曾灵峰；李雪金；彭旭红；张彤
目的：分析血透室医院感染的危险因素，探讨相应的有效护理干预措施。方法近年来我科加强对血透室医院感染危险因素的排查分析，针对存在的问题实施一系列护理干预措施，以加强预防和控制血透室医院感染。结果每月透析550余人次，到目前为止，透析患者未发生1例医院感染，医护人员也无感染发生。结论血透室医院感染危险因素存在于护理工作的各个环节中，只要提高医院感染防范意识，定期开展自查，及时查找危险因素，并采取针对性预防措施就能够防患于未然，避免医院感染不良事件的发生。
作者：邵俊杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨免费孕前优生健康检查存在的问题和对策。方法将2013年1月-2014年3月来我服务所进行免费孕前健康检查的1054例受检人员（本地人口和流动人口）全部建档，并对这1054例受检人员进行全面性的评估分析，全部受检人员均为之按照国家免费孕前优生检查规定进行检查，建立免费孕前检查家庭档案表，全程由经过孕前优生健康检测培训的医生、技师和护士联合检查并填写档案，并对受检人员进行优生指导的培训，此外按照国家规定对受检人员进行检查和护理。结果在此次参加免费孕前健康检查的1054例受检人群中，存在一定风险因素的人员322例，占30．55％，其中高危人数232例，占22．01％；其中男95例，女137例；存在着一定危险系数的人员90例，占8．54％，其中男40例，女50例。在检查中发现各受检人员的疾病人数为：家族中有遗传病史的12例，泌尿系统疾病36例，巨细胞病毒近期有感染者9例，肝功和乙肝五项异常74例，风疹病毒感染者1例，梅毒感染者1例，甲状腺功能亢进12例，甲状腺功能低下11例；肾功能异常15例，泌尿系统疾病18例，习惯性流产8例，营养不良15例；女性宫颈糜烂8例，阴道炎11例，附件囊肿9例，其他妇科疾病29例。结论在计划怀孕人口中，存在着认识不到位、服务人员与环境不合格、基层工作人员对此次项目不重视、服务的时间问题有缺陷、整体宣传不到位、参检人员把关不严和检后调查不及时等问题，而针对这些问题提出了一些解决方法，如强化宣传，加大力度、提高乡村两级计划生育服务能力、服务方法多元化和规范服务，制定规范化、程序化的工作流程的方案。
作者：张红五 刊期： 2014年第06期
从官方数据调研显示，我国每年脑血管疾病的患者在不断增加，脑血管疾病在中老年人的发病率中一直占首位。因此，怎样有效的治疗脑血管疾病已经成为医疗界探讨的重大课题之一。本文分析了脑血管疾病的一些预防和医疗方式，对该疾病的治疗提供了相应指导。
作者：苏畅 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨采用卡培他滨联合顺铂一线治疗期胃癌患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年01月至2014年01月收治的晚期胃癌患者临床资料，所有患者随机分成两组，对照组患者采用卡培他滨进行治疗，观察组患者采用卡培他滨联合顺铂进行治疗，分析和探讨采用卡培他滨联合顺铂一线治疗期胃癌患者的临床疗效。结果对照组的治疗总有效率为60．00％（27/45），与对观察组的80．00％（36/45）相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者的临床不良反应率差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论临床上对于晚期胃癌患者采用卡培他滨联合顺铂一线治疗能取得较为理想的治疗效果，该方法的安全性能高，无明显的副作用，值得临床推广使用。
作者：时长安 刊期： 2014年第06期
本文根据临床实践总结了胸痹患者饮食调护的具体做法，包括对病人的营养状况评估，对病人饮食指导的三个重要阶段，纠正病人饮食的不良嗜好，调配营养膳食以及烹调方法。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第06期
目的：设计一套适合乳腺癌患者改良根治术后肢体锻炼的渐进式康复操，并综合心理社会干预，对渐进式康复护理改善乳腺癌患者改良根治术后上肢肩关节活动度、上肢功能和生命质量的效果进行评价，观察乳腺癌根治术后早期康复护理对患者的康复作用。方法：选择30例乳腺癌根治术后的患者，采用配对原则分为两组，康复护理组术后当天即开始早期康复护理，根据具体情况进行功能康复锻炼，辅以心理康复指导；对照组采用传统方法术后3～5天才开始康复护理和功能锻炼两组在年龄、疾病类型、分级、是否接受放化疗、文化程度及婚姻状况等方面的差别无统计学意义。结果康复护理组通过早期康复护理和功能锻炼，患肢水肿及功能障碍的发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：早期康复结合心理社会干预的综合护理，可显著改善乳腺癌患者术后肩关节活动度、上肢功能、自我效能和健康相关生命质量。
作者：赵丽燕 刊期： 2014年第06期
【目的】观察“三明治法”结合牙种植修复重建重度萎缩颌骨的临床效果。【材料和方法】全麻下，对7例重度萎缩颌骨患者患者进行“三明治”手术（LeFort I ＋Inter-postion ＋Onlay 手术）进行颌骨重建。在重建后4-6月拆除内固定物，共植入79颗种植体。采用临床和放射学等手段观察种植体的愈合情况和修复效果。【结果】除1颗种植体脱落外，其余种植体骨结合良好，均完成固定修复；修复后追踪17-62个月，所以种植体功能正常；成功率98．73％。在重建后种植修复，可明显改善患者的咀嚼功能和面容。【结论】三明治法是重建严重萎缩颌骨的可靠办法。由于观察时间尚短，该方法的远期疗效还有待观察。
作者：周苗；海德克·特海登 刊期： 2014年第06期
农村公共卫生事业管理是农村公共管理的重要组成部分。本文以农村公共卫生事业管理为起点，从落后地区基层视角观察和分析农村当前公共卫生事业管理中存在的问题，并根据这些问题提出针对性的对策探讨与思考。
作者：李波 刊期： 2014年第06期
目的：观察特殊波长激光对太田痣的治疗效果。方法选择特殊波长（Q1064及 Q755）的激光，根据太田痣病变的色泽、深度及密度分别治疗，每次治疗间隔为3-6个月。结果治疗6次以上、5次、4次、3次、2次和1次的显效率分别为：95％、90％、88．9％、83．1％、67．3％、37．8％。一般需治疗3～6次，4次以上的治愈率为40．7％，5次治愈率达85．7％。6次以上治愈率达96％结论特殊波长激光治疗太田痣有明显疗效，且并发症少，操作简单、方便、易控制，比现有的常规治疗方法优点更多。
作者：苟玲玲 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西药联合治疗哮喘100例的临床分析。方法：将200例患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组单独给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，30d 为一疗程。实验组在吸入沙美特罗替卡松粉的基础上，加服哮喘散每日一剂，再结合定喘贴，贴敷于定喘穴、肺俞和足三里穴，每日1次，10d 为一疗程，每月进行1疗程。连续治疗3个月，跟踪观察3个月。结果：实验组有效率为96％，而对照组为75％，两组比较有显著性差异（P ＜0．01）；实验组治疗哮喘在增高 FEV1和降低lgE 优于对照组（P ＜0．01）。结论：穴位贴敷能够增高 FEV1和降低 lgE 的表达，治疗哮喘临床疗效可观，值得推广应用。
作者：李世民 刊期： 2014年第06期
目的：探析乳腺放射性瘢痕的病理特征及临床鉴别。方法我院2005年-2013年收治乳腺放射性瘢痕患者18例，回顾性分析患者的临床病理特征及鉴别。结果乳腺放射性瘢痕患者的中间年龄是48岁（23-75岁），有6例患者因乳腺肿块就诊；在18例患者中，单纯性的乳腺放射性瘢痕2例（11．1％），伴有其他乳腺良性病变的患者7例（38．9％），伴有乳腺癌的患者9例（50．0％）。单纯和伴良性病变的患者4例给予超声检查，5例给予 X 线检查，临床初诊的误诊率55．6％，超声诊断的误诊率33．3％，X 线检查的误诊率37．5％，冰冻病理诊断的符合率100％。伴乳腺癌的患者给予各种辅助检查，均显示为乳腺癌。18例患者均实施手术手段治疗，术后进行随访6-60个月，患者均健在，无局部的复发及继发乳腺恶性病变。结论乳腺放射性瘢痕患者临床上多伴有其他的乳腺疾病，术前检查容易与乳腺癌混淆，目前与乳腺癌的关系不明确，局部的手术切除仍是安全有效的治疗手段。
作者：张泳 刊期： 2014年第06期
目的：就颅底骨折致脑脊液漏保守治疗的护理体会进行探讨。方法：我科自2006年5月至2008年1月共收治颅底骨折致脑脊液漏患者共26例，其中男性19例，女性7例，年龄为19-56岁，平均36．6岁，脑脊液鼻漏患者16例，耳漏患者8例，鼻漏合并耳漏患者2例。本组患者均给予保守治疗。结果：经合理有效的治疗和护理后未出现颅内感染的并发症，均治愈出院。脑脊液漏分别于受伤后2-17天停止，平均5．8天。结论：宜进食高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食，每日补充果汁或菜泥、香蕉等，也可用温开水冲适量蜂蜜口服以保持大便通畅。昏迷及年老体弱的患者可给予静脉营养。禁食过于干燥和刺激性食物。若出现便秘，可应用开塞露或缓泻剂以免用力排便导致颅内压升高，漏口裂开。
作者：于晓燕 刊期： 2014年第06期
盆腔炎是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，根据其危急程度和进展分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病程长，反复发作，久治难愈，严重影响女性的身心健康，西药治疗慢性盆腔炎疗效不佳，易产生耐药性，中医毒副作用小，疗效卓著，通过标本兼治，内外合治达到抗菌消炎，提高机体免疫力及改善组织微循环的效果。近年来中医治疗盆腔炎按其临床表现来进行辨证施治，都取得较好的治疗效果。现将其中医治疗进展综述如下。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第06期
目的：为加强高危孕产妇酌管理，提高管理质量降低孕产妇、围产儿死亡率。方法：对我区2013年10月-2014年4月间的筛查出高危孕产妇在册材料进行分析。结果：9600名孕妇筛查出高危2450名，筛查率25．52％，前3位高危因素为流产史≥2次或自然流产≥3次、年龄＜18岁或≥35岁、疤痕子宫。结论：加强高危孕产妇的管理，提高保健工作质量才能有效降低孕产妇、围产儿死亡率，确保母婴安全。
作者：余倩倩 刊期： 2014年第06期
目的：为了深入研究选择不同切口对乳腺癌根治术预后效果的影响。方法：选取2011年7月到2013年7月在我院使用手术治疗的乳腺癌病患68人，将这些病患随机分成治疗组与对照组，每组共有病患34人，为治疗组中的病患使用横行切口，为对照组中的病患使用纵行切口，使用统计学方法对比两组病患术后并发症发生率。结果：治疗组中病患术后并发症发生率为11．8％，对照组中病患术后并发症发生率为26．5％，治疗组低于对照组，P ＜0．05，具有统计学差异意义。结论：横行切口手术适合使用在各分期乳腺癌病患中，可以满足各种根治要求，并且术后并发症发生几率低，为术后病患乳房再创造提供良好条件，在临床治疗中应推广使用。
作者：倪曙光 刊期： 2014年第06期
目的：对口服氨甲环酸治疗黄褐斑的作用进行分析和探讨。方法通过对氨甲环酸的作用机制以及应用情况的研究分析，从而揭示氨甲环酸具有治疗黄褐斑的作用。结果在治疗黄褐斑的时候氨甲环酸具有十分明显的疗效，其能够使酪氨酸酶失去活性，终能够实现使色素消退并且使黄褐斑得到治疗的目的。结论氨甲环酸治疗黄褐斑具有十分明显的治疗效果，值得在临床上推广和应用。
作者：林燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理干预在乳腺纤维瘤手术恢复中的应用效果。方法：选择2013年1月～2014年3月在我院进行乳腺纤维瘤手术的100例患者，随机分为干预组与常规组各50例患者，首先对两组患者均采取常规护理手段，其次在常规护理手段基础上，干预组患者给予护理干预措施。比较两组患者的临床护理效果。结果：预组发生术后感染2例，常规组发生术后感染11例；干预组切口一期愈合48例，常规组切口一期愈合33例；干预组发生不良反应8例，常规组发生不良反应24例。干预组患者均对护理较为满意，满意率达100％，常规组患者满意程度为68％。即干预组的临床恢复效果显著，并且普遍好于常规组的临床恢复效果。结论：临床护理干预的护理方法相比较临床常规护理干预对患者术后的恢复及不良反应、感染的发生率均有较明显的干预作用。
作者：郑静；秦凌云；徐娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨前列腺增生药物治疗，对前列腺增生药物治疗进行比较。方法选择2013年8月到2013年1月在我院的门诊、药房进行前列腺增生药物治疗的患者200例，对其使用的增生药物情况，即增生药物的种类、用法、不良反应和治疗效果等进行准确的统计和分析。结果患者在使用化学药物治疗之后，其能大大减轻前列腺所导致的功能性梗阻症状，但是其有较大的不良反应。而使用中药治疗的患者虽然不良反应较少，但疗效较为缓慢。结论现今治疗前列腺增生的药物较多，药物治疗主要是改善和缓解前列腺增生的病症，但目前前列腺药物价格一般较高，应当加快研制物美价廉的新药物，以满足患者的需求。
作者：蔡冬 刊期： 2014年第06期
目的：研究临床护理对急性心肌梗死患者治疗效果的影响。方法针对急性心肌梗死的临床特征，制定并实施积极全面的急救、观察和护理方法；采取随机分类抽样法，对已经治疗过的急性心肌梗死患者，进行分组。其中，实验组以临床护理路径为主，以常规护理为辅；对照组则只进行常规护理。通过两组患者的平均住院时间，患者满意度，患者知晓率、自我护理技巧以及自觉遵医行为等进行比对。结果两组患者在满意度，健康知识合格率及平均住院时间上，均具有统计学差异（P ＜0．05）。结论临床护理路径是一种高效的管理模式，既有效的提高了医疗质量，同时也降低了医疗费用，提高了患者的健康指数。
作者：梅彩秀 刊期： 2014年第06期
大学生是校园环保的生力军。环境保护已成为生态文明建设中必不可少的一部分，然而生态文明建设的新目标对环境保护教育工作提出了新任务和要求，校园环保教育也应是环保教育的一部分。文章着重分析了大学生校园环保教育中存在的问题，并对这些问题的原因进行了深入剖析，使我们清晰地认识到大学生环保的现状，增强大学生对校园环保教育的重要性和紧迫性。
作者：肖亮亮；刘汉群；郭晨微；康亚斌；钟韵；郝一 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
