来华
目的：探讨环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死合并心力衰竭患者 BNP、hs -CRP 水平的影响。方法：对90例2012年1月至2014年1月在我院诊治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行临床研究，随机分为治疗组和对照组各45例，对照组患者进行标准的急性心肌梗死临床治疗，治疗组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺治疗，连续静脉应用1周，比较两组患者 BNP、hs -CRP 的水平。结果：治疗组的 BNP、hs -CRP 水平较对照组有明显改善（P ＜0．05）。结论：环磷腺苷葡胺能明显降低急性心肌梗死合并心力衰竭患者血 BNP、hs -CRP 水平，对急性心肌梗死合并心力衰竭患者有较好的临床治疗作用。
作者：潘欢军；徐丹蕾；徐云根；林扬闯 刊期： 2014年第06期
目的：对腹腔镜下手术治疗急性阑尾炎的临床疗效进行分析。方法：选取2011年12月至2012年12月间于我院进行疾病治疗的急性阑尾炎患者100例，随机分为两组，各50例急性阑尾炎患者。对照组患者采取传统开腹手术治疗，而治疗组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组急性阑尾炎患者的临床疗效进行分析比较。结果：相较于对照组，治疗组中急性阑尾炎患者的术中出血量减少，住院时间及术后肛门排气时间较短，同时治疗组中患者术后镇痛药物使用较少，且并发症发生率较小，p ＜0．05。结论：采取腹腔镜手术治疗急性阑尾炎，能见效创伤小、促进恢复有较好的临床治疗意义。
作者：刘祯发 刊期： 2014年第06期
目的：观察乳腺微创旋切系统应用于乳腺纤维瘤切除术的临床效果。方法：选择我院2010-2012年期间符合纳入标准的乳腺纤维瘤切除术300例，分观察组和对照组，对照组传统手术方式切开皮肤、皮下组织、腺体，切除纤维瘤，观察组采用乳腺微创旋切系统在超声引导定位下使用空心针微创活检术摘除纤维瘤，对比观察分析两组病人术中精确定位率、创口长度、术中出血量、手术时间、瘢痕、美容效果、切口愈合情况等多项指标。结果：（1）两组病人的术前、术中、术后的血压、心率、呼吸均无明显差异，切口甲级愈合率均达到100％。（2）观察组在术中病灶的精确定位率高出14％，平均每台术中出血量减少约14ml、创口长度约短36mm、手术时间节约10min，3月后门诊随访，对照组术后瘢痕长宽均值与切口长度相当，观察组部分病人切口瘢痕不明显、部分病人与切口长度相当，总体美观性较佳。结论：乳腺微创旋切系统术中定位精确、出血量少、手术时间短、切口微小，美容效果好。
作者：黄登会；李时珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨依托咪脂在小儿短小手术中的应用价值。方法：选择1小时内小儿短小手术60例，随机分为两组。一组麻醉用依托咪脂复合芬太尼及小剂量氯胺酮；一组麻醉为单纯氯胺酮。记录两组手术过程中的生命体征，并发症及苏醒时间等。结果：依托米脂组一例因明显的抽搐排除统计之外。两组手术顺利完成，依托咪脂组患者较氯胺酮组呼吸平稳，分泌物较少，术中体动少，术后苏醒快，术后无不良反应。结论：依托咪脂复合静脉麻醉适于小儿短小手术。
作者：李薇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合护理干预措施对外科手术患者术后疼痛的影响及对患者护理满意度的影响。方法选取我院收治的外科手术患者200例，随机划分为对照组与护理干预组，每组各100例。对照组采用常规镇痛与护理方法，护理干预组在对照组基础上采用综合护理干预，包括疼痛评估、止痛护理、心理护理、健康宣教、家庭和社会支持及康复护理等内容。比较分析两组患者术后疼痛程度及护理满意度。结果术后24h、72h，护理干预组 VRS 评分小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；护理干预组患者满意度为93％，而对照组患者满意度为72％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对实施外科手术的患者进行护理干预，能缓解患者术后疼痛，提高术后镇痛效果，提升患者护理满意度，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：苏铭 刊期： 2014年第06期
复发性口腔溃疡病因复杂，反复发作，缠绵难愈，且近年来的发病率逐年增长。现代医学认为本病可能跟免疫、感染、病毒、精神因素等有关，治疗上无特效药，常采用消炎、止痛类、腐蚀类等药物局部对症治疗，但效果不令人满意，复发率较高。汪悦教授发挥中医整体观念、辨证论治的特点，临床上灵活运用加味泻黄散、导赤散、清胃散、龙胆泻肝汤、甘草泻心汤、玉女煎等中药方剂化裁治疗本病，临床效果显著。笔者通过对其门诊病例的整理、分析，现将其治疗该病验案五则介绍如下。
作者：何静；汪悦 刊期： 2014年第06期
妇科患者的医院护理，从医疗及护理的过程看，包括了入院护理、手术护理、出院护理；就护理本身的内容看，又融临床护理、生活护理、心理护理为一体。因此妇科的医院护理管理具有综合性的护理特点，对妇科护理的管理己超出单纯的“技术性范畴”，它具有技术一人文的特点。作为医院护理的直接执行者，护士不仅要协助医生给予患者适宜的护理，同时也要面向妇科患者及她们的家属，努力争取她们的支持，本文针对妇科临床护理谈谈自己的工作体会。
作者：雷文芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胸部 X 线在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的40例肺癌患者为研究对象，对其分别行胸部 X 线、CT 检查，对两组检查结果进行比较。结果40例肺癌患者中胸部 X 线诊出26例，诊出率为65％，其中周围型肺癌诊断准确率75％，中央型肺癌诊断准确率为63．67％。CT 诊出36例，诊出率90％。CT 诊断准确率明显高于胸部 X 线，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论胸部 X 线主要用于肺癌初诊，需结合 CT 检查进一步诊断，提高肺癌临床诊断准确率，为肺癌早期治疗提供重要依据。
作者：张宏 刊期： 2014年第06期
目的：为了建立起难治性周围型面瘫患者的治疗信心，寻找一种短期内见效的治疗方法。方法运用火针疗法，观察患者10天内的疗效。结果48例患者，显效8例（16．7％），有效30例（62．5％），无效10例（20．8％），总有效率79．2％。结论火针疗法对难治性周围型面瘫短期内有明显疗效。
作者：张泰 刊期： 2014年第06期
目的：减少或防止药物在集中配置时污染环境和危害医务工作人员。方法：成立专门配置化疗药物中心，配置防护管理所用的用品和设施，使配置化疗药物的操作方法规范化，及时并按照规定处理废物，健全配置药物的规章制度。结果：7年中，静脉药物配置中心不仅从未发生对医务人员造成伤害事件，而且从未造成环境污染。结论：在化疗药物集中配置过程中，严格合理的管理，齐全的设施可以有效避免人员受伤和环境污染的发生。
作者：郭文娟 刊期： 2014年第06期
目的：观察老年人2型糖尿病合并肺部感染在应用注射胰岛素与口服二甲双胍治疗中的临床应用效果。方法：选取我院符合此次临床研究的80例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者，按照随机分组原则，分为普通胰岛素注射组及口服二甲双胍降糖药组。经系统的对症治疗后，对比观察两组患者的血糖变化、患者的相关生化指标、总有效率等，了解注射胰岛素与口服二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。结果：胰岛素注射组的血糖控制，肺部感染的相关生化结果，肺部感染治愈率等明显优于口服二甲双胍降糖药组，（P ＜0．05）差异有统计学意义。结论：2型糖尿病合并肺部感染治疗的首要措施是降血糖治疗，注射胰岛素模拟了人体胰岛素的正常生理分泌，更适合于治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。
作者：崔梦钊；马君 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析帕金森综合症的治疗办法及临床护理干预效果，以有效的提高该类病症的治愈效果。方法回顾我院在2013年1月到2014年1月收治的45例帕金森综合症患者，根据实际情况采取相应的临床护理干预措施，观察其临床效果，并对其方法进行了总结。结果患者获得了很好的治愈效果。结论综合护理干预对于帕金森患者的治疗具有明显的效果，使患者的症状得到了很好的缓解，提高了患者的生活质量。
作者：徐涵翸 刊期： 2014年第06期
目的：介绍水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术护理工作。方法：随即抽取我院收治行眼科睑板腺囊肿手术的31例患儿，在相关护理同时，予水合氯醛灌肠联合局部麻醉，评估患儿的手术配合率及术后满意度。结果水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术，可极大的减少患儿产生焦虑、恐惧、抑郁情绪，增加手术配合性，提高医患满意度。
作者：徐婷婷；王燕萍；朱亚波 刊期： 2014年第06期
目的：观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效与安全性。方法选取我院2011年8月～2013年8月收治的肺炎患儿100例，进行回顾性分析。随机分成两组各50例，即观察组与对照组。观察组静滴阿奇霉素进行临床小儿肺炎治疗，对照组静滴红霉素进行临床小儿肺炎治疗，观察两组患者在治疗前后的临床疗效。结果采用阿奇霉素进行临床治疗的观察组显效率与总有效率明显高于采用红霉素进行临床治疗对照组，两组患者具有显著差异（P＜0．05），统计学有意义。结论临床阿奇霉素治疗小儿肺炎能够有效提升患儿疗效，不良反应较少，值得在临床上推广。
作者：任建峰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨眼部整形美容术后冷疗法的临床疗效。方法：将我院自2012年3月至2014年5月期间收治的180例行眼部整形美容术患者随机分为观察组与对照组，观察组90例术后均采用冷疗法，对照组术后仅予常规处理，比较两组患者术后的疼痛评分、止痛药使用率、术后肿胀及淤血恢复时间。结果：观察组术后无明显疼痛或仅有局部轻微疼痛，基本不需口服止痛药，术后需1-2周肿胀及淤血完全消退；对照组术后2小时局部疼痛明显，大部分需用止痛药，术后需1-2月肿胀及瘀血完全消除，两组患者疼痛评分、止痛药使用率、术后肿胀及淤血恢复时间、术后恶心呕吐发生率相比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：眼部整形美容手术后冷疗具有止痛、减轻组织肿胀、缩短术后恢复时间、降低不良反应发生，且使用方便的优点，值得推广和应用。
作者：童大潮 刊期： 2014年第06期
。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是种较为安全可靠的有创性诊断技术，现在已被广泛应用于临床。
作者：安华；张彩霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨腹部手术病人在术后疼痛的护理干预效果。方法：选自我院近两年来于我院进行腹部手术的60例患者，随机患者分为对照组和观察组各30例，对照组的患者进行传统的护理模式，观察组则采取术后疼痛的全科护理模式，对两组患者进行护理效果的观察。结果：通过对两组患者的护理结果进行对比分析，观察组的患者疼痛与对照组相比有明显的改善，观察组的满意度高于对照组的患者。结论：在进行腹部手术的患者术后给予全科护理，能够很好的对患者的切口疼痛起到了减轻的作用，提高了患者的满意度，值得在临床护理中广泛的推广和应用。
作者：耿丹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨宫颈癌患者行腹腔内卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法：选取2010年1月至2013年8月，我院收治的26例宫颈癌患者为研究组，均予行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，术中同时行腹腔内卵巢移位术。同时选取年轻的早期宫颈癌患者30例为对照组，行宫颈癌根治术或全子宫切除术，术中原位保留卵巢，术后未行放疗、化疗等任何治疗。术后随访并比较2组患者卵巢功能变化及围绝经期症状。结果：（1）研究组80．8％（21/26）患者保留了卵巢功能，对照组96．7％（29/30）患者保留了卵巢功能，两者比较差异无统计学意义（χ2＝2．21，P ＞0．05）。（2）单侧和双侧卵巢移位术、左侧和右侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。（3）研究组有15例患者行术后辅助放疗，33．3％（5/15）出现了围绝经期症状，均伴血清 FSH 异常，4例 E2异常；未行辅助放疗的患者11例，没有人出现围绝经期症状。卵巢移位术后行辅助放疗和未行辅助放疗的患者围绝经期症状发生率比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。（4）15例行辅助放疗的患者中，14例测量了移位卵巢的位置，位于脐上3 cm 水平以下的4例患者均出现了围绝经期症状，而位于脐上3 cm 水平以上的10例患者，无一例出现围绝经期症状。术后行辅助放疗患者移位卵巢位置位于脐上3 cm 以上者和位于脐上3 cm 以下者比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。（5）研究组和对照组保留卵巢的并发症及患者生存率比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：腹腔内卵巢移位术保留的卵巢功能与原位卵巢功能基本一致，提高了年轻患者的生活质量；广泛性子宫切除术中将卵巢移位于脐上3 cm 以上水平，可防止术后放疗损伤卵巢功能。
作者：韦露薇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨无创呼吸机患者的有效临床护理对策，提高临床护理水平。方法回顾性分析我院2012年3月～2014年2月间收治的48例使用无创呼吸机治疗患者的临床资料，总结临床护理经验。结果本组48例使用无创呼吸机治疗患者经有效的护理后，45例患者病情好转，临床症状及体征有显著改善，呼吸频率减慢，血气分析结果改善，另有3例患者行气管切开治疗。所有患者治疗过程中均未出现腹胀、面部损伤以及感染等并发症。结论对无创呼吸机患者实施有效的护理能够提高临床治疗效果，降低并发症的发生率。
作者：陈露思 刊期： 2014年第06期
在长期的超声检验工作中，我深刻的体会到超声检查对于疾病的确定及治疗的意义，近年来胆囊息肉样病变（GBPL）呈现多发态势，因此，如何诊断和治疗该病成为大家关心的问题。胆囊息肉样病变（GBPL）是胆囊粘膜隆起性病变的统称。随着超声诊断水平的提高 GBPL 的发病率逐渐增高，对其是否会发生恶变及治疗方法的选择仍是临床较为关心的课题。为此，本文讨论其远期病情演变与治疗方法的关系。
作者：梁莹 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
