高丽梅
目的：探析采用四种抗生素方案对下呼吸道患者治疗的临床疗效，并对其药学-成本情况进行分析。方法：选取2012年3月-2014年3月在我院接受治疗的下呼吸道感染患者136例作为研究对象，将其随机分为4组，分别给予阿奇霉素、头孢曲松钠、左氧氟沙星和头孢唑肟钠治疗，对比4组患者的临床疗效及药学-成本情况。结果：四组患者分别采用阿奇霉素、头孢曲松钠、左氧氟沙星与头孢唑肟钠进行治疗，对比其临床疗效无明显差异，不具有统计学意义（P ＞0．05）；B 组与 C 组患者的药物花费均明显低于 A 组和D 组的患者，B 组与 C 组患者的治疗方案显著优于 A 组和 D 组，对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：临床采用头孢曲松钠钠与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染患者显著优于头孢唑肟钠、阿奇霉素不仅疗效显著，并且性价比较高，值得进一步推广到临床应用中。
作者：贺雁 刊期： 2014年第06期
正压接头具有减少血管损伤，利于定时给药和抢救等。静脉留置针既减轻了患者反复穿刺的痛苦，又减少了护士的工作量，抢救病人时可随时进行输液治疗。为确保静脉留置针的使用安全又能延长留置时间，根据患者的病情、治疗目的、输入药物的性质、患者对治疗的依从性等进行综合分析和护理干预[1]。
作者：池佳妮 刊期： 2014年第06期
目的：主要分析心血管疾病内科护理中存在的各种不安全因素，探讨相应的应对措施。方法主要从病人自身、护理人员和医院等方面来分析心血管疾病内科护理中存在的各种风险因素，并针对以上的风险因素提出相应的护理应对措施。结果心血管内科护理中的不安全因素主要来至患者自身的因素和护理人员的因素。结论针对以上三个因素，医院应强调医护人员与患者的沟通交流，提高护理人员的专业护理水平，加强护理人员的工作积极性和主动性，增强护理人员的责任意识，保证护理的质量，让患者轻松快乐地接受治疗。
作者：额登格日勒 刊期： 2014年第06期
随着镍钛旋转器械的发展，根管的成形能力和根管预备速度大大提高，特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用，使其更容易获得统一的根管锥度。但旋转镍钛系统也有它的局限性，在操作过程中需要更换器械，操作较为繁琐耗时，也容易造成器械的折断。为了克服这些缺点，使根管预备更加方便和安全，单根锉根管预备系统应运而生。本文就 waveone 这种新型的镍钛器械作一综述。
作者：赵旭；孙莹；唐宇欣；闫胜男；刘富萍 刊期： 2014年第06期
目的：本文对阻生下颌第三磨牙（Mandibular Third Molar Impaction，以下简称 M3）的流行病学、病因学、临床应用解剖、影像学检查、并发症及拔除术的手术风险进行文献综述。方法：通过 PubMed、web of science、中国知网对关键字进行搜索，搜索的关键字为 mandibular third molar，lingual nerve injury third molar，inferior alveolar nerve injury third mo-lar，impacted mandibular third molar，时间从1970年到2014年出版。结果：回顾并总结了大量的英文文献，并从多角度深入理解 M3的相关知识，总结了 M3拔除的手术风险。结论：M3拔除的难度与其在下颌骨内的三维解剖位置相关，通过解剖学及影像学的观察，可以有效的评价 M3的拔除风险。另外临床医生还应该考虑到比如年龄、性别、全身状况等，对包括根周膜宽度或者软组织性质的影响，还有患者的心理特点以及临床医师本身的经验水平，只有综合各个因素，才能为患者提供一个有效的治疗方案，提高医师的业务水平。
作者：胡敬华；林涛；何畔；杨涛源；王冠勋 刊期： 2014年第06期
目的：分析临床治疗慢性胃炎的方法及效果。方法：随机将我院收治的160例慢性胃炎患者分为观察组和对照组，临床对对照组患者采用口服奥美拉挫治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上给予口服法莫替丁治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为93．75％（75/80）明显高于对照组患者72．5％（58/80），观察组患者不良反应率3．75％（3/80）明显低于对照组10．0％（8/80），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：童森城 刊期： 2014年第06期
门诊输液室是医院的一个大窗口，工作的优劣直接反映医院的护理质量［1］。我院是一所综合性三级甲等医院，门诊输液室每月要接待3500人次左右的输液患者，由于患者多、流动快，护士相对少，工作量大，繁忙紧张的工作给护理安全和患者安全带来一定的隐患。加之冬季的来临，天气寒冷，患病的人数逐渐增多，尤其是感冒发烧和心脑血管疾病的发病率显著升高，需要进行静脉输液的患者也在不断增加［2］。门诊输液室随着输液量的急剧增加及冬季气温的影响，输液存在的安全风险日益突出。为了减少不良事件发生，保证病人安全，提高病人输液安全与舒适。针对以上问题，主要从以下两个方面入手。
作者：延桂兰；黄菲；张春妹 刊期： 2014年第06期
目的：儿科护士在护理行为过程中，要及时掌握和了解影响护患关系的因素，并对其实施相应的护理措施，消除患儿及其家长的不良因素，用丰富的理论知识和临床经验，建立良好护患关系。
作者：马秀花；郭金香 刊期： 2014年第06期
目的：研究营养支持对有营养风险的患者临床结局的影响。方法随机选取2011年7月～2013年7月在我院进行治疗的150例患者作为研究对象。对其进行营养风险筛查，记录其住院期间的营养支持应用情况，了解其感染性与非感染并发症及营养支持并发症的发生情况。结果150例患者中，86例无营养风险，总并发症发生率要远远低于有营养风险者。在有营养风险的病人中，营养支持组的感染性并发症发生率显著低于无营养支持组。结论有营养风险病人应用营养支持，有利于降低并发症的发生率，对患者有巨大裨益。
作者：蒲小兰 刊期： 2014年第06期
目的：分析面部外伤中应用美容缝合技术的方法与效果。方法：将我院2013年5月～2013年10月接诊的面部外伤患者390例作为研究对象，皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机分为研究组（200例）与对照组（190例），研究组采取美容缝合技术处理，对照组采取常规缝合技术处理，观察记录两组患者甲级愈合率、伤口感染率及随访期需二期整形手术率的情况，并作对比分析。结果：研究组甲级愈合率明显高于对照组，研究组伤口感染率明显低于对照组，研究组随访期需二期整形手术率明显低于对照组，前述指标组间对比差异皆有统计学意义（P ＜0．05）。结论：面部外伤属于头面部常见的损伤，采取美容缝合技术处理，能明显减轻术区瘢痕程度，大限度的恢复了患者面部形态，值得推广。
作者：刘强；苏德金 刊期： 2014年第06期
目的：制备紫杉醇缓释微胶囊，测定其包封率，对其体外释药特性进行初探。方法：以高分子材料壳聚糖和海藻酸钠为囊壁，紫杉醇微粒为囊芯，采用静电吸附层层自组装技术（LBL 法）制备紫杉醇缓释微胶囊。结果：紫杉醇微胶囊包封率较高，达到80．49±0．59％；不同包裹层数的微胶囊在体外释放速度不同，随着囊壁层数的增加，缓释效果越来越明显。结论：用 LBL 法制备的紫杉醇微胶囊具有较高的包封率和明显的缓释特性，具有良好的应用价值。
作者：李思阳 刊期： 2014年第06期
目的：观察胃肠道手术患者行全麻后插胃管的临床效果。方法：选择2011年12月～2013年12月我院普外科住院的胃肠道手术患者100例，随机分成对照组与观察各50例，对照组行清醒状态下的常规插胃管法，观察组行全麻后插胃管法，观察两组患者的临床效果。结果：对照组一次插胃管的成功率为70％，观察组为92％，两组比较差异有统计学意义（x2＝6．513，P ＜0．05）；在插胃管过程恶心、呕吐不良反应方面，观察组比对照组轻微，差异有统计学意义（x2＝26．742，P ＜0．01）；两组插胃管需要平均时间方面，观察组一次插胃管平均时间低于对照组，两组比较差异有统计学意义（t ＝7．621，P ＜0．05）。结论：对于胃肠道患者实施全麻后插胃管方法，其插胃管成功率高，插胃管平均时间短，不良反应少，可有效减轻患者痛苦，适合临床推广。
作者：邓小莲 刊期： 2014年第06期
目的：对单纯慢性阻塞性肺疾病与慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的临床体征进行比较，为其临床诊治提供数据参考。方法对2012年10月至2014年3月期间我院收治的单纯慢性阻塞性肺病与慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床数据进行系统分析，两组患者各45例，对其临床体征进行总结分析。结果结果比较发现，单纯慢性阻塞性肺疾病临床体征表现为肺部无音、单纯湿音、干湿音并存，而慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘临床体征只表现为单纯哮鸣音，差异具有显著性（P ＜0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病很少见单纯哮鸣音，主要以湿性音或与干性音并存；而慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者则常表现为几种肺部音同时存在，且变化复杂。
作者：张云会 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年患者腹部手术近期的常见并发症及发生原因，探讨术后护理对策以减少并发症的发生。增强手术治疗效果，促进患者预后。方法：回顾性分析我院2013年1月至2013年12月间收治的老年腹部手术患者54例，对其术后并发症的种类、原因及相应的护理措施进行总结。结果：术后近期并发症发生的患者19例（35．18％），其中因并发症严重2例不治死亡（3．7％），其余患者恢复良好，均康复出院，住院平均20d。结论：老年患者进行腹部手术后并发症较为常见，致死率高，应该给予严格的护理操作及精心照顾。
作者：贾君 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步完善外科护理评价标准，提高医护工作人员的护理水平，从而为患者的护理质量提供保证。方法：制定融合护理操作技能和知识技能在内的外科护理评价标准，该标准在临床中的作用主要是通过该标准实施后进行随机调查，了解病人对护理服务的满意程度。结果：医院护理人员的护理水平直接关系到患者的护理质量，而护理评价标准又是衡量护理质量的重要体现。结论：该标准能够提高护理人员在护理实践中的整体素质，解决护理人员面临评估评价时的困惑并且能够促进医患关系的和谐发展。
作者：王雪亭 刊期： 2014年第06期
为了更好的保证临床用药的合理结构，进一步规范管理制度，完善管理机制，及时了解各类药品的使用情况，特对我院药库药品的购进、药品的库存保管、药品的出库和药品使用后的信息管理进行综合性管理。管理人员的水平、高效的信息系统和完善的制度有助于做好医院药库的管理工作，值得在管理中推广应用。
作者：李桂红 刊期： 2014年第06期
外科牵涉的相关医疗领域比较广泛，并且占据着一定的医学位置，具有很强的实用性。外科的发展在很大程度上促进着医学的全面发展，在医学领域中具有发展方面的重要性。文章就外科在医学领域中的重要性进行初步探讨，以期更好地对医学发展有所贡献。
作者：宿涛；李慧 刊期： 2014年第06期
自从希腊医生在研究中发现第一个癌细胞起，一场“人癌之战”便在世界医学科学舞台上拉开了帷幕，悠悠百年，人类却仍未从根本上掌握制伏癌魔的办法，而化疗首当其次作为恶性肿瘤的主要治疗手段之一，化疗药物在抑制肿瘤细胞增殖代谢的同时，也产生各种各样的不良反应。肿瘤是当今威胁人类健康的主要疾病之一，每年因肿瘤而死亡占全世界死亡总人数的第2位，但肿瘤并非“绝症”。随着医学科学的发展，医学模式的转变，人们越来越认识到心理因素与生物因素一样在疾病的发生、发展和转归中起到重要作用。
作者：朱石玉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小剂量肝素合并阿司匹林治疗妊娠期高血压综合征（Pregnancy induced hy pertension syndrome，PIH）的临床疗效。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将收治的妊娠期高血压患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组采用采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克治疗，研究组则采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克加用小剂量肝素和阿司匹林，对两组患者进行临床疗效对比研究。结果：治疗前两组的收缩压和舒张压比较无明显差异（t ＝0．32、0．64，P ＞0．05）。在治疗8周后，研究组和对照组患者的收缩压和舒张压均较本组治疗前明显降低（t ＝3．99、3．31、4．01、3．05，P ＜0．05）；但是研究组治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组（t ＝2．88、3．11，P ＜0．05）。研究组母婴并发症发生率（22．50％）明显低于对照组（70．00％），且差异具有统计学意义（x2＝18．15，P ＜0．05）。结论：在解痉降压基础上加用小剂量肝素和阿司匹林治疗重度妊娠高血压综合征较传统方法疗效更佳，减少各种并发症的发生，值得在临床当中推广应用。
作者：刘波 刊期： 2014年第06期
多年的发展过程中，单孔腹腔镜技术在手术通路、器械等方面遇到了不少困难，虽然已经逐步发展出了相关的解决办法，但仍存在一些尚未彻底解决的问题。这种方法为患者大大减轻手术痛苦和风险，并且使术者的操作简单化。解决这些问题，对于单孔腹腔镜技术乃至整个腹腔镜技术的发展有着重要的作用，也会推动微创医疗技术的进步。
作者：刘沛锭；李莉 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
