王元佳
原发性肝癌是一种恶性的癌症,这种病直接威胁着患者的生命。随着医学技术地不断发展,可以选择佳的治疗方法来治疗原发性肝癌,可以起到很好地治疗效果,本研究将分析下原发性肝癌外科治疗方法的选择,希望对原发性肝癌的治疗有一定的帮助。
作者:张余 刊期: 2014年第06期
目的:研究自制压力指示糊剂在全口义齿初戴的作用。方法用隆力奇护手霜与氧化锌粉调成糊状,置于全口义齿的组织面,少量多次调磨,提高义齿与粘膜的密合性。结果在全口义齿初戴时应用自制的压力指示糊剂,可以使义齿与黏膜达到好的贴合。结论应用自制的压力指示糊剂,节约了成本,收到了良好的效果。
作者:史立红;胡瑞红 刊期: 2014年第06期
膝关节内骨折是临床上常见的膝关节损伤之一,由于损伤涉及关节面,常对膝关节功能造成严重损害,导致术后膝关节运动功能障碍和日常生活活动能力(ADL)受限。近年来,微创膝关节镜下监测治疗技术被广泛应用于膝关节内骨折,具有创伤小,并发症少,骨折愈合快,能早期锻炼,有利于膝关节功能恢复等优点。我院在膝关节镜下监测治疗膝关节关节内骨折60例,制定并实施了手术前康复训练计划,效果满意,现报告如下。
作者:马君霞;田文莉 刊期: 2014年第06期
目的:运用纤维蛋白胶(FG)结合神经生长因子(NGF)包裹 SD 大鼠坐骨神经断端,通过纤维蛋白胶控释 NGF 以促进神经纤维再生并减少神经吻合口瘢痕形成。方法:SD 大鼠24只,随机分为2组,每组12只。A 组:大鼠坐骨神经切断后神经外膜直接缝合,然后吻合口包裹 FG/NGF 凝胶,B 组:神经外膜直接缝合,吻合口未包裹凝胶。分别于术后第1、3、5、7周行术侧足迹实验检测,术后2月行术侧三头肌湿重恢复率测量、电生理测定、甲苯胺蓝染色、透射电镜分析等。结果:同一时间段两组间比较,各指标 A 组明显好于 B 组。结论:NGF 缓释凝胶可以促进大鼠坐骨神经离断损伤的修复并防止吻合口与周围组织粘连。
作者:王利兵;敖强 刊期: 2014年第06期
随着社会的发展,人类的疾病是层出不穷,特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高,心脑血管疾病严重的危害着人类的健康,是21世纪主要的人类杀手之一,要想关注人类的健康就必须要关注心血管疾病,特别是这种疾病的预防与治疗。本研究对心血管疾病概述、中医药治疗心血管疾病的发展状况、优势以及局限性分析等进行了综述。
作者:乐春荣 刊期: 2014年第06期
回顾本院消毒供应中心品管圈活动的实施和开展,进行总结分析和讨论,通过不断改进和完善工作环境,制定相应的具体改进措施,提高了消毒供应中心的工作质量。品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,在自我启发、相互启发的原则下,用各种统计方法,以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。研究指出品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理,减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间,将护士还给患者,提高了病区的满意度。我院自2014年1月实施并开展了第一圈的品管圈活动,为期半年取得了一定的成果,下面对本圈活动进行总结和探讨。
作者:乌娅 刊期: 2014年第06期
目的:对 ICU 护理风险事件以及相应的防范策略进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2011年4月-2014年4月间我院收治的ICU 发生护理风险事件的临床患者15例,对其临床资料展开回顾性分析,探讨护理风险事件发生原因,总结相应的防范对策。结果:护理风险事件包括:管道脱落、意外拔管,意外受伤,发生压疮,药物使用不当,输液泵使用不当以及护患纠纷等。结论:临床护理工作中应对护理人员的风险意识进行强化,加强专业知识培训,对护理人力资源进行合理调配,从而避免护理风险事件的发生,提高护理安全。
作者:刘俊英;刘艳 刊期: 2014年第06期
目的:讨论微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理干预效果情况。方法:随机抽取我院自2010年1月1日~2013年1月1日前来就诊的300例心血管疾病患者作为讨论对象,将其随机平均分配成对照组和观察组,每组150人,观察组包括男性患者80人和女性患者70人,年龄范围在40~80岁之间,平均年龄为(58±1.2)岁,对照组包括男性患者85人和女性患者65人,年龄范围在45~79岁之间,平均年龄(58±2.2)岁,两组患者的平均病程均为5~7年,并且都排除其他重大疾病的干扰。两组患者在年龄因素、性别因素、病史因素和病程因素上均无显著统计学差异(P <0.05),故具有可比性。两组患者都进行护理干预,观察组的患者采用微创临床路径对心血管患者进行介入治疗。经过治疗后对两组患者对基本治疗认知度、护理有效率、住院时间以及护理满意度的结果进行对比研究。结果:通过对两组患者的不同方式的护理治疗,观察组患者的护理有效率和护理满意度均高于对照组,据数据统计表明观察组患者的住院时间短于对照组患者的住院时间。结论:通过对我院300例心血管疾病患者的其中150例患者采用微创临床路径介入护理的结果表明,这种方法有效的减少了患者的住院时间,提高了护理的有效率,增加了患者对医院的信任,加大了患者对护理干预的满意程度。
作者:吴志红 刊期: 2014年第06期
新生儿听力障碍是很常见的一种先天性儿童疾病。智力发育和后天性学习都会受到被听力障碍制约。早期发现听力障碍的有效手段就是听力筛查,通过对引起迟发性或先天性听力减退的因素进行筛查并进行积极治疗,以其达到减少迟发性听力减退和改善先天性听力障碍的目的,达到促进儿童正常成长的目的。
作者:朱学珍;马惠军;吴学香 刊期: 2014年第06期
目的:探讨手术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法:选取我院2012年6月到2013年4月期间收治75例急性胃穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:在本组的75例急性胃穿孔患者中,28例患者给予胃大部切除手术,所占的比例是333%,47例患者给予穿孔修补手术,所占的比例是667%;其中病情恢复良好的患者63例,所占的比例是84%。结论:对于急性胃穿孔患者,给予早期诊断,及时治疗,全面评估患者的身体状况,进而选择合理的手术方法,提高疗效,降低并发症的发生率和病死率,改善患者的生存质量。
作者:王洪星 刊期: 2014年第06期
患者42岁,以停经53天,下腹痛7天,加重3小时入院于2013年5月6日,患者平素月经规则,末次月经2013年3月23日,停经后无恶心呕吐等早孕反应,于7天前无诱因自觉右下腹撕裂样疼痛,后渐感整个下腹胀痛,于2小时后略有缓解。于当地私人诊所诊断盆腔炎给予静点抗生素7天,自觉仍下腹疼痛,于3小时前自觉疼痛加剧,伴肛门坠胀感急来我院。病来无头晕、心悸、晕厥、尿频、尿急、尿痛等症状。婚育史:23岁结婚,顺产二次,子女体健。29岁行绝育术。体格检查 T.36.8℃,P.96次/分,R.23次/分,BP.100/80mmHg.痛苦面容,扶入病室,贫血貌。心肺听诊无异常,下腹肌紧张阳性,肝脾未触及,整个下腹压痛阳性,以右下腹为著。移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,白带稍黄,无血,后穹隆饱满,宫颈光滑,举痛摆痛均阳性,子宫前位增大约孕50天,于右下腹接上及条索状包块4.03.0cm 大小,压痛显著。辅助检查:尿 HCG 阳性,血 HCG 待回报,WBC:14.6109/L,血小板216109/L,血红蛋白83g/L,凝血指标正常,给予后穹窿穿刺,抽出5ml 不凝血。妇科彩超回报:子宫前位略大,宫腔内可见3.02.5cm 大小妊娠囊,可见胎芽及胎心搏动,右附件区可见4.22.6cm 大小混合性包块,血流丰富,盆腔积血5.36.8cm.提示:早孕,附件区混合性包块--异位妊娠待除外,盆腔积血。入院诊断:宫内宫外同时妊娠。诊疗计划:立即在全麻下行腹腔镜探查术。因患者无生育要求,要求同时行人工流产术。腹腔镜术中所见:腹腔内积血及凝血块约800ml,子宫前位增大孕50天大小,左侧附件正常,右侧卵巢正常,右侧输卵管壶腹部4.03.0cm 大小包块,表面紫蓝色,可见一破裂口活动性出血。术中行右侧输卵管切除术,纵向切开输卵管可见完整绒毛组织。同时给予人工流产术,可见另一个完整绒毛组织。标本皆送病理,病理回报:右侧输卵管妊娠,宫内妊娠。
作者:王雅茹 刊期: 2014年第06期
颈动脉斑块破裂后的动脉-动脉栓塞是缺血性脑血管病发生、发展的重要机制。血管壁炎症反应在动脉粥样硬化起始、进展和终末阶段即斑块去稳定性和斑块破裂中起关键性作用。对于脑血管事件的发生有一定程度的预测价值。本文分析以颈动脉斑块形成机制和特点,以便早期识别具有潜在破裂倾向的易损斑块,对于缺血性脑血管病的预防来说可能是一种更加合理和有效的方法。
作者:于鹏飞 刊期: 2014年第06期
爱美之心,人皆有之。在社会交往中,谁不想拥有明眸皓齿,在生活工作中绽放自信的笑容。据统计,80年代以来,在就诊牙科的人群中,以美学原因作为就诊主诉的人已占半数以上。本文即介绍什么是贴面修复,什么样的患者适合选用。
作者:席月 刊期: 2014年第06期
目的:回顾性分析某院呼吸内科老年肺部感染患者的病原菌分布及耐药情况,为临床应用抗生素提供参考依据。方法用 VITEK -2 Compact 系统鉴定细菌,K -B 法进行体外药敏试验,统计、分析老年肺部感染病原菌分布及药敏结果。结果1542份痰标本分离出病原菌442株,革兰阴性杆菌332株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌多见;念珠菌属85株,以白色念珠菌为主;革兰阳性球菌25株,以金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌均对亚胺培南敏感,对复方磺胺甲恶唑都有一定程度的耐药。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对多种抗菌药物有不同程度的耐药。结论老年肺部感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高,临床应加强耐药性监测,合理选用抗生素。
作者:李玲 刊期: 2014年第06期
目的:为了进一步完善外科护理评价标准,提高医护工作人员的护理水平,从而为患者的护理质量提供保证。方法:制定融合护理操作技能和知识技能在内的外科护理评价标准,该标准在临床中的作用主要是通过该标准实施后进行随机调查,了解病人对护理服务的满意程度。结果:医院护理人员的护理水平直接关系到患者的护理质量,而护理评价标准又是衡量护理质量的重要体现。结论:该标准能够提高护理人员在护理实践中的整体素质,解决护理人员面临评估评价时的困惑并且能够促进医患关系的和谐发展。
作者:王雪亭 刊期: 2014年第06期
目的:研究尖锐湿疣复发与其皮损中Livin表达的关系,探讨CA的复发机制。方法根据CA患者治疗后的转归,将CA患者分为复发组和未复发组。采用免疫组化SP法检测Livin蛋白在22例复发组CA患者的复发疣体组织中的表达,并与24例未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白的表达进行比较。结果复发组CA患者的复发疣体组织中Livin蛋白阳性表达率为95.45%(21,22),未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白阳性表达率分别为70.83%(17,24)、72.73%(16,22),前者与后两组的阳性表达率差异分别具有统计学意义(P<0.05);复发组CA患者的复发疣体组织中Livin蛋白阳性表达强度多为(++)~(+++),未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白阳性表达强度分别多为(+)~(++),前者与后两组的阳性表达强度差异分别具有统计学意义(P<0.05),未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白阳性表达率分别为70.83%(17,24)、72.73%(16,22),阳性表达强度分别均多为(+)~(++),差异均无统计学意义(P<0.05)。结论CA复发患者皮损组织中存在Livin过表达,提示CA的复发可能与其皮损组织中存在Livin过表达有一定关系。
作者:赵卫华;罗立勇;解士海;黄小雄 刊期: 2014年第06期
目的:探讨关节镜下等离子刀手术治疗膝关节疾病的临床应用价值和疗效。方法:回顾性分析我科自2007年6月~2012年4月收住入院行关节镜下等离子刀手术治疗的106例膝关节疾病患者临床资料。按Lysholm 膝关节功能评分标准,术前47.4±19.3分。结果:术后106例获随访1~38个月,随访时膝关节功能评分为85.6±10.6分,较术前明显提高,且差异有统计学意义(P <0.001)。结论:关节镜下等离子刀治疗膝关节疾病疗效确切,值得临床推广应用。
作者:杨成志;张明;卓祥龙 刊期: 2014年第06期
目的:旨在深入研究风险管理和流程优化在静脉肾盂造影中的应用。方法回顾性分析我院自2009年1月--2012年3月做静脉肾盂造影的患者563例,总结风险管理和流程优化在静脉肾盂造影中的应用效果。结果本组352例患者的检查中患者投诉率和风险性降低为零。结论运用风险管理和流程优化在此项检查中,有效地降低了风险系数,提高工作效益,使就诊患者得到安全、优质的治疗护理,体现了我院医疗护理的质量和综合实力。
作者:赵红梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的尿毒症患者72例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组各36例。对对照组患者进行常规的血液透析治疗,观察组患者在血液透析治疗的基础上联合应用血液灌流法。治疗后,观察两组患者的β2-微球蛋白、血红蛋白、尿素氮以及甲状旁腺激素等指标变化。结果观察组患者的治疗疗效明显优于对照组,其尿毒症的临床症状减缓度以及 PTH 的清除效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症的治疗中疗效显著,值得在临床上推广使用。
作者:陈宏 刊期: 2014年第06期
目的:观察在医院门诊护理管理中应用人性化管理理念的实际效果。方法:分析我院2012年5月~2013年5月我院门诊护理管理中存在的缺陷,于2013年6月~2014年5月实施人性化管理理念,观察患者对护理服务的满意程度。结果:在医院门诊护理管理中应用人性化管理理念后,我院患者对护理服务的满意度由70%提升至92.0%,两组数据差异具有统计意义(P <0.05)。结论:加强护理人员的技术培训,发挥其才能,可提高护理满意度,人性化管理理念具有较高的应用价值,值得在医院门诊护理管理中推广。
作者:向娅;赵永兰 刊期: 2014年第06期