张瑶
目的:探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选择妊娠>20周,有高危倾向的孕妇及会诊病例共315例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、左室长轴及主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面、双房及双室短轴切面,观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等;应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果共发现32例先天性心脏病胎儿,其中单心室2例;单心房1例;右心双出口1例,完全性心内膜垫缺损8例,左心发育不良2例;三尖瓣闭锁2例;法洛四联症4例;主动脉瓣狭窄1例;肺动脉瓣狭窄3例;单纯室间隔缺损8例。漏诊房间隔继发孔缺损2例;漏诊肺动脉狭窄1例;敏感性91%,特异性100%。结论胎儿超声心动图是产前诊断胎儿先天性心脏病的主要的无创性诊断技术,对围产期临床正确处理有重要的指导作用。
作者:卫云峰;丁倩;张海峰;路秋晨 刊期: 2014年第06期
在目前的医疗机构当中,病案管理的作用不仅仅在于能够对患者的病例档案进行归档管理,也能够从侧面促进我国医疗机构病案管理工作的信息化进程,通过现代电子计算机技术以及数据库的建立,将医疗机构病案管理从模式上进行显而易见的转变。但是,在这样一个良性的转变过程当中,随之而来的也将伴随着巨大的压力以及严峻的挑战,因此本次研究对病案管理的现状以及发展趋势进行深入分析,旨在提高我国医疗机构病理管理工作的力度。
作者:李文秀 刊期: 2014年第06期
深化门诊导医优质服务有利于提升医院的服务质量,是门诊导医服务发展目标和方向。通过信息化的建立,细致入微的工作作风,针对和拓展培训,持续提升门诊导医的工作内涵,不断的满足患者的需求。
作者:黄惠萍;王茹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨儿童病毒性心肌炎心电图特点。方法从2011年10月至2012年5月收治的儿童病毒性心肌炎患者中随机选取52例患者作为研究对象,进行常规心电图(ECG)检测和24小时动态心电图(DCG)检测,然后比对 ECG、DCG 检测结果。结果儿童病毒性心肌炎心电图改变主要有房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、QRS 低电压、ST -T 改变等表现,24小时动态心电图阳性率为86.54%,高于常规心电图阳性率55.77%。结论24小时动态心电图相较于常规心电图更具有诊断价值,值得在临床上大力推广及应用。
作者:王德奇 刊期: 2014年第06期
目的:探讨影响腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的护理措施观察。方法:抽样选取104例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,并随机均分为两组,一组给予正常化的常规护理(对照组),另一组给予系统性的综合护理干预(实验组)。结果本文数据显示,实验组患者的疗效、术后恢复以及并发症状况等等都明显优于对照组患者,差异比较有统计学意义(p <0.05)。结论行腹腔镜胆囊切除术的患者,如若结合系统性的综合护理干预措施,其治疗效果十分显著,对于患者治疗与预后都是极具意义的,值得推广。
作者:钟伟 刊期: 2014年第06期
目的:分析临床治疗慢性胃炎的方法及效果。方法:随机将我院收治的160例慢性胃炎患者分为观察组和对照组,临床对对照组患者采用口服奥美拉挫治疗,对观察组患者在对照组治疗的基础上给予口服法莫替丁治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为93.75%(75/80)明显高于对照组患者72.5%(58/80),观察组患者不良反应率3.75%(3/80)明显低于对照组10.0%(8/80),两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:临床采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果显著,安全性高,值得临床推广使用。
作者:童森城 刊期: 2014年第06期
随着社会的发展,人类的疾病是层出不穷,特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高,心脑血管疾病严重的危害着人类的健康,是21世纪主要的人类杀手之一,要想关注人类的健康就必须要关注心血管疾病,特别是这种疾病的预防与治疗。本研究对心血管疾病概述、中医药治疗心血管疾病的发展状况、优势以及局限性分析等进行了综述。
作者:乐春荣 刊期: 2014年第06期
目的:探讨妊娠期贫血症状对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月妇产科收治的180例妊娠期贫血患者进行回顾性分析,将其全部作为观察组。另选在本院治疗妊娠期无贫血病症的180例孕妇作为对照组。对两组患者的妊娠结果进行比较分析。结果观察组患者的分娩异常率、胎儿宫内窘迫率、胎膜早破率、产后感染率、产后出血率以及病死率等组各项指标均高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。观察组仅出现5例并发症,并发症的发生率高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠期贫血症状对妊娠结局具有极大的不良影响,对母婴也具有较大的危害,应当进一步改善临床医学治疗措施,从而保障母婴的健康。
作者:杨杰 刊期: 2014年第06期
由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持。家长的心理状态对儿童病人有着直接影响。例如家长对护士的不满意可以转化为病儿对护士的愤怒;父母的倾向可以变为儿童的倾向,如不要某护士阿姨打针等等。在临床,我们发现,家长与患儿在许多心理问题的表现形式几乎是相同的,例如家长的恐惧感、悲哀感、焦虑感等与患儿的这些心理表现是相互影响的;但家长与患儿对疾病的主体感受不同,又使家长有一些患儿没有的心理表现。便如希望角色转换,代替患儿接受痛苦的治疗等。在此我们对家长的不同心理表现以及针对这些心理表现进行护理的体会进行探讨。
作者:石亚群 刊期: 2014年第06期
目的:对单纯慢性阻塞性肺疾病与慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的临床体征进行比较,为其临床诊治提供数据参考。方法对2012年10月至2014年3月期间我院收治的单纯慢性阻塞性肺病与慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床数据进行系统分析,两组患者各45例,对其临床体征进行总结分析。结果结果比较发现,单纯慢性阻塞性肺疾病临床体征表现为肺部无音、单纯湿音、干湿音并存,而慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘临床体征只表现为单纯哮鸣音,差异具有显著性(P <0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病很少见单纯哮鸣音,主要以湿性音或与干性音并存;而慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者则常表现为几种肺部音同时存在,且变化复杂。
作者:张云会 刊期: 2014年第06期
分析化疗患者静脉炎发生的原因分析及干预方法。
作者:肖婷;曹嫄;王琳;肖虹;冯丽;马振华;范晓丹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨系统性红斑狼疮患者的血清免疫检查结果研究分析。方法:选择回顾性研究方法,选择我院进行系统性红斑狼疮治疗的患者64例编为治疗组,所有患者均具有蝶形红斑等系统性红斑狼疮的典型症状。另选取30名健康人为对照组。比较治疗组治疗前后及与对照组的各项指标比较分析。结果:治疗组经治疗前后血清免疫检查指标有差异,P <0.05,治疗组经治疗后与对照组比较以上数据无明显差异,P >0.05。结论:血清指标免疫球蛋白(IgG)、抗核抗体(ANA)、补体3(C3)及抗双链 DNA 抗体(-dsDNA)等免疫检查指标对系统性红斑狼疮患者有帮助。
作者:袁福江;周凤伟;张海英 刊期: 2014年第06期
阑尾炎性包块的经典观点主张非手术治疗2~3个月后再择期手术。但其存在炎症消散时间长、易复发、需再次手术等情况。但主要认为是由于阑尾急性炎症反应后阑尾周围出现脓肿和炎性包块,多由细菌感染。阑尾炎性包块粘连型、脓肿型和肿块型。一般临床诊断较为容易,患者多有转移的疼痛,且腹痛是常见的早症状、胃肠道症状、乏力、发热,且病程在48h 以上者,经查体可触及右下腹包块。早期诊断和治疗,是阑尾炎性包块治愈的关键。本院为加强临床诊治手段,对30例阑尾炎包块患者的资料进行了分析总结,现报告并分析如下。
作者:张险峰 刊期: 2014年第06期
目的:了解 CA125、癌胚抗原(CEA)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法对50例卵巢癌患者,60例卵巢良性肿瘤患者及对照组110名健康妇女,应用电化学发光免疫法测定血清 CA125与 CEA 水平,然后进行统计分析。结果卵巢癌组血清 CA125、AFP 和 CEA 水平显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P <0.01)。联合检测的灵敏度比单项检测的灵敏度有明显提高。结论联合检测 CA125和 CEA 对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
作者:连艳萍 刊期: 2014年第06期
我院是一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的三级甲等综合性医院。近年来,医院以科学发展观为指导,积极落实省卫生厅关于深化院务公开工作的实施意见,以保障人民群众的民主权利,维护人民群众的切身利益为出发点和落脚点,以公正便民、文明服务、廉洁行医为基本要求,坚持以“病人为中心”和“以职工为主人”这两个重点,认真开展以医院重大决议、医院财务收支、医疗收费价格、患者费用明细、药品器械采购、干部任免调动、人员录用解聘、职称评聘考核、违规处罚结果、基建项目购材等“十公开”为主要内容的院务公开工作。实践证明,院务公开工作,提升了医疗服务水平,推进了医院现代化建设步伐,促进了医院和谐发展。
作者:凌丽 刊期: 2014年第06期
目的:研究自制压力指示糊剂在全口义齿初戴的作用。方法用隆力奇护手霜与氧化锌粉调成糊状,置于全口义齿的组织面,少量多次调磨,提高义齿与粘膜的密合性。结果在全口义齿初戴时应用自制的压力指示糊剂,可以使义齿与黏膜达到好的贴合。结论应用自制的压力指示糊剂,节约了成本,收到了良好的效果。
作者:史立红;胡瑞红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急性脑出血临床观察和护理的效果。方法:对100例急性脑出血患者给予临床急救措施的同时,密切观察患者神志、各种神经反射的变化、生命体征、头痛和呕吐的变化及瞳孔变化;急救前告知患者家属护理措施,并进行科学合理的常规护理和专科护理,辅助医师及时救治。结果:100例患者中基本痊愈82例,遗留肢体活动障碍和/或失语14例,死亡7例,无1例医疗纠纷发生。结论:进行科学合理的临床观察和护理,可以辅助医师准确判断病情,及时救治,极大地提高了治愈率,降低了致残率和病死率。
作者:杨亚珍 刊期: 2014年第06期
目的:研究普外科术后病人疼痛的护理干预的效果。方法:选取2013年3月到2014年3月我院普外科手术患者300例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组150例,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予护理干预,应用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,并比较两组的满意度。结果:研究组护理24小时、48小时以及72小时的 VAS 评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);研究组总满意度100.0%显著高于对照组的总满意度90.7%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:普外科术后病人实施护理干预可以显著降低患者的疼痛,提高患者满意度。
作者:刘英 刊期: 2014年第06期
细胞外基质(ECM)的完整性是维护结缔组织正常的结构和功能的必要条件。近根据表达模式和在组织发展和伤口修复中的作用,也将骨膜蛋白列为细胞外基质蛋白中。从根本上,骨膜蛋白影响胶原成纤维形成,进而影响细胞行为,因此,在健康和病态时的结缔组织中应加以控制其结构和功能。骨膜蛋白是与DF-1同源的新型细胞外基质蛋白,现就骨膜蛋白的结构、调节因子及伤口愈合中的作用加以综述。
作者:王贺;赵旭;孙莹;郗红;王亚婓;尹硕;李雯 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急性闭角型青光眼患者围手术期实施护理干预的临床疗效。方法:将2012年1月~2014年3月我院收治的60例急性闭角型青光眼患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理,实验组患者实施护理干预,比较两组患者的临床护理疗效。结果:实验组患者手术时间、术后眼压、住院时间及并发症发生率等指标均较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:急性闭角型青光眼患者围手术期实施护理干预可以有效缓解患者的不适,降低眼压,缩短手术时间和住院时间,同时具有较低的术后并发症发生率,临床疗效显著,值得在临床推广。
作者:朱珠 刊期: 2014年第06期