高于对照组(总有效率72.55%、HP 根除率70.59%),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎,总有效率高,临床疗效显著,可有效根除 HP。
作者:李博 刊期: 2014年第06期
目的:观察肝癌合并动静脉分流介入治疗的临床疗效。方法:选取2008年8月-2013年8月本院诊治的120例肝癌合并动静脉分流患者,对其临床资料进行回顾性分析,治疗过程中根据患者的 DSA 表现及分流速度情况采取不同的介入栓塞治疗方法,分析患者分型、封堵情况及临床疗效等。结果:DSA 检查结果将患者分流情况进行分型后针对性治疗,患者一次封堵并成功率71.67%(86/120),肿瘤情况改善总有效率80.00%(96/120)。结论:肝癌合并动静脉分流应用合适的介入治疗方法封堵效果较好,且患者肿瘤改善情况较明显。
作者:胡鸿 刊期: 2014年第06期
腰椎间盘突出是一种腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出、刺激马尾神经而引发的综合症,是一种常见的骨科疾病,目前常用的治疗方法有手术和非手术两种。在非手术治疗无效的情况下,可采取手术疗法。手术是治疗腰椎间盘突出症的主要环节,术后患者容易出现压疮、便秘、神经根粘连等并发症。围手术期对患者进行系统科学的护理以及功能性锻炼,能够有效的提高术后的恢复效果。
作者:袁芳芳 刊期: 2014年第06期