张佳春;阮开龙
老年痴呆是一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现[1]。Alzheimer'sdisease(AD)是老年痴呆的一个主要类型,患病人数约占老年痴呆患者总人数的2/3[2]。AD 是一种进行性的神经系统疾病,1907年由德国的神经病学专家兼神经病理学家 Alois Altheimer 报道而得名。目前,AD 在发达国家己随着人口的迅速老龄化与心脏病、癌症和脑血管病一起成为威胁老年人健康和生命的主要疾病[3]。中医药对 AD 的防治有其特点,本文综述了中医从痰、瘀论治老年痴呆研究进展。
作者:高嘉骏;林秋平;郑涵 刊期: 2014年第06期
目的:探讨血钾水平与老年心血管疾病患者入院及其预后的关系,有助于老年人健康指导方案的制定和实施;方法收集2013年1月-12月资兴市第一人民医院心血管内科年龄在65~92岁老年住院患者入院首次的血钾数据进行分析;结果平均血钾水平为3.66±0.45 mmol /L,数值在正常范围;结论血钾水平与心血管疾病相关,值得临床医生高度关注。
作者:王光辉;丁赛良;周熹;杨军 刊期: 2014年第06期
目的:研究不稳定型心绞痛患者的护理措施和体会。方法:选取2012年11月-2014年1月收治的73例不稳定型心绞痛患者治疗时给予不同的护理措施,随机分组,实验组41例患者给予舒适护理措施,对照组32例患者采取常规护理措施,对患者护理后的效果给予观察分析。结果:实验组患者护理有效率为92.68%,对照组患者护理有效率为78.13%,护理效果有显著差异,有统计学意义(P <0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者给予舒适的临床护理干预,能够使疾病的治疗取得更为显著的效果,并明显减轻心绞痛的症状,使生活质量得到提高。
作者:周婷婷;张浪利;曾容 刊期: 2014年第06期
目的:探究在不同时机运用中医补益法协同化疗抗结肠癌的临床效果以及其可能的作用机制。方法:对80只裸鼠实施人结肠癌LoVo细胞移植手术,建立裸鼠结肠癌模型。经过8天的培养成瘤后,随机选取移植成功的60只结肠癌裸鼠,并随机分为六个不同的组别:模型组,中药组,化疗组,提前干预组,同步干预组,延后干预组。在16~23天给予中药组补益汤方剂的中药治疗;给予化疗组,提前干预组,同步干预组,延后干预组5-Fu腹内注射的化疗;另外,在8~15天给予提前干预组补益汤方剂的中药治疗,在16~23天给予同步干预组化疗的同时,给予中药治疗,在24~31天给予延后干预组中药治疗;同时给予模型组腹内注射生理盐水。用药结束后,在第32天,选取所有小组的裸鼠各一半,摘除眼球法处死,分理出体内的结肠肿瘤,测量每组裸鼠肿瘤的平均体积,平均体重,肿瘤组织经处理后做免疫组织化学实验,观测其相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax的光密度。剩余的裸鼠继续观察其生命体征,记录其平均生存期。结果:肿瘤的平均体积结果显示,除了中药组外,其他组的平均体积都明显小于模型组,而且有提前干预组和延后干预组要明显小于化疗组,p<0.05,差异具有统计学意义;肿瘤的平均重量比较显示,除了中药组外,其他组的平均重量都小于模型组,延后干预组要明显小于化疗组;各组的生存期比较显示,除中药组外,其他各组生存期都长于模型组,以延后干预组和提前干预组为长;对于相关凋亡蛋白光密度的测定,除中药组外,其他组的都与模型组有差别,提前干预组和延后干预组与化疗组和同步干预组的差异明显,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:在以化疗作为结肠癌的主要治疗手段时,以中医补益法在化疗前后进行协同治疗能够抑制肿瘤发展,延长生存期,其机制可能与中药治疗提高了肿瘤细胞对化疗的敏感性,促进细胞凋亡有关。
作者:崔娜妮;侯瑶;佘俐瑶 刊期: 2014年第06期
目的:探讨整理护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法:选取本院2012年4月~2013年4月收治的46例狂躁症患者,将其随机分为2组,护理组23例,常规组23例。护理组患者予以整体护理,常规组患者予以常规护理,分析对比两组患者的治疗依从性改善状况。结果:经护理干预之后,护理组有19例患者治疗依从性佳,占82.6%,4例患者为治疗依从性不佳,占17.4%。常规组有13例患者治疗依从性佳,占56.5%,10例患者治疗依从性不佳,占43.5%,护理组患者治疗依从性明显好于常规组(P <0.05)。结论:狂躁症患者的临床治疗过程中采用整体护理可有效提高患者治疗依从性,进而提高临床治疗效果,促使患者康复,具有重要意义。
作者:王琳洁 刊期: 2014年第06期
目的:分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床路径的可行性。方法:选取我院收治的糖尿病周围神经病变患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组未用临床路径,观察组患者采用中西医结合临床路径,对两组患者的临床疗效、住院天数以及费用等进行对比分析。结果:与对照组患者相比,观察组患者临床总有效率明显较高,且住院费用明显减少(P <0.05)具备统计学意义,具有可比性。结论:对于糖尿病周围神经病变患者,采用中西医结合临床路径,能够有效提升患者治疗效果,从而改善患者生活质量,在临床上值得推广使用。
作者:罗超 刊期: 2014年第06期
目的:探究女性肥厚上睑的重睑成形术效果分析。方法:对2012年10月~2013年4月期间我院收治的54例肥厚上睑女性患者行重睑成形术进行回顾性分析。结果:术后取得41例患者随访记录,其中37例对术后效果满意,4例术后效果一般,无并发症发生,手术满意率为90.2%。结论:重睑成形术治疗女性肥厚上睑效果显著,可有效矫正肥厚的上睑,并重塑眶睑沟和眶鼻沟,进而有效增强眼部的立体感,值得临床应用和推广。
作者:高侠 刊期: 2014年第06期
目的:通过中医辩证施治的原则对30例 lgA 肾病患者进行中医药辩证分析治疗,观察临床治疗的结果。方法:30例患者分别属气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾两虚、湿热下注、血瘀下阻5型。均采用辩证中医药治疗,疗程3月-3年的疗程不等。结果:本组30例,治疗后获显效12例占40%,有效15例占50%,无效3例,占10%。总有效率为90%。结论:中药是治疗 lgA 肾病较行之有效的方法,是值得进一步探讨的途径。
作者:冯晓英 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析急性心肌梗死后早期心绞痛的临床特征,找出相关因素以及预后。方法:选取2012年1月至2014年1月期间入院治疗的200例急性心肌梗死经治疗后存活的患者,以患者是否出现早期心绞痛为依据,把所有患者分为对照组148例和观察组52例,对其进行回顾性分析。结果:急性心肌梗死后早期心绞痛的发病率为26%,发病相关因素中有无 Q 波坏死、高血压及高血脂等因素在两组间差异有统计学意义(P <0.05),心电图表现有一定的特殊性;结论:急性心肌梗死后出现早期心绞痛通常在2周以内,其中心功能不全者和高血脂、高血压患者的发病率较高,及早发现并合理选择治疗方法能够有效降低急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率。
作者:高娟娥 刊期: 2014年第06期
随着镍钛旋转器械的发展,根管的成形能力和根管预备速度大大提高,特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用,使其更容易获得统一的根管锥度。但旋转镍钛系统也有它的局限性,在操作过程中需要更换器械,操作较为繁琐耗时,也容易造成器械的折断。为了克服这些缺点,使根管预备更加方便和安全,单根锉根管预备系统应运而生。本文就 waveone 这种新型的镍钛器械作一综述。
作者:赵旭;孙莹;唐宇欣;闫胜男;刘富萍 刊期: 2014年第06期
针对各法律的完善,人们自我保护及法律意识的增强,越来越多的人开始在就医过程中维护自我权利,因此医疗纠纷日益增强。为了防范医疗纠纷中牵涉的护理问题,护理人员必须增强法意识,严格落实各项管理制度,做好各环节的安全工作,使护理质量得到提高。如要避免护理相关的医疗纠纷发生,提示加强法律教育,落实各安全制度可有效防范护理纠纷。
作者:汪凤兰 刊期: 2014年第06期
护理安全应受到每个护理管理者的高度重视。护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一。五官科专科性较强,治疗多而复杂,存在的安全隐患多,要求护理人员具有高度的责任心、娴熟的操作技术、扎实的专业技能、良好的沟通能力及具备处理各种风险预案的能力,才能为患者提供安全满意的服务。
作者:李彩云 刊期: 2014年第06期
目的:对合并糖尿病的老年不稳定心绞痛患者的护理方法进行探讨。方法回顾性分析对78例合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛病人的临床症状、对症护理、一般护理、冠脉介入手术护理,总结经验。结果78例合并糖尿病的 UAP 患者均好转出院或达到临床治愈,未发现发生严重并发症。26例患者进行冠脉介入诊疗,无明显出血及渗血情况于血管穿刺部位,愈合情况良好。结论通过一般护理、整个过程观察各项体征、对症护理、冠脉介入手术护理等有效的护理措施,可以使心绞痛并发症的发生得到大限度预防,使介入治疗的有效率得到提高,值得临床推广。
作者:潘亚红;赵荣 刊期: 2014年第06期
目的:探讨糖皮质激素联合 CO2点阵激光治疗增生性色素瘢痕的临床疗效和操作注意事项。方法:选取2013年1月到2014年1月来我院皮肤科门诊就诊的面颈部增生性色素瘢痕患者46名,按就诊时间先后随机分为 A、B 两组,每组均为23人,A 组为对照组,采用单纯 CO2点阵激光进行治疗,B 组为实验组,采用糖皮质激素联合 CO2点阵激光进行治疗,治疗后随访5-6个月,记录并比较两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗后的总有效率为91.3%,对照组的总有效率为73.9%;随访期间治疗有效者中实验组有2名患者遗留色素沉着,对照组有5名患者遗留有色素沉着;46名患者治疗和随访期间均为出现新的瘢痕;经过统计,两组间相比较,相关数据差异具有诊断学意义。结论:CO2点阵激光与糖皮质激素相联合在治疗增生性色素瘢痕上比单纯应用 CO2点阵激光临床效果更加理想,值得在临床推广。
作者:黎明 刊期: 2014年第06期
目的:为了探讨不同部位食管癌供血动脉的来源。方法:我们对244例食管癌患者行血管造影并灌注化疗药物。结果显示:244.例患者中其供血动脉分别来自锁骨下动脉、支气管动脉、肋间动脉、胸廓内动脉、食管固有动脉、胃左动脉和膈动脉等。化疗有效率85.3%,未发生严重并发症。结论:不同部位食癌癌动脉内 BAI 是安全、有效、简便的方法。
作者:杨宝玉;张祖平 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析优质护理服务在手术室护理中的应用。方法选择2013年8月~2014年2月在我院手术室进行手术治疗的患者460例并将其分为人数相等的观察组和对比组,对观察组患者在常规护理的基础上护理升级的优质护理服务,对对照组只进行常规的护理。结果观察组患者的满意度明显比对照组患者要高得多,有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务在手术室护理中的应用效果非常好,值得在手术室护理中大力推广。
作者:袁翠萍 刊期: 2014年第06期
小儿感冒是小儿常见病,目前大多以风热、风寒论治;但笔者认为因为小儿生理病理的特殊性,和社会的变迁,小儿感冒不能简单以风热、风寒治疗,而应根据小儿的生理特性,辩证用药,笔者以疏风、清热、健脾益气三步论治治疗小儿感冒,效果良好。
作者:张国辉;聂忠苹 刊期: 2014年第06期
根据目前口服制剂市场流通形势观察,有关粉尘处理的重要性地位已经得到特定部门的认同,并且逐步展开大面积的工序调节活动。本文主要借助新版 GMP 作为粉尘处理流程中的灌输节点,并结合项目开发总体价值目标对细致性生产工作做出细化认证;同时将粉尘隔离处理的有效原则查探清楚,维持产业规划的先进控制力度和前景规划格局。
作者:徐慧娟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护患沟通技巧在急诊输液护理工作中的临床应用。方法选取我院2010年10月~2013年10月收治的76例急诊输液患者进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组38例患者。对两组患者实施常规护理,观察组在此基础上应用护患沟通技巧进行护理工作,对两组患者的恢复情况进行分析比较。结果观察组患者的心理恐惧、焦虑情况、护患纠纷发生率以及并发症发生率等各项指标均低于对照组,观察组患者的护理满意率优于对照组,其两组数据对比具有统计学意义(P <0.05)。方法将护患沟通技巧应用到急诊输液的护理工作中,大大降低了护患纠纷的发生率,使得医患关系得到显著改善,具有重要的临床应用意义。
作者:朱松梅 刊期: 2014年第06期
目的:观察高能窄谱红光联合胶原蛋白贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:选取我科门诊于2012年1月~2013年12月就诊的78例面部激素依赖性皮炎患者,将其随机分成治疗组与对照组,各39例。所有患者均给予口服依匹斯汀10 mg,每日1次。治疗组同时进行高能窄谱红光照射面部治疗,2-3次/周,在治疗的前两周于每晚加用胶原蛋白贴敷料外敷,两周后隔天一次,疗程共12周。对照组仅进行高能窄谱红光照射治疗。分别观察治疗的第4周、8周、12周及治疗停止后的12周的效果。结果:治疗组在治疗第8周、12周及治疗停止后12周的有效率均显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组在治疗的第12周的各项皮损评分皆明显优于治疗前(P <0.05);对照组在第12周时除了皮肤萎缩、脓疱评分之外,脱屑、丘疹、红斑等无明显好转(P >0.05)。结论:高能窄谱红光联合胶原蛋白贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎效果显著,值得在临床推广与应用。
作者:徐圣经;丁克云;杜素萍;赵志国;张彩萍;尹雪锋 刊期: 2014年第06期