韦露薇
目的：探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的临床使用价值。方法：对我院自2011年至2012年消毒供应中心质量管理中的问题进行观察分析，2012年后在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进模式，对持续质量改进前后科室满意度、清洗合格率、交接准确率进行比较分析。结果：实施后相较实施前科室满意度、清洗合格率及交接准确率均大于参考组，比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进能够提高消毒质量，提高科室满意度，具有显著的价值。
作者：陈芳 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨采用卡培他滨联合顺铂一线治疗期胃癌患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年01月至2014年01月收治的晚期胃癌患者临床资料，所有患者随机分成两组，对照组患者采用卡培他滨进行治疗，观察组患者采用卡培他滨联合顺铂进行治疗，分析和探讨采用卡培他滨联合顺铂一线治疗期胃癌患者的临床疗效。结果对照组的治疗总有效率为60．00％（27/45），与对观察组的80．00％（36/45）相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者的临床不良反应率差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论临床上对于晚期胃癌患者采用卡培他滨联合顺铂一线治疗能取得较为理想的治疗效果，该方法的安全性能高，无明显的副作用，值得临床推广使用。
作者：时长安 刊期： 2014年第06期
目的：探讨硫糖铝与阿莫西林联合治疗胃溃疡的治疗效果。方法：将80例18岁至60岁之间成人随机均分为2组。对照组40例给予西咪替丁0．2g/次，4次/d，睡前加倍剂量；阿莫西林0．25g/次，3次/d；两种药物均是餐后服用。观察组40例，给予硫糖铝1g/次，4次/d，空腹口服；阿莫西林0．25g/次，3次/d，餐后服用，疗程为一个星期。结果：对照组有效率为75％，观察组有效率为95％，差异有统计学意义（P ＜0．05），在此试验中并无药物不良反应。结论：阿莫西林联合硫糖铝比西咪替丁联合阿莫西林效果好，值得临床推广。
作者：黎青 刊期： 2014年第06期
小儿感冒是小儿常见病，目前大多以风热、风寒论治；但笔者认为因为小儿生理病理的特殊性，和社会的变迁，小儿感冒不能简单以风热、风寒治疗，而应根据小儿的生理特性，辩证用药，笔者以疏风、清热、健脾益气三步论治治疗小儿感冒，效果良好。
作者：张国辉；聂忠苹 刊期： 2014年第06期
目的：观察早期高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果。方法将112例高血压脑出血患者随机分为对照组和治疗组，每组56例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上早期采用高压氧治疗。观察两组患者术后第7天（治疗前）与第90天（治疗后）GCS、残疾分级量表和日常生活能力量表 ADL 的变化。结果两组患者术后神经功能均有明显改善（P ＜0．05），但通过相关指标的比较，治疗组改善程度明显优于对照组（P ＜0．05）。结论高血压脑出血术后患者经过早期高压氧治疗能明显改善患者的神经功能，提高其生活质量。
作者：刘凯；魏进旺；张弘 刊期： 2014年第06期
目的：探讨免费孕前优生健康检查存在的问题和对策。方法将2013年1月-2014年3月来我服务所进行免费孕前健康检查的1054例受检人员（本地人口和流动人口）全部建档，并对这1054例受检人员进行全面性的评估分析，全部受检人员均为之按照国家免费孕前优生检查规定进行检查，建立免费孕前检查家庭档案表，全程由经过孕前优生健康检测培训的医生、技师和护士联合检查并填写档案，并对受检人员进行优生指导的培训，此外按照国家规定对受检人员进行检查和护理。结果在此次参加免费孕前健康检查的1054例受检人群中，存在一定风险因素的人员322例，占30．55％，其中高危人数232例，占22．01％；其中男95例，女137例；存在着一定危险系数的人员90例，占8．54％，其中男40例，女50例。在检查中发现各受检人员的疾病人数为：家族中有遗传病史的12例，泌尿系统疾病36例，巨细胞病毒近期有感染者9例，肝功和乙肝五项异常74例，风疹病毒感染者1例，梅毒感染者1例，甲状腺功能亢进12例，甲状腺功能低下11例；肾功能异常15例，泌尿系统疾病18例，习惯性流产8例，营养不良15例；女性宫颈糜烂8例，阴道炎11例，附件囊肿9例，其他妇科疾病29例。结论在计划怀孕人口中，存在着认识不到位、服务人员与环境不合格、基层工作人员对此次项目不重视、服务的时间问题有缺陷、整体宣传不到位、参检人员把关不严和检后调查不及时等问题，而针对这些问题提出了一些解决方法，如强化宣传，加大力度、提高乡村两级计划生育服务能力、服务方法多元化和规范服务，制定规范化、程序化的工作流程的方案。
作者：张红五 刊期： 2014年第06期
目的：微创小切口埋线法重睑术形成机制及适应症。方法采用微创切口对32例患者实施手术。结果32例患者术后肿胀反应轻，形态满意者30例。较满意者2例。结论此手术方式损伤小，恢复快，效果自然。
作者：马良；胡志奇；张立宪 刊期： 2014年第06期
目的：探讨冠状动脉性心脏病的社区预防与护理方法。方法将某社区86例冠状动脉性心脏病患者随机分为干预组和对照组，每组43例患者。干预组实施积极的健康宣传、心理辅导、饮食指导等措施，对照组未干预，半年后随访，比较两组患者心绞痛发病率。结果干预组心绞痛发生5例，发病率11．62％；对照组心绞痛发生17例，发病率39．53％。干预组效果明显优于对照组。结论通过社区的预防和干预，能有效降低冠状动脉性心脏病发病率，对患者重拾信心，恢复身体健康具有一定的现实意义。
作者：王德奇 刊期： 2014年第06期
护理差错是指已经发生在患者身上，但未造成后果（如漏服维生素），或虽有不良后果但不严重（如错点散瞳剂，但未引起失明）的现象。在护理工作中差错事故时有发生，对患者和家属及经济利益和对护理人员的形象造成了不同程度的影响。同时，随着《医疗事故处理条例》的出台和举证倒置的实施，社会对医院增多了关注，患者及家属对护理工作提出了更高的要求。如何防范护理差错，改善医患关系，取得社会信赖，让病人放心治疗和护理，成为护理管理者所面对现实问题，因此，全面分析发生差错事故的原因，采取有效的防范措施，对减少差错事故的发生，确保医疗安全，有着十分重要意义。
作者：王玉香；杨琴 刊期： 2014年第06期
通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理，患者终康复出院。研究结果表明，针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复，临床护理效果显著，患者预后良好，病情康复快，为类似病例的临床护理研究提供借鉴。
作者：付芳 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步提高剖宫产术后流产患者的治疗效果，分析和对比人工流产和药物流产的优劣。方法：将2013年1月至2014年1月来我院妇科住院治疗的600例剖宫产术后拟行流产术的患者按照随机、双盲、对照的原则分为观察组（480例）和对照组（120例），观察组患者治疗上采取无痛人流技术进行治疗，对照组患者采取药物流产技术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：通过对比分析发现，观察组患者各项观察指标显著优于对照组患者，且两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：剖宫产术后的患者采取无痛人流技术进行治疗，不仅可以降低患者术中疼痛，而且防止术中各种并发症的发生，值得临床推荐。
作者：罗定宇 刊期： 2014年第06期
【目的】观察“三明治法”结合牙种植修复重建重度萎缩颌骨的临床效果。【材料和方法】全麻下，对7例重度萎缩颌骨患者患者进行“三明治”手术（LeFort I ＋Inter-postion ＋Onlay 手术）进行颌骨重建。在重建后4-6月拆除内固定物，共植入79颗种植体。采用临床和放射学等手段观察种植体的愈合情况和修复效果。【结果】除1颗种植体脱落外，其余种植体骨结合良好，均完成固定修复；修复后追踪17-62个月，所以种植体功能正常；成功率98．73％。在重建后种植修复，可明显改善患者的咀嚼功能和面容。【结论】三明治法是重建严重萎缩颌骨的可靠办法。由于观察时间尚短，该方法的远期疗效还有待观察。
作者：周苗；海德克·特海登 刊期： 2014年第06期
目的：了解某高校大学生早餐就餐情况、早餐食物种类搭配情况及其影响因素，为大学生早餐合理营养搭配教育提供理论依据。方法：从某高校各专业随机分层抽取学生共500名，用问卷调查法收集其每周早餐就餐次数、早餐就餐时间、早餐就餐地点、不吃早餐原因、早餐食物种类搭配情况。结果：500名被调查者中每天摄入早餐者占45．0％，早餐就餐时间为第一节课上及课后者占31．6％，早餐就餐地点为教室者占20．8％，大学生不吃早餐原因为起床较晚害怕来不及上课者占59．6％，早餐食物搭配仅为一类营养者占65．2％。结论：大学生存在早餐摄入不按时、早餐营养搭配单一、起床较迟的状况，学校应加强大学生合理营养搭配宣传、加强营养干预、以及加强常规检查减少学生赖床现象。
作者：张承清；邹勇强；文笛；杨燕；庞美娟 刊期： 2014年第06期
目的：调查我院住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况，以控制院内感染的感染率，防止发生爆发性感染。方法于2013年4月15号8点至20点期间对我院所有518名住院患者进行医院感染横断面调查以及抗菌药物的使用情况。结果我院感染率为2．75％。其中消化科2名，呼吸科6名，ICU3名，妇产科1名，骨科2名；抗菌药物使用率为63．1％。结论对住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况进行调查分析能够发现医院目前存在的问题，有利于控制医院感染及合理使用抗菌药物。
作者：张庆娟 刊期： 2014年第06期
目的：观察胃肠道手术患者行全麻后插胃管的临床效果。方法：选择2011年12月～2013年12月我院普外科住院的胃肠道手术患者100例，随机分成对照组与观察各50例，对照组行清醒状态下的常规插胃管法，观察组行全麻后插胃管法，观察两组患者的临床效果。结果：对照组一次插胃管的成功率为70％，观察组为92％，两组比较差异有统计学意义（x2＝6．513，P ＜0．05）；在插胃管过程恶心、呕吐不良反应方面，观察组比对照组轻微，差异有统计学意义（x2＝26．742，P ＜0．01）；两组插胃管需要平均时间方面，观察组一次插胃管平均时间低于对照组，两组比较差异有统计学意义（t ＝7．621，P ＜0．05）。结论：对于胃肠道患者实施全麻后插胃管方法，其插胃管成功率高，插胃管平均时间短，不良反应少，可有效减轻患者痛苦，适合临床推广。
作者：邓小莲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍，及联合一次性宫颈扩张棒应用的效果。方法：本次研究选择12-18周妊娠需行终止治疗的患者40例，均为我院妇产科2012年3月至2013年6月收治，随机分组，就米非司酮与米索前列醇配伍，并联合一次性宫颈扩张棒的应用效果（观察组，n ＝20）与羊膜腔注射依沙吖啶（对照组，n＝20）效果进行比较。结果：观察组用药致宫缩、出血量均少于对照组（P ＜0．05），产程无明显差异（P ＞0．05），引产成功率为95％，对照组为80％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍，并与一次性宫颈扩张棒联合应用，可起到较佳的终止效果，安全性和有效性均居较高水平，值得临床推广应用。
作者：黄红梅 刊期： 2014年第06期
目的：对混合痔外剥内扎术治疗患者的疗效观察及护理体会。方法：观察115例施行混合痔外剥内扎术后患者，对疗效及术前、术后的护理要求，护理措施及体会进行整理，同时向患者详细介绍了术后注意事项，并发症的预防，饮食指导及坐浴的作用。结果：经手术及精心护理后，115例患者均治愈出院，平均住院时间为14天。肛门恢复正常，大便通畅，无复发。结论：混合痔外剥内扎术是经典的、传统的外科治疗方法，复发率低，费用低。术前做好心理护理，术后在预防出血、止痛、预防尿潴溜及抗感染方面加强护理，可促进患者早日康复。
作者：张天丽 刊期： 2014年第06期
危重患者是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者？。危重病护理是研究危重患者对危及生命健康问题的各种反应，并用现代监测、护理手段予以医疗辅助和护理，以解决危重患者护理问题的临床实践科学。
作者：樊学燕 刊期： 2014年第06期
目的：对中成药检验中发现的一些显微镜鉴别存在的问题进行探讨和分析，为中成药检验和质量标准制定针对性的参考意见，使中成药的质量标准更加的规范。方法用光学显微镜对中成药进行显微镜的鉴别和检验，并对中成药鉴别的合理化和规范化进行检查。结果中成药质量标准中纤维鉴别存在几方面的问题，主要表现为书写格式不规范、文字描述不正确；特征选择不合理以及对特征变化未进行考察等几方面的问题，导致检验的结果呈假阴性。结论针对中成药质量标准中显微镜鉴别中存在的一些问题，应该提出针对性的改正意见，并要求相应的单位加强对标准的审核，减少错误的发生，提高中成药质量标准的规范性。
作者：陈仲新 刊期： 2014年第06期
颈椎病是一种常见病，多见于中老年人，又称颈椎综合征，它严重地影响着患者的身体健康和生活质量。颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。为达到较佳的治疗效果，宜早期治疗，大部分患者通过非手术治疗症状得以控制或治愈，对于脊髓型颈推病，或保守治疗无效者需行手术治疗。
作者：邹立学；刘军；鲁厚庚 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
