任华
目的:探讨 PBL 教学方式在手术室护生护理安全教学中的效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间于我院手术室实习的护生96名作为教学研究对象,并随机分为观察组(PBL 教学组)及对照组(常规教学组),每组均为48名。观察组采取 PBL 教学方式,对照组采用常规教学法,观察两组不同方法的教学效果。结果观察组应用 PBL 教学法教学后护理安全考试总分为(88.35±4.67),对照组常规教学教学后护理安全考试总分为(72.98±3.85),两组成绩差异明显(P <0.05);两组护生的满意程度差异明显(P <0.05)。结论 PBL 教学法在手术室护生护理安全教学中具有良好的作用,可以提高护理安全教学的质量,值得推广。
作者:林晓燕;邓秋枫 刊期: 2014年第06期
随着人们生活质量的逐步提高,口腔义齿修复的目标逐渐向舒适、美观、耐用方向发展。一副设计合理、戴用舒适且符合口腔生物学要求的修复体,不仅可以恢复缺损及缺失的口腔软、硬组织,而且能够保护剩余口腔软、硬组织的健康,满足患者生理、心理的需要;用自凝塑料用不锈钢丝固定在两边牙冠上或固定在底部的残根上,再雕塑成牙冠外形的修复方法不符合生理学的特点,在使用一段时间后,修复体对口腔组织是一种不良刺激,产生多种并发症,给患者造成极大痛苦。
作者:李金光 刊期: 2014年第06期
颈型、神经根型颈椎病为临床常见病、多发病。疑难病,中老年多发,近年有向年青化发展的趋势[1],本类疾病多以颈部疼痛、上肢麻木,颈项活动不利为主要临床表现,严重影响患者的日常生活、工作、学习等,中医学认为本类疾病多属“痹证”多因卫气不固而感风寒湿邪,经络受阴,气血瘀滞,西医认为颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髑,神经根,椎动脉,交感神经)受累是发生颈椎病的基本因素。近十年来国内外同行们不断探索,寻找更新、更有效的治疗颈椎病方法。我院骨伤科采用小针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病获得较满意的效果,并在治疗过程中进行积极护理干预和健康宣教,对保证疗效、促进康复具有重要作用。
作者:罗丽珍;周颖 刊期: 2014年第06期
外阴癌较少见,占女性生殖道恶性肿瘤的3%-5%。常见于60岁以上妇女,以外阴鳞状细胞癌常见。近年来有发病增高趋势。[1]由于手术范围广、创面大,极易感染,常常引起皮瓣坏死和延期愈合等并发症,因此,良好的围手术期护理对外阴癌治疗具有非常重要的意义。在2013年6月一2014年4月,我院行外阴癌根治切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术4例,并给予精心护理,效果满意。
作者:胡艳;罗贝贝;黄根花 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预对腹腔镜围手术期的影响。方法:随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与干预组各25例,分别予以常规护理及护理干预。结果:护理干预组的患者手术并发症发生率较对照组显著降低,且心率、血压波动较小。结论:围手术期进行护理干预有助于消除患者心理负担,稳定心率和血压,减少并发症。
作者:任莹 刊期: 2014年第06期
目的:研究探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗过程中的的疗效及安全性。方法:选取盆腔炎患者140例,分为研究组和对照组,每组各70例,研究组采用盐酸左氧氟沙星进行治疗,对照组采用氧氟沙星进行治疗,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果:在临床疗效方面,研究组的治疗总有效率为88.57%,对照组的治疗总有效率为72.86%;在不良反应方面,研究组的不良反应发生率为7.14%,对照组为22.86%,存在明显差异。结论:采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎,临床疗效显著,且具有较高的安全性,值得推广应用。
作者:王莉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨应用血压计袖带替代加压袋在有创动脉血压监测中加压低浓度肝素盐水冲洗动脉测压管的临床效果。方法将86例行有创动脉血压监测的患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规加压袋进行加压持续滴入低浓度肝素盐水,观察组采用血压计袖带包裹塑料输液瓶外进行气囊充气加压持续滴入低浓度肝素盐水。比较2组病人在监测过程中发生测压管道凝血堵塞的发生率,以及治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)值的变化。结果2组凝血堵塞发生率比较,P >0.05,差异无统计学意义,2组病人监测凝血功能指标均无明显变化。结论发现血压计袖带气囊可加压液体持续注入,并能保持一定的压力在有创血压监测中起冲洗动脉测压管,维持导管通畅的作用,而且血压计袖带取材容易,价格低廉,操作简单,在没有加压袋的情况下可以替代,值得临床推广。
作者:卢叶玲;肖永祺;李桂娇;李慧敏;农丹鹏 刊期: 2014年第06期
本文根据心血管内科疾病以及老年患者的特点,提出心血管科人性化护理的重点及干预办法,旨在有效地辅助治疗心血管疾病,减少急、危、重症的发生。
作者:刘彦;赵桂贤;王春艳;杜青艳 刊期: 2014年第06期
急诊科是医院对外开放的窗口,是抢救生命的第一线,以病人多,急、重、危、人流量大、工作量繁重为特点,护患之间容易引起摩擦。此外患者及家属对急救知识缺乏,对病情变化难以理解,对突发事件难以接受;患者的法律意识和维权意识增强。由此决定急诊科护理具有高风险性,也是护患纠纷高发区,怎样减少护患纠纷的发生,需要医院管理层和急诊科护理人员的高度重视。现分析急诊科护患纠纷发生的原因,并给出相应对策。
作者:郭彩红 刊期: 2014年第06期
临床实验室为人类疾病诊断、治疗、预防及健康状况的评估提供重要的、有益的及科学的信息。随着科学技术的进步,大量的先进仪器和技术的采用,临床实验室发挥着越来越重要的作用,因此临床实验室已经成为医疗机构完成医疗任务重要的支持部门之一。很难想象一个医疗机构没有临床实验室提供信息能顺利完成医疗任务。因此,对于实验室的管理,室内质控及室间质评的完善作为一个科学、准确的临床技术部门必不可少。临床实验室的质量管理须针对全员、全过程。如分析前医生开申请单要规范,标本采集前检验者要做好必要的准备,标本的采集、运输、签收均要规范等。有调查显示60%以上的实验室错误发生在分析前阶段。分析阶段应注重人员、仪表、操作方法及校准等质量管理。做好室内质控和室间质评。分析后应将结果与临床诊断、项目参考值、患者动态变化等对照。而为临床提供准确的检验信息和咨询服务是检验医学发展的目标,临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60%以上。现在的医学检验不应仅限于签发检验报告,还应开展临床咨询活动,加强与临床的沟通,更好地发挥临床实验室信息在疾病诊治过程中的作用。
作者:庞文晶;陈炎 刊期: 2014年第06期
目的:探讨自制水枕预防双侧全髋关节同期置换术后压疮发生的效果。方法:将84例双侧髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组予骨科常规护理,观察组在骨科常规护理的基础采用自制水枕预防压疮,评价两组预防压疮的效果。结果:对照组Ⅰ期压疮5例,Ⅱ期压疮1例,压疮发生率14.3%;观察组患者术后未发生压疮,两组比较差异有统计学意义(x2=4.4872 P =0.0342)。结论:自制水枕可预防双侧全髋关节同期置换术后患者压疮的发生,保证手术效果,提高病人的生活质量。
作者:苏荣锦;赖桂凤;谢艳兰;杨媛媛;李桂萍;卢庆松 刊期: 2014年第06期
在目前的医疗机构当中,病案管理的作用不仅仅在于能够对患者的病例档案进行归档管理,也能够从侧面促进我国医疗机构病案管理工作的信息化进程,通过现代电子计算机技术以及数据库的建立,将医疗机构病案管理从模式上进行显而易见的转变。但是,在这样一个良性的转变过程当中,随之而来的也将伴随着巨大的压力以及严峻的挑战,因此本次研究对病案管理的现状以及发展趋势进行深入分析,旨在提高我国医疗机构病理管理工作的力度。
作者:李文秀 刊期: 2014年第06期
目的:研究曼月乐治疗围绝经期功能性子宫出血患者1~2年的子宫内膜、月经量变化及子宫出血类型,以助于临床应用及咨询工作。方法对同期是三甲妇幼保健院曼月乐治疗的80例围绝经期功能性子宫出血患者采用焦虑自评量表(SAS)、PBAC 评分法比较治疗前后焦虑症状评分子宫内膜厚度改变月经量的改变,并分析。结果:放置后焦虑改变 SAS 评分较放置前明显减少;子宫内膜厚度,月经量的改变:治疗前后相比,PBAC 评分减少有显著性差异,P <0.01。放置曼月乐前后比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:放置曼月乐能有效地缓解焦虑,减少月经量,子宫出血变化,表现为不规则出血逐渐转向正常月经、闭经,使围绝经期女性顺利过渡到绝经期,不良反应小,可避免手术切除子宫,是治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效方法,值得临床推广。
作者:冯永毅;黄春建 刊期: 2014年第06期
目的:探讨牙周炎患者种植手术的临床护理效果,并对治疗结果进行分析。方法对2009年1月~2011年12月某医院所收治的73例牙周炎患者的临床资料进行分析。其中有男51例,女22例,其年龄在28~76岁之间。对这些患者一共植入种植体200枚,其中上颌112枚,下颌88枚,对患者在手术前、手术中以及手术后进行恰当有效的护理。结果所有患者的手术顺利,所植入的种植体200枚,在术后未发现切口撕裂、感染等并发症,且第一年累积存留率为99.5%,第二年累积存留率为98.5%,第三年累积存留率为96.5%。结论对牙周炎患者种植手术进行合理有效的护理配合有助于手术取得较满意的效果。
作者:张瑶 刊期: 2014年第06期
有研究认为,甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外镇痛(PCEA)可有效用于剖宫产术后镇痛〔1〕。但两者复合的适浓度,目前仍存在争议,实验结果也不尽相同〔2〕。本文通过近年我院采用不同浓度甲磺酸罗哌卡因与舒芬太尼复合用于剖宫产术后镇痛的观察结果,探讨两者复合的适宜浓度,为临床应用提供参考。
作者:杜诚;王碧 刊期: 2014年第06期
目的:观察辛温通阳法治疗慢性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法:选取72例慢性单纯性阑尾炎患者,内服自拟阑尾消痈汤治疗。结果:72例患者中,治愈55例,好转10例,无效7例,总有效率为90.28%。结论:阑尾消痈汤治疗慢性单纯性阑尾炎收效良好。
作者:李光杰 刊期: 2014年第06期
目的:了解手术室消毒隔离工作的重要性,探讨手术室消毒隔离工作的护理干预措施。方法对我院过去2年的门诊手术室管理资料及现状进行回顾性分析和总结。结果通过实施手术室消毒隔离技术管理的护理干预,对门诊宫腔镜进行彻底清洗、严格消毒和精心保养,我院的门诊手术室消毒管理工作取得了显著进展。结论护理观察能调动医护人员的积极性,能对消毒隔离技术操作中的理由及时发现,给予指导性的改正措施,提升了护理质量,保证了护理安全。
作者:谭炯 刊期: 2014年第06期
目的:研究利多卡因在人工流产术中的应用效果分析以及护理措施。方法:选取2013年1月-2013年12月在我院进行人工流产术的80例患者为研究对象,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者在不应用相关麻醉药物的情况下按常规进行手术,实验组在2%的利多卡因局部注射后进行手术,通过对比两组患者疼痛情况、术中出血量、人工流产综合征的发生率进行效果评价。结果:实验组中重度疼痛发生率、术中出血量和人工流产综合的发生率均明显低于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论:在人工流产术中应用利多卡因并配合相应护理方案可明显提高治疗效果,减轻不良反应的发生率,建议在临床上推广应用。
作者:廖晨旭 刊期: 2014年第06期
急性胰腺炎是常见的急腹症,是临床诊疗中的主要猝死原因之一。但是由于这种病症处于内外科边界,在诊疗中经常会出现一些分歧。就目前的急性胰腺炎诊疗分析,其中有九成以上的患者采用非手术治疗,而只有15%左右的患者采用了自限性痊愈方法。本文通过急性胰腺炎的概念以及临床诊疗特点,针对药物对重症胰腺炎的治疗效果展开了深入的阐述。
作者:曲秀梅;樊英丽 刊期: 2014年第06期
本文在中国药典2010年版、2005年版毒性中药、中药材与饮片收载情况与比较的基础上,探讨了毒性中药材禁用、忌用和慎用与剂量和注意事项的关系,总结并进行分析,以供参考。
作者:王晓燕;李梅;韩娉 刊期: 2014年第06期