学术投稿

体位管理与产程进展

洪桂珍

关键词:体位管理, 产程, 分娩
摘要:目的:研究产程中进行体位管理对产程及分娩结局的影响。方法随机选择我院2013年1月至2013年12月住院入产房分娩的孕妇620例作为研究组,产程中选择自由体位,随机抽取我院2012年1月至2012年12月入产房分娩的孕妇580例作为对照组,采取传统分娩体位,观察两组产程时间、分娩方式、产后2小时出血量、新生儿 Apgar 评分。结果研究组第一产程、第二产程及总产程平均时间、剖宫产率、产后2小时出血量均低于对照组,两组比较有统计学意义(P <O.05);研究组新生儿窒息发生率较对照组低,但两组比较差异无统计学意义(P / O.05)。结论在产程中应用体位管理,可以明显缩短产程,促进自然分娩,降低剖宫产率,减少产后出血的发生。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • ICU 患者肠内营养支持的护理分析

    目的:对 ICU 患者肠内营养支持的护理进行分析研究。方法:随机抽取2013年3月~2014年3月本院接诊的110例 ICU 患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各55例,对照组予以肠内营养支持,观察组在上述基础上予以 GRV 测定,管路维护,观察并比较两组相关指标及并发症发生情况。结果:观察组患者各项营养指标均高于对照组,观察组并发症发生率29.1%明显低于对照组61.8%,组间比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)。结论:合理的的管路维护及监测 GRV 可有效降低肠内营养并发症,有助于 ICU 患者恢复,具有临床推广价值。

    作者:王湘 刊期: 2014年第06期

  • 微创腋臭手术与电离子治疗腋臭疗效的对比研究

    目的:对比分别使用微创治疗和电离子治疗腋臭的治疗效果对比分析方法将我院2010年5月-2012年9月期间收治的需要进行腋臭手术治疗的患者40例,在与患者充分有效的沟通之后,按照患者就诊的先后随机分为治疗组和对照组各20例,其中对治疗组的患者使用微创的手术方式,而对照组的患者使用电离子治疗,对比分析两组患的治疗有效率,创面的愈合时间。对两组患者随访6个月-2年,观察两组患者的复发情况。结果治疗组患者的治疗有效率为100%(20/20),,对照组的治疗有效率为80%(16/20),对患者进行随访对照组患者有5例复发,治疗组有1例复发,结果对比差异具有统计学意义 p <0.05。讨论使用微创的手术方式治疗腋臭不仅具有创伤小易恢复等优点,而且较电离子治疗的手术方式而言更加具有复发率低,治疗率高等优势,因此具有一定的临床实用价值。

    作者:赵文明 刊期: 2014年第06期

  • 合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛患者的护理体会

    目的:对合并糖尿病的老年不稳定心绞痛患者的护理方法进行探讨。方法回顾性分析对78例合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛病人的临床症状、对症护理、一般护理、冠脉介入手术护理,总结经验。结果78例合并糖尿病的 UAP 患者均好转出院或达到临床治愈,未发现发生严重并发症。26例患者进行冠脉介入诊疗,无明显出血及渗血情况于血管穿刺部位,愈合情况良好。结论通过一般护理、整个过程观察各项体征、对症护理、冠脉介入手术护理等有效的护理措施,可以使心绞痛并发症的发生得到大限度预防,使介入治疗的有效率得到提高,值得临床推广。

    作者:潘亚红;赵荣 刊期: 2014年第06期

  • 鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效观察

    目的:就鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效进行观察。方法:选取我院儿科在2006年1月至2011年12月所收治的51例难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎患儿,本组全部患儿都符合脑室管膜炎和化脓性脑膜炎的诊断标准,且经3-5天常规静脉使用抗生素疗效不佳,病情进展。51例患儿依家属依从性分为两组,全部患者都先行抗生素治疗,抗生素所选用的种类基于病史情况进行选择,如头孢菌素、青霉素、氨苄青霉素,万古霉素等。实验组经家属知情同意,在此基础上鞘内注射1~2 mg/次地塞米松+5~10mg/次万古霉素或头孢曲松(罗氏芬)+5ml 生理盐水,每日1次,一个疗程为2-5次。对照组为不同意鞘内注射患儿。结果:与对照组相比,实验组平均住院天数、脑脊液血细胞降至正常时间、周围血象降至正常时间、体温降至正常时间都明显更加短一些,病死率明显降低,存在着统计学意义(P <0.01)。结论:鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎有效,很少出现后遗症,基本也不会出现呼吸困难、抽搐、呕吐、头痛等不良反应,可推广应用。

    作者:蔡芳 刊期: 2014年第06期

  • 蓝光联合异维A酸红霉素凝胶治疗76例寻常型痤疮疗效观察

    目的:观察评价蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮的疗效及安全性。方法:随机选取经临床确诊的寻常型痤疮患者152例,并随机分为治疗组76例和对照组76例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗,对照组仅给予异维 A 酸红霉素凝胶外涂。结果:4周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为82.90%,对照组为55.55%,两组间差异有统计学意义(P <0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮安全有效。

    作者:冯华;倪文琼;陈自学 刊期: 2014年第06期

  • 穴位注射等三联疗法治疗98例白癜风临床观察

    目的:观察驱虫斑鸠菊注射液穴位注射等三联疗法治疗白癜风的临床疗效。方法治疗组采用驱虫斑鸠菊穴位注射,外用祛白灵、卤米松乳膏,并配合照射窄波紫外线;对照组仅外用祛白灵、卤米松乳膏及窄波紫外线照射。两组疗程均为3个月。结果治疗组有效率为83.67%,痊愈率为42.86%;对照组有效率为62.5%,痊愈率为20%。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论驱虫斑鸠菊穴位注射联合自制祛白灵搽剂、卤米松软膏外涂及窄波紫外线照射,三联疗法治疗白癜风有效。

    作者:程传刚 刊期: 2014年第06期

  • 晚期产后大出血的护理

    目的:探讨分析晚期产后大出血患者有效的护理方法。方法:随机选取我院收治的20例晚期产后大出血患者为研究对象,所有患者都采用清宫术及时进行抢救,并配合精心的综合护理干预措施,一旦出现大出血应立即查找原因,采取针对性的个体化护理方案。结果:本组孕妇中行子宫全切者1例,其余19例孕妇均痊愈出院,治愈率达到95%。结论:科学、系统的护理配合可有效减少晚期产后大出血发生风险,降低孕产妇死亡率。

    作者:关义琼 刊期: 2014年第06期

  • 乳腺放射性瘢痕18例临床病理特征分析及鉴别

    目的:探析乳腺放射性瘢痕的病理特征及临床鉴别。方法我院2005年-2013年收治乳腺放射性瘢痕患者18例,回顾性分析患者的临床病理特征及鉴别。结果乳腺放射性瘢痕患者的中间年龄是48岁(23-75岁),有6例患者因乳腺肿块就诊;在18例患者中,单纯性的乳腺放射性瘢痕2例(11.1%),伴有其他乳腺良性病变的患者7例(38.9%),伴有乳腺癌的患者9例(50.0%)。单纯和伴良性病变的患者4例给予超声检查,5例给予 X 线检查,临床初诊的误诊率55.6%,超声诊断的误诊率33.3%,X 线检查的误诊率37.5%,冰冻病理诊断的符合率100%。伴乳腺癌的患者给予各种辅助检查,均显示为乳腺癌。18例患者均实施手术手段治疗,术后进行随访6-60个月,患者均健在,无局部的复发及继发乳腺恶性病变。结论乳腺放射性瘢痕患者临床上多伴有其他的乳腺疾病,术前检查容易与乳腺癌混淆,目前与乳腺癌的关系不明确,局部的手术切除仍是安全有效的治疗手段。

    作者:张泳 刊期: 2014年第06期

  • 早期肠内营养和肠外营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效对比研究

    目的:对比早期肠内营养和肠外营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效。方法:选取急性胰腺炎患者72例,其中36例行肠内营养支持纳入肠内营养支持组,36例行肠外营养支持纳入肠外营养组,对比预后相关指标。结果:入院时、入院第4周,两组患者 BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、APACHEⅡ、Ranson、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶差异无统计学意义(P >0.05),入院第4周两组患者 BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、APACHEⅡ、Ranson、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶与入院时差异具有统计学意义(P <0.05);肠内营养组人均住院时间(25.5±10.6)d 低于肠外营养组(28.3±14.5),肠内营养组不良事件例次率33.33%低于肠外营养组63.89%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:早期肠内营养与肠外营养应用于治疗重症急性胰腺炎,均有助于改善患者营养状况、抑制病情进展;早期肠内营养相较于肠外营养治疗 SAP 更有助于降低患者感染、并发发生率,促患者转归,但需严格掌握适应证、禁忌证。

    作者:肖洋 刊期: 2014年第06期

  • 颌面部软组织缺陷修复中的临床价值分析

    目的:研究注射微整形技术在颌面部软组织缺陷修复中的临床应用。方法:选取我院2012年11月-2013年11月间125例颌面部软组织缺陷求美患者回顾分析,对其按治疗注射材料不同分组为1组肉毒杆菌毒素、2组透明质酸、3组自体脂肪、4组肉毒杆菌毒素+透明质酸、5组肉毒杆菌毒素+自体脂肪,进行微注射并对其治疗效果及满意度进行分析。结果:1组患者的满意度为64%,2组患者的满意度分别为72%,3组患者的满意度为60%。4组满意度96%,5组满意度96%。结论:1.微注射整形能够为面部畸形患者带来美的需求,且此术创伤小修复快在目前及未来颌面部软组织缺陷修复中具有广阔的发展空间和应用价值。2.联合治疗效果及满意度明显较单一治疗方式高。

    作者:崔永芳;罗娜 刊期: 2014年第06期

  • 康复训练在人工全髋关节置换术围手术期的临床疗效观察

    目的:探讨人工全髋关节置换术围手术期进行规范康复训练的临床疗效。方法:2011年1月至2013年10月我科收治的人工全髋关节置换住院患者84例,为康复组,给予系统康复训练程序;回顾分析2008年1月至2010年12月我科收治的人工全髋关节置换住院患者74例,为对照组,进行常规的护理及随意的训练。结果:两组患者术后2周并发症发生率及术后6个月髋关节功能评价恢复优良率比较,均有显著性差异(P <0.01)。结论:对人工全髋关节置换术患者实施系统、规范的康复训练,能有效预防并发症,促进髋关节功能良好恢复。

    作者:朱乐全;何德英 刊期: 2014年第06期

  • 急性心肌梗死的护理体会

    目的:探讨急性心梗患者的护理方法。方法:对42例急性心肌梗死患者进行一般护理,饮食护理、临床观察、心理护理及健康指导。结果:42例心梗患者经积极合理的治疗以及护理,31例治愈,9例好转,2例死亡,冶疗效果及预后均较满意。结论:掌握急性心肌梗死的发病规律,采取相应的措施做好其护理,有效的护理及健康指导,可降低患者的死亡率,高患者的生活质量。

    作者:刘彦;沈永杰;张秀枫;陈艳瑞 刊期: 2014年第06期

  • 泌尿系梗阻引发脓肾早期护理及健康教育

    目的:探讨泌尿系梗阻引发肾脓肿早期的护理及健康教育重要性。方法:通过我科对43例脓肾患者早期治疗实施相应心理、饮食、对症及肾造瘘等护理及健康教育。结果:减少脓肾患者肾切除发生和脓肾复发率。讨论:脓肾患者只有早期的正规治疗护理,才能减少脓肾患者肾切除发生和降低脓肾复生率,提高临床治愈率。

    作者:沈尉 刊期: 2014年第06期

  • 牙列拥挤的矫治现状

    目的:牙列拥挤是常见的错牙合畸形表现,其形成原因错综复杂,大多数学者认为以遗传因素为主,受环境因素以及牙齿大小与牙弓大小不协调所致为其主要原因。其矫治方法多种多样,临床上应根据患者的年龄、颌面部发育状况、牙列拥挤程度及咬合关系等多种因素进行全面的分析,制定合理的矫治方案,以获得较好的治疗效果。

    作者:马小雯;王小琴 刊期: 2014年第06期

  • 预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

    研究呼吸机相关性肺炎的诊断标准、找出呼吸机相关性肺炎危险因素,采取有效的预防措施,达到预防呼吸机相关性肺炎的目的。

    作者:刘芳印 刊期: 2014年第06期

  • 口腔种植技术在口腔美容中的应用

    目的:探讨口腔种植技术在口腔美容中的临床运用。方法对本院2012年1月到2014年1月这个时间段所治疗的962例口腔种植患者进行抽取并分析这些口腔种植患者的治疗信息,如植入的方法和患者的部位以及所使用的修复办法等,而且定期的对患者进行随访。结果本院运用德国 BEGO 种植系统对口腔患者进行种植,口腔种植的患者随着年数在不断地递增。在这些患者里面采用植骨手术的有730个,有232个没有采用植骨手术。下唇麻木和出血的现象在进行种植手术的时候患者都有部分出现过,其中采用植骨手术出现的比例达到9.7%,没有采用植骨手术的比例达到1.3%,其中采用植骨手术的口腔种植患者有1.2%的比例出现了牙龈炎和感染病发,没有采用的也达到了1.7%的比例。结论对于口腔患者来说口腔种植技术能够对其重建牙齿功能的需求进行满足,更甚的是能够保持牙齿的美观性。因而,在口腔美容中值得推广口腔种植技术。

    作者:王秋艳 刊期: 2014年第06期

  • 改进静脉输液针头固定方法的效果观察

    目的:探讨静脉输液针头不同固定方法效果的差异。方法观察两种固定方法输液流畅程度、输液渗漏率、病人满意率。结果观察组输液流畅度、满意率均显著高于对照组,渗漏率低于对照组(均 p <0.01)。结论观察组采用的固定方法简单快捷,可以使输液更通畅,患者更满意。

    作者:苏世芬 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈维生素D缺乏性佝偻病的防治误区及干预措施

    维生素D(VitD)是一组具有广泛的生理作用,维持人体组织细胞正常生长发育,同时也是脂溶性维生素类固醇衍生物,主要是维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇)两者。[1]维生素D受体在全身许多组织细胞表达,维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是由于儿童体内维生素D不足,致使钙、磷代谢紊乱,导致儿童生长期的骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。目前很多人包括临床医生均认为儿童的佝偻病在我国已经逐渐控制,儿童佝偻病不存在了。目前临床上典型的佝偻病的确很少见,但是维生素D缺乏性佝偻病的特别是维生素D缺乏性佝偻病早期儿童仍然大量存在。所以预防佝偻病,应引起全社会重视,只有婴幼儿家长及儿保医生都了解发病原因及预防措施,并做到“抓早、抓小、抓彻底”,才能减少和避免此病的发生。[2]

    作者:黄晓倩 刊期: 2014年第06期

  • 一例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者护理

    通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理,患者终康复出院。研究结果表明,针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复,临床护理效果显著,患者预后良好,病情康复快,为类似病例的临床护理研究提供借鉴。

    作者:付芳 刊期: 2014年第06期

  • 个性化护理干预在促进肺炎支原体感染患儿康复中的应用价值

    目的:探讨个性化护理干预用于肺炎支原体感染患儿的临床效果。方法:将我院2012年1月-2013年1月儿科病房收治的108例肺炎支原体感染患儿随机分为对照组和观察组,分别采取常规护理和个性化护理干预,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.59%,显著高于对照组;观察组不良反应发生率为7.40%,显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预可促进肺炎支原体感染患儿的康复,减少不良反应发生,具有较好的临床应用效果。

    作者:王玮 刊期: 2014年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所