黄红梅
随着社会的发展,人类的疾病是层出不穷,特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高,心脑血管疾病严重的危害着人类的健康,是21世纪主要的人类杀手之一,要想关注人类的健康就必须要关注心血管疾病,特别是这种疾病的预防与治疗。本研究对心血管疾病概述、中医药治疗心血管疾病的发展状况、优势以及局限性分析等进行了综述。
作者:乐春荣 刊期: 2014年第06期
弥散性血管内凝血(DIC)又称消耗性凝血病,去纤维蛋白综合征。DIC 是一种影响中枢神经系统为常见和严重的凝血疾病。可发生在许多疾病过程中,有些致病因素激活体内凝血系统,导致微循环系统发生广泛的微血栓,由于血小板和凝血因子大量消耗,临床上出现严重的出血倾向和血管内溶血。并因微血栓形成导致受损脏器功能障碍,进而继发纤维蛋白溶解亢进加重出血。
作者:林文玉 刊期: 2014年第06期
多指离断是指两指以上同时离断的损伤。很多原因均可引起手指的离断。如切割伤、碾压伤、机器绞伤等。对有条件的患者进行断指再植是主要的治疗手段。断指的早期处置是否恰当,直接关系到断指能否再植成功。由于多指离断,伤情复杂,再植难度大,手术时间长,因此对手术护理的配合也提出了较高的要求。我院2012年6月至2014年5月,对33例多指离断病人施行再植手术,经早期急诊处置及护理,均取得较好的治疗效果。
作者:喻兰兰;邬国英;吴艳艳 刊期: 2014年第06期
颈型、神经根型颈椎病为临床常见病、多发病。疑难病,中老年多发,近年有向年青化发展的趋势[1],本类疾病多以颈部疼痛、上肢麻木,颈项活动不利为主要临床表现,严重影响患者的日常生活、工作、学习等,中医学认为本类疾病多属“痹证”多因卫气不固而感风寒湿邪,经络受阴,气血瘀滞,西医认为颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髑,神经根,椎动脉,交感神经)受累是发生颈椎病的基本因素。近十年来国内外同行们不断探索,寻找更新、更有效的治疗颈椎病方法。我院骨伤科采用小针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病获得较满意的效果,并在治疗过程中进行积极护理干预和健康宣教,对保证疗效、促进康复具有重要作用。
作者:罗丽珍;周颖 刊期: 2014年第06期
目的:探讨针灸治疗颈椎性肩周炎的临床效果。方法:选取我院90例颈椎性肩周炎患者,分别采用针灸治疗和常规西医治疗。针灸治疗组为研究组,西医治疗组为对照组,两组患者分为45例。对照组中有男性患者13例,女性患者32例,研究组患者中有男性患者20例,女性患者25例。两组患者的年龄、病程等无统计学差异(P <0.05)。结果:研究组患者采用针灸治疗后,治愈有23例,有效有19例,总体有效率达到了91.3%。对照组采用常规西医治疗治愈有11例,有效有20例,总体有效率68.9%。研究组患者有效率要明显高于对照组。结论:通过针灸治疗颈椎性肩周炎不仅能提高治疗效果,改善患者肩关节,而且还能够有效减轻患者的疼痛,值得临床上推广使用。
作者:孙文里;李生文;周秀杰 刊期: 2014年第06期
目的:探讨准确书写病历主要诊断,确保编码准确性。方法明确目的熟悉原则。结果主要诊断选择不准确,解剖部位描述不清,手术名称、损伤外因、疾病的终末情况做主要诊断等方面问题及对策。结论加强对医师编码员 ICD 相关知识的培训,编码时认真阅读病案,针对问题与医师沟通交流,提高编码人员专业素质,确保疾病分类准确性。
作者:曹丽萍;姚玉芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析优质护理服务在手术室护理中的应用。方法选择2013年8月~2014年2月在我院手术室进行手术治疗的患者460例并将其分为人数相等的观察组和对比组,对观察组患者在常规护理的基础上护理升级的优质护理服务,对对照组只进行常规的护理。结果观察组患者的满意度明显比对照组患者要高得多,有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务在手术室护理中的应用效果非常好,值得在手术室护理中大力推广。
作者:袁翠萍 刊期: 2014年第06期
目的:为了解基层妇产科对宫颈癌知识认知的现状和干预手段,为基层的医院应对宫颈癌的防治和培训工作提供的参考。方法:自行设计一张调查问卷,对妇产科医生进行宫颈癌相关知识的调查,再通过相应的培训措施去进行有效的干预。结果:在有效的干预之后,所有的调查对象对宫颈癌的相关知识的认识得到了很大一步的提升,宫颈病变的诊断程序的知晓率上升了16.5%,宫颈癌发病的高位知晓因素上升了30.8%。结论:对基层妇产科对宫颈癌知识认知进行有效的培训,可以很好的提高认识水平,达到很好的效果,对基层的宫颈癌的防治工作提供很重要的保证。
作者:黄红霞 刊期: 2014年第06期
目的:调查我院儿科电子处方录入错误的数量和分类,探讨本医院嵌入用量限制模块自动干预录入错误的必要性。方法:分析我院2010年一月至三月份的不合理处方,并与其他综合医院的分析结果进行比较。结果:电子处方录入错误比例高是各医院的共同特点。结论:医院应采用科学方法减少用量录入错误。医院信息系统中嵌入用量限制模块,可自动干预电子处方录入错误,促进合理用药。
作者:冯梅泰 刊期: 2014年第06期
慢性前列腺炎(CP)是好发于男性青壮年的一种常见病,由于该病症状多变,其诊断标准和治疗方法尚不统一,病因和发病机理目前还未完全明确。患者虽然长期治疗,但效果不理想,加之其易导致男性不育和性功能障碍等,严重影响着患者的身心健康,家庭幸福和社会稳定。本文就慢性前列腺炎的流行病学研究情况进行了综述。
作者:刘沛锭;李莉 刊期: 2014年第06期
病例:冯×,女,9岁,持续性腹痛2+天,行口服药物及肌注止痛治疗无明显好转于2014年1月26日16时入院。体检:无特殊,血常规:白细胞计数14.64×109L,血小板计数435×109L,腹部彩超提示:双侧卵巢显示不清,盆腔宫旁6.4×4.1×3.6cm囊性团块,全腹CT平扫+增强+三维重建结果显示:子宫后方囊性占位,囊壁较厚并局部钙化及周围渗出、积液,考虑右侧卵巢囊肿,不除外合并感染或扭转。临床诊断:卵巢囊肿扭转。1月16日20时在全麻下接受剖腹探查,右侧卵巢囊肿切除术。术后护理主要针对预防感染、疼痛对症治疗和促舒适。
作者:颜艳;黄小英 刊期: 2014年第06期
目的:了解 CA125、癌胚抗原(CEA)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法对50例卵巢癌患者,60例卵巢良性肿瘤患者及对照组110名健康妇女,应用电化学发光免疫法测定血清 CA125与 CEA 水平,然后进行统计分析。结果卵巢癌组血清 CA125、AFP 和 CEA 水平显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P <0.01)。联合检测的灵敏度比单项检测的灵敏度有明显提高。结论联合检测 CA125和 CEA 对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
作者:连艳萍 刊期: 2014年第06期
目的:分析对儿童发热临床用布洛芬混悬液治疗取得的疗效。方法:选取近来两年多来到我社区卫生服务中心急诊就诊观察的发热症状的儿童100例,随机分为 AB两组,其中 A 组应用布洛芬混悬液治疗,B 组应用乙酰氨基酚口服液治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:A 组患儿的总有效率显著高于 B 组,其不良反应发生率明显低于 B 组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:对发热儿童临床应用布洛芬混悬液治疗,退热效果好,不良反应发生率低,值得各医疗机构临床推广应用。
作者:王武文 刊期: 2014年第06期
目的:总结急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死体会、疗效。方法:对于2010-2013年到我院急诊的41例急性心肌梗死患者,进行静脉溶栓治疗,口服阿司匹林(前三天300mg/d),用生理盐水溶解尿激酶(100ml :150万 U),静脉滴注30分钟;6h 后注射低分子肝素(7500U /次/12)h 一周;第四天开始持续性口服阿司匹林(100mg/次/d);复查心肌酶(1次/周)、心电图(1次/天),观察其变化;计算冠状动脉再通率。结果:溶栓后,41例患者中,冠脉再通率为80.49%(33/41),治疗效果良好。结论:急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死效果良好,操作简便,方法简单,值得临床推广。
作者:袁伟;靳国田;杨春光 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和总结严重多发伤患者合并闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院重症医学科2008年3月-2013年12月期间严重多发伤合并闭合性肾损伤38例临床资料,总结多发伤合并闭合性肾损伤的诊断和治疗体会。结果本组38例闭合性肾损伤中,肾挫伤21例,肾裂伤12例,肾蒂血管伤1例,其他4例,38例均伴其他重要脏器损伤。血尿36例,占94.74%,B 超阳性率84.21%,CT 阳性率100%。保守治疗32例,手术治疗6例,死亡8例。结论严重多发伤合并肾损伤易忽视,抢救时应常规留置导尿,尿液检查,床旁 B 超检查应作为诊断和筛查肾损伤的常规检查方法,病情允许 CT 是具有重要诊断价值的检查手段,治疗方法主要取决于肾脏损伤类型、伤情程度及合并伤情况。保守治疗是多发伤合并肾损伤重要的治疗方法。
作者:莫志强;李玉玲;韩靓 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析饮食在常见疾病的治疗过程中产生的影响,以为临床实践和研究提供有效的理论依据。方法对临床中常见的疾病治疗及饮食疗效情况进行分析和总结,探讨饮食因素对药物疗效的影响机理,并总结不同饮食对药物产生的疗效影响。结果饮食对药物疗效的影响机理主要表现为:对药物的促进作用,增加药物疗效;对药物作用的干扰,降低疗效;对药物排泄的影响,改变药效。结论饮食对药物的疗效具有一定的促进和干扰作用,在临床治疗中应根据患者的疾病类型和用药特点给予相应的饮食干预。
作者:张新兰 刊期: 2014年第06期
目的:为了探讨 Orem 自理理论在糖尿病患者护理中的应用效果。方法笔者将自己所在医院自2013年5月到2013年12月的60例糖尿病患者分为实验组合对照组,两组患者根据病情需要采取口服降糖药物或注射胰岛素进行血压控制治疗,且两组患者均给予常规护理及健康教育,而实验组同时由经过医院培训且通过考核的护理人员运用Orem 自理理论对患者的自理能力进行评估,同时采用不同的护理系统对患者进行护理及指导,统计两组患者对口服药物知识和胰岛素相关知识掌握程度作为护理效果的好坏的评价指标。结果通过比较,两组患者在口服药物知识和胰岛素知识掌握方面均呈现出显著差异,p <0.05。结论 Orem 自理理论能有效提高患者对糖尿病治疗和护理相关知识的掌握程度,值得临床上普遍推广。
作者:王明露 刊期: 2014年第06期
目的:对合并糖尿病的老年不稳定心绞痛患者的护理方法进行探讨。方法回顾性分析对78例合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛病人的临床症状、对症护理、一般护理、冠脉介入手术护理,总结经验。结果78例合并糖尿病的 UAP 患者均好转出院或达到临床治愈,未发现发生严重并发症。26例患者进行冠脉介入诊疗,无明显出血及渗血情况于血管穿刺部位,愈合情况良好。结论通过一般护理、整个过程观察各项体征、对症护理、冠脉介入手术护理等有效的护理措施,可以使心绞痛并发症的发生得到大限度预防,使介入治疗的有效率得到提高,值得临床推广。
作者:潘亚红;赵荣 刊期: 2014年第06期
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致机体缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留,从而引起一系列的病理生理改变和相应临床表现的综合征。
作者:李华宇 刊期: 2014年第06期
目的:对不同手术时机行老年颅脑外伤手术的治疗效果进行分析探究。方法:选取在我院接受治疗的84例老年颅脑外伤疾病患者,将其平均分为实验组和对照组,对照组在患者出现昏迷、瞳孔散大时进行手术,实验组在患者昏迷前、瞳孔未改变时进行手术,对比分析两组患者的临床疗效及致残率与死亡率情况。结果:对两组患者分别进行治疗后,实验组患者总有效率(97.62%)明显高于对照组患者的总有效率(61.91%),且实验组患者的致残率(7.14%)与致死率(2.38%)明显低于对照组患者致残率(35.71%)与致死率(28.58%),差别均有统计学意义(P <0.05)。结论:老年颅脑外伤患者在患者昏迷前、瞳孔未改变时进行手术治疗,效果显著,安全可靠,可以广泛应用。
作者:朱海燕 刊期: 2014年第06期