朱军红
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症，发生率约20％，发作时患者因肌肉剧烈疼痛难以忍受、使血液透析治疗不能顺利进行，从而影响患者透析的充分性。我科对3O 例血液透析患者在血液透析治疗过程中发生的肌肉痉挛，除停止超滤外，在输入0．9％氯化钠注射液、5O％葡萄糖注射液的基础上进行局部按摩法，缓解患者痉挛症状，减轻患者的痛苦，收到良好的疗效。局部按摩辅助治疗，此方法无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠，值得推广。现报告如下。
作者：杨国栋 刊期： 2014年第06期
目的：痔是消化外科常见病，Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的治疗既往多采取外剥内扎术，术后肛门部位疼痛时间长，创面愈合慢，肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率高。与传统外剥内扎手术相比该手术的大优点是：①由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响；②由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后没有传统手术后常见的肛门部疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症，术后患者能够很快恢复正常的生活。因为没有哪一种疼痛比肛门部的疼痛更多样化和更具主观性，患者对减轻疼痛的期望值就显得十分重要。本文以下探讨吻合器痔环状切除术（PPH）治疗重度痔的价值和手术技巧。
作者：阿德力·托呼加 刊期： 2014年第06期
儿科病房医院感染是引起患儿病情反复、加重、病程延长的主要原因之一，本文对儿科病房医院感染相关因素进行了总结，并采取了相应的对策。
作者：周晓红 刊期： 2014年第06期
7本文结合新医改相关政策，分析新医改对医院药剂管理模式转变的影响，并进一步探讨医院药剂管理在新医改背景下的发展方向。并结合目前医院药剂管理模式现状，对医改影响医院药剂管理模式进行分析，研究医改后医院药剂管理模式如何进行转变。医改是利国利民的措施，改变了看病难、看病贵的现状，使患者能够自主选择药物，同时降低了患者的看病的经济负担。改变了过去以药养医的政策，鼓励医务人员自主创新，发挥其主观能动性，从而以技养医。医院应慢慢适应新的经营模式，面对医改后紧张的经济状况，医院可以自主研发药剂，增加收入，同时政府需要增加对公立医院的经济补贴，以保障其正常运作，满足人民群众对医疗卫生的需求。
作者：侯书屏 刊期： 2014年第06期
大学生是校园环保的生力军。环境保护已成为生态文明建设中必不可少的一部分，然而生态文明建设的新目标对环境保护教育工作提出了新任务和要求，校园环保教育也应是环保教育的一部分。文章着重分析了大学生校园环保教育中存在的问题，并对这些问题的原因进行了深入剖析，使我们清晰地认识到大学生环保的现状，增强大学生对校园环保教育的重要性和紧迫性。
作者：肖亮亮；刘汉群；郭晨微；康亚斌；钟韵；郝一 刊期： 2014年第06期
目的：探讨免费孕前优生健康检查存在的问题和对策。方法将2013年1月-2014年3月来我服务所进行免费孕前健康检查的1054例受检人员（本地人口和流动人口）全部建档，并对这1054例受检人员进行全面性的评估分析，全部受检人员均为之按照国家免费孕前优生检查规定进行检查，建立免费孕前检查家庭档案表，全程由经过孕前优生健康检测培训的医生、技师和护士联合检查并填写档案，并对受检人员进行优生指导的培训，此外按照国家规定对受检人员进行检查和护理。结果在此次参加免费孕前健康检查的1054例受检人群中，存在一定风险因素的人员322例，占30．55％，其中高危人数232例，占22．01％；其中男95例，女137例；存在着一定危险系数的人员90例，占8．54％，其中男40例，女50例。在检查中发现各受检人员的疾病人数为：家族中有遗传病史的12例，泌尿系统疾病36例，巨细胞病毒近期有感染者9例，肝功和乙肝五项异常74例，风疹病毒感染者1例，梅毒感染者1例，甲状腺功能亢进12例，甲状腺功能低下11例；肾功能异常15例，泌尿系统疾病18例，习惯性流产8例，营养不良15例；女性宫颈糜烂8例，阴道炎11例，附件囊肿9例，其他妇科疾病29例。结论在计划怀孕人口中，存在着认识不到位、服务人员与环境不合格、基层工作人员对此次项目不重视、服务的时间问题有缺陷、整体宣传不到位、参检人员把关不严和检后调查不及时等问题，而针对这些问题提出了一些解决方法，如强化宣传，加大力度、提高乡村两级计划生育服务能力、服务方法多元化和规范服务，制定规范化、程序化的工作流程的方案。
作者：张红五 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析晚期产后大出血患者有效的护理方法。方法：随机选取我院收治的20例晚期产后大出血患者为研究对象，所有患者都采用清宫术及时进行抢救，并配合精心的综合护理干预措施，一旦出现大出血应立即查找原因，采取针对性的个体化护理方案。结果：本组孕妇中行子宫全切者1例，其余19例孕妇均痊愈出院，治愈率达到95％。结论：科学、系统的护理配合可有效减少晚期产后大出血发生风险，降低孕产妇死亡率。
作者：关义琼 刊期： 2014年第06期
预防医学课程是以人群为研究对象，应用宏观与微观的技术手段，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学学科。传统的预防医学教学采取老师讲授、实训操作、期末考核的方式。多年的预防医学教学实践证明，单纯的讲授知识，向学生灌输知识的填鸭式的传统教学方法形式单调，学生只是听课、记笔记，被动学习，师生间、同学间无良好交流互动，教学效果差，抑制了学生的主动性和创造性，已不适应当代社会发展的人才需求。为了使学生将新的的知识信息同先前的医学知识有机结合，为日后的学习打下坚实的基础，预防医学教学模式的改革势在必行。
作者：郑琳琳 刊期： 2014年第06期
护理失误的心理因素是指失误发生同护士的工作态度，职业素质等没有关系，而与其当时的身心状态有关［1］。护士个体在社会中扮演着一系列的社会角色，总是处于一种经常性的角色变迁中，当个体受到某些因素的影响时，不良情绪致使个体无法正确、及时的转换角色，在工作中把其角色带入护士角色，此时，即使是个非常尽心尽责的优秀护士，也难免会因心境失调而导致一些失误的发生。因此，控制心因性护理失误发生的关键是及时正确引导角色转换，成功塑造护士角色，以良好的心境胜任护理工作，减少失误的发生。
作者：范玉玲；张祖平 刊期： 2014年第06期
随着根管治疗器械的发展，根管的成形能力和根管预备速度大大提高，镍钛器械的广泛使用大大提高了根管治疗的质量。但镍钛器械也有它的局限性，它的出现增加了器械折断的概率，使用者有必要了解器械折断的原因并且采取措施避免和减少器械的折断。本文就根管治疗器械折断的发生率、原因、以及如何避免作一综述。
作者：赵旭；孙莹；郗红；王亚斐；闫胜男；王贺 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性心梗患者的护理方法。方法：对42例急性心肌梗死患者进行一般护理，饮食护理、临床观察、心理护理及健康指导。结果：42例心梗患者经积极合理的治疗以及护理，31例治愈，9例好转，2例死亡，冶疗效果及预后均较满意。结论：掌握急性心肌梗死的发病规律，采取相应的措施做好其护理，有效的护理及健康指导，可降低患者的死亡率，高患者的生活质量。
作者：刘彦；沈永杰；张秀枫；陈艳瑞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合护理干预措施对外科手术患者术后疼痛的影响及对患者护理满意度的影响。方法选取我院收治的外科手术患者200例，随机划分为对照组与护理干预组，每组各100例。对照组采用常规镇痛与护理方法，护理干预组在对照组基础上采用综合护理干预，包括疼痛评估、止痛护理、心理护理、健康宣教、家庭和社会支持及康复护理等内容。比较分析两组患者术后疼痛程度及护理满意度。结果术后24h、72h，护理干预组 VRS 评分小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；护理干预组患者满意度为93％，而对照组患者满意度为72％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对实施外科手术的患者进行护理干预，能缓解患者术后疼痛，提高术后镇痛效果，提升患者护理满意度，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：苏铭 刊期： 2014年第06期
随着社会的发展，人类的疾病是层出不穷，特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高，心脑血管疾病严重的危害着人类的健康，是21世纪主要的人类杀手之一，要想关注人类的健康就必须要关注心血管疾病，特别是这种疾病的预防与治疗。本研究对心血管疾病概述、中医药治疗心血管疾病的发展状况、优势以及局限性分析等进行了综述。
作者：乐春荣 刊期： 2014年第06期
早产儿，尤其是胎龄小于34周，体重低于2000g 的早产低体重儿，由于胃肠功能发育不成熟，在喂养中容易产生喂养不耐受，因营养滞后，其生长发育常落后于正常新生儿，同时由于先天不足，与正常新生儿相比，其生长发育需要一个追赶过程。如何通过干预加快其生长发育，降低低出生体重的危害是一个重要的优生优育问题［1］。极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重＜1500g 的活产婴儿。由于 VLBWI 胃肠功能不成熟。吞咽、排空，消化、吸收能力差，容易引起并发症，造成喂养困难。因此合理的喂养成为治疗 VLBWI 的重要部分。随着 NICU 的建立，VLBWI 的救治水平不断提高，解决喂养问题是提高存活率及生存质量的关键。近年来，早期微量喂养、非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿生长发育的影响以及喂养方法的选择医护人员做了大量的研究。笔者对极低出生体重儿喂养不耐受的护理进展进行综述。
作者：梁桂玲 刊期： 2014年第06期
活血化瘀药治疗心血管疾病在古代已早有论述，所收载的方剂也较多，如：丹参饮，失笑散，血府逐瘀汤等。已远远不能和近几年所涌现出来的研究相比较，现代医学疾病研究分类之详细，如：心血管病分为心功能衰竭，心肌梗死，心肌缺血，心率失常，病毒性心肌炎等，其研究之透彻，以致达到分子水平，如：复方丹参注射液对冠心病 CRP，CK， CK -MB 的影响，复方丹参注射液对急性心肌梗死 t -PA，PAI 和 GMP -140的影响等。所用方法越来越先进，视野也越来越广泛，有放射免疫法，免疫组化法等。药物研究方面越来越细致，已经达到各个药物的详细组成成分，以及对疾病所起治疗作用的主要成分，及其药理作用机理的研究也越来越多，所以应对活血化瘀药对心血管事件进行重新评价。
作者：孔繁玲 刊期： 2014年第06期
低血容量休克是指大出血或体液丢失，或体液积存于第三间隙，导致有效循环血容量减少、组织器官血液灌注不足，进而发生微循环和细胞代谢功能障碍。由于其病理过程能够迅速引起或导致引起神经、内分泌、循环和代谢等重要功能紊乱或障碍，故休克又可称为是一种全身细胞急性缺氧的综合征［1］。低血容量性休克为外、妇科常见病例，具有病情危重、失血量大、进展迅速等特点，而抢救有效的手段是尽早手术止血［2］。手术室作为救治休克患者重要的部门，伤后得到救治时间的长短与预后有密切关系，因此，在短时间内予以救命性治疗与系统性病因治疗，是降低病死率和伤残率的关键［3］，现将低血容量性休克的手术室护理综述如下。
作者：杨兰开 刊期： 2014年第06期
随着我国经济体制的转轨及社会大环境的影响，当前一部分护理人员的职业良心已每况愈下，社会对护理人员的职业良心有着越来越广泛的关注。高度重视护士的工作表现，不仅要在工作中给与护士更多的帮助和指导，而且还要给予护士更多的人文关怀，为护士排解生理以及心理上的疲劳，使得护士能够端正态度，认真工作，提高护理服务质量，促进医患关系和谐发展。本文从护理人员职业良心缺失的现状、原因和培养途径几个方面进行论述。
作者：毛相玲 刊期： 2014年第06期
目的：对急性脑出血应用的护理方法与效果进行详细探讨。方法：回顾分析2012年12月至2013年12月我院收治60例急性脑出血患者的临床资料，对所有患者实施包括心理护理、生命体征密切观察护理以及预防并发症等多种护理方法，总结在急性脑出血中应用这些护理方法的临床效果。结果：66例急性脑出血通过急救和护理治疗后病情得以控制63例（95．5％），死亡3例（4．5％）。死亡原因以脑疝（1例，占1．5％）和脑干出血（2例，占3％）两种。治疗过程中有7例出现发并发症，并发症发生率10．6％。所有患者短住院时间（13．5±2．9），长住院时间（26．1±1．5）。结论：在治疗急性脑出血过程中能够给予针对性且有效的护理服务，能够在很大程度上提高疾病治愈率和减少并发症发生率，应在临床上推广。
作者：黄丽娟 刊期： 2014年第06期
随着肿瘤的全球化以及逐年上升的趋势，营养与肿瘤的研究是至今营养学中活跃的领域，而食物是人体联系外环境直接、经常、大量的物质，也是机体内环境及代谢的物质基础。因此，研究膳食营养与肿瘤的关系在探讨肿瘤的病因、找出肿瘤防治措施提高肿瘤病人生命质量等方面占有极其重要的地位。
作者：童晨玲 刊期： 2014年第06期
蒙医药学认为，人的生命节律与宇宙变化节律息息相关。人体是小宇宙，生命体恒动不息，但有始有终。内外协调则康，失调则病，紊乱则危，不相依则亡。蒙医药学说特点是指与西医学及其它医学体系相对而言，任何一种医学均以人体及疾病为其研究对象，这是所有医学具有的共性。然而，他们对人体的观察和研究方法则不相同，如在研究人体、病理、疾病的诊断和临床治疗上，有着各自的特点。
作者：朝格吉布胡愣 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
