卢艳东
目的：探讨分析胎盘早剥症状的发病诱因、临床特点、临床诊断，总结有效预防及治疗方法，提高母婴的生存质量以及存活率。方法：回顾性分析我院收治的36例胎盘早剥病患者的临床资料，分析、整理胎盘早剥的发病原因、临床处理及其对母婴预后的影响。结果：胎盘早剥的主要病因是妊娠期高血压以及前置胎盘，胎膜早破、脐带异常以及创伤等也是重要影响因素。胎盘早剥常常会发生产后出血、子宫胎盘卒中、围产儿死亡、凝血障碍以及急性肾功能衰竭等并发症。结论：及早诊断，并及时采取有效的预防及治疗措施，可有效降低母婴围产期的死亡率。
作者：黄菊 刊期： 2014年第06期
目的：总结重症监护室呼吸机通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的有效护理手段，观察护理效果。方法：从2012年3月至2014年2月收治于我院 ICU 进行机械通气的患者中选取70例病例，随机分成采用常规护理的对照组（35例）及在常规护理中使用并定期更换人工鼻，同时配合集束化护理的观察组（35例），比较两组 VAP 发生率、ICU住院时间、呼吸机通气时间，以此观察不同护理方式的预防 VAP 效果，从而找到切实有效的护理手段。结果：采用集束化综合护理的观察组，经护理干预后其 VAP 发病率为14．29％，远低于对照组的37．14％，此外观察组 ICU 住院时间及通气时间均低于对照组，上述比较均有显著性差异（p ＜0．05），结论：在常规护理中通过人工鼻的应用及与集束化护理干预的配合，可显著缩短患者呼吸机通气及 ICU 住院时间，并减少 VAP 发生率，是一种有效的预防 VAP 护理手段，值得推广。
作者：戴永芳 刊期： 2014年第06期
目的：总结70岁以上老年人胆囊切除的围手术期处理经验。方法：通过对25例胆囊手术病人的临床资料进行回顾性总结。结果：25例手术21例痊愈，1例好转，1例二次手术。术前合并各种不同疾病和功能异2例），死亡1例，死亡原因与术前合并疾病有关。结论：年龄、心血管疾病、肺部感染、手术部位感染、糖尿病及其它等因素是老年胆道手术的危险因素，具备多因素者危险系数更高。临床上应高度警惕，进行周密详尽的围手术期处理，老年人手术也能获得满意效果。
作者：赵晓华；张文玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨彩超引导下经皮穿刺治疗肝囊肿的方法和疗效。方法定位选择佳穿刺点、进针方向和深度，常规消毒铺巾，再次确认穿刺点，2％利多卡因局部麻醉穿刺点。结果212例315个囊肿均采用无水乙醇行硬化治疗，经随访长达3年，短3个月。3个月 B 超复查囊肿消失278个，3个月治愈率88％，6个月治愈率100％，无1例复发，无一例发生严重并发症。结论彩超引导下经皮穿刺硬化治疗肝囊肿具有操作简单、疗效可靠，费用低廉、简便易行，是治疗肝囊肿的首选方法，值得推广。
作者：李玉玲；赵迎忠；帕提玛 刊期： 2014年第06期
7本文为探讨心血管病与脑血管病交叉学科形成的心脑同病中医证治规律与特点，以中医理论为指导，结合现代医学临床与实践，通过对同时合并出现的心、脑血管这一类病症的临床特点分析研究，结果发现这一类疾病在临床上存在着共同的病理生理基础与一定的中医证候与治疗规律，总结提出＂心脑同病＂这一新概念，认为心脑同病的基本或核心病机是风瘀痹阻，治以熄风通络，活血化瘀，以期提高临床疗效。
作者：宋文茜；郦永平 刊期： 2014年第06期
目的：对 ICU 患者肠内营养支持的护理进行分析研究。方法：随机抽取2013年3月～2014年3月本院接诊的110例 ICU 患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各55例，对照组予以肠内营养支持，观察组在上述基础上予以 GRV 测定，管路维护，观察并比较两组相关指标及并发症发生情况。结果：观察组患者各项营养指标均高于对照组，观察组并发症发生率29．1％明显低于对照组61．8％，组间比较差异具有统计学意义（P 均＜0．05）。结论：合理的的管路维护及监测 GRV 可有效降低肠内营养并发症，有助于 ICU 患者恢复，具有临床推广价值。
作者：王湘 刊期： 2014年第06期
目的：探讨正畸治疗在修复学中的临床应用及治疗效果。方法：对30例病例进行临床分析。结果：使用正畸治疗后的30例修复体在形态、功能、美学等方面均达到了较完美的效果。结论：修复与正畸治疗配合，可以明显改善修复效果。
作者：余迎春 刊期： 2014年第06期
随着镍钛旋转器械的发展，根管的成形能力和根管预备速度大大提高，特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用，使其更容易获得统一的根管锥度。但旋转镍钛系统也有它的局限性，在操作过程中需要更换器械，操作较为繁琐耗时，也容易造成器械的折断。为了克服这些缺点，使根管预备更加方便和安全，单根锉根管预备系统应运而生。本文就 waveone 这种新型的镍钛器械作一综述。
作者：赵旭；孙莹；唐宇欣；闫胜男；刘富萍 刊期： 2014年第06期
目的：研究六味地黄丸合桃红四物汤治疗脑梗死的疗效。方法将80例脑梗死的患者随机分为六味地黄丸合桃红四物汤治疗组40例，对照组40例，治疗后分别比较两组的疗效。结果治疗组显效率为74．3％，有效率为94．2％，显著高于对照组（分别为35％，72％）（P ＜0．05），未见明显的不良反应。结论六味地黄丸合桃红四物汤治疗脑梗死效果显著。
作者：胡平 刊期： 2014年第06期
门诊输液室是医院的一个大窗口，工作的优劣直接反映医院的护理质量［1］。我院是一所综合性三级甲等医院，门诊输液室每月要接待3500人次左右的输液患者，由于患者多、流动快，护士相对少，工作量大，繁忙紧张的工作给护理安全和患者安全带来一定的隐患。加之冬季的来临，天气寒冷，患病的人数逐渐增多，尤其是感冒发烧和心脑血管疾病的发病率显著升高，需要进行静脉输液的患者也在不断增加［2］。门诊输液室随着输液量的急剧增加及冬季气温的影响，输液存在的安全风险日益突出。为了减少不良事件发生，保证病人安全，提高病人输液安全与舒适。针对以上问题，主要从以下两个方面入手。
作者：延桂兰；黄菲；张春妹 刊期： 2014年第06期
本文在边疆民族地区高职高专临床医学《解剖学与组织胚胎学》课程教学中，采用了导学式教学法与传统教学法相比较，结果发现试验班与对照班成绩有显著差异，试验班成绩频率分布和平均分数明显优于对照班，说明此方法具有一定运用价值。
作者：赵家福 刊期： 2014年第06期
目的：观察小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素治疗的临床效果及安全性。方法：以我院收治的70例支原体肺炎患儿作为临床观察对象，采用阿奇霉素实施治疗，为观察组；另选同期收治的70例患儿为参照对象，给予其红霉素治疗，作为对照组。分析并比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组、对照组愈显率分别为94．29％、72．86％，观察组高于对照组，P ＜0．05；不良反应的发生率分别为10．00％、22．86％，观察组低于对照组，P ＜0．05。结论：以阿奇霉素为支原体肺炎患儿施治，具有较高疗效及安全度。
作者：苏洁 刊期： 2014年第06期
目的：研究鼻咽癌同期化放疗所致白细胞严重减少的护理干预方法。方法选取我院在2011年12月至2013年12月间收治的150例鼻咽癌患者的临床资料，经研究发现，实施同期放化疗后，有82例患者出现了白细胞减少现象，随机将82例患者分为两组，其中40例患者实施常规护理，将其作为常规组，42例患者实施综合护理干预，将其作为观察组，比较两组患者护理后的白细胞变化情况与并发症率。结果观察组白细胞数量恢复时间明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组中有2例患者出现并发症，并发症率为4．8％；对照组中有8例患者发生并发症，并发症率为20．0％，观察组并发症率低于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预在鼻咽癌同期化放疗所致白细胞严重减少中具有较高的应用价值，值得临床推广应用。
作者：张永霞 刊期： 2014年第06期
阑尾炎性包块的经典观点主张非手术治疗2～3个月后再择期手术。但其存在炎症消散时间长、易复发、需再次手术等情况。但主要认为是由于阑尾急性炎症反应后阑尾周围出现脓肿和炎性包块，多由细菌感染。阑尾炎性包块粘连型、脓肿型和肿块型。一般临床诊断较为容易，患者多有转移的疼痛，且腹痛是常见的早症状、胃肠道症状、乏力、发热，且病程在48h 以上者，经查体可触及右下腹包块。早期诊断和治疗，是阑尾炎性包块治愈的关键。本院为加强临床诊治手段，对30例阑尾炎包块患者的资料进行了分析总结，现报告并分析如下。
作者：张险峰 刊期： 2014年第06期
目的：了解气管切开病人 ICU 内肺部感染原因与护理措施。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的76例气管切开 ICU 内出现肺部感染患者的临床资料。提取并培养所有患者的深部疾液，开展药物敏感试验，分析感染菌种、药敏性及其分布等信息，探究出现感染的原因与护理措施。结果通过提取并培养深部疾液发现，32例肺炎链球菌，4例溶血性链球菌，10例耐甲氧西林金葡菌，26例铜绿假单胞菌，4例鲍曼不动杆菌；气管切开患者 ICU 内肺部感染多因 ICU 病房无菌环境平衡状态被打破、呼吸机使用不当、呼吸道内防御系损伤等所；通过精心的临床护理后，28例治愈，38例显效，10例有效。结论深入探讨气管切开患者 ICU 内肺部感染诱因，强化 ICU 内环境管理，合理应用湿化呼吸机，重视感染预防，有助于防控肺部感染。
作者：刘婵；井波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨动态心电图对心律失常的诊断价值。方法：对心内科治疗的62例心律失常患者分别进行常规心电图和动态心电图检查，比较两种检测方法检测各种类型心律失常的检查率。结果：动态心电图对于窦性心动过速和过缓、房性和室性早搏、阵发性室上速、房室传导阻滞及房性心动过速的诊断率均高于常规心电图，差异有统计学意义（P＜0．05），常规心电图和动态心电图对于房颤的诊断率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：动态心电图能够24h持续动态监测心电变化情况，能够获得心律失常患者系统、全面的心电图资料，在心律失常的诊断中具有重要价值。
作者：龚金霞 刊期： 2014年第06期
休克是一种综合症，是人体对有效循环血量锐减或血管床聚然扩大的一种临床表现，使组织血液灌流不足和细胞缺氧，表现为循环、内分泌、代谢、神经系统的严重障碍。正确及时地治疗和适当的体位，可以防止由于微循环障碍而导致的心、脑、肺、肾等重要脏器的功能衰竭，有助于改善病情，保证抢救工作顺利进行。
作者：华丽彬 刊期： 2014年第06期
目的：总结肾衰合并高危出血患者血液透析治疗应用无肝素技术的临床护理体会。方法：选取我院收治的32例进行无肝素血液透析治疗的肾衰合并高危出血患者作为研究对象，对其临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果：32例患者共透析326次，透析器凝血0级共15次，占4．6％，Ⅰ级189次，占58．2％，Ⅱ级110次，占33．7％，Ⅲ级12次，占3．7％。结论：无肝素血液透析治疗合并高危出血肾衰竭，副作用小，是一种安全、有效的治疗方法，同时做好临床护理工作，对于提高病人生存率，改善其生活质量具有重大意义。
作者：陈双艳 刊期： 2014年第06期
目的：研究手术治疗急性阑尾炎的方法及效果；方法回顾性分析2010年1月至2011年1月我院手术治疗的急性阑尾炎患者51例的临床资料；结果阑尾脓肿切口感染1例，坏疽穿孔性阑尾炎切口感染1例，全组内并没有在腹腔内发生出血及残余脓肿形成的现象，术后也没有肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。结论急性阑尾炎易误诊，应根据患者具体情况选择好手术时机进行阑尾切除术，防止在术后发生并发症。
作者：李立 刊期： 2014年第06期
颈椎病是临床骨科的常见疾病，而神经根型颈椎病又是颈椎病中常见的一种，多见于中年以上年龄。椐中医研究院骨科研究所统计：神经根型颈椎病占颈椎病的60％，其中47～70岁年龄段占66％，男女比例为1．27：1。［1］以肩、臂部疼痛，麻木，颈部活动不利为主要症状。疼痛向一侧或双侧上肢放射，多为酸痛，钝痛或刺痛，严重者患肢酸痛无力，握力减弱，肌肉萎缩为其临床表现，属于中医痹症范畴，因此气血运行障碍经络阻滞是神经根型颈椎病的中心环节，现将近年来应用独活寄生汤治疗120例神经根型颈椎病报告于后。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
