苏宏伟;关景波
老年痴呆是一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现[1]。Alzheimer'sdisease(AD)是老年痴呆的一个主要类型,患病人数约占老年痴呆患者总人数的2/3[2]。AD 是一种进行性的神经系统疾病,1907年由德国的神经病学专家兼神经病理学家 Alois Altheimer 报道而得名。目前,AD 在发达国家己随着人口的迅速老龄化与心脏病、癌症和脑血管病一起成为威胁老年人健康和生命的主要疾病[3]。中医药对 AD 的防治有其特点,本文综述了中医从痰、瘀论治老年痴呆研究进展。
作者:高嘉骏;林秋平;郑涵 刊期: 2014年第06期
目的:观察透明质酸面膜对雀斑激光术后皮肤创面修复能力的临床疗效和安全性。方法:选择40例接受雀斑激光治疗的患者随机分为实验组和对照组,激光术后及观察期间按医生指导使用透明质酸面膜或金霉素软膏做为术后护理产品,分别于治疗后即刻,冷敷20分钟后、治疗后第3天以及第5天,记录两组患者的症状和体征,同时记录创面愈合情况。结果:雀斑激光术后20例患者经过透明质酸面膜冷敷后,术后刺痛、烧灼、紧绷感等主观症状较对照组得到效缓解,红斑、水肿等不良反应减轻,皮损创面修复较对照组快,痂壳脱落后创面光滑,整个治疗过程无过敏等不良反应。结论:透明质酸面膜可用于改善激光术后刺痛、烧灼等主观症状,减轻红斑、水肿等不良反应,可促进皮肤创面快速修复,缩短创面的愈合时间,疗效确切,是一种安全有效的激光术后修复治疗手段。
作者:严蕾;刘刚;王芳;谢军;杨超;袁晓慧;张楠 刊期: 2014年第06期
本科教学合格评估是对高等学校教育教学质量的一次大检阅,对被评院校来说既是挑战又是机遇,高校的教学工作主要由教师来实施,因此教师在迎评促建工作中应位于主体地位,充分调动教师的积极性,保证此项工作的顺利有序的实施。
作者:秦泗佳 刊期: 2014年第06期
颈椎病是一种常见病,多见于中老年人,又称颈椎综合征,它严重地影响着患者的身体健康和生活质量。颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。为达到较佳的治疗效果,宜早期治疗,大部分患者通过非手术治疗症状得以控制或治愈,对于脊髓型颈推病,或保守治疗无效者需行手术治疗。
作者:邹立学;刘军;鲁厚庚 刊期: 2014年第06期
随着人们生活质量的逐步提高,口腔义齿修复的目标逐渐向舒适、美观、耐用方向发展。一副设计合理、戴用舒适且符合口腔生物学要求的修复体,不仅可以恢复缺损及缺失的口腔软、硬组织,而且能够保护剩余口腔软、硬组织的健康,满足患者生理、心理的需要;用自凝塑料用不锈钢丝固定在两边牙冠上或固定在底部的残根上,再雕塑成牙冠外形的修复方法不符合生理学的特点,在使用一段时间后,修复体对口腔组织是一种不良刺激,产生多种并发症,给患者造成极大痛苦。
作者:李金光 刊期: 2014年第06期
中成药是中医学的重要组成部分之一,是以中药材为原料,经过制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,为临床常用,具有效果显著,服用方便的优点。但随着中成药品种的日益增多,中成药的质量也有着参差不齐,这一问题也影响着中医药事业的发展。笔者就这一问题,总结归纳一下几点因素。
作者:朱茂 刊期: 2014年第06期
目的:观察早期高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果。方法将112例高血压脑出血患者随机分为对照组和治疗组,每组56例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上早期采用高压氧治疗。观察两组患者术后第7天(治疗前)与第90天(治疗后)GCS、残疾分级量表和日常生活能力量表 ADL 的变化。结果两组患者术后神经功能均有明显改善(P <0.05),但通过相关指标的比较,治疗组改善程度明显优于对照组(P <0.05)。结论高血压脑出血术后患者经过早期高压氧治疗能明显改善患者的神经功能,提高其生活质量。
作者:刘凯;魏进旺;张弘 刊期: 2014年第06期
目的:调查了解某市产褥期妇女产后保健知识认知现状,为后期进行产褥期妇女保健知识健康教育提供科学依据。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取某市419名产褥期妇女作为研究对象,逐一进行自填式问卷调查。结果:调查对象对乳房护理措施、产后健美方法、卫生与活动知识、营养膳食以及产后常见疾病的知晓率分别为16.47%、22.67%、35.80%、9.79%、38.66%。结论:某市产褥期妇女保健知识认知水平较低,保健人员应通过多种途径加强产褥期妇女的健康教育工作,进一步提高产褥期妇女的生活质量和健康水平。
作者:陈美华 刊期: 2014年第06期
目的:对损伤控制骨科在骨科损伤患者70例中的应用进行研究和分析。方法:资料选取2011年6月~2012年6月到我院骨科收治的骨科损害患者70例,随机分为两组,研究组和对照组,研究组采用损伤控制骨科,从一般资料、治疗方法以及治疗疗效进行研究和分析。结果:研究组和对照组患者住院的天数、死亡率、伤口愈合的时间、并发症发生的时间以及 ISS 评分等指标的比较中,研究组住院的天数、死亡率、骨折愈合的时间以及 ISS 评分明显高于对照组,比较有差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用损伤控制骨科技术对骨科损伤患者,尤其是比较严重且大出血的骨伤患者进行治疗,能够提升其手术的耐受性,降低病死率以及并发症的发生率,提升患者的存活率,值得在临床上推广和使用。
作者:曹广 刊期: 2014年第06期
目的:探讨药物性肝损害(DILI)的临床诊断特点,以及其病理学特点。方法:选择我院2011年3月至2013年8月收治的58例药物肝损害为研究对象,对所有进行肝组织病理学检查,使用因果关系评价法作统计,对患者血生化指标与自身抗体检测结果、病理学特点仅分析。结果:58例患者中,肝细胞损伤型48例,占82.8%,胆汁淤积型6例,占10.3%,混合型4例,占6.9%。RUCAM评分≥3分患者有49例,占84.5%;经实验室检查显示,ALT >400U /L 混合型患者,其所占比例显著高于胆汁淤积型、肝细胞损伤型,差异显著(P <0.05);经肝组织病理学显示,有7例(12.1%)呈发展为自身免疫性肝病趋势;6例(10.3%)因慢性肝炎,经病理改变后诊断为 DILI,胆汁淤积行显著高于肝细胞损伤型(P <0.05)。结论:RUCAM评分、病理学检查具有良好一致性,能够作为临床诊断的主要依据。
作者:徐贤雄 刊期: 2014年第06期
近年来很多经历过骨科手术的病人相继患上了静脉血栓栓塞,这是一种在骨科手术中常见的并发症。这种病症会产生严重的后果,使患者在精神和肉体上饱受痛苦。本文简要介绍了静脉血栓栓塞症及其危害,并就如何对它进行预防与治疗提出了建设性的意见和建议。
作者:何亮;李赟 刊期: 2014年第06期
目的:总结自体肋软骨联合 Medpor 耳支架行耳廓再造术的护理要点。方法:对我科收治的20例先天性小儿畸形行耳廓再造术的患者,术前进行耳部皮肤准备及心理护理,术后加强对患者的基础护理,饮食指导,密切观察患者术区伤口敷料及负压引流管的情况,以及做好患者出院后的健康宣教。结果:18例患者的再造耳均成活,术后效果满意。另2例中有1例因对 Medpor 耳支架产生排异反应,再造耳未能成活;1例因为患者瘢痕体质导致术后瘢痕增生,耳廓形态不佳。结论:自体肋软骨联合 Medpor 耳支架行耳廓再造术,可取得良好的临床效果,做好患者的围手术期护理则对手术的成功与否起着决定性的作用。
作者:朱婵 刊期: 2014年第06期
目的:探讨羊水栓塞原因并提出护理对策。方法:对我院12例羊水栓塞的病例进行临床分析,总结羊水栓塞原因、临床表现并提出护理对策。结果:2例死亡,10例患者抢救及时,护理得当转危为安。结论:羊水栓塞发病凶险,死亡率高,在助产和护理工作中,产程中的密切监护,尽早诊断,尽早完善综合护理措施,是抢救羊水栓塞患者的关键。重视产前保健、加强孕期知识宣教、定期进行产前检查、加强农村、社区、个体诊所的医务人员产科知识培训是预防羊水栓塞的重要方法。
作者:唐慧芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨健康教育对小儿哮喘护理效果的影响。方法:记录和分析我院2014年4月到2014年5月收治的60例小儿哮喘患者的状况。将60例小儿哮喘患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组中男性患者16例,女性患者14例,运用个性化管理的治疗护理方法,并且对小儿进行全面的健康教育,对照组男性患者16例,女性患者14例,只进行常规的护理工作。观察两组小儿哮喘病患者的护理效果。结果:对照组和观察组的整体有效率分别为70.3%和95.7%,观察组在显效率、临床控制率和整体有效率方面都高于对照组,观察组的各项指标明显高于对照组(P <0.05)。结论:健康教育对小儿哮喘护理的整体有效率、临床控制率和显效率具有重要的影响,可以促进小儿哮喘护理整体有效率的提高,健康教育对小儿哮喘的护理发挥着关键作用,效果显著,值得临床推广。
作者:奚晨 刊期: 2014年第06期
目的:探讨氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:本研究按照随机数字表法将收治的异位妊娠患者随机分为研究组和对照组,其中对照组单独采用氨甲喋呤单次肌注治疗,而研究组则采用氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:研究组32例患者中痊愈30例,其痊愈率(93.75%)明显高于对照组(71.87%),且差异具有统计学意义(x2=5.38,P <0.05)。知两组患者在治疗前包块直径和血β-hCG 水平比较无明显差异,而在治疗后两组患者的包块直径和血β-hCG 水平均较本组治疗前明显下降,另外研究组在治疗后包块直径和血β-hCG 水平与对照组治疗后比较均明显下降,且差异具有统计学意义(t =3.21、8.92,P <0.05)。两组患者在治疗过程中均无发生严重的药物相关性不良反应发生,而且经肝肾功能检测与治疗前比较均无明显差异。结论:氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床效果显著,不良反应发生率低,值得进一步临床推广使用。
作者:石榴 刊期: 2014年第06期
目的:观察乳腺微创旋切系统应用于乳腺纤维瘤切除术的临床效果。方法:选择我院2010-2012年期间符合纳入标准的乳腺纤维瘤切除术300例,分观察组和对照组,对照组传统手术方式切开皮肤、皮下组织、腺体,切除纤维瘤,观察组采用乳腺微创旋切系统在超声引导定位下使用空心针微创活检术摘除纤维瘤,对比观察分析两组病人术中精确定位率、创口长度、术中出血量、手术时间、瘢痕、美容效果、切口愈合情况等多项指标。结果:(1)两组病人的术前、术中、术后的血压、心率、呼吸均无明显差异,切口甲级愈合率均达到100%。(2)观察组在术中病灶的精确定位率高出14%,平均每台术中出血量减少约14ml、创口长度约短36mm、手术时间节约10min,3月后门诊随访,对照组术后瘢痕长宽均值与切口长度相当,观察组部分病人切口瘢痕不明显、部分病人与切口长度相当,总体美观性较佳。结论:乳腺微创旋切系统术中定位精确、出血量少、手术时间短、切口微小,美容效果好。
作者:黄登会;李时珍 刊期: 2014年第06期
1临床资料:本组患者60例,男41例,女19例,年龄大67岁,小12岁,平均38岁。平均住院25天。2术前护理:严密观察病情变化,协助做好 CT 等各项检查。准备好抢救物品及药品。注意有无中间清醒期出现,如伤后头痛加重,意识障碍逐渐加深。一侧瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝或消失,对侧肢体瘫痪,应考虑有血肿形成。应立即通知医生。凡需手术者,要立即做好术前准备,如禁食,剃头,配血等。保持室内的清洁安静,温湿度适宜。将患者置于空调房内。防止患者发热。以降低患者脑细胞的耗氧量。
作者:朱湖 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预对腹腔镜围手术期的影响。方法:随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与干预组各25例,分别予以常规护理及护理干预。结果:护理干预组的患者手术并发症发生率较对照组显著降低,且心率、血压波动较小。结论:围手术期进行护理干预有助于消除患者心理负担,稳定心率和血压,减少并发症。
作者:任莹 刊期: 2014年第06期
目的:针对静脉留置针时产生的常见并发症及护理措施进行探析。方法:选取我院2012年3月至2013年3月期间在我院进行静脉留置针穿刺的121例患者为研究对象,根据静脉留置时间分为三组,即Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。对比三组患者的并发症几率,总结对并发症的护理措施及预防方法。结果:121例静脉留置针穿刺的患者中,有7.44%(9例)患者出现皮下血肿,有4.96%(6例)患者发生套管阻塞,有5.78%(7例)患者发生液体渗漏,有6.62%(8例)患者发生局部静脉炎。结论:静脉留置针穿刺中常见并发症较多,并发症的几率会随着留置时间的延长而增加。
作者:杜璐璐;惠欣荣 刊期: 2014年第06期
目的:探讨早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复、改善患者生活自理能力的效果。方法:选取84例脑梗死患者,随机分为观察组42例和对照组42例,对照组给予一般常规护理,观察组从新入院即给予心理护理、肢体功能锻炼、语言训练等早期康复护理措施。结果:与对照组相比,观察组生活自理能力明显提高(p <0.05)。结论:对急性脑梗死患者进行早期康复护理,能明显改善患者肢体运动功能,提高生活自理能力。
作者:肖宏方 刊期: 2014年第06期