刘洁玉
本文在中国药典2010年版、2005年版毒性中药、中药材与饮片收载情况与比较的基础上,探讨了毒性中药材禁用、忌用和慎用与剂量和注意事项的关系,总结并进行分析,以供参考。
作者:王晓燕;李梅;韩娉 刊期: 2014年第06期
类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症的自身免疫性疾病。其发病率及致残率较高,且缠绵难愈,反复发作。文章对类风湿性关节炎患者护理措施进行总结,以作交流。
作者:曾金真 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护患沟通技巧在急诊输液护理工作中的临床应用。方法选取我院2010年10月~2013年10月收治的76例急诊输液患者进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组38例患者。对两组患者实施常规护理,观察组在此基础上应用护患沟通技巧进行护理工作,对两组患者的恢复情况进行分析比较。结果观察组患者的心理恐惧、焦虑情况、护患纠纷发生率以及并发症发生率等各项指标均低于对照组,观察组患者的护理满意率优于对照组,其两组数据对比具有统计学意义(P <0.05)。方法将护患沟通技巧应用到急诊输液的护理工作中,大大降低了护患纠纷的发生率,使得医患关系得到显著改善,具有重要的临床应用意义。
作者:朱松梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨心理干预在整形美容医学中的重要性。方法:随机选取在某整形医院整形美容外科就诊的128例患者为研究对象,随机分组为对照组与研究组,对照组患者接受常规整形手术,研究组在对照组的基础上加以心理干预措施,对两组患者的术后心理状态及满意度进行评估与比较。结果:研究组64例患者术后情绪平稳,心理状态及患者满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对整形美容手术患者进行心理干预,能够帮助患者更好地应对各种术后情绪反应,改善心理状态,提高患者满意度,值得临床应用及推广。
作者:任华 刊期: 2014年第06期
目的:观察34例改良式羟基磷灰石义眼座植入患者的临床效果。方法34例眼内容剜除术后患者Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼台,术中不剪断四条直肌不破坏眼眶内脂肪组织,利用自体巩膜腔后1/2容纳义眼台,前1/2自体巩膜包裹缝合,眼台内点滴渗入地塞米松磷酸钠和盐酸妥布霉素,术后不行眼台打栓子手术。结果随诊6个月~3年,术后一周无眼痛或有轻度眼痛的占97.1%,上眶区均饱满,与对侧眼相比外观无明显差异,切口一期愈合,义眼活动良好,矫正外形满意,未发现其他并发症。结论改良式羟基磷灰石义眼台1/2自体巩膜腔内植入术痛苦小,并发症少,疗效满意,是较为理想的眼眶美容术式。
作者:杨锐;高燕;韦志强 刊期: 2014年第06期
患者42岁,以停经53天,下腹痛7天,加重3小时入院于2013年5月6日,患者平素月经规则,末次月经2013年3月23日,停经后无恶心呕吐等早孕反应,于7天前无诱因自觉右下腹撕裂样疼痛,后渐感整个下腹胀痛,于2小时后略有缓解。于当地私人诊所诊断盆腔炎给予静点抗生素7天,自觉仍下腹疼痛,于3小时前自觉疼痛加剧,伴肛门坠胀感急来我院。病来无头晕、心悸、晕厥、尿频、尿急、尿痛等症状。婚育史:23岁结婚,顺产二次,子女体健。29岁行绝育术。体格检查 T.36.8℃,P.96次/分,R.23次/分,BP.100/80mmHg.痛苦面容,扶入病室,贫血貌。心肺听诊无异常,下腹肌紧张阳性,肝脾未触及,整个下腹压痛阳性,以右下腹为著。移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,白带稍黄,无血,后穹隆饱满,宫颈光滑,举痛摆痛均阳性,子宫前位增大约孕50天,于右下腹接上及条索状包块4.03.0cm 大小,压痛显著。辅助检查:尿 HCG 阳性,血 HCG 待回报,WBC:14.6109/L,血小板216109/L,血红蛋白83g/L,凝血指标正常,给予后穹窿穿刺,抽出5ml 不凝血。妇科彩超回报:子宫前位略大,宫腔内可见3.02.5cm 大小妊娠囊,可见胎芽及胎心搏动,右附件区可见4.22.6cm 大小混合性包块,血流丰富,盆腔积血5.36.8cm.提示:早孕,附件区混合性包块--异位妊娠待除外,盆腔积血。入院诊断:宫内宫外同时妊娠。诊疗计划:立即在全麻下行腹腔镜探查术。因患者无生育要求,要求同时行人工流产术。腹腔镜术中所见:腹腔内积血及凝血块约800ml,子宫前位增大孕50天大小,左侧附件正常,右侧卵巢正常,右侧输卵管壶腹部4.03.0cm 大小包块,表面紫蓝色,可见一破裂口活动性出血。术中行右侧输卵管切除术,纵向切开输卵管可见完整绒毛组织。同时给予人工流产术,可见另一个完整绒毛组织。标本皆送病理,病理回报:右侧输卵管妊娠,宫内妊娠。
作者:王雅茹 刊期: 2014年第06期
目前我国违法药品广告的大量存在对人民群众的安全用药产生了巨大的威胁。本文讨论药品违法广告屡禁不止的原因及规范药品市场、维护消费者权益的几点建议,并提出了加强药品监管的对策,以期对我国的药品广告市场健康发展有所裨益。
作者:单红芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨应用自体脂肪填充面部年轻化的围手术期护理。方法:对本院近一年来的156例自体脂肪移植术后的患者资料进行分析。结果:156例患者,术后随访,效果满意。结论:通过加强自体脂肪移植术前准备、术后护理,重视并发症的观察及护理以及做好术前、术中及术后心理护理,手术者均得到满意的术后效果。
作者:叶丽丽;章鑫;桂思 刊期: 2014年第06期
目的:研究手术治疗急性阑尾炎的方法及效果;方法回顾性分析2010年1月至2011年1月我院手术治疗的急性阑尾炎患者51例的临床资料;结果阑尾脓肿切口感染1例,坏疽穿孔性阑尾炎切口感染1例,全组内并没有在腹腔内发生出血及残余脓肿形成的现象,术后也没有肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。结论急性阑尾炎易误诊,应根据患者具体情况选择好手术时机进行阑尾切除术,防止在术后发生并发症。
作者:李立 刊期: 2014年第06期
目的:探究应用硫酸镁治疗妊娠高压综合征的临床疗效。探索如何更好的指导临床应用。方法:利用回顾性分析的方法对我院于2012年1月-2013年12月收治的45例妊高征患者的临床资料进行分析。观察妊高征患者经硫酸镁治疗后的血压水平的变化,临床症状出现情况、治疗效果。具体分析硫酸镁在妊高征治疗过程中的重要作用。结果:运用硫酸镁治疗妊高征的患者血压水平明显好转(p <0.05)。临床症状出现率大大下降(p <0.05)。治疗的总有效率达到93.33%。结论:产妇在生产过程中,身体十分脆弱,当患有妊高征后,便会出现很多较为危险的临床症状,危害产妇与胎儿的身体健康。产妇的心理也会产生焦躁情绪,给围产期的治疗带来相应的难题。本次实验证明硫酸镁在妊高征的治疗过程中起到十分重要的作用,减少临床症状、大大提高治疗的有效率。值得临床大力推广使用。
作者:谢露芹 刊期: 2014年第06期
卡维地洛(达利全,上海罗氏有限公司出产)是一种新的非选择性的第三代β受体阻滞剂,兼有选择性阻断α1受体,且具有明显的抗自由基、抗氧化损伤作用,高浓度时还能阻滞钙通道。在心脑血管内科临床应用中,卡维地洛可减慢动脉粥样硬化形成的过程,对治疗心力衰竭、原发性高血压、心绞痛以及其它心肌缺血性疾病有独特的疗效,是治疗心血管疾病的重要药物。本文主要对卡维地洛在心血管内科临床应用中做出分析及研究,以期进一步证明卡维地洛在临床应用中的价值。
作者:高娟娥 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析 CT 技术对外伤性胸腰椎椎管狭窄的诊断价值。方法对我院在2012年1月-2013年1月接收的56例外伤性胸腰椎椎管狭窄患者作为研究对象,对所有患者进行了 CT 检测,并在病理和 CT 影像的基础上进行诊断和治疗。结果56例患者中有65个胸腰椎椎管出现了狭窄,其中胸椎 T6~9共10个,胸腰断 T10~L2共42个,腰椎 L3~5共13个。结论通过采用 CT 技术可以有效的对外伤性胸腰椎椎管狭窄症状进行诊断,为患者的治疗提供依据。
作者:苏宏伟;关景波 刊期: 2014年第06期
随着社会老龄人口增多,老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高,患病时有其自身的特点。本人2004.1-2013.12期间收治老年人急性阑尾炎患者36例,现报道如下。1对象与方法1.1一般资料本组36例急性阑尾炎患者中男性22例,女性14例;年龄60-85岁,平均年龄67岁。急性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎20例,坏疽性阑尾炎6例,穿孔性阑尾炎2例。
作者:朱国华 刊期: 2014年第06期
目的:对静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心率失常的治疗效果和安全性进行探讨。方法150mg/d 首次使用剂量,静脉滴注10min 后,将滴速调整为1.0mg/min,静脉滴注6h 后,根据患者病情的变化,逐渐减少药物剂量,可减至0.5mg/min。结果60例快速室上性心率失常中,32例显效,22例有效,6例无效,总有效率为90.0%。结论胺碘酮能够安全有效的治疗快速室上性心率失常,值得推广。
作者:杨春光;高三亮;袁伟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死合并心力衰竭患者 BNP、hs -CRP 水平的影响。方法:对90例2012年1月至2014年1月在我院诊治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行临床研究,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者进行标准的急性心肌梗死临床治疗,治疗组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺治疗,连续静脉应用1周,比较两组患者 BNP、hs -CRP 的水平。结果:治疗组的 BNP、hs -CRP 水平较对照组有明显改善(P <0.05)。结论:环磷腺苷葡胺能明显降低急性心肌梗死合并心力衰竭患者血 BNP、hs -CRP 水平,对急性心肌梗死合并心力衰竭患者有较好的临床治疗作用。
作者:潘欢军;徐丹蕾;徐云根;林扬闯 刊期: 2014年第06期
护理失误的心理因素是指失误发生同护士的工作态度,职业素质等没有关系,而与其当时的身心状态有关[1]。护士个体在社会中扮演着一系列的社会角色,总是处于一种经常性的角色变迁中,当个体受到某些因素的影响时,不良情绪致使个体无法正确、及时的转换角色,在工作中把其角色带入护士角色,此时,即使是个非常尽心尽责的优秀护士,也难免会因心境失调而导致一些失误的发生。因此,控制心因性护理失误发生的关键是及时正确引导角色转换,成功塑造护士角色,以良好的心境胜任护理工作,减少失误的发生。
作者:范玉玲;张祖平 刊期: 2014年第06期
血透室护士是血液透析中心的支柱,透析室护理是一门技术性、专业性、责任心很强的工作,具有一定的特殊性。护士在从事体力消耗的同时,也承受着多种有害因素的威胁。因此,明确影响血液透析室护士身心健康的危害因素,做好自身防护十分重要。
作者:王美芬;王竞华;陶招 刊期: 2014年第06期
目的:比较气道内间断滴入加湿法和微量泵控制持续滴入法的效果。将60例开放气道患者分为两组各30例,分别比较采用气道内间断滴入加湿法(对照组)和微量泵(观察组)控制持续滴入法,比较两组患者的湿化效果。结果观察组效果优于对照组,两组间差异有显著性意义(P<0.05)结论微量泵持续湿化法效果优于间断滴入加湿法。
作者:李晓亮;叶晓芹;石欣怡 刊期: 2014年第06期
目的:探究在不同时机运用中医补益法协同化疗抗结肠癌的临床效果以及其可能的作用机制。方法:对80只裸鼠实施人结肠癌LoVo细胞移植手术,建立裸鼠结肠癌模型。经过8天的培养成瘤后,随机选取移植成功的60只结肠癌裸鼠,并随机分为六个不同的组别:模型组,中药组,化疗组,提前干预组,同步干预组,延后干预组。在16~23天给予中药组补益汤方剂的中药治疗;给予化疗组,提前干预组,同步干预组,延后干预组5-Fu腹内注射的化疗;另外,在8~15天给予提前干预组补益汤方剂的中药治疗,在16~23天给予同步干预组化疗的同时,给予中药治疗,在24~31天给予延后干预组中药治疗;同时给予模型组腹内注射生理盐水。用药结束后,在第32天,选取所有小组的裸鼠各一半,摘除眼球法处死,分理出体内的结肠肿瘤,测量每组裸鼠肿瘤的平均体积,平均体重,肿瘤组织经处理后做免疫组织化学实验,观测其相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax的光密度。剩余的裸鼠继续观察其生命体征,记录其平均生存期。结果:肿瘤的平均体积结果显示,除了中药组外,其他组的平均体积都明显小于模型组,而且有提前干预组和延后干预组要明显小于化疗组,p<0.05,差异具有统计学意义;肿瘤的平均重量比较显示,除了中药组外,其他组的平均重量都小于模型组,延后干预组要明显小于化疗组;各组的生存期比较显示,除中药组外,其他各组生存期都长于模型组,以延后干预组和提前干预组为长;对于相关凋亡蛋白光密度的测定,除中药组外,其他组的都与模型组有差别,提前干预组和延后干预组与化疗组和同步干预组的差异明显,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:在以化疗作为结肠癌的主要治疗手段时,以中医补益法在化疗前后进行协同治疗能够抑制肿瘤发展,延长生存期,其机制可能与中药治疗提高了肿瘤细胞对化疗的敏感性,促进细胞凋亡有关。
作者:崔娜妮;侯瑶;佘俐瑶 刊期: 2014年第06期
随着我国社会和经济的不断发展,生活节奏不断加快,生活压力也逐渐增大,导致颈椎病患者逐渐年轻化。目前临床治疗颈椎病的主要方法是牵引治疗,笔者通过回顾颈椎病牵引治疗的临床研究以及相关文献,总结了近年来颈椎病牵引治疗的方式和方法。
作者:李尚发 刊期: 2014年第06期