胡平
护患沟通是促进病人健康,减少医疗纠纷的重要基础,是双方在医疗护理活动中的一种信息传递过程,它能有效地表达患者对医疗护理活动的理解、意愿和要求。良好的护患沟通,将产生良好的护患关系,这是减轻患者身心痛苦的需要,也是促进护患之间的理解和支持,提高护理效果的需要,更是构建和谐人际关系、树立医院良好形象的的需要。
作者:苏晓静 刊期: 2014年第06期
早产儿,尤其是胎龄小于34周,体重低于2000g 的早产低体重儿,由于胃肠功能发育不成熟,在喂养中容易产生喂养不耐受,因营养滞后,其生长发育常落后于正常新生儿,同时由于先天不足,与正常新生儿相比,其生长发育需要一个追赶过程。如何通过干预加快其生长发育,降低低出生体重的危害是一个重要的优生优育问题[1]。极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重<1500g 的活产婴儿。由于 VLBWI 胃肠功能不成熟。吞咽、排空,消化、吸收能力差,容易引起并发症,造成喂养困难。因此合理的喂养成为治疗 VLBWI 的重要部分。随着 NICU 的建立,VLBWI 的救治水平不断提高,解决喂养问题是提高存活率及生存质量的关键。近年来,早期微量喂养、非营养性吸吮(NNS)对极低出生体重儿生长发育的影响以及喂养方法的选择医护人员做了大量的研究。笔者对极低出生体重儿喂养不耐受的护理进展进行综述。
作者:梁桂玲 刊期: 2014年第06期
目的:观察不同投照方法应用于小儿胸片的临床效果。方法:资料选取本院2013年7月-2013年12月诊治的190例受检小儿,随机分为对照组与研究组,其中研究组95例,采用 CR 投照方法,对照组95例,采用传统屏胶片投照方法,并分析两组受检小儿相关胸片投照情况。结果:研究组投照质量明显优于对照组(P <0.05),两组胸片图像资料均存在诸多影响问题(P >0.05)。结论:小儿胸片应用 CR 投照方法效果显著,废片率较低,具有临床推广的价值。
作者:邓景友 刊期: 2014年第06期
目的:分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床路径的可行性。方法:选取我院收治的糖尿病周围神经病变患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组未用临床路径,观察组患者采用中西医结合临床路径,对两组患者的临床疗效、住院天数以及费用等进行对比分析。结果:与对照组患者相比,观察组患者临床总有效率明显较高,且住院费用明显减少(P <0.05)具备统计学意义,具有可比性。结论:对于糖尿病周围神经病变患者,采用中西医结合临床路径,能够有效提升患者治疗效果,从而改善患者生活质量,在临床上值得推广使用。
作者:罗超 刊期: 2014年第06期
目的:对狼疮性肾炎27例误诊进行探析。方法:回顾性分析2010年2月~2013年2月我院收治的64例狼疮性肾炎患者的资料。结果:64例患者中有27例发生了误诊,经过后诊治,所有患者均已恢复出院。结论:提高诊断技术等能够有效提高对狼疮性肾炎的诊断效果,提高治疗质量。
作者:彭红伟 刊期: 2014年第06期
目的:观察在心力衰竭患者中 NT -proBNP 的水平变化,探讨 NT -proBNP 用于评价心功能异常的临床意义。方法:纳入不同心脏疾病合并慢性心力衰竭的患者197例,其中冠心病67例,高血压心脏病42例,心肌病37例,瓣膜性心脏病51例,以及健康对照20例,采用电化学发光法检测 NT -proBNP 浓度,同时采用心脏彩超测定左室舒末内径、左房内径及左室的射血分数,以单因素方差分析(ANOVA 法)比较 NT -proBNP 在不同心脏疾病合并慢性心力衰竭患者中不同 NYHA 分级间的差异。结果:在所有慢性心力衰竭患者中 NT -proBNP 浓度显著高于对照组(P <0.01),且 NT -proBNP 浓度随 NYHA 分级的升高而显著地升高(P <0.05);在冠心病,高心病,心肌病合并心力衰竭患者中NT -proBNP 浓度与左室射血分数(EF)呈负相关,即 NT -proBNP 浓度随 EF 值下降而上升(P <0.05),在瓣膜性心脏病合并心力衰竭患者中发现 NT -proBNP 与射分数等指标间无明显的相关性。结论:不同心脏疾病合并慢性心力衰竭患者中 NT -proBNP 均显著升高,其水平值的高低可以反应心力衰竭的严重程度,具有重要临床意义。
作者:封波 刊期: 2014年第06期
目的:分析小剂量药物联合治疗高血压的可行性。方法随机选取2013年10月~2014年3月入我院治疗的100例使用小剂量药物联合治疗的高血压疾病患者,对其临床资料进行回顾式分析,比较治疗前后患者的血压变化情况,以及小剂量药物联合治疗高血压的可行性。结果经过治疗后,患者的收缩压与舒张压存在明显降低,治疗前后患者的血压有明显变化(P <0.05),具有统计学意义。结论小剂量药物联合治疗高血压临床效果突出,其不但有确切的临床治疗效果,而且成本费用较低,在临床治疗过程中值得大力推广。
作者:沙开辉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨中西医联合治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法玫瑰糠疹患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予口服盐酸西替利嗪片,每次lOmg,每天1次;维生素C,每次0.2g,每天3次;同时外用炉甘石洗剂。治疗组在对照组治疗基础上加用中药随证加减治疗。7天为一疗程,共2~4个疗程。观察治疗前后两组患者临床症状缓解情况。结果两组临床疗效比较:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,差异有统计意义(p<0.05)。结论中西医联合治疗玫瑰糠疹临床疗效显著,值得进一步推广及探讨。
作者:才亨嘉 刊期: 2014年第06期
目的:评价老年人口腔余留牙的去留价值及其效果。方法:对123位老年人口腔余留牙进行治疗及义齿修复,对其疗效进行观察研究。结果:老年人口腔余留牙的及时治疗和义齿修复,极大地提高了老年人的生活质量。结论:老年人口腔余留牙的及时的治疗和义齿修复意义显著。
作者:庞文丽 刊期: 2014年第06期
目的:通过对8例重症急性胰腺炎临床护理问题的分析,总结出教训与经验,以提高对该病护理质量水平,提高疗效。方法:选取住院的 SAP 患者,观察并记录护理过程及措施,然后作出分析。结果:8例患者非手术治疗均痊愈。结论:重症急性胰腺炎患者治疗成功和降低死亡率的关键是给予正确治疗方法及高质量的护理。
作者:李娟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨综合技能考核在护生临床带教中应用效果。方法:试验组采用综合技能考核,内容包括护理病历和护理技术操作两部分,个人成绩和综合成绩各占50%为出科成绩。对照组以单项操作考核作为出科成绩。结果:试验组护生综合技能考试成绩明显高于对照组护生单项成绩(P <0.05)。结论:实践证明,在临床护生带教中实习出科考核采用综合技能考核方式有效可行,值得推广。
作者:黄师菊;罗春晓;李晓玲 刊期: 2014年第06期
颈型、神经根型颈椎病为临床常见病、多发病。疑难病,中老年多发,近年有向年青化发展的趋势[1],本类疾病多以颈部疼痛、上肢麻木,颈项活动不利为主要临床表现,严重影响患者的日常生活、工作、学习等,中医学认为本类疾病多属“痹证”多因卫气不固而感风寒湿邪,经络受阴,气血瘀滞,西医认为颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髑,神经根,椎动脉,交感神经)受累是发生颈椎病的基本因素。近十年来国内外同行们不断探索,寻找更新、更有效的治疗颈椎病方法。我院骨伤科采用小针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病获得较满意的效果,并在治疗过程中进行积极护理干预和健康宣教,对保证疗效、促进康复具有重要作用。
作者:罗丽珍;周颖 刊期: 2014年第06期
目的:观察米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的效果。方法:我院2008年1月~2013年12月共收治孕16~28周引产患者33例,将其随机分为两组,对照组仅利凡诺尔100mg 经腹羊膜腔内注射。实验组口服米非司酮50mg ,bidx2天(总量200mg ),同时经腹羊膜腔内注射利凡诺尔100mg。结果:米非司酮配伍利凡诺尔应用于中期妊娠引产术可缩短产程,减少产后出血量及宫颈裂伤,减轻患者的痛苦,减少并发症的发生。结论:米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产较利凡诺尔单一用药效果好、安全有效。
作者:徐硝华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨整理护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法:选取本院2012年4月~2013年4月收治的46例狂躁症患者,将其随机分为2组,护理组23例,常规组23例。护理组患者予以整体护理,常规组患者予以常规护理,分析对比两组患者的治疗依从性改善状况。结果:经护理干预之后,护理组有19例患者治疗依从性佳,占82.6%,4例患者为治疗依从性不佳,占17.4%。常规组有13例患者治疗依从性佳,占56.5%,10例患者治疗依从性不佳,占43.5%,护理组患者治疗依从性明显好于常规组(P <0.05)。结论:狂躁症患者的临床治疗过程中采用整体护理可有效提高患者治疗依从性,进而提高临床治疗效果,促使患者康复,具有重要意义。
作者:王琳洁 刊期: 2014年第06期
目的:探讨康复护理和传统护理方法在脑梗塞恢复期患者中的运用临床效果分析。方法:回顾性分析我院2013年3月-2013年11月期间神经内科因脑梗塞入住治疗患者126例,按计划分为2组,每组63例,分别在其恢复期予以康复护理(观察组)和传统护理法(对照组),比较2组患者护理后临床效果和患者及家属满意度情况。结果:观察组轻度依赖87.3%明显高于对照组41.3%,患者及家属非常满意90.5%明显高于对照组42.9%,0不满意明显低于对照组38.1%。结论:康复护理在脑梗塞恢复期中应用疗效显著,满意度极高,适合临床广泛应用推广。
作者:粟萍 刊期: 2014年第06期
目的:观察小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素治疗的临床效果及安全性。方法:以我院收治的70例支原体肺炎患儿作为临床观察对象,采用阿奇霉素实施治疗,为观察组;另选同期收治的70例患儿为参照对象,给予其红霉素治疗,作为对照组。分析并比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组、对照组愈显率分别为94.29%、72.86%,观察组高于对照组,P <0.05;不良反应的发生率分别为10.00%、22.86%,观察组低于对照组,P <0.05。结论:以阿奇霉素为支原体肺炎患儿施治,具有较高疗效及安全度。
作者:苏洁 刊期: 2014年第06期
小儿喉乳头状瘤是侵及喉部的一种非浸润性上皮瘤,为小儿常见的喉部良性肿瘤,主要症状为渐进性声嘶、严重时出现呼吸困难,甚至窒息危及生命,对其治疗以手术彻底切除为主,同时可结合药物辅助治疗。我科自2001年7月---2011年12月在显微镜与支撑喉镜联合治疗小儿喉乳头状瘤15例,取得了一定的经验。
作者:于西武;刘艳慧;司峰志 刊期: 2014年第06期
研究在急性脑梗死中使用疏血通注射液进行治疗的效果以及安全性。方式:选择我院收治的64名急性脑梗死病人,将患者随机分为观察组与对照组,两组都进行常规基础治疗。在此基础上,观察组选择疏血通治疗,而对照组则选择灯盏细辛治疗,对两组的治疗效果进行评定。结果:两组患者均进行2周治疗,观察组的总有效率是90.63%,对照组的总有效率为68.75%。观察组显著优于对照组(P <0.01),两组患者没有出现明显的不良反应。结论:在急性脑梗死中使用疏血通注射液进行治疗能够显著提升临床效果,并且有很高的安全性,没有明显的不良反应。
作者:黄学鸿 刊期: 2014年第06期
目的:研究门诊口腔科医院感染的预防与护理管理,提高医院感染管理质量。方法采用回顾性总结的方法,总结相应的控制措施。结果大限度地控制了门诊口腔科的医院感染发生率,保证了患者及医务人员的健康安全。结论制度健全、人员重视、控制措施得当,门诊口腔科的医院感染得到了有效预防。
作者:姚翠兰;巩亚平 刊期: 2014年第06期
弥散性血管内凝血(DIC)是在众多疾病的基础上,致病因素损伤微血管体系,导致凝血因子激活,微血管中血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,终出现出血及微循环衰竭等综合征[1]。DIC 引起的产后出血是产妇死亡的重要原因之一,其发病率在我国并不高,但该病变化快、病程异常凶险,母婴病死率极高。我院2010年1月至2014年3月共有15例患者出现产科 DIC,现将其临床特点及护理重点介绍如下。
作者:颜艳 刊期: 2014年第06期