王雪亭
目的:观察辛温通阳法治疗慢性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法:选取72例慢性单纯性阑尾炎患者,内服自拟阑尾消痈汤治疗。结果:72例患者中,治愈55例,好转10例,无效7例,总有效率为90.28%。结论:阑尾消痈汤治疗慢性单纯性阑尾炎收效良好。
作者:李光杰 刊期: 2014年第06期
目的:为了进一步完善外科护理评价标准,提高医护工作人员的护理水平,从而为患者的护理质量提供保证。方法:制定融合护理操作技能和知识技能在内的外科护理评价标准,该标准在临床中的作用主要是通过该标准实施后进行随机调查,了解病人对护理服务的满意程度。结果:医院护理人员的护理水平直接关系到患者的护理质量,而护理评价标准又是衡量护理质量的重要体现。结论:该标准能够提高护理人员在护理实践中的整体素质,解决护理人员面临评估评价时的困惑并且能够促进医患关系的和谐发展。
作者:王雪亭 刊期: 2014年第06期
目的:分析综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后疼痛的影响。方法:选取我院120例甲状腺肿瘤治疗患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各60例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予综合护理干预,并对两组患者护理后的疼痛度进行分析,并对患者住院时间给予记录分析。结果:研究组住院时间、疼痛评分明显比对照组低,组间数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论:采用综合护理干预不仅可以减少患者住院时间,还可以缓解患者术后疼痛程度,具备推广价值。
作者:杨丽坤 刊期: 2014年第06期
甲状腺结节是甲状腺疾病常见的异常表现,近年来,随着体检时影像学诊断应用到甲状腺的检查中,甲状腺结节的检出率不断增加。甲状腺结节的影像诊断方法常用的有超声、及 MRI,这2种检查方法各有优势,本文将就超声及 MRI 在甲状腺结节诊断中的应用进展做一综述。
作者:刘琼;何翠英 刊期: 2014年第06期
目的:了解超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我站2011年12月至2013年12月收治的92例少见部位异位妊娠患者的临床资料,均予以经腹部联合阴道超声检查,观察患者二维声像图特点,分析彩色多普勒检测结果,并综合手术病理结果予以对照分析。结果病理诊断32例输卵管间质部妊娠,23例宫角妊娠,13例宫颈妊娠,24例子宫瘢痕处妊娠;经腹部联合阴道超声诊断异位妊娠符合86例,误诊6例,其中29例输卵管间质部妊娠,21例宫角妊娠,13例宫颈妊娠,24例子宫瘢痕处妊娠。结论超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中具有举足轻重的应用价值。
作者:欧江凯 刊期: 2014年第06期
目的:了解生活事件及亲友自杀行为对大学生自杀未遂行为的影响。方法采用《自杀态度与心理健康状况问卷(大学版一Ⅳ)》对重庆市随机抽取的 l1所大学的12000名大学生进行调查。比较有无自杀未遂大学生生活事件调查问卷及所认识的人的自杀经历的调查的评估结果,分析生活事件及亲友自杀行为对大学生发生自杀行为的影响。结果收集有效问卷9808份,有自杀未遂的大学生目前仍有影响的生活事件明显多于无自杀未遂组,负性生活事件越多,自杀的危险性可能越大。有自杀未遂行为的大学生的直系亲属、其他血缘关系亲属及认识的人自杀行为的发生情况与无自杀未遂的大学生相比有显著差异。结论负性生活事件及亲友自杀行为对大学生自杀未遂的影响较大,应加强对出现负性生活事件及有亲友自杀行为的大学生的心理危机干预。
作者:何静澜;况利;艾明;陈建梅;牛雅娟;费立鹏 刊期: 2014年第06期
糖尿病是一种全身性、慢性、代谢性疾病,对人类健康影响越来越大,儿童糖尿病绝大多数为1型,病情多较成人重,易引起酮症酸中毒。单纯依赖住院治疗和护理无法长期控制血糖及提高生活质量,而全面有效控制血糖,单靠药物是难以达到目的的。因此,我们对糖尿病患儿家长加强了健康指导,减轻或避免了患儿糖尿病急慢性并发症的发生,提高了治疗的依从性。
作者:马学利 刊期: 2014年第06期
目的:在解剖一具87cm 女童尸体时,发现左右髂总静脉高位汇合成下腔静脉,并伴有肾静脉与膈下静脉多处变异。方法:使用定位针,用游标卡尺(0.02mm)测量神经外径及长度,用米尺(cm)测量身高。结果:左、右髂总静脉汇成下腔静脉时注入处外径分别为12.68mm、8.48mm,汇入时形成52.7°分叉角度。下腔静脉汇合处距腹主动脉分支处距离为50.54mm。讨论:可见本例标本为左右髂总静脉高位汇合成下腔静脉,导致肾静脉与膈下静脉汇入异常,经查询国内相关文献未见报道,为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者:陈翱;张智锋;刘宁;李俊;谢东东;田凤娟;孙建永 刊期: 2014年第06期
在目前的医疗机构当中,病案管理的作用不仅仅在于能够对患者的病例档案进行归档管理,也能够从侧面促进我国医疗机构病案管理工作的信息化进程,通过现代电子计算机技术以及数据库的建立,将医疗机构病案管理从模式上进行显而易见的转变。但是,在这样一个良性的转变过程当中,随之而来的也将伴随着巨大的压力以及严峻的挑战,因此本次研究对病案管理的现状以及发展趋势进行深入分析,旨在提高我国医疗机构病理管理工作的力度。
作者:李文秀 刊期: 2014年第06期
作为治疗牙髓病和根尖周病的主要技术方法-根管治疗术,其成功的指标及方法已被长期和广泛的研究了,影像学的表现也被广泛的应用为根管治疗术短期和长期的客观疗效评价指标,目前国内很少有从患者的角度如患者对根管治疗术的认知、是否愿意选择、接受根管治疗术及对治疗后的满意度等来整体评价根管治疗术,而本文就从患者的角度来谈谈成人根管治疗术的疗效。
作者:闫胜男;王贺;赵旭;孙莹;郗红;王亚婓;刘富萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨手术治疗与保守治疗良性卵巢肿瘤蒂扭转疗效对比。方法选取我院2013年1月-2013年12月收治的良性卵巢肿瘤蒂扭转患者72例,随机分为两组,观察组和对照组各36例。观察组患者应用手术治疗,对照组患者采用保守治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果实施不同的治疗方式后,观察组总有效率达88.9%(32/36),其中显效18例,有效14例,对照组有效率为69.4%(25/36),显效10例,有效15例,两组有效率差异显著(P <0.05);观察组无不良反应发生,对照组出现3例呕心、头晕,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用手术治疗良性卵巢肿瘤蒂扭转比保守治疗更具临床价值,能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得在临床上推广。
作者:吴姮 刊期: 2014年第06期
目的:了解肺结核病人的心理特点,并根据其特点提供相应的心理护理,提高治疗效果,使肺结核患者尽早治愈。对象:2012年1月1日~4月30日住院的肺结核患者。方法:作者从心理因素方面对2012年1月1日~4月30日住院的肺结核患者进行心理问卷调查并分析。肺结核病人主要心理趋向分以下几型:①悲观型;②焦虑型;③抑郁型;④恐惧型;⑤基本正常型。心理护理:①提高医务人员业务素质;②帮助病人树立信心;③消除患者的自卑心理;④根据不同年龄阶段的特点进行不同的心理护理;⑤加强与家属的沟通和配合;⑥做好健康教育。结论:现代医学模式已转变为生理、心理、社会文化和精神的系统化整体化护理,人们越来越重视除临床以外的心理护理。心理护理是护理人员通过语言和行为交流方式,达到消除病人痛苦,提高疗效的方法,达到增强体质,从而增强机体抵抗能力,以快速提高治疗效果的方法。
作者:董延华;王妍;张宏娟 刊期: 2014年第06期
目的:分析长期留置导尿管患者的临床护理措施,降低泌尿感染的发生率。方法选取我院2013年3月%%2014年3月间收治的40名长期留置导尿管患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,统计临床疗效,总结护理措施。结果患者在经过一系列的综合护理后取得良好的效果,仅有3例患者发生泌尿感染,感染率为7.5%,明显低于国内外相关文献报道的13%。结论长期留置导尿管很容易发生感染,对患者的术后康复及预后都会产生很大的影响,积极的采取有效的护理措施是降低感染率的有效手段。
作者:秦淼 刊期: 2014年第06期
目的:恶性肿瘤患者经济负担较重,通过分析和研究恶性肿瘤医保患者住院医疗费用的增长情况和影响因素,探讨建立合理、有效的费用控制机制,进一步深入与完善医疗保险工作和制度建设。方法分析近三年某三甲肿瘤专科医院出院人次和床日费用增长情况,运用 SPSS18.0统计软件分析恶性肿瘤医保患者药品、检查、治疗、床位、其他费用等进行描述性分析,以住院费用因变量 Y,治疗费、检查费、药品费、床位费、其他费用为自变量,构建多元线性回归模型,以 P 值和标准化回归系数为依据,分析各种费用对住院费用的影响。结果恶性肿瘤住院患者床日费用均在千元以上,住院医疗费用逐年递增,医疗费用中治疗费、检查费、药品费、床位费、其他费用均对医疗费用有正向影响,其中药品费用影响大,是影响医疗保险费用的主要因素。结论通过分析某三甲肿瘤专科医院近三年恶性肿瘤医保患者住院费用增长情况和影晌因素.完善医疗保险支付制度、控制医疗费用不合理增长,维护患者利益,促进医院、医疗保险事业的健康发展。
作者:沈丽 刊期: 2014年第06期
目的,通过对乳腺叶状肿瘤 X 线、超声及 MRI 的检查,分析探讨其各自表现特征,以提高诊断水平。方法:回顾性分析23例经病理证实的乳腺叶状肿瘤影像学表现:其中23例均行超声检查、15例行 X 线检查、MRI 超声检查8例。结果:23例乳腺叶状肿瘤中,良性9例,交界性6例,恶性8例;15例 X 线检查:表现为圆形或类圆形(2例)及分叶状(13例),密度较均匀的致密影、边缘清晰的分叶状肿块12例,2例肿块内见钙化灶;23例超声不均匀中低回声18例,血流较丰富、,8例 MRI 检查平扫 T1WI 均呈等信号或较低信号,T2WI 及 DWI 均呈高信号,2例呈低信号分隔。
作者:周飞;于小平 刊期: 2014年第06期
探讨腰椎间盘突出症微创术后患者的临床护理路径。方法:选择符合条件的患者100例,按随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组。观察组是对患者从入院到围手术期至出院以时间为纵轴,成立住院指南;第一入院宣教,第二术前一天准备,第三术后当天,第四术后第一天,第五术后一周,第六出院宣教。由责任护士依据这一路径对患者进行系统动态,系统连续而又针对性的指导和护理。对照组按照常规入院到围手术期的护理。结果:患者在住院期间的天数,医疗费用方面的评价明显的优于传统的护理模式差异性有统计学意义(P <0.05)。结论:临床护理路径可缩短患者治疗时间,避免科室床位紧张,使患者得到佳的医疗护理服务。
作者:李媛媛;李丹妮 刊期: 2014年第06期
目的:探讨哈萨克族食管癌放疗患者的护理。方法对食管癌患者在放疗期间采取科学的饮食护理及心理疏导。结果106例患者中除6例患者经济原因放弃治疗外,其余100例患者都积极配合治疗及护理,顺利完成了放射治疗。结论在放疗期间针对性的饮食护理及心理护理,能有效减轻放疗反应,增强机体抵抗力,使放射治疗能顺利完成。
作者:王咏梅;张勤;毕祥洁 刊期: 2014年第06期
目的:运用纤维蛋白胶(FG)结合神经生长因子(NGF)包裹 SD 大鼠坐骨神经断端,通过纤维蛋白胶控释 NGF 以促进神经纤维再生并减少神经吻合口瘢痕形成。方法:SD 大鼠24只,随机分为2组,每组12只。A 组:大鼠坐骨神经切断后神经外膜直接缝合,然后吻合口包裹 FG/NGF 凝胶,B 组:神经外膜直接缝合,吻合口未包裹凝胶。分别于术后第1、3、5、7周行术侧足迹实验检测,术后2月行术侧三头肌湿重恢复率测量、电生理测定、甲苯胺蓝染色、透射电镜分析等。结果:同一时间段两组间比较,各指标 A 组明显好于 B 组。结论:NGF 缓释凝胶可以促进大鼠坐骨神经离断损伤的修复并防止吻合口与周围组织粘连。
作者:王利兵;敖强 刊期: 2014年第06期
目的:探析乳腺放射性瘢痕的病理特征及临床鉴别。方法我院2005年-2013年收治乳腺放射性瘢痕患者18例,回顾性分析患者的临床病理特征及鉴别。结果乳腺放射性瘢痕患者的中间年龄是48岁(23-75岁),有6例患者因乳腺肿块就诊;在18例患者中,单纯性的乳腺放射性瘢痕2例(11.1%),伴有其他乳腺良性病变的患者7例(38.9%),伴有乳腺癌的患者9例(50.0%)。单纯和伴良性病变的患者4例给予超声检查,5例给予 X 线检查,临床初诊的误诊率55.6%,超声诊断的误诊率33.3%,X 线检查的误诊率37.5%,冰冻病理诊断的符合率100%。伴乳腺癌的患者给予各种辅助检查,均显示为乳腺癌。18例患者均实施手术手段治疗,术后进行随访6-60个月,患者均健在,无局部的复发及继发乳腺恶性病变。结论乳腺放射性瘢痕患者临床上多伴有其他的乳腺疾病,术前检查容易与乳腺癌混淆,目前与乳腺癌的关系不明确,局部的手术切除仍是安全有效的治疗手段。
作者:张泳 刊期: 2014年第06期
目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮的治疗效果。方法:采用5%ALA 外敷于面部皮损处,全面部封包1小时,后用635nm 半导体激光器照射,输出功率100mW/cm2,照射总能量50~60J/cm2,治疗3次为1个疗程,每次治疗间隔7~14天。结果:32例患者中23例经 ALA -PDT 治疗有效,5例治疗后好转,2例无明显疗效,2例治疗1次后因各种原因失访。有效率86.67%。结论:低浓度5-ALA、短时间封包、红光为光源的光动力疗法对中重度痤疮是一种起效快,疗效好,不良反应轻的治疗新途径。
作者:孙婕 刊期: 2014年第06期