高丽梅
本文从病因病机,辩证论治(包括中药,针灸,推拿)阐述了近5年来中医治疗2型糖尿病糖尿病合并高血压研究进展。病因病机分3方面:先有消渴后产生高血压;糖尿病与高血压两者常互相影响,相互为患;分阶段阐述糖尿病合并高血压的病因病机,逐步加重的过程。辩证论治中列举了近来常用的治疗方药及针灸,推拿治疗。总结2型糖尿病合并高血压中医药也是一种理想的选择。为临床治疗提供更有力的帮助。
作者:丁康钰;张斌霞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨在现代临床诊疗中尿液分析仪广泛应用不应忽略与显微镜检测法相结合的重要性。方法对300列尿标本用 UriTeK -151型尿11项分析仪检测和尿沉渣显微镜检测法同时进行检测,并对其两项结果进行统计分析。结果尿液分析仪与尿液镜检有明显差异。两者结果相符均为阴性的有246列;占82%。两者结论不符的有54列,占18%。结论尿液分析仪不能完全替代尿液检测;对可疑及阳性标本应与尿液沉渣镜检相结合非常重要,避免临床诊疗中漏诊误诊的出现。
作者:祁贺栋 刊期: 2014年第06期
复发性口腔溃疡病因复杂,反复发作,缠绵难愈,且近年来的发病率逐年增长。现代医学认为本病可能跟免疫、感染、病毒、精神因素等有关,治疗上无特效药,常采用消炎、止痛类、腐蚀类等药物局部对症治疗,但效果不令人满意,复发率较高。汪悦教授发挥中医整体观念、辨证论治的特点,临床上灵活运用加味泻黄散、导赤散、清胃散、龙胆泻肝汤、甘草泻心汤、玉女煎等中药方剂化裁治疗本病,临床效果显著。笔者通过对其门诊病例的整理、分析,现将其治疗该病验案五则介绍如下。
作者:何静;汪悦 刊期: 2014年第06期
目的:妊娠高血压综合征产妇的临床观察与临床护理体会分析。方法:选取我院收治的120例妊娠高血压综合症产妇,采用随机数字表法划分为对照组与干预组,每组各60例,对照组给予常规护理,干预组实施综合护理干预措施,比较分析2组护理效果。结果:观察组产妇在先兆子痫、子痫、剖宫产、新生儿体重、Apgar评分等指标上均显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论:对妊娠高血压实施科学合理的护理干预,可有效控制病情发展,明显降低患者先兆子痫及子痫发生率,有效提高母婴生存质量,值得临床推广应用。
作者:牛尚芹 刊期: 2014年第06期
目的:了解肺结核病人的心理特点,并根据其特点提供相应的心理护理,提高治疗效果,使肺结核患者尽早治愈。对象:2012年1月1日~4月30日住院的肺结核患者。方法:作者从心理因素方面对2012年1月1日~4月30日住院的肺结核患者进行心理问卷调查并分析。肺结核病人主要心理趋向分以下几型:①悲观型;②焦虑型;③抑郁型;④恐惧型;⑤基本正常型。心理护理:①提高医务人员业务素质;②帮助病人树立信心;③消除患者的自卑心理;④根据不同年龄阶段的特点进行不同的心理护理;⑤加强与家属的沟通和配合;⑥做好健康教育。结论:现代医学模式已转变为生理、心理、社会文化和精神的系统化整体化护理,人们越来越重视除临床以外的心理护理。心理护理是护理人员通过语言和行为交流方式,达到消除病人痛苦,提高疗效的方法,达到增强体质,从而增强机体抵抗能力,以快速提高治疗效果的方法。
作者:董延华;王妍;张宏娟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨综合技能考核在护生临床带教中应用效果。方法:试验组采用综合技能考核,内容包括护理病历和护理技术操作两部分,个人成绩和综合成绩各占50%为出科成绩。对照组以单项操作考核作为出科成绩。结果:试验组护生综合技能考试成绩明显高于对照组护生单项成绩(P <0.05)。结论:实践证明,在临床护生带教中实习出科考核采用综合技能考核方式有效可行,值得推广。
作者:黄师菊;罗春晓;李晓玲 刊期: 2014年第06期
气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防止患者缺氧和二氧化碳潴留。但在治疗过程中,如果护理不当,可引起导管脱出或痰液堵塞,导致急性缺氧,甚至循环骤停,引起患者死亡。
作者:姜崇丽 刊期: 2014年第06期
胃溃疡是我们常见的外科疾病,发病率较高,发病的年龄一般在50岁左右,较十二指肠溃疡的发病年龄高,以男性多见。胃的任何部位都可见溃疡,但以胃窦部为多见,约占90%,并以胃体与胃窦交界处胃窦一侧的小弯侧和近幽门前方胃溃疡为多见。后壁溃疡、高位溃疡和复合性溃疡比较少见。不同类型的胃溃疡,根据胃溃疡的部位和溃疡面积大小的大小,类型不同,采用外科或者内科治疗方案也有所区别。
作者:舒东 刊期: 2014年第06期
总结了广泛子宫全切术后尿潴留的原因及预防护理措施。预防护理措施主要包括心理疏导、术后导尿管管理、拔管后的排尿指导、排尿诱导、药物及康复治疗及导尿。认为良好的护理措施可以有效减轻或缓解尿潴留,利于广泛子宫全切后的恢复。
作者:周苗;戴蝉媛 刊期: 2014年第06期
目的:探讨胰头癌外科治疗的方法与疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月外科手术治疗的112例胰头癌患者的临床资料,分为非手术治疗组(21例)、姑息性手术组(68例)、手术切除组(23例)。结果手术切除组1、3及4年术后生存率(78.26%、39.13%、17.39%,中位生存时间24.9个月),较姑息性手术组(30.88%、0、0,中位生存时间8.4个月)和非手术治疗组(4.76%、0、0,中位生存时间6.5个月)明显提高。结论外科手术切除主要用于胰头癌的治疗,特别是对性胰十二指肠的切除手术室保障治愈胰头癌治疗的唯一方式,与门静脉或者肠系膜上的静脉连接起来进行手术切除、半肝切除以及胰十二指肠切除,提升了胰头癌的实质性根治性切除率、增强临床治愈的可能性、加强了患者生存质量。
作者:贺卓 刊期: 2014年第06期
目前我国违法药品广告的大量存在对人民群众的安全用药产生了巨大的威胁。本文讨论药品违法广告屡禁不止的原因及规范药品市场、维护消费者权益的几点建议,并提出了加强药品监管的对策,以期对我国的药品广告市场健康发展有所裨益。
作者:单红芳 刊期: 2014年第06期
&多发肋骨骨折对患者心肺功能影响大,严重危及患者生命,常常需要手术内固定。目的:探讨胸腔镜下肋骨骨折内固定病人围手术期的护理方法。方法:总结性地分析术前、术后可能出现的问题,并给于总结。结果:这35例病人通过正确的护理,均无并发症发生,术后病人都顺利治愈出院,收到了良好的社会效应。探讨:胸腔镜下肋骨骨折内固定术效果肯定、疗效好,但正确的围手术期护理是提高疗效的重要保证。
作者:张俊容;肖媛婷 刊期: 2014年第06期
目的:观察评价蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮的疗效及安全性。方法:随机选取经临床确诊的寻常型痤疮患者152例,并随机分为治疗组76例和对照组76例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗,对照组仅给予异维 A 酸红霉素凝胶外涂。结果:4周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为82.90%,对照组为55.55%,两组间差异有统计学意义(P <0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮安全有效。
作者:冯华;倪文琼;陈自学 刊期: 2014年第06期
目的:对老年2型糖尿病患者的临床治疗方法进行分析,及时采取必要的干预措施,可以延缓糖尿病并发症的发生发展,避免不良事件发生。方法:资料选自2010年6月-2010年12月在我院就治的老年2型糖尿病患者58例,随机分为两组,每组各29例患者,研究组进行药物治疗与非药物治疗相结合的方法,对照组仅进行药物治疗;从患者一般资料情况和疗效这两方面进行分析和研究。结果:研究组和对照组相比,研究组无死亡例数,成功率达80%,对照组有2例死亡,成功率是60%,差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:非药物治疗结合药物治疗老年2型糖尿病的疗效确切,相对安全。
作者:赵琳;李岚;贾晓炜;贾贺堂 刊期: 2014年第06期
目的:探讨口腔修复中正畸治疗的应用价值。方法:选取在我院接收治疗的88例牙列间隙患者作为本次的研究对象,所有患者均采用正畸治疗方式进行治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者治疗前后牙周袋探诊深度、前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周出血指数等与治疗前相比均有明显统计学意义(p <0.05),治疗前后患者牙槽骨高度比较无明显差异(p >0.05)。结论:将正畸治疗应用于牙列间隙患者的治疗中可取得良好的效果,有助于会修复患者的口腔功能,且美观性好,具有较高的应用价值,可得到更大范围的推广及应用。
作者:周海风 刊期: 2014年第06期
目的:探析脑卒中后抑郁及其对神经功能康复的影响。方法抽取从2012年6月到2013年6在本院就诊的88例脑卒中后抑郁患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,各为44例。观察组采用氟西汀进行治疗,对照组采用常规方法治疗。并在此基础上对观察组和对照组患者治疗前和治疗后汉密顿抑郁量表以及神经功能缺损进行评分。结果观察组治疗后汉密顿抑郁量表以及神经功能缺损的评分明显要优于对照组,两者数据具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者在用药期间没有明显的不良情况发生,并且在各项身体指标的检查上,跟对照组比较起来,具有很明显的优势。结论脑卒中后抑郁对神经功能康复会造成尤为严重的影响,对患者进行脑卒中临床治疗的时候,应该需要充分重视患者的抑郁症的治疗。
作者:金良红 刊期: 2014年第06期
目的:通过对助产工作中存在的不安全因素进行分析并提出有效的防范措施,旨在为提高产妇分娩安全和新生儿质量提供理论依据。方法:选择2013年1月-2014年1月在我院分娩并接受助产的孕妇266例,随机平均分成研究组和对照组两组,对照组孕妇给予医院常规助产,研究组孕妇首先分析助产工作中不安全因素并给予综合防范的助产方式,统计两组产妇生产出血量、剖宫产感染率、助产满意率及医疗纠纷率。结果:研究组患者生产出血量为237.7 ml、剖宫产感染率为4.51%、助产满意率为97.74%、医疗纠纷率为2.99%,研究组显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论:通过对助产工作中潜在的不安全因素进行分析并积极防范能提高助产有效率,降低医疗纠纷发生率。
作者:陈玉明 刊期: 2014年第06期
目的:探讨影响静脉留置针安全留置时间的因素。方法:通过一年多通过临床实践,就影响留置针留置的因素进行分析并采取相应对策。结果:通过实践达到对留置针的护理有更好的了解。结论:实践中对留置针的认识护理有了更深的提高,减轻了护理人员的工作量,大大提高了工作质量、工作效率。
作者:熊燕 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析急性心肌梗死后早期心绞痛的临床特征,找出相关因素以及预后。方法:选取2012年1月至2014年1月期间入院治疗的200例急性心肌梗死经治疗后存活的患者,以患者是否出现早期心绞痛为依据,把所有患者分为对照组148例和观察组52例,对其进行回顾性分析。结果:急性心肌梗死后早期心绞痛的发病率为26%,发病相关因素中有无 Q 波坏死、高血压及高血脂等因素在两组间差异有统计学意义(P <0.05),心电图表现有一定的特殊性;结论:急性心肌梗死后出现早期心绞痛通常在2周以内,其中心功能不全者和高血脂、高血压患者的发病率较高,及早发现并合理选择治疗方法能够有效降低急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率。
作者:高娟娥 刊期: 2014年第06期
后循环又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血是常见的缺血性脑血管病,约占缺血性卒中的20%。主要指后循环的 TIA 和脑梗死。
作者:杨琴;杨梅 刊期: 2014年第06期