喻兰兰;邬国英;吴艳艳
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis CGN),简称慢性肾炎。是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为临床表现的肾小球疾病。其临床特点为病程长,病情迁延,病变缓慢持续进展,终至慢性肾功能衰竭[1]。慢性肾炎根据其临床表现,辨病属于中医的“虚劳”、“水肿”、“腰痛”、“血尿”等范畴,主要病因为阴阳、脏腑、经络、气血多方面的失调。中医学在《素问。水热穴论指出》:“勇而劳甚,则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为跗肿”“故其本在肾,其末在肺。”《金匾要略·五脏风寒积聚病脉证并治》:“热在下焦者,则尿血。”又名溺血、溲血,如《素问·气厥论》有:“胞移热于膀肤,则癃,溺血。”中医近年对其颇有研究,从对病因病机的认识,到临床治疗效果的观察都有大量的文献报导,现综述如下。
作者:罗立媛;张春艳;郑金梅;吴净 刊期: 2014年第06期
近年来,公共事业社会化改革已成为我国公共管理领域的热门话题之一。公共事业社会化是指主要通过社会各方力量,利用民间资源,主要依靠市场机制进行部分公共物品的生产与提供。毋庸置疑,建立符合市场经济要求的公共事业社会化管理体制,是一项重大的制度创新。
作者:关长春 刊期: 2014年第06期
目的:研究冷疗法在眼部整形美容术后的应用情况。方法抽取我院于2011年9月至2013年9月期间行眼部整形美容手术患者38例,将患者随机均分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上行冷疗法治疗,观察两组患者的疼痛程度以及肿胀好转时间。结果观察组的疼痛程度低于对照组,肿胀症状好转时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论患者行眼部整形美容术后,行冷疗法治疗,能够缓解术后疼痛感,值得推广使用。
作者:刘志南 刊期: 2014年第06期
目的:观察研究机械通气对于重症胸外伤的应用效果。方法:从2011年8月到2013年8月于我院收治的重症胸外伤患者中选取30例因胸外伤致 ARDS 病例,通过机械通气对该组患者进行抢救,观察应用效果。结果:30例患者中26例抢救成功,4例死亡,抢救成功率为86.67%,死亡患者均为多器官及循环系统功能衰竭伴有弥漫性出血,引发败血症致死。结论:有效及时的机械通气及全身综合治疗可有效提升重症胸外伤患者的抢救成功率,值得推广。
作者:李广兴 刊期: 2014年第06期
目的:对比观察小儿肺炎患儿应用氨溴索不同给药方式治疗的临床效果。方法:将我院儿科收治的80例小儿肺炎患儿为研究对象,所有患儿均在常规治疗基础上加用氨溴索治疗,根据给药方式的不同将80例患儿分为口服组(20例)、静脉滴注组(30例)、雾化吸入组(30例),对比观察三组患儿临床疗效、临床症状及体征消失时间、住院时间以及不良反应等情况。结果:静脉滴注组与雾化吸入组患儿治疗效果对比无明显差异(P>0.05),但均明显高于口服组(P<0.05);静脉滴注组与雾化吸入组患儿肺部音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、住院时间均明显短于口服组(P <0.05),且雾化吸入组患儿相关临床症状消失时间短于静脉滴注组(P <0.05)。三组患儿均未出现严重不良反应。结论:静脉滴注、雾化吸入给药方式相比口服给药治疗小儿肺炎的临床疗效更为显著,均可作为小儿肺炎治疗的有效手段,雾化吸入给药改善患儿临床症状及体征时间更短,有利于患儿尽早康复,可作为氨溴索治疗的理想给药方式。
作者:奉鹏飞 刊期: 2014年第06期
目的:研究急诊输液护理过程中护患的沟通技巧分析。方法:抽取医院急诊输液患者120例随机分为常规组和实验组,常规组60例给予常规护理,实验组60例常规护理基础上采用护患沟通技巧护理。结果:实验组有效率和满意度均高于常规组,两者差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:急诊输液护理护患的沟通技巧应用于临床护理中能够有效改善护患关系,取得良好护理效果,值得推广。
作者:谭华荣 刊期: 2014年第06期
目的:探讨碘伏冲洗和半管引流对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法:选取2011年12月至2013年12月期间我院手术治疗的阑尾炎患者50例,将其随机分为实验组和对照组各25例,实验组给予碘伏冲洗和半管引流防治术后切口感染的治疗和护理,对照组给予常规治疗和护理。结果:实验组与对照组的切口感染率分别为4.0%、8.0%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:碘伏冲洗和半管引流对于防治阑尾炎术后切口感染有积极的作用,能够明显减少术后切口感染的机会,有效地降低感染发生率,值得推广和使用。
作者:杨登书 刊期: 2014年第06期
对于医院来说,护理工作是很重要的一个方面,患者来医院就诊需要有一个很好的治疗和护理,护理在很大程度上影响着资料的效果。舒适护理是在传统护理的基础上提出来的,比一般的护理要求更高,应用效果也更好,可以使患者在接受手术时感觉更加的舒适和安心。本文将结合舒适护理的内容,对舒适护理在手术室护理中的运用进行探讨。
作者:张晓萍;李福荷 刊期: 2014年第06期
中医五行学说将五味归入人体五脏。本文根据五味生克乘侮规律与五味作用探讨了五味在中医临床诊断、治疗用药、养生康复方面的运用。
作者:贺文斌 刊期: 2014年第06期
目的:分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法:选取2011年5月~2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育,对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果:观察组患者在心理护理和健康教育之后,患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低,同对照组患者比较有显著差异(P <0.05),具有统计学意义。结论:针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育,能够显著降低患者的负性情绪,增强患者的生活质量,应该在临床护理中广泛推广使用。
作者:万小萍 刊期: 2014年第06期
针对目前普遍存在的产妇泌乳不足状况,究其成因,主要为产妇的身体状况不佳、乳头凹陷、精神状态欠佳、以及一些产妇对哺乳和喂养的技巧掌握不牢等。提出须加强产妇营养的补充,纠正乳头凹陷现象,及时进行必要的心理疏导,以及进一步强化母乳喂养常识的宣传工作,以真正解决产妇泌乳不足的问题,保证新生儿健康成长。
作者:辛晶 刊期: 2014年第06期
目的:总结分析经阴道超声在剖宫产切口瘢痕早期妊娠诊断中的应用效果。方法:选择2009年1月~2013年12月期间在我院经阴道超声诊断为剖宫产切口瘢痕早期妊娠的22例患者为研究对象,回顾分析其彩超图像特征、临床转归、预后等情况。结果:本组22例诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠患者经手术后病理检查结果证实19例为瘢痕妊娠,诊断灵敏度为86.36%。超声图像特征:8例单纯孕囊型患者表现为子宫增大、子宫下段切口处能见妊娠囊声像,且呈双环征。11例不均质团块型患者子宫下段切口瘢痕处能见到杂乱性回声团,其内能见到片状无回声区,且团块与肌层之间分界不清、回声非常紊乱。血流特征:7例患者血流丰富,其中6例频谱表现为高速低阻。6例患者团块及其周边探测到少许血流信号,6例患者未探测到血流信号。结论:经阴道超声检查有利于早期诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,为制定临床干预措施提供有效指导,值得推广使用。
作者:张宁 刊期: 2014年第06期
糖尿病是因体内糖利用障碍而导致高血糖状态的一种新陈代谢异常疾病。如果高血糖持续得不到控制,将会引起视网膜、脑、和肾脏等方面显著和广泛的病理改变。糖尿病性视网膜病变临床上分为非增殖性糖尿病性视网膜病变和增殖性糖尿病性视网膜病变。
作者:孟淑芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨在进行临床医学检验的过程中,对终血液细胞的检验质量造成影响的相关因素,终有效将临床血液细胞的检验质量进行提高。方法:选择2013年5月~2014年5月血液细胞检验标本总计300份进行具体的研究。根据有关血液标本的放置时间、标本的放置温度以及具体的采血部位来进行相关性分析。对比终检查结果存在的差异。结果:血液标本放置的时间过长,放置的温度没有达到要求以及具体的采血部位都会对终的血液细胞检验工作带来一定的影响,对比各个组别之间均存在显著差异(P <0.05)。结论:在进行临床医学血液细胞检验的过程中,存在诸多的因素会对终的检验质量造成严重的影响,标本放置的温度、采血的部位以及标本的放置时间都会对结果产生影响,因此做好每一个环节的控制工作显得至关重要。
作者:许福林 刊期: 2014年第06期
目的:分析成人扁桃体运用挤切术的临床效果,研究挤切术在扁桃体治疗中的安全性、科学性,为临床提供理论支持。方法:选取我院2012年6月-2013年6月收治的扁桃体患者40例,对其采用扁桃体挤切术,依据扁桃体的大小选择相应的挤切刀,术前采用表面麻醉,局部喷以1%丁卡因溶液,取其坐位。收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果:手术均一次性成功,无中转患者,腺体不存在残留的状况,患者在手术中和术后没有强烈的不良反应。术后仅有1例患者出现了渗血和1例局部残缺,经后期治疗整体治疗效果良好。除外没有一例并发症者,扁桃体症状明显缓解。结论:扁桃体挤切术操作方便,器械简便,是目前摘除扁桃体较为有效的方式之一,且并发症例数少,出血少,患者术中痛苦轻,是值得临床推广的治疗方式。
作者:童玲;朱国伟 刊期: 2014年第06期
目的:研究不稳定型心绞痛患者的护理措施和体会。方法:选取2012年11月-2014年1月收治的73例不稳定型心绞痛患者治疗时给予不同的护理措施,随机分组,实验组41例患者给予舒适护理措施,对照组32例患者采取常规护理措施,对患者护理后的效果给予观察分析。结果:实验组患者护理有效率为92.68%,对照组患者护理有效率为78.13%,护理效果有显著差异,有统计学意义(P <0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者给予舒适的临床护理干预,能够使疾病的治疗取得更为显著的效果,并明显减轻心绞痛的症状,使生活质量得到提高。
作者:周婷婷;张浪利;曾容 刊期: 2014年第06期
股外侧皮神经炎,又称感觉异常性股痛,是临床比较常见的一种皮神经炎。主要症状为大腿外侧面感觉异常,如蚁走感、烧灼感或麻木感、针刺感等,也可出现局部感觉过敏、感觉缺失或疼痛。笔者自2012年以来临床采用四指推法推拿结合中医刮痧治疗此病,疗效显著,现报告如下。
作者:宋石龙;陈璐 刊期: 2014年第06期
目的:研究胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性。方法:在体检人群中随机选择,测身高、体重、腰围、臀围,计算体质指数(BMI)及腰臀比(WHR),检测空腹血清血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,其中 B 超确定,询问病史确诊非酒精性脂肪肝患者59例,正常者64例做为对照。结果:与对照组相比,非酒精性脂肪肝组 BMI、WHR 及血甘油三脂更高(P =0.005)、胰岛素敏感指数更低(P =0.005),差异有统计意义。多元 Logistic 回归分析显示:对非酒精性脂肪肝的发病具有影响的是 WHR 和胰岛素敏感指数。
作者:高胜君;高文华 刊期: 2014年第06期
目的:分析和总结急性中毒患儿抢救和有效护理的措施,为临床诊治工作提供参考依据。方法:总结分析我院自2012年6月~2013年12月收治的45例急性中毒患儿的临床资料,根据患儿中毒情况给予患儿及时的抢救措施和护理处理。结果:本组45例患儿轻度中毒38例,中度中毒6例,重度中毒1例,39例经消化道中毒,6例经呼吸道中毒,中毒时间为1h ~26h。经积极抢救和精心护理44例治愈,1例抢救无效死亡。住院患儿住院时间为2 d ~14 d,治愈率为97.8%,存活率为97.8%。结论:积极的预防,有效急救和护理是治疗急性中毒患儿的关键。
作者:王任彤 刊期: 2014年第06期
目的:为了建立起难治性周围型面瘫患者的治疗信心,寻找一种短期内见效的治疗方法。方法运用火针疗法,观察患者10天内的疗效。结果48例患者,显效8例(16.7%),有效30例(62.5%),无效10例(20.8%),总有效率79.2%。结论火针疗法对难治性周围型面瘫短期内有明显疗效。
作者:张泰 刊期: 2014年第06期