刘沛锭；李莉
维生素D（VitD）是一组具有广泛的生理作用，维持人体组织细胞正常生长发育，同时也是脂溶性维生素类固醇衍生物，主要是维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆骨化醇）两者。[1]维生素D受体在全身许多组织细胞表达，维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）是由于儿童体内维生素D不足，致使钙、磷代谢紊乱，导致儿童生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。目前很多人包括临床医生均认为儿童的佝偻病在我国已经逐渐控制，儿童佝偻病不存在了。目前临床上典型的佝偻病的确很少见，但是维生素D缺乏性佝偻病的特别是维生素D缺乏性佝偻病早期儿童仍然大量存在。所以预防佝偻病，应引起全社会重视，只有婴幼儿家长及儿保医生都了解发病原因及预防措施，并做到“抓早、抓小、抓彻底”，才能减少和避免此病的发生。[2]
作者：黄晓倩 刊期： 2014年第06期
目的：分析讨论化疗对胃肠道肿瘤患者的凝血功能的影响。方法：选取2012年10月～2013年10月于本院治疗的80例胃肠道肿瘤患者，根据肿瘤有无发生转移分为2组，转移组32例，无转移组48例，同时选取同期于本院进行健康体检者80例，将其定为对照组，分析对比各组患者化疗前后的各项凝血指标浓度。结果：转移组 FIB 化疗后为（3．22±0．74）g/L，化疗前为（3．92±1．02）g/L，无转移组 FIB 化疗后为（2．55±0．73）g/L，化疗前为（3．06±0．71）g/L，两组化疗后 FIB 均明显低于化疗前（P ＜0．05），转移组 FIB、D -D高于无转移组（P ＜0．05）。结论：胃肠道肿瘤患者具有显著高凝状态，随着出现转移灶可导致高凝状态加重，化疗可导致血栓形成出现一过性增加的风险，应明确患者高凝状态变化以进行有效的临床治疗。
作者：李燕 刊期： 2014年第06期
目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜松弛型便秘的临床疗效。方法使用一次性肛肠吻合器对35例直肠黏膜松弛患者进行 PPH 治疗。结果35例患者术后经1年以上随访，治愈34例，好转1例，总有效率为100％。结论 PPH 治疗直肠黏膜松弛效果确切，并具有创伤小、操作简单、安全有效、痛苦少、恢复快等优点。
作者：高艳龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理干预在整形美容医学中的重要性。方法：随机选取在某整形医院整形美容外科就诊的128例患者为研究对象，随机分组为对照组与研究组，对照组患者接受常规整形手术，研究组在对照组的基础上加以心理干预措施，对两组患者的术后心理状态及满意度进行评估与比较。结果：研究组64例患者术后情绪平稳，心理状态及患者满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对整形美容手术患者进行心理干预，能够帮助患者更好地应对各种术后情绪反应，改善心理状态，提高患者满意度，值得临床应用及推广。
作者：任华 刊期： 2014年第06期
长期以来，面对发展和竞争，护士的角色功能不断扩大，在服务过程产生了多种困惑；感到职业的价值受贬值；由于不良工作环境和不规律生活方式的影响加重了护士心理负担。我从以下几个方面对新形势下护士心理压力作以下分析。
作者：李娟；王耿熙 刊期： 2014年第06期
目的：分析躁狂症患者攻击行为的危险因素并总结相应护理干预措施。方法：选取2012年9月～2013年10月于本院住院治疗的56例躁狂症患者，将其按照是否存在攻击行为分为两组，有攻击行为的躁狂症患者为观察组，观察组为30例，无攻击行为的躁狂症患者为对照组，对照组为26例，收集其临床资料并采用自制调查表对其进行逐项评定。结果：观察组患者精神症状发生率为73．3％，环境因素不良占70．0％，治疗依从性不佳为80．0，临床疗效差为86．7％，既往攻击史占70．0％；对照组分别为30．8％、34．6％、38．5％、42．3％和34．6％，观察组患者的精神症状、环境因素不良、治疗依从性不佳、临床疗效差的几率明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：躁狂症患者攻击行为的危险因素包括患者环境适应度低、临床治疗效果差及治疗依从性不佳和具有攻击史等，应及早予以患者心理干预及健康教育，以降低攻击行为发生率，减少意外事故的发生，促使患者康复。
作者：粱小丽 刊期： 2014年第06期
氟喹诺酮类（FQNS）药物是一类全合成的杀菌剂。具有抗菌谱广、药代动力学特性好、作用机制独特、高效低毒等特点，因此其临床应用较为广泛。对我院门诊2012年5月至10月不合理使用该类药物处方作统计分析，以便为门诊医师提供用药参考。
作者：岳翠云；陆启霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨低能量激光熔脂联合负压振动抽脂的临床应用效果。方法：选取2010年10月-2013年11月于我院实施脂肪抽吸术的患者106例，将其随机分为观察组和对照组，各53例，观察组采用低能量激光熔脂联合负压振动抽脂，对照组单纯行负压振动抽脂，比较两组每百毫升抽脂用时、抽出的脂肪含血量、并发症及患者满意度情况。结果：观察组每百毫升抽脂用时及脂肪含血量分别为（1．75±0．33）min、（36．13±4．09）ml，均显著少于对照组，两组比较差异显著，（P ＜0．01）；观察组皮下硬结不平整、吸脂区肿胀、皮肤淤斑、皮肤麻木发生率也明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义，（P ＜0．05）；且观察组患者满意度为86．8％，对照组为56．6％，两组对比差异显著，（P ＜0．01）。结论：低能量激光熔脂联合负压振动吸脂，抽脂省时省力，抽出的脂肪含血量少，效果好，且并发症少，更加安全，患者满意度高。
作者：赵广生 刊期： 2014年第06期
目的：探讨治疗消化性溃疡的有效治疗方案。以甲氰咪呱、奥美拉唑、果胶铋片等为主的治疗方案治疗消化性溃疡具有临床疗效显著，可较好的改善临床症状，值得临床推广应用。
作者：余可元 刊期： 2014年第06期
目的：主要分析心血管疾病内科护理中存在的各种不安全因素，探讨相应的应对措施。方法主要从病人自身、护理人员和医院等方面来分析心血管疾病内科护理中存在的各种风险因素，并针对以上的风险因素提出相应的护理应对措施。结果心血管内科护理中的不安全因素主要来至患者自身的因素和护理人员的因素。结论针对以上三个因素，医院应强调医护人员与患者的沟通交流，提高护理人员的专业护理水平，加强护理人员的工作积极性和主动性，增强护理人员的责任意识，保证护理的质量，让患者轻松快乐地接受治疗。
作者：额登格日勒 刊期： 2014年第06期
化妆品作为一种常见的日用消费品，其作用是很多的，但同时也出现了不少过敏的现象。本文对导致化妆品过敏的常见的三种变应原：香料、防腐剂和对苯二胺展开研究，并结合前人的成果介绍了一些诊断的方法。
作者：刘海嫀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨使用商环吻合器进行包皮环切术进行在儿童组与成年组之间的临床疗效比较。方法统计分析82例成人及222例儿童使用商环吻合器行包皮环切术的治疗情况，比较其手术时间、术中出血、手术中疼痛程度、手术后疼痛程度、外观满意率的情况。结果与成年组比较，儿童组进行商环吻合器包皮环切术在手术时间、术中出血量、术中疼痛及术后外观满意度方面无明显差异。而术后疼痛更轻，切口愈合时间更短。结论儿童应用商环吻合器进行包皮环切术相对于成人具有愈合快，术后疼痛轻的优点，值得在儿童患者中推广应用。
作者：涂旦；廖跃武 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性心梗患者的护理方法。方法：对42例急性心肌梗死患者进行一般护理，饮食护理、临床观察、心理护理及健康指导。结果：42例心梗患者经积极合理的治疗以及护理，31例治愈，9例好转，2例死亡，冶疗效果及预后均较满意。结论：掌握急性心肌梗死的发病规律，采取相应的措施做好其护理，有效的护理及健康指导，可降低患者的死亡率，高患者的生活质量。
作者：刘彦；沈永杰；张秀枫；陈艳瑞 刊期： 2014年第06期
目的：回顾性分析205例超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检病例资料，探讨超声引导下粗针穿刺活检在诊断乳腺肿块性质中的临床价值。方法收集2009年5月-2014年4月在我院超声科接受乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活组织检查205例患者中199例患者的病理诊断结果及其中171例经手术患者的术后病理诊断结果进行回顾性分析。结果205例患者199例取材成功，6例取材失败（199/205）。未出现明显并发症。病理诊断结果：恶性病变165例（浸润性导管癌145例，导管内癌15例，浸润性乳头状癌2例，粘液癌2例，浸润性大汗腺样癌1例。）良性病变34例：炎性病变18例（肉芽肿性小叶炎5例，浆细胞性乳腺炎6例，化脓性肉芽肿性炎1例，急性化脓性乳腺炎1例，乳腺炎5例）；乳腺结核1例；乳腺纤维腺病7例；乳腺纤维腺瘤8例。165例恶性病变患者中155例的粗针穿刺活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符；6例浆细胞性乳腺炎患者、8例乳腺纤维瘤患者的粗针活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符；2例乳腺肿块直径小于10mm 粗针穿刺活组织检查病理诊断结果为乳腺纤维腺病患者的手术后病理诊断结果为浸润性导管癌。5例肉芽肿性小叶炎，1例化脓性肉芽肿性炎，1例急性化脓性乳腺炎，5例乳腺炎及1例乳腺结核患者都经对症治疗，随访证实痊愈。5例乳腺纤维腺病经过追踪随访1年后病变无明显变化。10例恶性病变患者外院手术病理诊断结果证实为乳腺癌。结论超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检取材成功率高、穿刺活检病理诊断结果与术后病理诊断结果符合率高，且安全有效，在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值。
作者：曾灵峰；李雪金；彭旭红；张彤 刊期： 2014年第06期
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮的治疗效果。方法：采用5％ALA 外敷于面部皮损处，全面部封包1小时，后用635nm 半导体激光器照射，输出功率100mW/cm2，照射总能量50～60J/cm2，治疗3次为1个疗程，每次治疗间隔7～14天。结果：32例患者中23例经 ALA -PDT 治疗有效，5例治疗后好转，2例无明显疗效，2例治疗1次后因各种原因失访。有效率86．67％。结论：低浓度5-ALA、短时间封包、红光为光源的光动力疗法对中重度痤疮是一种起效快，疗效好，不良反应轻的治疗新途径。
作者：孙婕 刊期： 2014年第06期
目的：针对人性化护理在外科护理中实际应用效果进行探讨。方法：使用某院2012年1月-2012年12月全年所收治的共计1284例外科住院患者，划分为对照组和观察组，每组为642例患者，观察组使用人性化护理措施，而对照组则使用普通护理措施，分析终结果。结果：观察组的患者所表现出的护理制样满意程度，实际上远远超出了正常的对照组。结论：外科护理利用人性化的护理措施，能够极大的提升患者护理质量，具有较大的推广价值。
作者：卢永香 刊期： 2014年第06期
随着人们健康意识的提高，健康体检量也有所增加。在体检护理过程中，沟通成为提高服务质量的关键所在。只有掌握正确的沟通技巧，才能不断优化体检流程，实现与体检客户之间的有效沟通，构建良好的医患关系，提高工作效率，避免发生纠纷。本文结合健康体检护理的实际情况，对沟通的重要性以及具体技巧等问题进行分析与阐述。
作者：郑柳 刊期： 2014年第06期
加强班级管理工作，为学生塑造一个良好的学习氛围，使他们能在学习和生活中施展大学生本色。做一个诚实守信，言行一致的人。
作者：张芳妮；姚彦红 刊期： 2014年第06期
中心静脉导管（Central Venous Catheters，CVC）是使用人体大静脉，如上腔静脉、下腔静脉等，能直接快速输注大量液体进入循环或需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗而留置的静脉导管，是一种介入性操作和治疗手段。无论是哪一种途径置管，导管头必须位于上腔静脉、下腔静脉或右心房，系指末端位于大的中心静脉的任何导管［1］。
作者：柏贵红；陈薇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复、改善患者生活自理能力的效果。方法：选取84例脑梗死患者，随机分为观察组42例和对照组42例，对照组给予一般常规护理，观察组从新入院即给予心理护理、肢体功能锻炼、语言训练等早期康复护理措施。结果：与对照组相比，观察组生活自理能力明显提高（p ＜0．05）。结论：对急性脑梗死患者进行早期康复护理，能明显改善患者肢体运动功能，提高生活自理能力。
作者：肖宏方 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
