李燕
基层儿童保健工作对农村儿童的生长发育非常的重要，但是通过相关的调查资料表明，我国的基层儿童保健工作还存在管理率低、管理质量不高等一系列问题，儿童保健工作关系着国计民生大事，我国政府应该要加大这方面的投入，提高我国基层儿童保健能力。本文通过分析我国基层儿童保健工作中存在的问题，对改善基层儿童保健工作的现状提出了几点思考。
作者：陈维波 刊期： 2014年第06期
目的：本文对阻生下颌第三磨牙（Mandibular Third Molar Impaction，以下简称 M3）的流行病学、病因学、临床应用解剖、影像学检查、并发症及拔除术的手术风险进行文献综述。方法：通过 PubMed、web of science、中国知网对关键字进行搜索，搜索的关键字为 mandibular third molar，lingual nerve injury third molar，inferior alveolar nerve injury third mo-lar，impacted mandibular third molar，时间从1970年到2014年出版。结果：回顾并总结了大量的英文文献，并从多角度深入理解 M3的相关知识，总结了 M3拔除的手术风险。结论：M3拔除的难度与其在下颌骨内的三维解剖位置相关，通过解剖学及影像学的观察，可以有效的评价 M3的拔除风险。另外临床医生还应该考虑到比如年龄、性别、全身状况等，对包括根周膜宽度或者软组织性质的影响，还有患者的心理特点以及临床医师本身的经验水平，只有综合各个因素，才能为患者提供一个有效的治疗方案，提高医师的业务水平。
作者：胡敬华；林涛；何畔；杨涛源；王冠勋 刊期： 2014年第06期
目的：观察新型护理管理模式在儿科护理示范病房建立过程中的应用效果。方法：资料选取本院儿科2012年3月-2014年3月诊治的124例住院患儿，随机分为研究组和对照组，研究组62例，予新型护理管理模式；对照组62例，予常规护理管理模式。观察两组护理质量达标率和患儿及其家属满意度，并对结果进行统计学分析。结果：研究组护理达标率和患儿及其家属满意度均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：新型护理管理模式护理效果显著，能够有效促进儿科护理示范病房的建立，具一定推广和研究价值。
作者：杨青春 刊期： 2014年第06期
目的：探析手术治疗原发性肝癌合并静脉癌栓的临床疗效。方法：选取46例我院接诊的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者为研究对象，所有患者采用肝癌切除联合门静脉取癌栓术，其中30例患者手术后接受肝动脉化疗栓塞（TACE）为观察组，另外16例患者为对照组。观察并分析两组患者术后的生存情况。结果：对照组患者1、2、3、5年的生存率分别为50％、31．25％、12．5％、6．25％，观察组为85％、60％、46．67％、26．67％，显著优于对照组（P ＜0．05）；对照组患者的平均生存时间为1．19年，观察组患者为2．22年，两组比较差异显著（P ＜0．05）；对照组的肿瘤复发率为50％，对照组为30％，两组差异显著（P ＜0．05）。46例患者术后并发症发生率为10．87％。结论：对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者采取肝癌切除术联合门静脉取癌栓术可以取得良好的疗效，术后继续接受 TACE，可以显著提高疗效，延长患者的生存期，值得在临床上广泛应用。
作者：刘春城；卢艳东 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步提高临床对椎间盘病变的确诊率，分析和研究在实际应用过程中 X 线和 CT 的应用价值。方法：按照随机双盲的原则将来我院就诊的92例考虑椎间盘损伤的患者作为研究对象，根据检查方法的不同分为 CT 组（观察组）和 X 线组（对照组），其中对照组的患者全部为传统的 X 线检查结果，而观察组为所有患者均采取螺旋 CT检查的结果，对比和分析两组方法的准确率及在诊断结果的诊断评分。结果：经过统计分析发现，观察组诊断的终确诊率（92．86％）和对照组的终确诊率（87．50％）相比明显占优势，两组比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）；观察组诊断平均评分明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在椎间盘病变患者的诊断中，CT 检查可放在第一位，不仅减轻患者的痛苦，而且操作简单，利于医师进行进一步的治疗，值得临床应用。
作者：赵宁煊 刊期： 2014年第06期
气囊导尿管因在组织相容性、引流效果、固定方法方面优于传统导尿管，早在临床各科应用，如导尿操作护理不当，由此而引起医源性尿道损伤或并发症，导致医患纠纷，受到医护人员的关注。现提出留置气囊导尿管术后常见的并发症及护理对策。
作者：姜崇丽 刊期： 2014年第06期
目的：回顾性分析205例超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检病例资料，探讨超声引导下粗针穿刺活检在诊断乳腺肿块性质中的临床价值。方法收集2009年5月-2014年4月在我院超声科接受乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活组织检查205例患者中199例患者的病理诊断结果及其中171例经手术患者的术后病理诊断结果进行回顾性分析。结果205例患者199例取材成功，6例取材失败（199/205）。未出现明显并发症。病理诊断结果：恶性病变165例（浸润性导管癌145例，导管内癌15例，浸润性乳头状癌2例，粘液癌2例，浸润性大汗腺样癌1例。）良性病变34例：炎性病变18例（肉芽肿性小叶炎5例，浆细胞性乳腺炎6例，化脓性肉芽肿性炎1例，急性化脓性乳腺炎1例，乳腺炎5例）；乳腺结核1例；乳腺纤维腺病7例；乳腺纤维腺瘤8例。165例恶性病变患者中155例的粗针穿刺活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符；6例浆细胞性乳腺炎患者、8例乳腺纤维瘤患者的粗针活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符；2例乳腺肿块直径小于10mm 粗针穿刺活组织检查病理诊断结果为乳腺纤维腺病患者的手术后病理诊断结果为浸润性导管癌。5例肉芽肿性小叶炎，1例化脓性肉芽肿性炎，1例急性化脓性乳腺炎，5例乳腺炎及1例乳腺结核患者都经对症治疗，随访证实痊愈。5例乳腺纤维腺病经过追踪随访1年后病变无明显变化。10例恶性病变患者外院手术病理诊断结果证实为乳腺癌。结论超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检取材成功率高、穿刺活检病理诊断结果与术后病理诊断结果符合率高，且安全有效，在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值。
作者：曾灵峰；李雪金；彭旭红；张彤 刊期： 2014年第06期
目的：分析高频彩超在隆乳术后并发症诊治的功效和价值，总结经验，提高实际的临床应用效果。方法：通过高频彩超在某院临床检查的50例患者并发症情况的综合收集和整理，确定隆乳充填物的不同表现，并根据此制定手术方案，其得出的结果和高频彩超检查的结果进行比对分析，查看高频彩超实际的应用效果。结果：通过对50例患者的超频彩超检查结果的分类整理发现，在全部患者中，采用聚丙烯酰胺水凝胶为丰乳填充物的15例（20只）患者乳房出现明显变硬感，10例（12只）患者左右乳房出现不对称，注射的填充物出现了位移现象。13例（20只）患者乳房局部区域出现了硬结。采用硅凝胶作为填充物的隆乳患者中假体纤维出现囊性薄膜挛缩7例，硅凝胶填充物假体囊破裂3例，填充物位移患者2例。结论：高频彩超在对上述患者的隆乳（聚丙烯酰胺水凝胶、硅凝胶假体）术后的并发症诊断结果和实际手术记过吻合，是诊治隆胸术后并发症有效科学的方法，能够为临床检查提供准确直观的诊治依据。
作者：任俊芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：选取患者66例，随机分为西药组与联合组各33例，前者给予葡萄糖酸钙治疗，后者联合六味地黄丸治疗，对比临床疗效。结果：治疗后，联合组自发性疼痛、处压痛、活动痛评分分别为（3．05±1．59）分、（4．27±1．50）分、（2．07±1．49）分低于西药组（4．44±2．58）分、（5．82±1．48）分、（4．20±2．05）分，联合组显效率66．67％、总有效率93．94％高于西药组30．30％、63．64％，无效率3．03％、恶化率0．00％低于西药组24．24％、12．12％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者均未见严重不良反应。结论：六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症，可有效缓解患者疼痛症状，抑制病情进展。
作者：杨玉安 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床效果。方法：选择2011年1月～2013年12月我院收治的100例妊高征产妇随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施健康宣教、心理干预、药物护理、病情观察等措施，观察并比较两组产妇转归情况。结果：两组产妇顺产率、经阴助产率及剖宫产率比较，差异有统计学意义（P <0．05）；观察组胎儿窘迫、宫缩乏力、新生儿窒息等并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P <0．05）。结论：早期实施科学有效的护理干预措施，有利于妊高征产妇转归，提高母婴生存质量。
作者：廖秀妹 刊期： 2014年第06期
目的：探究前牙根尖周囊肿行根管治疗的临床治疗效果，并对其进行分析。方法将2011年1月1日～2013年12月31日我院门诊及住院部的95例前牙根尖周囊肿患者作为研究对象，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，其中治疗组进行单纯根管治疗，对照组在治疗组的基础上根据患者的情况行外科根尖周囊肿切除术，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为96．67％，对照组总有效率为93．33％；两组患者的总有效率比较χ2＝0．6959（p ＝0．4042），差异无统计学意义。结论对前牙根尖周囊肿的患者行根管治疗后，再根据患者病情的恢复，进行外科根尖周囊肿手术，取得了显著的疗效，证实了根尖周切除并不是必须的治疗方式。
作者：施昭 刊期： 2014年第06期
随着人们健康意识的提高，健康体检量也有所增加。在体检护理过程中，沟通成为提高服务质量的关键所在。只有掌握正确的沟通技巧，才能不断优化体检流程，实现与体检客户之间的有效沟通，构建良好的医患关系，提高工作效率，避免发生纠纷。本文结合健康体检护理的实际情况，对沟通的重要性以及具体技巧等问题进行分析与阐述。
作者：郑柳 刊期： 2014年第06期
目的：了解超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我站2011年12月至2013年12月收治的92例少见部位异位妊娠患者的临床资料，均予以经腹部联合阴道超声检查，观察患者二维声像图特点，分析彩色多普勒检测结果，并综合手术病理结果予以对照分析。结果病理诊断32例输卵管间质部妊娠，23例宫角妊娠，13例宫颈妊娠，24例子宫瘢痕处妊娠；经腹部联合阴道超声诊断异位妊娠符合86例，误诊6例，其中29例输卵管间质部妊娠，21例宫角妊娠，13例宫颈妊娠，24例子宫瘢痕处妊娠。结论超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中具有举足轻重的应用价值。
作者：欧江凯 刊期： 2014年第06期
实习带教是毕业生从学校迈向社会工作的桥梁，是将理论应用于实践的重要环节。护生要在实习的过程中，逐步培养独立工作能力，以便顺利走向工作岗位。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题。毕业生的理论知识、心理素质及学习能力不尽相同，所以我们应该根据每个学生的特点因材施教，培养更多优秀的护理人才。本文对如何做好实习生的带教浅谈几点体会。
作者：陈温琴 刊期： 2014年第06期
目的：研究注射微整形技术在颌面部软组织缺陷修复中的临床应用。方法：选取我院2012年11月-2013年11月间125例颌面部软组织缺陷求美患者回顾分析，对其按治疗注射材料不同分组为1组肉毒杆菌毒素、2组透明质酸、3组自体脂肪、4组肉毒杆菌毒素＋透明质酸、5组肉毒杆菌毒素＋自体脂肪，进行微注射并对其治疗效果及满意度进行分析。结果：1组患者的满意度为64％，2组患者的满意度分别为72％，3组患者的满意度为60％。4组满意度96％，5组满意度96％。结论：1．微注射整形能够为面部畸形患者带来美的需求，且此术创伤小修复快在目前及未来颌面部软组织缺陷修复中具有广阔的发展空间和应用价值。2．联合治疗效果及满意度明显较单一治疗方式高。
作者：崔永芳；罗娜 刊期： 2014年第06期
为了更好的保证临床用药的合理结构，进一步规范管理制度，完善管理机制，及时了解各类药品的使用情况，特对我院药库药品的购进、药品的库存保管、药品的出库和药品使用后的信息管理进行综合性管理。管理人员的水平、高效的信息系统和完善的制度有助于做好医院药库的管理工作，值得在管理中推广应用。
作者：李桂红 刊期： 2014年第06期
随着社会的进步，医学的发展，临床护理教学也应有更高的要求，如何为医院临床输送合格优秀的护理人才，培养学员的正确审美理念尤为重要。
作者：于华明；侯佃波；高洁 刊期： 2014年第06期
回顾本院消毒供应中心品管圈活动的实施和开展，进行总结分析和讨论，通过不断改进和完善工作环境，制定相应的具体改进措施，提高了消毒供应中心的工作质量。品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。研究指出品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理，减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间，将护士还给患者，提高了病区的满意度。我院自2014年1月实施并开展了第一圈的品管圈活动，为期半年取得了一定的成果，下面对本圈活动进行总结和探讨。
作者：乌娅 刊期： 2014年第06期
目的：对疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果进行分析。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月我院创伤骨科患者78例，将其分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在常规护理基础上实施疼痛护理管理，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：护理后，研究组术后疼痛评分、平均住院天数及护理满意度评分，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的效果较为确切，能有效缓解患者疼痛的症状，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李建蓉 刊期： 2014年第06期
目的：本文就嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院2013年1月至2014年1月期间收治的108例皮肤病患者根据皮肤病症分为 A 组（色素沉着组，n ＝36）、B 组（皮肤衰老组，n ＝34）和 C 组（毛细血管扩张组，n ＝38）。对三组患者的临床治疗效果及美容满意度进行观察和统计。结果：三组患者的临床治疗总有效率差异不显著（P ＞0．05）；三组患者对本次美容效果的总满意度差异不显著（P ＞0．05）。结论：光子嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床效果显著，有效改善了患者的皮肤状态，值得推广。
作者：黄忠 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
