杨兰开
护理安全应受到每个护理管理者的高度重视。护理安全管理是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一。五官科专科性较强，治疗多而复杂，存在的安全隐患多，要求护理人员具有高度的责任心、娴熟的操作技术、扎实的专业技能、良好的沟通能力及具备处理各种风险预案的能力，才能为患者提供安全满意的服务。
作者：李彩云 刊期： 2014年第06期
目的：总结肾衰合并高危出血患者血液透析治疗应用无肝素技术的临床护理体会。方法：选取我院收治的32例进行无肝素血液透析治疗的肾衰合并高危出血患者作为研究对象，对其临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果：32例患者共透析326次，透析器凝血0级共15次，占4．6％，Ⅰ级189次，占58．2％，Ⅱ级110次，占33．7％，Ⅲ级12次，占3．7％。结论：无肝素血液透析治疗合并高危出血肾衰竭，副作用小，是一种安全、有效的治疗方法，同时做好临床护理工作，对于提高病人生存率，改善其生活质量具有重大意义。
作者：陈双艳 刊期： 2014年第06期
目的：加强社区医院的药房用药安全。方法：对各类病人实施用药安全的措施和办法。结果：采取相应对策后，社区医院药房对用药安全工作将会上一个新台阶。结论：目前在新形势下，社区医院的药房用药安全还存在着不足。因此社区医院要积极采取多种应对对策。
作者：叶晓和 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 ICU 危重患者预后与早期胃肠营养护理的相关性。方法：选取2010年6月～2013年6月我院接收的100例 ICU 危重患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，各50例。对照组患者给予一般常规护理，实验组患者在一般常规护理的基础上实施早期肠胃营养护理，比较两组患者的预后。结果：两组患者实施护理后，体重指数、上臂围、淋巴细胞总数及血清白蛋白水平均较护理前有所提高，但实验组患者以上指标较对照组升高更为明显，两组比较存在显著性差异（P ＜0．05）。结论：ICU 危重患者实施常规护理联合早期胃肠营养护理可为患者补充必要的营养，改善患者的营养状况，帮助患者恢复胃肠功能，对于患者的预后和生存状况的改善具有重要的意义。
作者：温华姿 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰头癌外科治疗的方法与疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月外科手术治疗的112例胰头癌患者的临床资料，分为非手术治疗组（21例）、姑息性手术组（68例）、手术切除组（23例）。结果手术切除组1、3及4年术后生存率（78．26％、39．13％、17．39％，中位生存时间24．9个月），较姑息性手术组（30．88％、0、0，中位生存时间8．4个月）和非手术治疗组（4．76％、0、0，中位生存时间6．5个月）明显提高。结论外科手术切除主要用于胰头癌的治疗，特别是对性胰十二指肠的切除手术室保障治愈胰头癌治疗的唯一方式，与门静脉或者肠系膜上的静脉连接起来进行手术切除、半肝切除以及胰十二指肠切除，提升了胰头癌的实质性根治性切除率、增强临床治愈的可能性、加强了患者生存质量。
作者：贺卓 刊期： 2014年第06期
目的：对狼疮性肾炎27例误诊进行探析。方法：回顾性分析2010年2月～2013年2月我院收治的64例狼疮性肾炎患者的资料。结果：64例患者中有27例发生了误诊，经过后诊治，所有患者均已恢复出院。结论：提高诊断技术等能够有效提高对狼疮性肾炎的诊断效果，提高治疗质量。
作者：彭红伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨B超复检在腹部闭合性损伤的诊断与治疗中的应用。方法：对我院113例B超复检的腹部闭合性损伤患者进行回顾性分析。结果：本组诊断肝破裂例、脾破裂例、肾破裂例、胰腺损伤例、小肠损伤例、膀胱破裂例、卵巢囊肿破裂例，误诊1例，漏诊2例，诊断符合率为97．35％，高于单次B超检查的82．85％，两者相比差异有显著性，P＜0．05。结论：B超复检能准确地判断腹部的损伤程度和性质，可提高诊断符合率，对腹部闭合性损伤的治疗亦有重要价值。
作者：刘国强 刊期： 2014年第06期
目的：探讨整理护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法：选取本院2012年4月～2013年4月收治的46例狂躁症患者，将其随机分为2组，护理组23例，常规组23例。护理组患者予以整体护理，常规组患者予以常规护理，分析对比两组患者的治疗依从性改善状况。结果：经护理干预之后，护理组有19例患者治疗依从性佳，占82．6％，4例患者为治疗依从性不佳，占17．4％。常规组有13例患者治疗依从性佳，占56．5％，10例患者治疗依从性不佳，占43．5％，护理组患者治疗依从性明显好于常规组（P ＜0．05）。结论：狂躁症患者的临床治疗过程中采用整体护理可有效提高患者治疗依从性，进而提高临床治疗效果，促使患者康复，具有重要意义。
作者：王琳洁 刊期： 2014年第06期
目的：观察四君子汤加味治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选择河北省唐山市中医医院肛肠科2014年1月～2014年4月非特异性溃疡性结肠炎患者200例，随机分成两组，治疗组100例，对照组100例。治疗组采用采用四君子汤加味内服法，对照组采用单纯美沙拉嗪栓纳肛法，判定治疗效果。结果：两组比较，治疗组明显优于对照组。结论：四君子汤加减内服法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果满意，有推广前景。
作者：张茹；余海平；李春耕；张拉春；单利芳；刘洋 刊期： 2014年第06期
目的：对婴幼儿胸部X线的投照技术进行分析。方法：选取2013年2月-2014年2月到我院就诊的需要进行胸部X线投照的婴幼儿患者，共计40例为临床观察对象，让婴幼儿食用仰卧位，两个上臂保持内旋，并且要固定住头部与骨盆位置，选取佳的曝光时间进行曝光，整体曝光条件要奉行高千伏、高电流、短时间的原则进行投照。结果：采取上述方法对婴幼儿胸部进行X线投照，胸片的位置端正，患者两肩胛骨和患者的肺野没有发生重叠，并且不存在呼吸移动性，患者心后区当中存在的病变显示的比较明显。结论：找到正确的曝光时间是保证婴幼儿胸部X线投照质量的关键所在，同时采取仰卧位对婴幼儿进行投照，也可以大限度的满足婴幼儿自身生理体位，可以帮助制动。高千伏可以起到提升胸片对比度以及清晰度的作用，而且可以穿透心脏显示心后区的病变情况，而且可以在短时间内对呼吸性移动进行有效控制。
作者：赵洪海 刊期： 2014年第06期
目的：探究在不同时机运用中医补益法协同化疗抗结肠癌的临床效果以及其可能的作用机制。方法：对80只裸鼠实施人结肠癌LoVo细胞移植手术，建立裸鼠结肠癌模型。经过8天的培养成瘤后，随机选取移植成功的60只结肠癌裸鼠，并随机分为六个不同的组别：模型组，中药组，化疗组，提前干预组，同步干预组，延后干预组。在16～23天给予中药组补益汤方剂的中药治疗；给予化疗组，提前干预组，同步干预组，延后干预组5-Fu腹内注射的化疗；另外，在8～15天给予提前干预组补益汤方剂的中药治疗，在16～23天给予同步干预组化疗的同时，给予中药治疗，在24～31天给予延后干预组中药治疗；同时给予模型组腹内注射生理盐水。用药结束后，在第32天，选取所有小组的裸鼠各一半，摘除眼球法处死，分理出体内的结肠肿瘤，测量每组裸鼠肿瘤的平均体积，平均体重，肿瘤组织经处理后做免疫组织化学实验，观测其相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax的光密度。剩余的裸鼠继续观察其生命体征，记录其平均生存期。结果：肿瘤的平均体积结果显示，除了中药组外，其他组的平均体积都明显小于模型组，而且有提前干预组和延后干预组要明显小于化疗组，p＜0．05，差异具有统计学意义；肿瘤的平均重量比较显示，除了中药组外，其他组的平均重量都小于模型组，延后干预组要明显小于化疗组；各组的生存期比较显示，除中药组外，其他各组生存期都长于模型组，以延后干预组和提前干预组为长；对于相关凋亡蛋白光密度的测定，除中药组外，其他组的都与模型组有差别，提前干预组和延后干预组与化疗组和同步干预组的差异明显，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在以化疗作为结肠癌的主要治疗手段时，以中医补益法在化疗前后进行协同治疗能够抑制肿瘤发展，延长生存期，其机制可能与中药治疗提高了肿瘤细胞对化疗的敏感性，促进细胞凋亡有关。
作者：崔娜妮；侯瑶；佘俐瑶 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重型脑外伤患者气管切开时机及其对患者预后的影响。方法：回顾性分析我院2006年3月～2012年4月收治的513例患者中的100例，并根据患者病情将其分为早切组和非早切组各50例，两组患者一般资料不具统计学意义。结果：早切组哥拉斯哥昏迷评分（Glassgow Coma Scale，GCS）（7．41±2．09）高于非早切组（6．13±1．71），早切组低氧血症比率（14．0％）低于非早切组（34．0％），早切组肺部感染率（22．0％）低于非早切组（44．0％），早切组死亡率（16．0％）低于非早切组（36．0％）。结论：气管切开时机对重型脑外伤患者住院时间、术后 GCS 评分、肺部感染率及死亡率有直接影响，及早进行气管切开术对患者术后治疗和护理有积极意义。
作者：肖洋 刊期： 2014年第06期
目的：在解剖一具80cm女性尸体标本时，发现左卵巢静脉汇入左髂总静脉，并有胃右动脉起自胃十二指肠动脉多处变异。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高。结果：胃右动脉起自胃十二指肠动脉，胃十二指肠动脉（起始处外径3．00mm）自起点走行2．88mm处发出胃右动脉（起始处外径1．58mm）讨论：该标本卵巢静脉注入了左髂总静脉，胃右动脉起于胃十二指肠动脉变异，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者：李俊；张智锋；罗青蒲；王娟；陈俊毅；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
目的：本文就嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院2013年1月至2014年1月期间收治的108例皮肤病患者根据皮肤病症分为 A 组（色素沉着组，n ＝36）、B 组（皮肤衰老组，n ＝34）和 C 组（毛细血管扩张组，n ＝38）。对三组患者的临床治疗效果及美容满意度进行观察和统计。结果：三组患者的临床治疗总有效率差异不显著（P ＞0．05）；三组患者对本次美容效果的总满意度差异不显著（P ＞0．05）。结论：光子嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床效果显著，有效改善了患者的皮肤状态，值得推广。
作者：黄忠 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究护理干预针对高血脂患者的治疗效果以及应用价值。方法：选取2009年1月到2012年3月的50例高血脂患者资料进行回顾性分析，对患者的护理方法以及临床护理资料进行总结，分析护理结果。结果：通过对患者的悉心护理，50例患者全部得到了非常好的康复效果，患者血浆中的胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇等全部得到了明显好转，患者的临床各项数据和实施护理干预之前1年比较存在显著差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：通过进行有效的临床护理，高血脂患者的病情得到积极的恢复与保障，不断增强护理方式，提高护理工作的效率，能够增强患者的生活质量以及身体健康。
作者：万小萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小剂量肝素合并阿司匹林治疗妊娠期高血压综合征（Pregnancy induced hy pertension syndrome，PIH）的临床疗效。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将收治的妊娠期高血压患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组采用采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克治疗，研究组则采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克加用小剂量肝素和阿司匹林，对两组患者进行临床疗效对比研究。结果：治疗前两组的收缩压和舒张压比较无明显差异（t ＝0．32、0．64，P ＞0．05）。在治疗8周后，研究组和对照组患者的收缩压和舒张压均较本组治疗前明显降低（t ＝3．99、3．31、4．01、3．05，P ＜0．05）；但是研究组治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组（t ＝2．88、3．11，P ＜0．05）。研究组母婴并发症发生率（22．50％）明显低于对照组（70．00％），且差异具有统计学意义（x2＝18．15，P ＜0．05）。结论：在解痉降压基础上加用小剂量肝素和阿司匹林治疗重度妊娠高血压综合征较传统方法疗效更佳，减少各种并发症的发生，值得在临床当中推广应用。
作者：刘波 刊期： 2014年第06期
目的：对中成药检验中发现的一些显微镜鉴别存在的问题进行探讨和分析，为中成药检验和质量标准制定针对性的参考意见，使中成药的质量标准更加的规范。方法用光学显微镜对中成药进行显微镜的鉴别和检验，并对中成药鉴别的合理化和规范化进行检查。结果中成药质量标准中纤维鉴别存在几方面的问题，主要表现为书写格式不规范、文字描述不正确；特征选择不合理以及对特征变化未进行考察等几方面的问题，导致检验的结果呈假阴性。结论针对中成药质量标准中显微镜鉴别中存在的一些问题，应该提出针对性的改正意见，并要求相应的单位加强对标准的审核，减少错误的发生，提高中成药质量标准的规范性。
作者：陈仲新 刊期： 2014年第06期
目的：观察帕瑞昔布钠超前镇痛用于乳腺癌术后镇痛的效果及不良反应。方法120例乳腺癌根治术患者随机分为帕瑞昔布钠组（P 组）和对照组（C 组），每组60例。手术结束前30min 分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg 或生理盐水2ml；记录患者苏醒拔管时间，术后2、6、12、24小时 VAS 评分、镇静评分及恶心呕吐发生率。结果 P 组未延长患者苏醒拔管时间，术后2、6、12小时 VAS 评分小于 C 组（P ＜0．05）。结论帕瑞昔布钠40mg 静注对乳腺癌根治术患者的术后疼痛有较好的镇痛效果，能明显减轻手术创伤应激反应，且不增加恶心呕吐等不良反应的发生。
作者：于水 刊期： 2014年第06期
目的：探讨家庭护理指导对痉挛型脑瘫患儿康复的促进作用。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿20例，在综合康复治疗的基础上均给予家庭护理指导及家庭康复锻炼，以治疗前后 GMFM评分对所有患儿临床护理效果进行对比分析。结果实施前 GMFM评分为（18．29±11．25）；实施后 GMFM评分为（43．58±18．11）；治疗前后 GMFM评分比较（P ＜0．05）。结论对痉挛型脑瘫患儿给予家庭康复指导对患儿康复能够起到积极有效的促进作用，值得大力推广及应用。
作者：杜静 刊期： 2014年第06期
盆腔炎是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，根据其危急程度和进展分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病程长，反复发作，久治难愈，严重影响女性的身心健康，西药治疗慢性盆腔炎疗效不佳，易产生耐药性，中医毒副作用小，疗效卓著，通过标本兼治，内外合治达到抗菌消炎，提高机体免疫力及改善组织微循环的效果。近年来中医治疗盆腔炎按其临床表现来进行辨证施治，都取得较好的治疗效果。现将其中医治疗进展综述如下。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
