岳翠云；陆启霞
目的：探讨自拟癌热清汤剂治疗癌性发热的临床疗效。方法：将80例住院的癌性发热患者按照入院时间先后顺序随机分为两组，每组40例，分别标记为对照组、观察组。对照组患者予以萘普生缓释片治疗，观察组患者予以自拟癌热清汤剂治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为92．5％，对照组患者治疗总有效率为72．5％，两组患者差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者经过1个疗程的治疗后，停药7天观察组患者复发率为5％，停药14天患者复发率为12．5％，停药7天对照组患者复发率为17．5％，停药14天患者复发率为37．5％，两组患者差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者不良反应发生率为2．5％；对照组患者不良反应发生率为17．5％，两组患者差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：自拟癌热清汤剂对癌性发热治疗效果确切，复发少，不良反应少，安全有效，值得临床推广。
作者：王素红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妊娠期贫血症状对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月～2013年10月妇产科收治的180例妊娠期贫血患者进行回顾性分析，将其全部作为观察组。另选在本院治疗妊娠期无贫血病症的180例孕妇作为对照组。对两组患者的妊娠结果进行比较分析。结果观察组患者的分娩异常率、胎儿宫内窘迫率、胎膜早破率、产后感染率、产后出血率以及病死率等组各项指标均高于对照组，两组数据对比有统计学意义（P ＜0．05）。观察组仅出现5例并发症，并发症的发生率高于对照组，两组数据对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论妊娠期贫血症状对妊娠结局具有极大的不良影响，对母婴也具有较大的危害，应当进一步改善临床医学治疗措施，从而保障母婴的健康。
作者：杨杰 刊期： 2014年第06期
颈椎病是一种常见病，多见于中老年人，又称颈椎综合征，它严重地影响着患者的身体健康和生活质量。颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。为达到较佳的治疗效果，宜早期治疗，大部分患者通过非手术治疗症状得以控制或治愈，对于脊髓型颈推病，或保守治疗无效者需行手术治疗。
作者：邹立学；刘军；鲁厚庚 刊期： 2014年第06期
目的：分析静脉注封免疫球蛋白（IvI）G 无反应型川崎病的临床特点，探讨 IvGI 无反应型川崎病危险因素及其治疗。方法对238例川崎病患儿进行回顾性分析。结果IVIG 无反应型川崎病37例，发生率16．67％。IVIG 无反应型川崎病男女性别比与 IVIG 反应型川崎病男女别比差异无显著性（p ＞0．05），但发病年龄明显低于 IVIG 反应型川崎病（尸＜0．05）。WIG 无反应型与有反应型川崎病的临床特．点在热程、皮疹、结膜炎、淋巴结肿大、口腔及四肢改变无明显差别。但冠状动脉损及合并症发生率明显增高，血白细胞数特别是中性拉细差异有显著性（P ＜0．仍）。L〕gistic 多元逐步回归分析表明：年龄小，血沉、C 反应蛋白、白细胞及中性拉细胞计数堆高、白蛋白和血红蛋白水平降低是 IVIG 无反应的危险因素。IVIG 单次较分次用药冠状动脉损害发生率低。联合皮质激素治疗有效。结论 IVIG 无反应型川崎病不少见。年龄较小、白细胞及中性拉细胞计数、ESR 及 CRP 显著升高，白蛋白和血红蛋白明显降低是发生 IVIG 无反应型川崎病的危险因素，初治中宜采取 IVIG 单次治疗方法。无反应型性川崎病患儿在继续联合阿司匹林治疗中可重复应用大剂量 IVIG，仍无效可并用皮质激素。
作者：罗刚群 刊期： 2014年第06期
我院是一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的三级甲等综合性医院。近年来，医院以科学发展观为指导，积极落实省卫生厅关于深化院务公开工作的实施意见，以保障人民群众的民主权利，维护人民群众的切身利益为出发点和落脚点，以公正便民、文明服务、廉洁行医为基本要求，坚持以“病人为中心”和“以职工为主人”这两个重点，认真开展以医院重大决议、医院财务收支、医疗收费价格、患者费用明细、药品器械采购、干部任免调动、人员录用解聘、职称评聘考核、违规处罚结果、基建项目购材等“十公开”为主要内容的院务公开工作。实践证明，院务公开工作，提升了医疗服务水平，推进了医院现代化建设步伐，促进了医院和谐发展。
作者：凌丽 刊期： 2014年第06期
目的：运用纤维蛋白胶（FG）结合神经生长因子（NGF）包裹 SD 大鼠坐骨神经断端，通过纤维蛋白胶控释 NGF 以促进神经纤维再生并减少神经吻合口瘢痕形成。方法：SD 大鼠24只，随机分为2组，每组12只。A 组：大鼠坐骨神经切断后神经外膜直接缝合，然后吻合口包裹 FG/NGF 凝胶，B 组：神经外膜直接缝合，吻合口未包裹凝胶。分别于术后第1、3、5、7周行术侧足迹实验检测，术后2月行术侧三头肌湿重恢复率测量、电生理测定、甲苯胺蓝染色、透射电镜分析等。结果：同一时间段两组间比较，各指标 A 组明显好于 B 组。结论：NGF 缓释凝胶可以促进大鼠坐骨神经离断损伤的修复并防止吻合口与周围组织粘连。
作者：王利兵；敖强 刊期： 2014年第06期
目的：本文就嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院2013年1月至2014年1月期间收治的108例皮肤病患者根据皮肤病症分为 A 组（色素沉着组，n ＝36）、B 组（皮肤衰老组，n ＝34）和 C 组（毛细血管扩张组，n ＝38）。对三组患者的临床治疗效果及美容满意度进行观察和统计。结果：三组患者的临床治疗总有效率差异不显著（P ＞0．05）；三组患者对本次美容效果的总满意度差异不显著（P ＞0．05）。结论：光子嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床效果显著，有效改善了患者的皮肤状态，值得推广。
作者：黄忠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法：选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例，并随机分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者运用七氟醚麻醉，对照组患者运用异丙酚麻醉，对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果：观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组（P ＜0．05）。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中，异丙酚和七氟醚均有着显著效果，其中，七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响，能使患者的生命体征保持一个平稳的状态，减少并发症出现。
作者：王立新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨哈萨克族食管癌放疗患者的护理。方法对食管癌患者在放疗期间采取科学的饮食护理及心理疏导。结果106例患者中除6例患者经济原因放弃治疗外，其余100例患者都积极配合治疗及护理，顺利完成了放射治疗。结论在放疗期间针对性的饮食护理及心理护理，能有效减轻放疗反应，增强机体抵抗力，使放射治疗能顺利完成。
作者：王咏梅；张勤；毕祥洁 刊期： 2014年第06期
目的：分析阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者治疗中应用的效果。方法：随机将我院收治的112例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规口服苯磺酸氨氯地平治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上实施口服阿托伐他汀治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后收缩压和舒张压均有所下降（P ＜0．05），观察组下降程度明显大于对照组（P ＜0．05），差异具有显著性，同时与治疗前比较，两组患者的血脂水平均有所改善（P ＜0．05），观察组患者的改善程度大于对照组（P ＜0．05），差异具有显著性。结论：阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者治疗中应用效果显著，安全性和可行性高，值得临床推广使用。
作者：杨素鸿 刊期： 2014年第06期
医疗风险评估制度，是医疗改革后基层医院执行的一项医疗核心制度，随着制度的逐步落实，杜绝了医疗事故，保障了医患双方的利益，现将我院的具体做法及指导意义作粗略的探讨。
作者：顾英姿 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性脑出血临床观察和护理的效果。方法：对100例急性脑出血患者给予临床急救措施的同时，密切观察患者神志、各种神经反射的变化、生命体征、头痛和呕吐的变化及瞳孔变化；急救前告知患者家属护理措施，并进行科学合理的常规护理和专科护理，辅助医师及时救治。结果：100例患者中基本痊愈82例，遗留肢体活动障碍和/或失语14例，死亡7例，无1例医疗纠纷发生。结论：进行科学合理的临床观察和护理，可以辅助医师准确判断病情，及时救治，极大地提高了治愈率，降低了致残率和病死率。
作者：杨亚珍 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析急性心肌梗死后早期心绞痛的临床特征，找出相关因素以及预后。方法：选取2012年1月至2014年1月期间入院治疗的200例急性心肌梗死经治疗后存活的患者，以患者是否出现早期心绞痛为依据，把所有患者分为对照组148例和观察组52例，对其进行回顾性分析。结果：急性心肌梗死后早期心绞痛的发病率为26％，发病相关因素中有无 Q 波坏死、高血压及高血脂等因素在两组间差异有统计学意义（P ＜0．05），心电图表现有一定的特殊性；结论：急性心肌梗死后出现早期心绞痛通常在2周以内，其中心功能不全者和高血脂、高血压患者的发病率较高，及早发现并合理选择治疗方法能够有效降低急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率。
作者：高娟娥 刊期： 2014年第06期
临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径成功的实施，离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合。本文借鉴国内外实施临床路径的经验，面向护理人员，介绍了临床路径的基本概念、起源与背景，探讨了成功实施临床路径管理的关键环节、以及护理人员其中应发挥的作用。
作者：徐春燕；卫金凤；杨章 刊期： 2014年第06期
目的：分析慢性支气管炎的临床治疗方法及效果。方法：我院2012年1月至2013年12月间收治的慢性支气管炎患者68例，按照治疗方案分为对照组和观察组，所有患者均给予常规治疗，急性发作期对照组应用莫西沙星，观察组在对照组基础上应用盐酸氨溴索，缓解期均给予流感疫苗注射、呼吸训练等，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率达到94．12％明显高于对照组70．59％（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为11．76％与对照组14．71％无明显差异（P＞0．05）。结论：慢性支气管炎治疗应以综合治疗为主，防治结合，急性发作期在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索可有效提高疗效，缓解期应做好预防措施，以大限度减少疾病复发。
作者：张玉银 刊期： 2014年第06期
目的：观察比较胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液的临床疗效。方法选取2011-2013年我院肿瘤科肺癌且合并有胸腔积液的患者160例，根据胸腔注射用药方法不同，平均分为四组，各40例；其中对照组（注射用顺铂），治疗组（注射用金葡素），观察组（注射用 IL -2），联合组（注射用顺铂和金葡素），观察四组的治疗效果及不良反应。结果治疗组和联合组的总有效率分别为92．5％、95％，均明显大于对照组和观察组的67．5％、65％，可见治疗组和联合组的治疗效果优于对照组和观察组。差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论分析四种注射药物方法治疗肺癌胸腔积液均有一定疗效，注射用金葡素和金葡素联合顺铂效果相当且优越，但后者更有实质性治疗意义。
作者：赵阳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨动态心电图对心律失常的诊断价值。方法：对心内科治疗的62例心律失常患者分别进行常规心电图和动态心电图检查，比较两种检测方法检测各种类型心律失常的检查率。结果：动态心电图对于窦性心动过速和过缓、房性和室性早搏、阵发性室上速、房室传导阻滞及房性心动过速的诊断率均高于常规心电图，差异有统计学意义（P＜0．05），常规心电图和动态心电图对于房颤的诊断率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：动态心电图能够24h持续动态监测心电变化情况，能够获得心律失常患者系统、全面的心电图资料，在心律失常的诊断中具有重要价值。
作者：龚金霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析胎盘早剥的临床特点、发病诱因及其对母婴妊娠结局的影响，以期提高产科工作质量。方法：回顾性分析我院在2010年1月-2013年10月收治的4800例分娩产妇中发生胎膜早剥44例患者的临床资料。结果：胎盘早剥的发生率达到0．92％，44例胎盘早剥患者的发病诱因主要为妊高征高血压症，其次米索引产和催产素的使用、机械性外伤、胎膜早破以及脐带异常等也是重要的影响因素。其中轻型胎盘早剥患者在新生儿窒息、产后出血、子宫胎盘卒中等方面情况均明显低于重型胎盘早剥患者（P＜0．05）。结论：胎盘早剥严重危害产妇及新生儿的生命安全，及早诊断，并及时采取有效的预防及治疗措施是降低母婴围产期死亡率的关键。
作者：符琼娥 刊期： 2014年第06期
目的：研讨临床护理路径在鼻窦炎患者手术中的应用效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月门诊及住院部收治的82例鼻窦炎手术患者为研究对象，将其按照护理方式的不同分为观察组和对照组，对照组进行常规临床护理，观察组在对照组的基础上采用临床护理路径护理，对比分析两组患的治疗情况及护理满意度。结果两组患者在平均住院时间及住院费用的比较上 t 分别为25．8015、26．1320，p ＜0．05；在总并发症率及对护理满意度的比较上χ2分别为4．0500、7．2000，p ＜0．05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径对鼻窦炎手术患者的护理取得了良好的效果，促进患者的病情的转归，有效降低患者住院时间，提高患者护理满意度，值得在临床上开展运用。
作者：谢四桂 刊期： 2014年第06期
目的：观察驱虫斑鸠菊注射液穴位注射等三联疗法治疗白癜风的临床疗效。方法治疗组采用驱虫斑鸠菊穴位注射，外用祛白灵、卤米松乳膏，并配合照射窄波紫外线；对照组仅外用祛白灵、卤米松乳膏及窄波紫外线照射。两组疗程均为3个月。结果治疗组有效率为83．67％，痊愈率为42．86％；对照组有效率为62．5％，痊愈率为20％。两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论驱虫斑鸠菊穴位注射联合自制祛白灵搽剂、卤米松软膏外涂及窄波紫外线照射，三联疗法治疗白癜风有效。
作者：程传刚 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
