肖婷；曹嫄；王琳；肖虹；冯丽；马振华；范晓丹
目的：研究不稳定型心绞痛患者的护理措施和体会。方法：选取2012年11月-2014年1月收治的73例不稳定型心绞痛患者治疗时给予不同的护理措施，随机分组，实验组41例患者给予舒适护理措施，对照组32例患者采取常规护理措施，对患者护理后的效果给予观察分析。结果：实验组患者护理有效率为92．68％，对照组患者护理有效率为78．13％，护理效果有显著差异，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：不稳定型心绞痛患者给予舒适的临床护理干预，能够使疾病的治疗取得更为显著的效果，并明显减轻心绞痛的症状，使生活质量得到提高。
作者：周婷婷；张浪利；曾容 刊期： 2014年第06期
目的：恶性肿瘤患者经济负担较重，通过分析和研究恶性肿瘤医保患者住院医疗费用的增长情况和影响因素，探讨建立合理、有效的费用控制机制，进一步深入与完善医疗保险工作和制度建设。方法分析近三年某三甲肿瘤专科医院出院人次和床日费用增长情况，运用 SPSS18．0统计软件分析恶性肿瘤医保患者药品、检查、治疗、床位、其他费用等进行描述性分析，以住院费用因变量 Y，治疗费、检查费、药品费、床位费、其他费用为自变量，构建多元线性回归模型，以 P 值和标准化回归系数为依据，分析各种费用对住院费用的影响。结果恶性肿瘤住院患者床日费用均在千元以上，住院医疗费用逐年递增，医疗费用中治疗费、检查费、药品费、床位费、其他费用均对医疗费用有正向影响，其中药品费用影响大，是影响医疗保险费用的主要因素。结论通过分析某三甲肿瘤专科医院近三年恶性肿瘤医保患者住院费用增长情况和影晌因素．完善医疗保险支付制度、控制医疗费用不合理增长，维护患者利益，促进医院、医疗保险事业的健康发展。
作者：沈丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析乳腺癌术后有效的护理方法，总结临床护理体会。方法：回顾性分析我院收治的80例乳腺癌手术患者的临床资料，所有患者均进行常规基础护理、心理护理、病情观察、功能锻炼、并发症预防护理等综合护理。结果：本组80例患者并无1例死亡病例，术后并发症发生率为11．25％，其中患侧上肢淋巴结水肿2例，皮瓣坏死2例，皮下积液5例。结论：乳腺癌术后患者采取系统、有效的护理干预措施，可有效降低术后并发症发生率，有利于患者尽早康复，改善患者的生存质量。
作者：邓玲 刊期： 2014年第06期
原发性肝癌是一种恶性的癌症，这种病直接威胁着患者的生命。随着医学技术地不断发展，可以选择佳的治疗方法来治疗原发性肝癌，可以起到很好地治疗效果，本研究将分析下原发性肝癌外科治疗方法的选择，希望对原发性肝癌的治疗有一定的帮助。
作者：张余 刊期： 2014年第06期
目的：探究新鲜老年股骨颈骨折的不同治疗方法给患者带来的不同效果。方法选取2011年7月～2013年4月我院收治的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象，按照手术方法不同分为A组（骨折容易复位者）行空心钉治疗与B组（移位骨折伴有碎块者）行全髋关节置换术。结果两组患者经手术治疗后6个月Harris髋关节评分相比术前P＜0．05，差异具有统计学意义。行空心钉手术治疗的患者，优良率达到62．5％，行全髋关节置换术的患者，优良率达到60．0％，两组患者手术后优良率比较无显著差异。结论对于骨折位移不大的患者采用空心钉治疗能较好的对患者骨折处进行复位，效果良好。对于骨折处位移较大的患者采用全髋关节置换术进行早期骨折处闭合复位，术后采取内科疾病的对症治疗及二膦酸盐口服治疗，能有效防止骨质疏松引发的二次骨折，提高手术效果。
作者：易量 刊期： 2014年第06期
目的：研究产程中进行体位管理对产程及分娩结局的影响。方法随机选择我院2013年1月至2013年12月住院入产房分娩的孕妇620例作为研究组，产程中选择自由体位，随机抽取我院2012年1月至2012年12月入产房分娩的孕妇580例作为对照组，采取传统分娩体位，观察两组产程时间、分娩方式、产后2小时出血量、新生儿 Apgar 评分。结果研究组第一产程、第二产程及总产程平均时间、剖宫产率、产后2小时出血量均低于对照组，两组比较有统计学意义（P ＜O．05）；研究组新生儿窒息发生率较对照组低，但两组比较差异无统计学意义（P / O．05）。结论在产程中应用体位管理，可以明显缩短产程，促进自然分娩，降低剖宫产率，减少产后出血的发生。
作者：洪桂珍 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步探究牙髓牙周联合治疗法对逆行性牙髓炎的治疗效果，完善院内对逆行性牙髓炎的治疗对策。方法：根据我院2012年1月-2014年1月所收治的149例（151颗）逆行性牙髓炎患者的临床治疗资料，采用牙髓、牙周双兼顾原则进行治疗，观察患者治疗效果。结果：149例（151颗）患者的治疗总有效率为（132颗）87．42％，治疗无效率为（18颗）12．58％。治疗有效者不仅逆行性牙髓炎病症得到控制和改善，而且咬合情况、牙齿疼痛感等基本病症改善明显，较传统牙髓或牙周疾病单一治疗方案起效更快、治疗效果更好。结论：逆行性牙髓炎是由牙周组织感染而起，病发至牙髓，所以该病症同时涵盖牙周疾病和牙髓疾病的双重特征，采用牙周牙髓联合治疗方法不仅止痛、起效快，而且治疗较为彻底。
作者：单反修 刊期： 2014年第06期
目的：针对相应骨折患者对其进行牵引时所取得临床护理方面的相关问题进行分析；方法我院采用随机选取法将2013年2月～2013年8月选取80名患者作为此次的研究对象，并且将所有患者分为两组，则为观察组与对照组，其中观察组在除了对其施用常规护理的方面在对其施用十分个性化且系统化的相关护理干预；结果这期间观察组所取得的相应临床效果要显著优于对照组方的，且相关的各种并发症也十分明显的少于对照组，而且这期间在护理方面的满意度和焦虑方面的评分以及抑郁方面的评分也要明显的优于对照组所取得的相关数据，其差异十分具有统计学的意义（P ＜0．05）结论经过相关护理方面的干预发现，其很有助于改善相关患者的心理状态，这对临床上的治疗与护理是十分有促进作用的。
作者：张顺仙 刊期： 2014年第06期
随着我国社会经济的不断发展，我国医疗卫生行业也逐渐发展，护理水平也在不断提高，但是在护理工作中，仍然存在着很多安全隐患问题，需要进行有效的预防。
作者：金京玉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早期康复护理对老年心血管病患者的疗效。方法：选择老年心血管病患者77例，实施心理护理、用药护理、饮食护理、运动干预、健康教育等，与家属配合早期康复护理，对比干预前后的心理状态、生存质量指标等。结果：干预后患者语言（11．2±1．7）分，粗大动作（18．6±0．4）分，精细动作（13．2±0．7）分，生存质量指标（34．2±1．6）分，焦虑-抑郁程度（7．7±0．4）分，与干预前比较，差异有显著意义。结论：早期实施康复护理对老年心血管病患者的心理状态和语言、动作恢复有很大程度的改善，值得临床推广。
作者：冷衍英 刊期： 2014年第06期
后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20％。主要指后循环的 TIA 和脑梗死。
作者：杨琴；杨梅 刊期： 2014年第06期
目的：观察固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床效果。方法：将我院收治的30例恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者为研究对象，所有患者均行固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治治疗。采用Downs 头影测量分析法测量患者治疗前后的ANB、SNA、SNB、NA-PA、Y轴角、Mp-FH、U1-AN值。结果：本组30例患者经矫正治疗后，反颌关系均解除，牙列排列整齐，上前牙唇倾度恢复正常，前牙覆颌覆盖恢复正常。后牙呈中性关系25例，偏近中关系5例。患者矫治治疗后较治疗前，ANB、SNA、SNB、NA-PA、Y轴角、Mp-FH、U1-AN的改变均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床效果显著，能够有效抑制患者下颌骨向前生长，且促进上颌骨的发育，从而纠正错颌。
作者：葛蓓蓓 刊期： 2014年第06期
目的：观察痹痛剂治疗消渴病痹证患者的疗效。方法将85例患者随机分为治疗组48例，对照组37例。两组均在控制饮食及运动治疗基础上，予控制血糖、营养神经、抗凝、改善微循环等西医常规治疗。治疗组予痹痛剂（贵州华奥药械有限公司生产；规格：500ml /瓶；每次取本品100ml 加水3000ml 稀释，每日一次，每次30-40分钟）足浴治疗，每日一次，15天为一个疗程；对照组选用热水足浴，方法、疗程、护理对策同治疗组，2组均治疗两个疗程。结果治疗组总有效率为81．2％，对照组为54．1％，治疗组疗效优于对照组（P ＜0．05）；治疗组在改善临床症状、提高神经传导速度方面亦优于对照组（P ＜0．05）。结论痹痛剂足浴法对消渴病痹证疗效肯定。
作者：齐秀杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析新生儿窒息发病的相关因素，总结有效的预防措施。方法：回顾性分析我院收治的46例新生儿窒息患儿临床资料。结果：导致新生儿窒息中常见的产科因素为早产（31．6％），其次为羊水过少（15．2％）、胎位异常（10．9％）、脐带因素（8．7％）、产程异常（8．7％）、巨大儿（8．7％）、胎盘早剥（6．5％）、妊高征（6．5％）、宫内生长迟缓（6．5％）、新生儿畸形（2．2％）及其他因素。胎吸产新生儿容易发生新生儿窒息。结论：应做好孕产妇的产前检查以及孕期保健工作，应重点监测具有窒息高危因素孕妇的胎心变化，尽可能做到及早发现，早治疗，降低新生儿窒息发生率。
作者：王海丽 刊期： 2014年第06期
目的：总结肾衰合并高危出血患者血液透析治疗应用无肝素技术的临床护理体会。方法：选取我院收治的32例进行无肝素血液透析治疗的肾衰合并高危出血患者作为研究对象，对其临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果：32例患者共透析326次，透析器凝血0级共15次，占4．6％，Ⅰ级189次，占58．2％，Ⅱ级110次，占33．7％，Ⅲ级12次，占3．7％。结论：无肝素血液透析治疗合并高危出血肾衰竭，副作用小，是一种安全、有效的治疗方法，同时做好临床护理工作，对于提高病人生存率，改善其生活质量具有重大意义。
作者：陈双艳 刊期： 2014年第06期
护理差错是指已经发生在患者身上，但未造成后果（如漏服维生素），或虽有不良后果但不严重（如错点散瞳剂，但未引起失明）的现象。在护理工作中差错事故时有发生，对患者和家属及经济利益和对护理人员的形象造成了不同程度的影响。同时，随着《医疗事故处理条例》的出台和举证倒置的实施，社会对医院增多了关注，患者及家属对护理工作提出了更高的要求。如何防范护理差错，改善医患关系，取得社会信赖，让病人放心治疗和护理，成为护理管理者所面对现实问题，因此，全面分析发生差错事故的原因，采取有效的防范措施，对减少差错事故的发生，确保医疗安全，有着十分重要意义。
作者：王玉香；杨琴 刊期： 2014年第06期
目的：观察艾迪注射液联合化疗治疗晚期 NSCLC 的临床效果，探讨提高治疗 NSCLC 临床疗效的方法。方法选择诊断为晚期 NSCLC 患者120例，随机均分为对照组和观察组，对照组采用多西紫杉醇＋顺泊治疗，观察组在以上治疗的基础上，加用艾迪注射液治疗。比较两组患者治疗2个疗程后临床疗效、生活质量（Kamofsky 评分）和毒副反应情况。结果观察组与对照组在临床疗效方面比较，无显著性差异（P ＞0．05）；在治疗后生活质量及毒副反应方面比较，具有（高度）统计学意义（P ＜0．05，P ＜0．01）。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期 NSCLC，可改善患者生活质量，减轻毒副反应，增强患者对化疗的耐受性，提高对化疗的依从性。
作者：贺亮；黄凌杉；蒙荣钦；虞晓林 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨点阵激光治疗在面部疤痕中的治疗效果。方法：选取我院2012年1月至2014年1月点阵激光治疗面部疤痕患者50例作为研究对象，通过对患者面部疤痕进行点阵激光治疗，观察点阵激光治疗在面部疤痕中的应用效果。结果：进行点阵激光治疗后患者的创面愈合时间为4～15d，平均约10d；治愈率总计高达72％；有效率达100％。结论：点阵激光作为治疗面部疤痕的一种行之有效的方法，其效果明显可靠，面部外观改善明显，使患者恢复正常的日常生活，提高患者满意度，有较高的临床实用价值，值得推广应用。
作者：艾鹏 刊期： 2014年第06期
目的：评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：对于2012年1月到2014年1月的79例腹股沟疝患者行无张力疝修补术，观察治疗效果，采用的巴德医疗器械（北京）有限公司的定型产品。结果：79例患者均手术成功，术后无一例切口感染，伤口积血1例，阴囊水肿2例。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有较好的临床效果，而且该法适用范围广、方法简单、术后并发症恢复快。行术时需要彭正防止补片，避免损伤生殖神经。
作者：阿卜杜巴柯·伊德日斯巴柯 刊期： 2014年第06期
新生儿窒息是指新生儿出生后1 min内尚不能建立规则有效的自主呼吸，是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍导致低氧血症和混合性酸中毒，其是新生儿出生后常见的一种紧急情况，也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一。正确及时地抢救窒息新生儿是降低新生儿病死率，减少新生儿后遗症的关键。近年来国内报道其发生率占活产数的5％～l0％目。
作者：梁燕飞 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
