刘沛锭；李莉
小儿喉乳头状瘤是侵及喉部的一种非浸润性上皮瘤，为小儿常见的喉部良性肿瘤，主要症状为渐进性声嘶、严重时出现呼吸困难，甚至窒息危及生命，对其治疗以手术彻底切除为主，同时可结合药物辅助治疗。我科自2001年7月---2011年12月在显微镜与支撑喉镜联合治疗小儿喉乳头状瘤15例，取得了一定的经验。
作者：于西武；刘艳慧；司峰志 刊期： 2014年第06期
随着医学技术快速发展，人们对医学及其人文性的思考越来越多，对于生命的思考越来越深刻。人体解剖学不仅是临床医学专业的医学生的基础课程，也是医学人文精神的课堂。本文将就临床医学专业的《人体解剖学》在教学中结合人文教育的必要性进行探讨。
作者：王艳秋；曹园园；刘；王玮琦 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长期留置双腔导管在血液透析中的应用及护理要点。方法回顾性分析本院2009年11月-2012年11月在本院进行血液透析患者的临床资料，对其临床症状和不良反应等进行统计分析。结果本研究中34例患者，留置双腔导管时间9-48个月，平均时间为（30．1±3．5）个月，血液透析中血液流量平均为210mL/min，其中1例患者出现隧道口皮肤炎症反应，经局部给药处理和全身抗感染治疗后，患者炎症消除，可继续血液透析。结论长期留置双腔导管并发症少，操作方便，能提供稳定血流量，改善了血液透析患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：张文婧 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析采用经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床疗效。方法：选取本院2010年3月-2013年3月收治的膝关节周围骨折患者60例，分为对照组与研究组，其中对照组采用传统方法进行治疗，研究组采用微创经皮接骨术进行治疗，比较两组临床疗效。结果：对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和总有效率均明显优于研究组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）．结论：微创经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床效果显著，术中出血量少，对患者损伤小，术后患者恢复快，值得临床广泛推广应用。
作者：马田田 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性心力衰竭患者的护理措施。方法：回顾性分析20例急性心力衰竭患者实施的病情观察护理及健康教育。结果：20例患者经治疗护理后，除2例合并肺部感染，心肺功能不全，多脏器功能衰竭死亡外，其余18例病情逐渐好转出院，临床治愈好转率为90％。结论：急性心力衰竭患者的病死率极高，早期采用合理的治疗措施及严密的监测，护理及健康教育，有助于稳定急性心力衰竭患者的病情，降低病死率。
作者：康迪 刊期： 2014年第06期
目的：了解九寨沟县2008～2012年血液应用和管理情况。方法对九寨沟县五年的成分血使用和血液管理情况进行分析。结果九寨沟县五年的成分血输注率逐年递增，近三年达到100％；血液报废率较高，平均年报废达25．14％。结论九寨沟县成分输血工作得到了很大的发展，但在品种应用、血液管理等方面依然还存在提升的空间。
作者：张佳春；阮开龙 刊期： 2014年第06期
目的：观察老年人2型糖尿病合并肺部感染在应用注射胰岛素与口服二甲双胍治疗中的临床应用效果。方法：选取我院符合此次临床研究的80例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者，按照随机分组原则，分为普通胰岛素注射组及口服二甲双胍降糖药组。经系统的对症治疗后，对比观察两组患者的血糖变化、患者的相关生化指标、总有效率等，了解注射胰岛素与口服二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。结果：胰岛素注射组的血糖控制，肺部感染的相关生化结果，肺部感染治愈率等明显优于口服二甲双胍降糖药组，（P ＜0．05）差异有统计学意义。结论：2型糖尿病合并肺部感染治疗的首要措施是降血糖治疗，注射胰岛素模拟了人体胰岛素的正常生理分泌，更适合于治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。
作者：崔梦钊；马君 刊期： 2014年第06期
1996年10月～2001年3月，我们对11例肢体离断伤进行再植手术，术后随访 l．5～5年，功能恢复满意。
作者：马维良 刊期： 2014年第06期
在现行的医疗体制下，医疗卫生被定位为公益型福利事业，医疗机构以服务性、非营利性机构为主。由于单纯强调服务，不讲经济效益，许多医疗机构面临着严重危机：经费不足，设备落后，管理混乱，医务人员素质良莠不齐。这在一定程度上导致了医疗纠纷大量发生。本文首先阐述了医疗纠纷面临的法律上的困境，然后提出了完善的建议，希望对相关行业者有一定的启发作用。
作者：曾明芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法使用抗凝全血充分混匀，取血小板检测结果异常血液标本100例，使用全自动血细胞分析仪进行血小板计数检测，采用显微镜进行手工计数；另外取血小板检测结果正常血液标本100例作为对照，使用显微镜手工计数，比较分析两种方法结果，做好详细记录。结果血小板小于100×109/L血液标本80例，血小板大于300×109/L 血液标本50例，血小板在100×109/L 至300×109/L 之间的血液标本70例。结论血液标本放置时间过长、试剂质量、药物等因素均可对血细胞分析仪计数血小板精度产生影响，故需排除检测过程中干扰因素，为临床诊断及治疗提供有价值的、可靠的参考数据。
作者：刘俊 刊期： 2014年第06期
糖尿病是一种全身性、慢性、代谢性疾病，对人类健康影响越来越大，儿童糖尿病绝大多数为1型，病情多较成人重，易引起酮症酸中毒。单纯依赖住院治疗和护理无法长期控制血糖及提高生活质量，而全面有效控制血糖，单靠药物是难以达到目的的。因此，我们对糖尿病患儿家长加强了健康指导，减轻或避免了患儿糖尿病急慢性并发症的发生，提高了治疗的依从性。
作者：马学利 刊期： 2014年第06期
目的：研究幽门螺杆茵（Hp）的根除对长期服用非甾体消炎药（NSAID）导致的消化性溃疡愈合和复发的影响。方法：将76例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性奥美拉唑组26例，Hp阳性奥美拉唑加阿莫西林组26例，Hp阴性奥美拉唑组24例，3组的用药时间均为6周。结果：3组溃疡愈合率依次为69．2％、73．1％、62．5％（P＞0．05）。追踪溃疡愈合者46例，并分为Hp根除组14例，Hp持续阳性组17例，Hp持续阴性组15例。均停用抗溃疡药物，继续服用NSAID 6个月后复查。累计溃疡复发率3组分别为28．6％、41．2％、26．7％（P＞0．05）。结论：根除Hp不能提高NSAID致消化性溃疡的愈合率，亦不能降低其复发率。
作者：张文涛；刘永田；贾璇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中医辨证方法对痤疮治疗的临床效果。方法：取我院2012年5月至2013年8月诊治的168例痤疮患者，分为治疗组和对照组，对治疗组采用中医辨证治疗，对对照组采取苦参片治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组的总有效率（90．47％）明显高于对照组的总有效率（70．23％），两组对比差异明显具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用中医辨证法治疗痤疮效果明显，具有方法简单、费用低、不易复发等特点，易被广大患者接纳，值得临床治疗的广泛推广。
作者：裴智梅 刊期： 2014年第06期
目的：总结天麻素注射液治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法：选择2012．6-2013．6我院脑梗塞伴有认知功能障碍的患者64例，随机分为两组。观察组给予天麻素静滴，对照组给予胞二磷胆碱静滴，疗程为10天，同时进行认知功能训练。比较两组患者的蒙特利尔认知评估（Moca）和运动功能评分（Fugl -Meyer）的评分。结果：观察组 Moca、Fugl -Meyer 评分为28．83±2．45、40．81±5．49，对照组为20．14±2．47、20．14±2．47。经统计学分析有显著差异（P ＜0．05）。结论：采用天麻素治疗脑梗塞后认知功能障碍，能够提升患者的认知和运动能力，提高康复效果，值得在基层医院推广使用。
作者：周祥 刊期： 2014年第06期
目的：总结腔镜腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术后的护理体会。方法对我科10例患者术前做好全面的宣教和准备工作，术后作好病情观察与并发症的观察与护理结果10例患者手术均获成功，术后恢复良好，出血量约45～90ml，无手术并发症发生，4-6天出院，颈部无疤痕，美容效果好。结论充分的术前准备，良好的心理护理，加上术后密切观察和预防并发症的发展，是成功手术的保证。
作者：马加红；陈柏春 刊期： 2014年第06期
目的：探究并分析胸腔镜辅助与常规开胸肺叶切除治疗肺癌的对比情况。方法：选取我院收治的早期肺癌患者100例，随机分为观察组和对照组，观察组采用全胸腔镜肺叶切除术进行治疗，对照组采用常规开胸肺叶切除术进行治疗，观察组患者治疗后的疗效情况。结果：观察组患者治疗后并发症的发生率为48．00％，对照组并发症发生率为74．00％，观察组明显低于对照组；两组患者的淋巴结清扫组数相当，无明显差异（p ＞0．05）；观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后置管引流天数较对照组少，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：全胸腔镜肺叶切除术在肺癌患者的治疗过程中具有显著疗效，术后并发症发生率较低，患者痛苦小，术后恢复快。
作者：靳振生 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胸部 X 线在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的40例肺癌患者为研究对象，对其分别行胸部 X 线、CT 检查，对两组检查结果进行比较。结果40例肺癌患者中胸部 X 线诊出26例，诊出率为65％，其中周围型肺癌诊断准确率75％，中央型肺癌诊断准确率为63．67％。CT 诊出36例，诊出率90％。CT 诊断准确率明显高于胸部 X 线，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论胸部 X 线主要用于肺癌初诊，需结合 CT 检查进一步诊断，提高肺癌临床诊断准确率，为肺癌早期治疗提供重要依据。
作者：张宏 刊期： 2014年第06期
目的：分析饮食护理对糖尿病和高血压患者生活方式的改变作用。方法：临床选取2012年4月-2014年4月在我院实施治疗的100例糖尿病和高血压患者，将其均分成两组，其中对照组患者实施常规药物治疗，观察组患者则在此基础上加上饮食护理，对两组患者生活方式上的改变进行对比分析。结果：经过护理，观察组患者的血压平稳度、血糖平稳度以及生活舒适度均明显优于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论：在糖尿病和高血压患者治疗中实施饮食护理，能够对患者的生活方式进行良好的改善，帮助患者构建良好的生活习惯，从而确保其血压和血糖的稳定性。
作者：庞彩娣 刊期： 2014年第06期
目的：探究牙髓炎患者使用一次性根充法的治疗效果。方法：选取2012年3月-2013年10月收治的93例牙髓炎患者进行治疗，随机分组，实验组48例采用一次性根充法的治疗，对照组45例选择传统治疗方法，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗效果差异大，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对患有牙髓炎的患者选择一次性根充法的治疗，可以得到更加显著的治疗效果。
作者：晁红明 刊期： 2014年第06期
目的：探讨健康教育在儿童保健护理中的应用方法和效果。方法：搜集2012年10月-2013年10月我院儿童保健门诊接收的患儿124例，随机分为甲组和乙组。对甲组62例和乙组62例进行相同的护理，并对乙组实施健康教育。观察、对比甲组和乙组的临床效果。结果：甲组护理满意度为80．65％，乙组护理满意度为98．39％。乙组护理满意度高于甲组，焦虑感评分下降情况优于甲组，差异较大，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康教育在儿童保健护理中的应用价值较大，效果较好，值得推广。
作者：李岚；江明华 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
