杨兰开
。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是种较为安全可靠的有创性诊断技术，现在已被广泛应用于临床。
作者：安华；张彩霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨脐带扭转对新生儿的影响。方法：回顾性分析2012年1月-2012年6月我院发生脐带扭转85例的病人资料。结果：85例脐带扭转产妇，分娩过程中出现胎儿窘迫共30例，出现羊水粪染（II /III 度）13例，新生儿轻度窒息1例，胎死宫内5例，行剖宫产40例，因胎儿窘迫剖宫产17例，产钳助娩11例，因胎儿窘迫行产钳术6例胎儿宫内发育迟缓2例。结论：脐带扭转对围产期有一定影响，对围生儿的预后有一定影响，宜提高对脐带扭转的认识，积极发现影响围产儿预后的不良因素，进一步降低围产儿不良预后。
作者：朱丽业 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨慢性胃炎采用胃康汤治疗的临床效果。方法：选取我院近年来收治的80例慢性胃炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组40例，研究组患者行胃康汤治疗，对照组患者行常规治疗，观察两组患者病症改善情况，总结治疗效果。结果：研究组治愈率为45．0％，总有效率为95．0％，对照组患者治愈率为20．0％，治疗总有效率为65．0％，研究组治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），组间比较有统计学意义。两组患者治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论：采用胃康汤治疗慢性胃炎具有显著的临床疗效，有助于改善患者生活质量，可推广应用。
作者：刘昆仑 刊期： 2014年第06期
在医疗环境变化的今天，临床技能竞赛对各医学院校教学质量的提高起到了积极作用。它反映出临床教学中的一些问题，提高了医学生的综合素质，推进临床医学教育不断改革创新。
作者：袁乐；薛敏 刊期： 2014年第06期
目的：观察五苓散加味内服治疗肛肠科术后排尿困难的临床效果。方法：筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2013年11月～2014年6月术后排尿困难患者200例，随机分成两组，治疗组100例，对照组100例。治疗组采用五苓散加味内服法，对照组采用传统的热敷，诱导排尿等物理方法，判定治疗效果。结果：两组比较，治疗组明显优于对照组。结论：采用五苓散加味治疗肛肠科术后排尿困难疗效肯定，有推广价值。
作者：李春耕；李淑娟；袁羽；董惠贤；郝立艾 刊期： 2014年第06期
目的：总结并探讨脑出血昏迷患者的急诊护理方法，总结护理体会。方法：回顾性分析收治的30例颅内脑出血昏迷患者护理过程和临床资料，总结脑出血昏迷患者的急诊措施的重点和护理的效果。结果：例脑出血昏迷患者中，患者病情稳定10例，治愈出院的15例，未能治愈的5例。结论：由于脑出血昏迷患者的病情危重，而且病情变化快，患者的致残率与病死率较高，急诊抢救及时，患者经有效的护理后，大多数患者的病情可逐渐恢复平稳。
作者：李榆茜 刊期： 2014年第06期
目的：探析乳腺放射性瘢痕的病理特征及临床鉴别。方法我院2005年-2013年收治乳腺放射性瘢痕患者18例，回顾性分析患者的临床病理特征及鉴别。结果乳腺放射性瘢痕患者的中间年龄是48岁（23-75岁），有6例患者因乳腺肿块就诊；在18例患者中，单纯性的乳腺放射性瘢痕2例（11．1％），伴有其他乳腺良性病变的患者7例（38．9％），伴有乳腺癌的患者9例（50．0％）。单纯和伴良性病变的患者4例给予超声检查，5例给予 X 线检查，临床初诊的误诊率55．6％，超声诊断的误诊率33．3％，X 线检查的误诊率37．5％，冰冻病理诊断的符合率100％。伴乳腺癌的患者给予各种辅助检查，均显示为乳腺癌。18例患者均实施手术手段治疗，术后进行随访6-60个月，患者均健在，无局部的复发及继发乳腺恶性病变。结论乳腺放射性瘢痕患者临床上多伴有其他的乳腺疾病，术前检查容易与乳腺癌混淆，目前与乳腺癌的关系不明确，局部的手术切除仍是安全有效的治疗手段。
作者：张泳 刊期： 2014年第06期
目的：了解株洲市2002-2011年结核病防治规划的实施情况，分析结核病流行特征及治疗效果。方法：株洲市2002-2011年间全市总人口为38556295人，以株洲市10年间结核病登记管理及相关统计报表数据为来源，分析株洲市的结核病疫情、流行特征及治疗效果。结果：株洲市2002-2011年共登记管理肺结核病患者为14687例，占总人口的38．09/10万；新涂阳肺结核登记人数为8125人，占总人口的21．07/10万；男女比例为2．84：1；所有登记的患者年龄分布前三位的分别为25～岁组占21．63％（3172/14687），55～岁组占16．84％（2467/14687），45～岁组占16．14％（2365/14687）；新涂阳肺结核患者治愈率为93．92％（7631/8125）；复治涂阳肺结核患者治愈率为87．53％（842/962），涂阳肺结核患者平均治愈率为93．24％（8473/9087）。结论：株洲市2002-2011年实施结核防治规划后，结核病疫情得以有效地控制，涂阳患者的治愈率达到了规划的目标。今后，结核病防治工作，以男性和青壮年及流动人口为重点人群，加大医防合作，加强追踪和转诊工作。
作者：陈新中 刊期： 2014年第06期
目的：观察在心力衰竭患者中 NT -proBNP 的水平变化，探讨 NT -proBNP 用于评价心功能异常的临床意义。方法：纳入不同心脏疾病合并慢性心力衰竭的患者197例，其中冠心病67例，高血压心脏病42例，心肌病37例，瓣膜性心脏病51例，以及健康对照20例，采用电化学发光法检测 NT -proBNP 浓度，同时采用心脏彩超测定左室舒末内径、左房内径及左室的射血分数，以单因素方差分析（ANOVA 法）比较 NT -proBNP 在不同心脏疾病合并慢性心力衰竭患者中不同 NYHA 分级间的差异。结果：在所有慢性心力衰竭患者中 NT -proBNP 浓度显著高于对照组（P ＜0．01），且 NT -proBNP 浓度随 NYHA 分级的升高而显著地升高（P ＜0．05）；在冠心病，高心病，心肌病合并心力衰竭患者中NT -proBNP 浓度与左室射血分数（EF）呈负相关，即 NT -proBNP 浓度随 EF 值下降而上升（P ＜0．05），在瓣膜性心脏病合并心力衰竭患者中发现 NT -proBNP 与射分数等指标间无明显的相关性。结论：不同心脏疾病合并慢性心力衰竭患者中 NT -proBNP 均显著升高，其水平值的高低可以反应心力衰竭的严重程度，具有重要临床意义。
作者：封波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨泌尿系梗阻引发肾脓肿早期的护理及健康教育重要性。方法：通过我科对43例脓肾患者早期治疗实施相应心理、饮食、对症及肾造瘘等护理及健康教育。结果：减少脓肾患者肾切除发生和脓肾复发率。讨论：脓肾患者只有早期的正规治疗护理，才能减少脓肾患者肾切除发生和降低脓肾复生率，提高临床治愈率。
作者：沈尉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨优质护理服务在结核病护理工作中的应用及效果观察。方法将我院收治的180例结核病患者随机分为两组，每组90例，对照组采取常规护理措施，观察组采取优质护理服务，比较两组患者经护理后的临床疗效。结果经护理后，观察组总有效率为90．00％，对照组为66．67％，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．01）；护理过程中，观察组疾病控制时间、住院时间分别为（7．21±1．05）d、（9．87±1．15）d，对照组分别为（9．56±1．13）d、（14．63±1．49）d，观察组明显短于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．01）；经护理后，观察组患者对医护人员护理工作中服务态度、护理技术、用药护理、巡房的满意度分别为94．44％、93．33％、94．44％、96．67％，均明显高于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．05）。结论在结核病护理工作中采取优质护理服务能快速且有效改善患者的临床症状及体征，使疾病得到有效控制，患者对医护人员的满意度高，值得临床推广应用。
作者：陈文莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法：选取我院2012年6月到2013年4月期间收治75例急性胃穿孔患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：在本组的75例急性胃穿孔患者中，28例患者给予胃大部切除手术，所占的比例是333％，47例患者给予穿孔修补手术，所占的比例是667％；其中病情恢复良好的患者63例，所占的比例是84％。结论：对于急性胃穿孔患者，给予早期诊断，及时治疗，全面评估患者的身体状况，进而选择合理的手术方法，提高疗效，降低并发症的发生率和病死率，改善患者的生存质量。
作者：王洪星 刊期： 2014年第06期
小儿感冒是小儿常见病，目前大多以风热、风寒论治；但笔者认为因为小儿生理病理的特殊性，和社会的变迁，小儿感冒不能简单以风热、风寒治疗，而应根据小儿的生理特性，辩证用药，笔者以疏风、清热、健脾益气三步论治治疗小儿感冒，效果良好。
作者：张国辉；聂忠苹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨运用“生命网”模式在糖尿病健康教育中的促进作用。方法选取我院内分泌科2013年3月至2013年9月期间收治的180例糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字分组法将其分为研究组和对照组，对照组患者采取传统常规护理方法，研究组患者在常规护理基础上采取“生命网”模式进行健康教育护理干预，并对两组患者对糖尿病健康知识的掌握情况进行比较。结果经采取“生命网”模式进行健康教育护理干预后，研究组患者对糖尿病健康知识的掌握情况明显优于对照组，两组间比较有差异，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论在糖尿病健康教育中采取“生命网”模式能明显提高患者对糖尿病健康知识的掌握度以及患者服药依从性，从而提高糖尿病患者的临床治疗效果和生活质量。
作者：刘利燕 刊期： 2014年第06期
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致机体缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留，从而引起一系列的病理生理改变和相应临床表现的综合征。
作者：李华宇 刊期： 2014年第06期
目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜松弛型便秘的临床疗效。方法使用一次性肛肠吻合器对35例直肠黏膜松弛患者进行 PPH 治疗。结果35例患者术后经1年以上随访，治愈34例，好转1例，总有效率为100％。结论 PPH 治疗直肠黏膜松弛效果确切，并具有创伤小、操作简单、安全有效、痛苦少、恢复快等优点。
作者：高艳龙 刊期： 2014年第06期
目的：分析血清 PA、CHE 与 TBA 联合检测在肝硬化临床分期中的诊断学价值。方法：选取2013年8月-2014年6月本院诊治的150例肝硬化患者作研究组，依据肝功能（CTP）评分，将49例 CTP 评分为5-6分患者作肝硬化早期组，51例 CTP 评分为7-9分患者作肝硬化中期组，50例 CTP 评分≥10分患者作肝硬化晚期组；选取同期在本院行健康检查正常者150例作对照组，比较血清3项指标测定结果。结果：研究组患者的血清 TBA 水平比对照组高，血清 PA 与 CHE 水平比对照组低，有统计学意义（P ＜0．05）；肝硬化早、中、晚期三组患者的血清 TBA、PA 与 CHE 水平组间比较，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：血清 PA、CHE 与 TBA 可作为鉴别肝硬化临床分期的可靠诊断因子，具有临床应用与研究价值。
作者：曾爱华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析引起宫颈高危人乳头瘤病毒（HPV）感染的危险因素。方法：选取我院2012年4月-2014年4月期间行 HPV 检测阳性患者124例作为观察组，HPV -DNA 阴性患者124例作为对照组，采用 HC2法进行检测。对所有患者进行问卷调查，并使用单因素非条件 Logistic 回归分析资料。结果：子宫颈癌高危 HPV 感染同患者职业、社会经济状况、文化程度、结婚年龄、卫生习惯、被动吸烟、人工流产及分娩次数等有关。结论：加强人们对于 HPV 感染危险因素的了解，提倡健康的行为习惯，从而降低 HPV 感染率以及子宫颈癌的发病率。
作者：楼芬芬 刊期： 2014年第06期
目的：探究和总结妊娠期高血压综合征患者产程中的观察结果以及护理的措施。方法回顾性的分析2011年4月到2013年9月在本院诊治和生产的65例患有妊娠期高血压综合征的患者，将这65例患者随机分成对照组30例，治疗组35例，两组患者均进行护理干预；治疗组在护理干预期间有针对性的进行硫酸镁、硝苯地平、地西泮、呋塞米等的治疗。对比两组患者护理后的效果。结果治疗组在药物治疗的基础上，与对照组相比，治疗组患者的护理总有效率明显高于对照组。两组患者的护理总有效率存在着显著的差异，P 值小于0．05，有统计学意义。结论在进行干预护理的过程中，相应的结合药物治疗，能够有效的提高治疗妊娠期高血压综合征的效果，减少不良反应和并发症等，具有临床推广的意义。
作者：来华 刊期： 2014年第06期
目的观察卡介菌多糖核酸对青少年注意力的影响。方法：124例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各62例。治疗组采用卡介菌多糖核酸1ml 隔日肌注治疗；对照组采用西替利嗪10mg 1/日口服治疗。并于治疗前及治疗1周后采用分别采用舒尔特表格法进行注意力测试。结果治疗组用药前测试成绩合格率85．48％，用药后为87．27％；对照组分别为87．10％和71．19％。治疗组用药后测试成绩较用药前无明显降低，未见显著性差异；对照组结果有明显降低，差异见显著性。结论卡介菌多糖核酸较西替利嗪未对本组学生的注意力未产生影响。
作者：蒋生芳 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
