史立红；胡瑞红
全世界肝硬化人群平均发病率十万分之17．1，其中25％-40％是由慢性肝纤维化发展成为肝硬化，全世界范围，有数千万肝纤维化患者。慢性肝纤维化是多种慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段，是肝硬化的早期阶段，大量研究表明肝纤维化是可逆的过程，经过适当的治疗可以减轻或治愈。但若病因持续存在，肝纤维化逐渐加重，肝脏的正常结构遭到破坏，假小叶形成即发展为肝硬化。如能在演变成肝硬化之前，通过某种手段阻断或逆转肝纤维化的发生和发展，将在各种慢性肝病的治疗上产生重大影响，从而提高慢性肝病患者的生存质量，延长其生存期。因此，抗慢性肝纤维化药物研究已逐渐成为慢性肝病治疗学上的热点问题，受到国内外肝病界学者的高度重视，临床有效抗慢性肝纤维化的药物。
作者：杨洪波；郭佩利 刊期： 2014年第06期
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠（persisitent ectopic pregnancy，PEP）发生的相关因素及防治措施。方法：回顾性分析2011年01月至2013年12月行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术636例患者的临床资料，其中术后发生 PEP42例，对停经时间、包块大小、术前血β-HCG 水平、术式、术中使用甲氨蝶呤等进行单因素统计分析。结果：PEP 的发生与停经时间＜40天、妊娠包块直径≥2．5cm、术前血β-HCG 水平≥3000mIU /ml、手术方式、术中使用甲氨蝶呤因素相关（P ＜0．05）。结论：腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠，对有高危因素或术中未找到绒毛组织常规输卵管妊娠局部注射 MTX 可降低 PEP 的发生率，局部注射 MTX 方法简单、安全、有效。
作者：祖拉牙提·加帕尔；狄丽努尔·热孜木 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析采用经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床疗效。方法：选取本院2010年3月-2013年3月收治的膝关节周围骨折患者60例，分为对照组与研究组，其中对照组采用传统方法进行治疗，研究组采用微创经皮接骨术进行治疗，比较两组临床疗效。结果：对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和总有效率均明显优于研究组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）．结论：微创经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床效果显著，术中出血量少，对患者损伤小，术后患者恢复快，值得临床广泛推广应用。
作者：马田田 刊期： 2014年第06期
目的：探讨鼻内窥镜微创手术在鼻窦炎治疗中的临床效果分析。方法：回顾性分析我院2013年3月-2013年12月期间我院因鼻窦炎需行手术治疗患者90例，按计划分为2组，每组45例，分别予以鼻内窥镜微创手术（观察组）和传统手术（对照组），比较2组治疗后临床效果和患者满意度情况。结果：观察组治愈率8％明显高于对照组48．9％，满意率100％显著高于对照组75．6％。结论：鼻内窥镜微创手术对于鼻窦炎的治疗临床效果好，患者满意度高，适合临床广泛应用推广。
作者：谭杰 刊期： 2014年第06期
目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜松弛型便秘的临床疗效。方法使用一次性肛肠吻合器对35例直肠黏膜松弛患者进行 PPH 治疗。结果35例患者术后经1年以上随访，治愈34例，好转1例，总有效率为100％。结论 PPH 治疗直肠黏膜松弛效果确切，并具有创伤小、操作简单、安全有效、痛苦少、恢复快等优点。
作者：高艳龙 刊期： 2014年第06期
目的：为了分析联合使用米非司酮与伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠的治疗效果。方法：选取2009年5月到2011年5月在我院要求终止妊娠的早孕晚期孕妇74例，将这些孕妇随机分成两组，治疗组与对照组，每组共有孕妇37人，两组孕妇均使用米非司酮与伍米索前列醇，但用药方法不同。每天早上七点为对照组中的孕妇提供米非司酮，连续口服3天，第四天7点为孕妇提供伍米索前列醇，口服。治疗组中的孕妇在第一天早上七点口服米非司酮，第三天早上7点为孕妇提供伍米索前列醇，口服，并用氯化钠将伍米索前列醇湿化后，放进孕妇阴道内。使用统计学方法观察两组孕妇的治疗效果、出血量、不良反应等。结果：治疗组中孕妇的总有效率为97．3％，对照组中孕妇的总有效率为86．5％，治疗组高于对照组，同时，治疗组中孕妇不良反应发生率低于对照组，P ＜0．05，具有统计学差异意义。结论：临床终止早孕晚期妊娠孕妇时，联合使用米非司酮与伍米索前列醇不仅治疗效果好，而且安全有效，具有花费时间少、疼痛轻、成功率高、并发症少、出血量少等优点，可以在临床中推广使用。
作者：陆显梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析 CT 技术对外伤性胸腰椎椎管狭窄的诊断价值。方法对我院在2012年1月-2013年1月接收的56例外伤性胸腰椎椎管狭窄患者作为研究对象，对所有患者进行了 CT 检测，并在病理和 CT 影像的基础上进行诊断和治疗。结果56例患者中有65个胸腰椎椎管出现了狭窄，其中胸椎 T6～9共10个，胸腰断 T10～L2共42个，腰椎 L3～5共13个。结论通过采用 CT 技术可以有效的对外伤性胸腰椎椎管狭窄症状进行诊断，为患者的治疗提供依据。
作者：苏宏伟；关景波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析影响高血压合并脑出血患者预后的相关因素。方法：将我院收治的80例高血压合并脑出血患者根据格拉斯哥昏迷量表（GCS）分成观察组（预后不良）和对照组（预后良好），对比观察两组患者的意识障碍程度、脑出血量、发病至入院时间等情况，并分析这些因素对患者预后的影响。结果：观察组患者发病至入院时间、脑出血量、意识障碍程度、血肿破入脑室例数均比对照组等各项数据均比对照组患者更加严重（P ＜0．05）。结论：高血压合并脑出血患者预后不良患者较多，患者发病时的意识障碍程度，脑出血量多少，发病至入院时间的长短，病变时是否破入脑室等因素均有可能影响患者预后，临床治疗时应积极采取有效的对症处理，提高患者预后。
作者：王国林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不同喂养方式对婴儿肺炎合并腹泻疗效的影响。方法：218例婴儿肺炎合并腹泻患儿按入院先后随机分为两组，分别予以按时和按需喂养指导。比较两组腹泻恢复时间、住院天数及消化不良好转情况。结果：按时喂养组腹泻好转时间（3．6±0．8d）及住院时间（5．2±1．0d）较均较按需喂养组短，两组对比差异显著具有统计学意义（p ＜0．01），消化不良情况较按需喂养组好转更明显。结论：婴儿肺炎合并腹泻时予以按时喂养饮食指导，可改善消化不良情况、明显提高疗效、缩短住院时间，值得临床推广与应用。
作者：周泉丰；储婷 刊期： 2014年第06期
药品不良反应是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。由传统中药引起的 ADR 也日渐增多。因此，开展中药注射剂 ADR 的监测，定期对收集到得 ADR 信息进行汇总分析，有利于提高医院的临床安全用药水平，减少 ADR 的发生。
作者：王晓红 刊期： 2014年第06期
导尿是临床常用的有创护理技术操作之一，留置导尿伴随尿路感染（CAUTI）是临床常见的医院感染。国外报道，CAUTI 占医院感染的35-50*，居医院感染首位。国内报道，有导尿管或尿路机械操作的患者中20-60*的患者有尿路感染，占医院获得性感染约40*。如何降低 CAUTI 的发生率是临床医务人员长期关注的热点问题。笔者工作在基层医院，发现临床上在留置尿管的管理中存在一些缺陷，通过采取有效的控制方法明显降低 CAUTI 的发生率，现报告如下。
作者：王建芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察肝癌合并动静脉分流介入治疗的临床疗效。方法：选取2008年8月-2013年8月本院诊治的120例肝癌合并动静脉分流患者，对其临床资料进行回顾性分析，治疗过程中根据患者的 DSA 表现及分流速度情况采取不同的介入栓塞治疗方法，分析患者分型、封堵情况及临床疗效等。结果：DSA 检查结果将患者分流情况进行分型后针对性治疗，患者一次封堵并成功率71．67％（86/120），肿瘤情况改善总有效率80．00％（96/120）。结论：肝癌合并动静脉分流应用合适的介入治疗方法封堵效果较好，且患者肿瘤改善情况较明显。
作者：胡鸿 刊期： 2014年第06期
随着我国社会和经济的不断发展，生活节奏不断加快，生活压力也逐渐增大，导致颈椎病患者逐渐年轻化。目前临床治疗颈椎病的主要方法是牵引治疗，笔者通过回顾颈椎病牵引治疗的临床研究以及相关文献，总结了近年来颈椎病牵引治疗的方式和方法。
作者：李尚发 刊期： 2014年第06期
目的：探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果，以供参考。方法将本院2011年8月至2013年7月手术患者120例纳入本研究，根据随机原则分组。A组采用芬太尼静脉术后镇痛治疗，B 组接受采用舒芬太尼静脉术后镇痛治疗。对比两组患者在术后镇痛、麻醉并发症等发生率方面的差异性。结果与 A 组对比，我们发现 B 组患者术后6h、12h、24h、48h 等时间点 VAS 评分明显较低，恶心、呕吐、嗜睡等麻醉并发症发生率明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0．05）。结论舒芬太尼应用于静脉术后镇痛效果满意，且麻醉并发症少，今后可将推广应用。
作者：周鑫 刊期： 2014年第06期
目的：观察不同投照方法应用于小儿胸片的临床效果。方法：资料选取本院2013年7月-2013年12月诊治的190例受检小儿，随机分为对照组与研究组，其中研究组95例，采用 CR 投照方法，对照组95例，采用传统屏胶片投照方法，并分析两组受检小儿相关胸片投照情况。结果：研究组投照质量明显优于对照组（P ＜0．05），两组胸片图像资料均存在诸多影响问题（P ＞0．05）。结论：小儿胸片应用 CR 投照方法效果显著，废片率较低，具有临床推广的价值。
作者：邓景友 刊期： 2014年第06期
目的：探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon 骨折临床效果。方法：本次选取60例胫骨 Pilon 骨折患者，均为我院骨科2012年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就微创经皮钢板内固定术（观察组，n ＝30）与切开复位内固定术（对照组，n ＝30）效果进行比较。结果：观察组选取病例经统计示临床总有效率为92．5％，明显高于对照组80％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组骨折愈合时间明显短于对照组，观察组仅1例皮肤感染，对照组畸形愈合、骨折移位7例，均有统计学差异（P ＜0．05）。结论：采用微创经皮内固定术治疗胫骨 pilon 骨折，可加快骨折愈合进程，减少并发症的发生，提高临床总有效率，对保障预后有非常重要的意义，值得临床广泛推广应用。
作者：蒋政山 刊期： 2014年第06期
发现：在解剖一具身长66cm 女婴标本时，发现肝总动脉与胰背动脉起源异常并交通支的标本。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身长。结果：腹腔干长度7．30mm，腹腔干起始处外径3．62mm。讨论：可见本例标本为肝总动脉与胰背动脉起源变异，并伴有交通支，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者：王娟；张智锋；肖时美；李俊；王宇龙；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
目的：验证针刺拔罐发泡疗法延缓衰老的疗效，并且探讨其作用机制。方法：将120例衰老随机分为3组，治疗组采用针刺拔罐发泡疗法治疗，并与针刺拔罐不发泡疗法及针刺治疗组随机对照观察，10天为1个疗程。结果：3个疗程后，治疗组总有效率为100．0％，针刺拔罐不发泡疗法组为70．0％，针刺组62．5％，后两组间比较，P ＞0．05，后两组与前一组比较，0．005＜P ＜0．01。结论：针刺拔罐发泡疗法延缓衰老明显优于针刺拔罐不发泡疗法及针刺治疗法。
作者：刘一儒；黄孔新 刊期： 2014年第06期
目的：研究普外科术后病人疼痛的护理干预的效果。方法：选取2013年3月到2014年3月我院普外科手术患者300例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组150例，对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，应用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评分，并比较两组的满意度。结果：研究组护理24小时、48小时以及72小时的 VAS 评分均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；研究组总满意度100．0％显著高于对照组的总满意度90．7％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：普外科术后病人实施护理干预可以显著降低患者的疼痛，提高患者满意度。
作者：刘英 刊期： 2014年第06期
目的：观察分析急性心肌梗塞并发心律失常的院外急救与护理方法、效果。方法随机选取86例急性心肌梗塞并发心律失常患者分为研究组（43例）和对照组（43例），研究组采用院外急救与综合护理，对照组采用院外急救和常规护理，对比观察两组患者急救有效率和死亡率。结果经院外急救和相应护理后，研究组急救有效率、死亡率与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论给予急性心肌梗塞并发心律失常患者院外急救与综合护理，可取得显著的急救效果，能有效提高急救有效率，降低死亡率。
作者：谢婵 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
