王琳洁
维生素D（VitD）是一组具有广泛的生理作用，维持人体组织细胞正常生长发育，同时也是脂溶性维生素类固醇衍生物，主要是维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆骨化醇）两者。[1]维生素D受体在全身许多组织细胞表达，维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）是由于儿童体内维生素D不足，致使钙、磷代谢紊乱，导致儿童生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。目前很多人包括临床医生均认为儿童的佝偻病在我国已经逐渐控制，儿童佝偻病不存在了。目前临床上典型的佝偻病的确很少见，但是维生素D缺乏性佝偻病的特别是维生素D缺乏性佝偻病早期儿童仍然大量存在。所以预防佝偻病，应引起全社会重视，只有婴幼儿家长及儿保医生都了解发病原因及预防措施，并做到“抓早、抓小、抓彻底”，才能减少和避免此病的发生。[2]
作者：黄晓倩 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床治疗方法。方法：对照组均选择常规化疗治疗，给予顺铂＋依托泊甙＋依托泊甙联合化疗；治疗组均选择孕早期或者孕中期给予腹腔镜手术治疗，行囊肿剥除术。对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组总有效率为75．00％，治疗组总有效率为95．00％，治疗组总有效率明显高于对照组，治疗效果优于对照组，两组相比，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于妊娠合并卵巢肿瘤患者，给予腹腔镜手术治疗，具备创伤小、疼痛少、出血量少等多种优点，且可以降低患者早产及流产的发生率，安全性高，治疗效果较为理想，值得在临床实践中推广适用。
作者：吴敬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨系统性红斑狼疮患者的血清免疫检查结果研究分析。方法：选择回顾性研究方法，选择我院进行系统性红斑狼疮治疗的患者64例编为治疗组，所有患者均具有蝶形红斑等系统性红斑狼疮的典型症状。另选取30名健康人为对照组。比较治疗组治疗前后及与对照组的各项指标比较分析。结果：治疗组经治疗前后血清免疫检查指标有差异，P ＜0．05，治疗组经治疗后与对照组比较以上数据无明显差异，P ＞0．05。结论：血清指标免疫球蛋白（IgG）、抗核抗体（ANA）、补体3（C3）及抗双链 DNA 抗体（-dsDNA）等免疫检查指标对系统性红斑狼疮患者有帮助。
作者：袁福江；周凤伟；张海英 刊期： 2014年第06期
目的：对碘仿和甲醛甲酚两组根管内封药方法治疗慢性牙根尖周炎瘘管闭合的治疗效果进行对比。方法选取2012年4月-2014年4月于我科治疗的慢性牙根尖瘘管闭合患者共180颗患牙，随机分为观察组与对照组，观察组采取根管预备后置碘仿糊剂的封药方法，对照组采取甲醛甲酚封药方法，观察1周，对两组的疗效进行评价。结果观察组完全闭合55例（61．1％），瘘管缩小21例（23．3％），瘘管仍存在14例（15．6％），对照组闭合28例（31．1％），瘘管缩小21例（30．0％），瘘管仍存在14例（38．9％），观察组的愈合情况显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：用碘仿糊剂的封药方法对慢性根尖周炎瘘管闭合进行治疗，效果良好，值得推广。
作者：杨竞 刊期： 2014年第06期
本文根据临床实践总结了胸痹患者饮食调护的具体做法，包括对病人的营养状况评估，对病人饮食指导的三个重要阶段，纠正病人饮食的不良嗜好，调配营养膳食以及烹调方法。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第06期
静脉留置针输液现已广泛用于临床，其操作简单，套管在静脉内留置时间长，且不易穿破血管，从而减轻患者痛苦，提高护士工作效率，便于临床用药。影响留置针留置时间的因素较多，如血管及留置针的选择、护理人员的操作技术、固定方法、封管液的选择与封管技术、药物因素等等。在临床工作中，我科针对相关因素，采取了相应护理对策，从而延长了留置时间，保护了血管，提高了护理质量。
作者：马振华；肖婷 刊期： 2014年第06期
主动脉夹层的基础病理变化是遗传或代谢性异常导致主动脉中层的囊样退行性病变，部分患者伴有结缔组织异常的遗传性先天性心血管病，但大多数基本病因并不清楚，主动脉内的血液经内膜撕裂口灌注动脉壁内，造成内膜与中层和外膜之间隔离形成一个假腔，假腔可以顺向也可以逆向扩展至主动脉的各个分支而出现相应脏器的灌注不足、心包填塞等综合征或者瓣叶的关闭不全。【目的】提高基层医务人员对主动脉夹层的诊断意识【方法】调查患者本人及住院资料。
作者：马荣华 刊期： 2014年第06期
目的：了解株洲市2002-2011年结核病防治规划的实施情况，分析结核病流行特征及治疗效果。方法：株洲市2002-2011年间全市总人口为38556295人，以株洲市10年间结核病登记管理及相关统计报表数据为来源，分析株洲市的结核病疫情、流行特征及治疗效果。结果：株洲市2002-2011年共登记管理肺结核病患者为14687例，占总人口的38．09/10万；新涂阳肺结核登记人数为8125人，占总人口的21．07/10万；男女比例为2．84：1；所有登记的患者年龄分布前三位的分别为25～岁组占21．63％（3172/14687），55～岁组占16．84％（2467/14687），45～岁组占16．14％（2365/14687）；新涂阳肺结核患者治愈率为93．92％（7631/8125）；复治涂阳肺结核患者治愈率为87．53％（842/962），涂阳肺结核患者平均治愈率为93．24％（8473/9087）。结论：株洲市2002-2011年实施结核防治规划后，结核病疫情得以有效地控制，涂阳患者的治愈率达到了规划的目标。今后，结核病防治工作，以男性和青壮年及流动人口为重点人群，加大医防合作，加强追踪和转诊工作。
作者：陈新中 刊期： 2014年第06期
患者女，60岁，畏寒发热一周，起初体温高达39℃，发热第一天门诊体检：咽部无充血，心肺（-）腹软，无压痛，肝脏肋下未扪及，脾脏肋下4cm，血常规检查：白细胞增高，以中性粒细胞增高明显，红细胞与血小板减少。腹部 B 超检查：肝脏为血吸虫肝病表现，门静脉1．4cm，胆系未见明显异常，胰腺正常，脾肋间厚5．0cm，脾静脉0．8cm，腹腔未见异常。B 超诊断：血吸虫肝病。脾大。门诊以抗菌素治疗后一周，体温逐渐下降至正常。
作者：李沫 刊期： 2014年第06期
目的：分析阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者治疗中应用的效果。方法：随机将我院收治的112例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规口服苯磺酸氨氯地平治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上实施口服阿托伐他汀治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后收缩压和舒张压均有所下降（P ＜0．05），观察组下降程度明显大于对照组（P ＜0．05），差异具有显著性，同时与治疗前比较，两组患者的血脂水平均有所改善（P ＜0．05），观察组患者的改善程度大于对照组（P ＜0．05），差异具有显著性。结论：阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者治疗中应用效果显著，安全性和可行性高，值得临床推广使用。
作者：杨素鸿 刊期： 2014年第06期
糖尿病足主要由末梢神经病变，慢性进行性波及肢体大、中、微血管特殊病变，以及细菌感染等多种因素引起的足部病变。糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一。糖尿病足的预防重于治疗，早期对糖尿病患者的预防教育及足部保健护理，可显著减少糖尿病足的发生率及致残率。
作者：华丽彬 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨在神经内科中应用风险评估的临床效果。方法：选取神经内科患者210例，分为观察组和对照组，每组各105例，对照组仅进行一般的常规治疗和护理，观察组针对神经内科疾病的治疗及护理特点进行风险评估并进行风险管理。结果：观察组105例患者中，68例对护理服务表示满意，32例比较满意，5例不满意，满意率达到95．24％，明显高于对照组。结论：针对神经内科中常见的风险因素进行风险评估管理，对于减少风险事故的发生，提高治疗及护理质量，具有积极的意义。
作者：高丽梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨个性化护理干预用于肺炎支原体感染患儿的临床效果。方法：将我院2012年1月-2013年1月儿科病房收治的108例肺炎支原体感染患儿随机分为对照组和观察组，分别采取常规护理和个性化护理干预，比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92．59％，显著高于对照组；观察组不良反应发生率为7．40％，显著低于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理干预可促进肺炎支原体感染患儿的康复，减少不良反应发生，具有较好的临床应用效果。
作者：王玮 刊期： 2014年第06期
目的：分析长期留置导尿管患者的临床护理措施，降低泌尿感染的发生率。方法选取我院2013年3月%%2014年3月间收治的40名长期留置导尿管患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，统计临床疗效，总结护理措施。结果患者在经过一系列的综合护理后取得良好的效果，仅有3例患者发生泌尿感染，感染率为7．5％，明显低于国内外相关文献报道的13％。结论长期留置导尿管很容易发生感染，对患者的术后康复及预后都会产生很大的影响，积极的采取有效的护理措施是降低感染率的有效手段。
作者：秦淼 刊期： 2014年第06期
会计管理成为医院经营管理的中枢，职能是事物本身所具有的功能，会计职能就是会计本身所具有的功能。本文针对会计核算和监督这一基本职能进行了探讨。
作者：方月会；黄士勇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨硫糖铝与阿莫西林联合治疗胃溃疡的治疗效果。方法：将80例18岁至60岁之间成人随机均分为2组。对照组40例给予西咪替丁0．2g/次，4次/d，睡前加倍剂量；阿莫西林0．25g/次，3次/d；两种药物均是餐后服用。观察组40例，给予硫糖铝1g/次，4次/d，空腹口服；阿莫西林0．25g/次，3次/d，餐后服用，疗程为一个星期。结果：对照组有效率为75％，观察组有效率为95％，差异有统计学意义（P ＜0．05），在此试验中并无药物不良反应。结论：阿莫西林联合硫糖铝比西咪替丁联合阿莫西林效果好，值得临床推广。
作者：黎青 刊期： 2014年第06期
安全管理作为医院工作中的重要内容，一旦管理不当所造成的不良影响是无法估计的，严重情况下还会给国家造成巨大的经济损失。在新的社会发展时期，医院安全管理的实施面临着很多新的挑战，文章以此为背景，重在对预控管理在医院安全管理中的应用与应用效果进行分析和探讨。
作者：胡翠萍 刊期： 2014年第06期
老年人由于系统功能均有下降，很多都患有一种或多种慢性病。并伴有不同程度的功能性残疾。老年人的健康状态在走下坡路，易出现肥胖、心血管疾病、癌症等慢性疾患，并易受各种感染性疾病的侵袭。出现各类并发症，再加上器官老化营养吸收不良，使得疾病迁延难愈。对此作为护理人员，要不断的加强自身修养，必须具备良好的职业道德和思想修养，娴熟的护理操作技术，还要加强对护理新理论、新知识的学习，要了解有关心理、伦理等方面的知识，加强情感交流的技能，全心全意护理每一位老人，及时发现问题，大限度的满足其安全、自尊、爱与归属感的需要。
作者：杨传玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合康复对慢性精神分裂症认知功能的影响。方法选取我院2011年3月-2012年6月收治的80例脑卒中患者，把80例患者分为观察组和对照组各40例，且两组患者在一般资料上无明显差异，对照组患者给予常规康复治疗，观察组给予综合康复治疗，两组患者出入院时均采用神经行为认知状态检查（NCSE）量表、FIM量表评定。结果两组患者在治疗后出院时 NCSE 和 FIM评分均高于治疗前，且观察组出院时 NCSE 和 FIM评分均高于对照组，两组相比具有统计学差异，P ＜0．05。结论综合康复治疗对于慢性精神分裂症患者恢复认知功能有较好的疗效。
作者：漆靖；谌红献 刊期： 2014年第06期
目的：对疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果进行分析。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月我院创伤骨科患者78例，将其分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在常规护理基础上实施疼痛护理管理，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：护理后，研究组术后疼痛评分、平均住院天数及护理满意度评分，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的效果较为确切，能有效缓解患者疼痛的症状，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李建蓉 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
