张宝华
颈型、神经根型颈椎病为临床常见病、多发病。疑难病，中老年多发，近年有向年青化发展的趋势［1］，本类疾病多以颈部疼痛、上肢麻木，颈项活动不利为主要临床表现，严重影响患者的日常生活、工作、学习等，中医学认为本类疾病多属“痹证”多因卫气不固而感风寒湿邪，经络受阴，气血瘀滞，西医认为颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织（脊髑，神经根，椎动脉，交感神经）受累是发生颈椎病的基本因素。近十年来国内外同行们不断探索，寻找更新、更有效的治疗颈椎病方法。我院骨伤科采用小针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病获得较满意的效果，并在治疗过程中进行积极护理干预和健康宣教，对保证疗效、促进康复具有重要作用。
作者：罗丽珍；周颖 刊期： 2014年第06期
目的：观察醒脾泄热颗粒剂对“脾虚胃热组”和“其他组别”临床疗效差异。方法：纳入研究的患者辨证分型，证候属“脾虚胃热”者为观察组（16例）；其他组别（肺热津伤、气阴两虚、阴阳两虚等）为对照组（27例）。观察2组血糖达标时间、空腹及餐后2小时 C 肽变化的区别。结果：1）观察组血糖达标时间明显短于对照组；2）观察组治疗后餐后2小时 C 肽水平明显高于对照组，组间比较的差异有统计学意义（P ＜0．05）。
作者：李伟；丁煜；苏兆田；陈红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析口腔固有条件对无牙颌修复的影响。方法：抽取在2012年1月至2013年12月间我院收治的100例佩戴全口义齿的患者，对他们进行口腔检查，包括牙槽嵴高度、唾液黏度以及黏膜厚度。结果：牙槽嵴高度、唾液黏度以及黏膜厚度对义齿的固位存在着直接的影响。结论：口腔固有条件直接影响着患者的无牙颌修复，影响方面主要包括义齿的支持、固位、稳定等。
作者：许常春 刊期： 2014年第06期
随着我国近年来禁毒斗争的深入开展，对吸毒人员的强制戒毒工作日益受到人们的关注，由于强制戒毒时间为3～6个月，在强制戒毒期内，戒毒人员主要进行生理脱毒，而在走出戒毒所后，社会教育帮助和心理戒毒没有配套建设，因此从戒毒场所返回社会后，85％以上的戒毒人员会再次吸毒，部分地区的这一比例甚至高达95％以上［1-2］，本文对我戒毒所2011年-2013年收治的强制戒毒人员356例进行调查，其中复戒人员达217例，占60．96％，实际上这一比例更高，因为部分复吸复戒人员存在隐瞒真相和更换姓名的行为。复吸复戒人员的心理是复杂的，为此必须对其心理特点进行分析，才能有针对性的提出矫正策略，从而确保戒毒效果。
作者：曾仁琼 刊期： 2014年第06期
目的：探讨系统康复治疗对部队精神病患者社会功能恢复的影响。方法对我院2年来明确诊断精神病的患者进行系统康复治疗，终以各种量表及部队人员反馈情况评定他们的社会功能恢复的情况。结论系统康复治疗对恢复部队精神病患者的社会功能明显增强。
作者：谢荣仙；龚进红；张雪梅 刊期： 2014年第06期
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮的治疗效果。方法：采用5％ALA 外敷于面部皮损处，全面部封包1小时，后用635nm 半导体激光器照射，输出功率100mW/cm2，照射总能量50～60J/cm2，治疗3次为1个疗程，每次治疗间隔7～14天。结果：32例患者中23例经 ALA -PDT 治疗有效，5例治疗后好转，2例无明显疗效，2例治疗1次后因各种原因失访。有效率86．67％。结论：低浓度5-ALA、短时间封包、红光为光源的光动力疗法对中重度痤疮是一种起效快，疗效好，不良反应轻的治疗新途径。
作者：孙婕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在高血压动脉粥样硬化的老年患者中护理干预的应用效果。方法将2012年9月～2013年7月来我院治疗的老年高血压患者74例随机平分为两组，对照组给予常规护理，而观察组则给予护理干预。观察并比较两组患者经10个月治疗后动脉粥样硬化和血压指标的变化情况。结果经10个月的治疗，观察组患者的动脉硬化的各项指标和血压均优于对照组（P ＜0．05）。结论在老年高血压动脉粥样硬化患者群中实施护理干预可延缓其动脉粥样硬化的过程，并且有利于稳定血压。
作者：魏璇 刊期： 2014年第06期
目的：了解气管切开病人 ICU 内肺部感染原因与护理措施。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的76例气管切开 ICU 内出现肺部感染患者的临床资料。提取并培养所有患者的深部疾液，开展药物敏感试验，分析感染菌种、药敏性及其分布等信息，探究出现感染的原因与护理措施。结果通过提取并培养深部疾液发现，32例肺炎链球菌，4例溶血性链球菌，10例耐甲氧西林金葡菌，26例铜绿假单胞菌，4例鲍曼不动杆菌；气管切开患者 ICU 内肺部感染多因 ICU 病房无菌环境平衡状态被打破、呼吸机使用不当、呼吸道内防御系损伤等所；通过精心的临床护理后，28例治愈，38例显效，10例有效。结论深入探讨气管切开患者 ICU 内肺部感染诱因，强化 ICU 内环境管理，合理应用湿化呼吸机，重视感染预防，有助于防控肺部感染。
作者：刘婵；井波 刊期： 2014年第06期
本文回顾了笔者从2012年1月至2013年12月遵处方进行加工制作膏方共73料68人，效果良好。我们的体会是，搞好膏方加工服务要做到：一是必须与处方医师、患者沟通协作，选定合宜的方药。二是要严格遵守制作工艺质量要求，每个细节都要如法制作。三是灵活选用矫味添加剂。
作者：李昌红；张宝林；刘耀辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨药物性肝损害（DILI）的临床诊断特点，以及其病理学特点。方法：选择我院2011年3月至2013年8月收治的58例药物肝损害为研究对象，对所有进行肝组织病理学检查，使用因果关系评价法作统计，对患者血生化指标与自身抗体检测结果、病理学特点仅分析。结果：58例患者中，肝细胞损伤型48例，占82．8％，胆汁淤积型6例，占10．3％，混合型4例，占6．9％。RUCAM评分≥3分患者有49例，占84．5％；经实验室检查显示，ALT ＞400U /L 混合型患者，其所占比例显著高于胆汁淤积型、肝细胞损伤型，差异显著（P ＜0．05）；经肝组织病理学显示，有7例（12．1％）呈发展为自身免疫性肝病趋势；6例（10．3％）因慢性肝炎，经病理改变后诊断为 DILI，胆汁淤积行显著高于肝细胞损伤型（P ＜0．05）。结论：RUCAM评分、病理学检查具有良好一致性，能够作为临床诊断的主要依据。
作者：徐贤雄 刊期： 2014年第06期
目的：按患者年龄、性别、抗菌药物种类及使用率、ADR 临床表现等方面进行分类统计和分析。
作者：宗静 刊期： 2014年第06期
目的：测定注射用加替沙星中加替沙星的含量。方法采用反相高效液相色谱法，色谱柱为 C18，ψ（乙腈∶甲醇∶醋酸-三乙胺缓冲液∶十二烷基磺酸钠）＝30∶40∶30∶0．25 g 为流动相。流速为1．0 mL /min，检测波长为290 nm。结果加替沙星在8．05～161．0μg/mL 范围内线性关系良好（r ＝0．9996），平均回收率为99．9％，RSD 为0．4％。结论本法准确、灵敏、可靠，能有效地控制该制剂的质量。
作者：李锴权 刊期： 2014年第06期
门诊输液室是医院的一个大窗口，工作的优劣直接反映医院的护理质量［1］。我院是一所综合性三级甲等医院，门诊输液室每月要接待3500人次左右的输液患者，由于患者多、流动快，护士相对少，工作量大，繁忙紧张的工作给护理安全和患者安全带来一定的隐患。加之冬季的来临，天气寒冷，患病的人数逐渐增多，尤其是感冒发烧和心脑血管疾病的发病率显著升高，需要进行静脉输液的患者也在不断增加［2］。门诊输液室随着输液量的急剧增加及冬季气温的影响，输液存在的安全风险日益突出。为了减少不良事件发生，保证病人安全，提高病人输液安全与舒适。针对以上问题，主要从以下两个方面入手。
作者：延桂兰；黄菲；张春妹 刊期： 2014年第06期
目的：比较分析腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用效果。方法：对来我院就诊的96例疑为妊娠患者均进行腹部B超和阴道B超检查，观察两组B超声像图的表现。结果：阴道B超在对异位妊娠诊断中准确率更高，高达95．8％，而腹部B超的异位妊娠诊断率则为77．1％，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：阴道B超在对异位妊娠的诊断中更具优势，临床诊断价值较高。
作者：卢艳东 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对腹腔镜围手术期的影响。方法：随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与干预组各25例，分别予以常规护理及护理干预。结果：护理干预组的患者手术并发症发生率较对照组显著降低，且心率、血压波动较小。结论：围手术期进行护理干预有助于消除患者心理负担，稳定心率和血压，减少并发症。
作者：任莹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨碘伏冲洗和半管引流对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法：选取2011年12月至2013年12月期间我院手术治疗的阑尾炎患者50例，将其随机分为实验组和对照组各25例，实验组给予碘伏冲洗和半管引流防治术后切口感染的治疗和护理，对照组给予常规治疗和护理。结果：实验组与对照组的切口感染率分别为4．0％、8．0％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：碘伏冲洗和半管引流对于防治阑尾炎术后切口感染有积极的作用，能够明显减少术后切口感染的机会，有效地降低感染发生率，值得推广和使用。
作者：杨登书 刊期： 2014年第06期
在目前的医疗机构当中，病案管理的作用不仅仅在于能够对患者的病例档案进行归档管理，也能够从侧面促进我国医疗机构病案管理工作的信息化进程，通过现代电子计算机技术以及数据库的建立，将医疗机构病案管理从模式上进行显而易见的转变。但是，在这样一个良性的转变过程当中，随之而来的也将伴随着巨大的压力以及严峻的挑战，因此本次研究对病案管理的现状以及发展趋势进行深入分析，旨在提高我国医疗机构病理管理工作的力度。
作者：李文秀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析儿童大叶性肺炎的临床表现、流行病特点以及致病源等，为提高临床治疗效率提供资料。方法：选取我院2011年2月到2013年4月收治的40例大叶性肺炎的儿童作为研究对象，回顾性分析40例患儿的临床表现、流行病特点以及致病源，进行统计学分析。结果：40例患儿其中呼吸急促的患儿15例，占37．5％；胸痛患儿有7例，占17．5％；咳嗽的患儿有32例，占80％；40例患儿经过病毒检测、痰培养检测以及支原体抗体检测，共有27例阳性，占67．5％，肺炎支原体抗体共有20例患儿，痰培养阳性的患儿有3例，病毒检测阳性的患儿有5例，混合感染的患儿有8例；40例患儿经过治疗后，39例患儿临床症状如发热、咳嗽、肺部湿哕音、呼吸困难等症状得到有效缓解，并逐渐消失，直至出院，1例患儿肺不张转上级医院治疗。讨论：肺炎是大部分发展中国家青少年及儿童死亡的首要病因之一，大叶性肺炎是主要类型之一，因此应对大叶性肺炎提起重视，临床医生需要不断更新知识，从而达到更好的治疗效果。
作者：陈运鹏 刊期： 2014年第06期
随着科学技术的不断发展，各企业的库存管理也逐步科学化。作为医院的药房，是医院重要的场所之一。药房不但要提供给病人合格的药品，更要确保病人能够安全有效的使用药品。药房科学化管理不仅能更加快捷、准确的为病人提供所需药品，更能保证病人安全、有效的使用药品，医院药房科学化管理势在必行。本文就针对医院药房的科学化管理进行探讨，力图为医院药房的发展提出建设性的建议。
作者：刘学坤；刘文艺 刊期： 2014年第06期
目的：对婴幼儿胸部X线的投照技术进行分析。方法：选取2013年2月-2014年2月到我院就诊的需要进行胸部X线投照的婴幼儿患者，共计40例为临床观察对象，让婴幼儿食用仰卧位，两个上臂保持内旋，并且要固定住头部与骨盆位置，选取佳的曝光时间进行曝光，整体曝光条件要奉行高千伏、高电流、短时间的原则进行投照。结果：采取上述方法对婴幼儿胸部进行X线投照，胸片的位置端正，患者两肩胛骨和患者的肺野没有发生重叠，并且不存在呼吸移动性，患者心后区当中存在的病变显示的比较明显。结论：找到正确的曝光时间是保证婴幼儿胸部X线投照质量的关键所在，同时采取仰卧位对婴幼儿进行投照，也可以大限度的满足婴幼儿自身生理体位，可以帮助制动。高千伏可以起到提升胸片对比度以及清晰度的作用，而且可以穿透心脏显示心后区的病变情况，而且可以在短时间内对呼吸性移动进行有效控制。
作者：赵洪海 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
