高娟娥
静脉药物治疗配置中心出现医务人员和病人都有重要的意义，保障了医务人员的安全，优化了药师和护理人员工作配置；也保障了病人的用药安全，减少了医疗成本。静脉药物配置药物对配药人员的操作要求较高，否则对配药质量有很大的影响。配药人员必须熟练掌握药物和载体的配伍禁忌、注意配药的加入顺序、以药物溶解标准规范配药操作规范药物配置过程中的操作，保证药物配置质量。
作者：李文姣 刊期： 2014年第06期
通过对300例发热患儿家属的心理调查，有98％家属认为发热时需要频繁测体温；95％家属认为发热必须服退热药；78％家属不知正常体温范围；69％家属认为发热是患了重病；51％家属认为患儿发热就会抽搐。
作者：刘学兰 刊期： 2014年第06期
目前医疗问题成为21世纪人们日益关注的社会问题，无论是国内还是国外，保证临床安全、有效、合理用药是一项至关重要的医务工作，从药品的研发、生产、流通，再到患者用药，药品的安全保障无疑是倍受关注的环节。本文通过阐述质量互变规律与药物耐受之间的关系，从质量互变规律角度分析解释药物耐受性的客观原因，并提出相应剂量调整，人群针对性，为用药患者制定个性化给药方案等解决意见，有望为临床合理、安全用药提供依据。
作者：宋新贞 刊期： 2014年第06期
当前，随着社会主义市场经济和改革开放的不断发展，我国医疗事业已经得到了长足的进步，人民对医疗条件水平的要求日趋提高。这对于广大医疗工作者来说无疑是一次极大的考验。当前医疗工作中亟待需要大量符合社会要求、适应现代护理学的护理人员，而作为促进护理人员从理论教学到临床实践过渡的重要手段，临床带教是课堂教学的极大延伸和深化，使护理人员能够通过实践掌握护理工作。本文对于当前临床护理带教中存在的问题进行客观的分析，并且基于相关理论和实践提出相应的对策。
作者：马俊英 刊期： 2014年第06期
目的：通过对狂犬病暴露人群流行特征、免疫接种现状、伤者伤口处理方式等进行分析，探讨如何降低狂犬病发病率。方法：选择我门诊处2013年3月-2014年3月收治的147例犬伤患者进行流行病学调查分析。结果：犬伤人群大多分布于青壮年，受伤区域主要以主城区为主，147例占124例（84．4％），受伤后12h 内就诊患者98例（66．7％），犬类伤害占82．3％，受伤部位主要在四肢，III 级暴露是普遍受伤程度。结论：暴露后采取规范化处理措施，对患者采取规范化处理措施，帮助患者提高基础免疫力和免疫依从性，加强落实狂犬病健康教育，为对狂犬病实施预防的关键。
作者：宋雁 刊期： 2014年第06期
目的：对骨科患者的疼痛护理进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月在我院骨科收治的患者120例，平均分为两组，每组60例，研究组在常规护理基础上给予及时解除患者痛苦、药物镇痛、技术性镇痛护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组住院时间、VAS 评分等明显优于对照组研究组，比较均有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对研究组实施疼痛护理效果较为显著，能够减轻患者的痛苦，缩短住院的天数，值得在临床中推广应用。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第06期
目的：对合并糖尿病的老年不稳定心绞痛患者的护理方法进行探讨。方法回顾性分析对78例合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛病人的临床症状、对症护理、一般护理、冠脉介入手术护理，总结经验。结果78例合并糖尿病的 UAP 患者均好转出院或达到临床治愈，未发现发生严重并发症。26例患者进行冠脉介入诊疗，无明显出血及渗血情况于血管穿刺部位，愈合情况良好。结论通过一般护理、整个过程观察各项体征、对症护理、冠脉介入手术护理等有效的护理措施，可以使心绞痛并发症的发生得到大限度预防，使介入治疗的有效率得到提高，值得临床推广。
作者：潘亚红；赵荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心脏超声检测在糖尿病合并高血压患者中的应用意义。方法选择我院2012年6至2013年6月高血压合并糖尿病患者55例，以上患者作为观察组。同时选择我院同期单纯高血压患者55例为对照组。利用超声心动图检测两组患者的左心室的结构和功能。结果：观察组的左室内径、舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、左室质量指数与对照组比较，差异有统计学意义，P ＜0105；观察组的舒张晚期二尖瓣大血流速度、E /A、射血分数、平均左室短轴缩短率与对照组比较，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：糖尿病和高血压在心脏的结构和功能改变方面甚于单纯的高血压患者，可能长期高血糖加速了心脏功能障碍的进展。
作者：袁海亮 刊期： 2014年第06期
目的：对比早期肠内营养和肠外营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效。方法：选取急性胰腺炎患者72例，其中36例行肠内营养支持纳入肠内营养支持组，36例行肠外营养支持纳入肠外营养组，对比预后相关指标。结果：入院时、入院第4周，两组患者 BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、APACHEⅡ、Ranson、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶差异无统计学意义（P ＞0．05），入院第4周两组患者 BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、APACHEⅡ、Ranson、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶与入院时差异具有统计学意义（P ＜0．05）；肠内营养组人均住院时间（25．5±10．6）d 低于肠外营养组（28．3±14．5），肠内营养组不良事件例次率33．33％低于肠外营养组63．89％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期肠内营养与肠外营养应用于治疗重症急性胰腺炎，均有助于改善患者营养状况、抑制病情进展；早期肠内营养相较于肠外营养治疗 SAP 更有助于降低患者感染、并发发生率，促患者转归，但需严格掌握适应证、禁忌证。
作者：肖洋 刊期： 2014年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是实现优质护理质量的关键，是防范和减少医疗事故纠纷的重要环节。在临床工作中，护士长往往更注重日班的护理工作，对护理工作检查也偏重于白班，造成了护理工作局限性，影响护理质量。如何规范夜班护理服务行为，强化质量、安全意识，积极探索导致夜班护理工作中的不安全因素，并制定相应的防范对策，大限度地降低护理差错的发生，是护理管理者探索的课题。
作者：朱丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨准确书写病历主要诊断，确保编码准确性。方法明确目的熟悉原则。结果主要诊断选择不准确，解剖部位描述不清，手术名称、损伤外因、疾病的终末情况做主要诊断等方面问题及对策。结论加强对医师编码员 ICD 相关知识的培训，编码时认真阅读病案，针对问题与医师沟通交流，提高编码人员专业素质，确保疾病分类准确性。
作者：曹丽萍；姚玉芳 刊期： 2014年第06期
腹腔镜治疗宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤等疾病，具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点；而通过有效的护理，会减轻患者痛苦，促进术后恢复，减少并发症，促使患者早日康复。
作者：任忠粉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护患沟通技巧在急诊输液护理工作中的临床应用。方法选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急诊输液患者进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组38例患者。对两组患者实施常规护理，观察组在此基础上应用护患沟通技巧进行护理工作，对两组患者的恢复情况进行分析比较。结果观察组患者的心理恐惧、焦虑情况、护患纠纷发生率以及并发症发生率等各项指标均低于对照组，观察组患者的护理满意率优于对照组，其两组数据对比具有统计学意义（P ＜0．05）。方法将护患沟通技巧应用到急诊输液的护理工作中，大大降低了护患纠纷的发生率，使得医患关系得到显著改善，具有重要的临床应用意义。
作者：朱松梅 刊期： 2014年第06期
目的：观察早期高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果。方法将112例高血压脑出血患者随机分为对照组和治疗组，每组56例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上早期采用高压氧治疗。观察两组患者术后第7天（治疗前）与第90天（治疗后）GCS、残疾分级量表和日常生活能力量表 ADL 的变化。结果两组患者术后神经功能均有明显改善（P ＜0．05），但通过相关指标的比较，治疗组改善程度明显优于对照组（P ＜0．05）。结论高血压脑出血术后患者经过早期高压氧治疗能明显改善患者的神经功能，提高其生活质量。
作者：刘凯；魏进旺；张弘 刊期： 2014年第06期
目的：运用纤维蛋白胶（FG）结合神经生长因子（NGF）包裹 SD 大鼠坐骨神经断端，通过纤维蛋白胶控释 NGF 以促进神经纤维再生并减少神经吻合口瘢痕形成。方法：SD 大鼠24只，随机分为2组，每组12只。A 组：大鼠坐骨神经切断后神经外膜直接缝合，然后吻合口包裹 FG/NGF 凝胶，B 组：神经外膜直接缝合，吻合口未包裹凝胶。分别于术后第1、3、5、7周行术侧足迹实验检测，术后2月行术侧三头肌湿重恢复率测量、电生理测定、甲苯胺蓝染色、透射电镜分析等。结果：同一时间段两组间比较，各指标 A 组明显好于 B 组。结论：NGF 缓释凝胶可以促进大鼠坐骨神经离断损伤的修复并防止吻合口与周围组织粘连。
作者：王利兵；敖强 刊期： 2014年第06期
低血容量休克是指大出血或体液丢失，或体液积存于第三间隙，导致有效循环血容量减少、组织器官血液灌注不足，进而发生微循环和细胞代谢功能障碍。由于其病理过程能够迅速引起或导致引起神经、内分泌、循环和代谢等重要功能紊乱或障碍，故休克又可称为是一种全身细胞急性缺氧的综合征［1］。低血容量性休克为外、妇科常见病例，具有病情危重、失血量大、进展迅速等特点，而抢救有效的手段是尽早手术止血［2］。手术室作为救治休克患者重要的部门，伤后得到救治时间的长短与预后有密切关系，因此，在短时间内予以救命性治疗与系统性病因治疗，是降低病死率和伤残率的关键［3］，现将低血容量性休克的手术室护理综述如下。
作者：杨兰开 刊期： 2014年第06期
目的：探讨气管插管并人工机械通气抢救严重急性呼吸衰竭患者的作用及效果。方法：回顾性分析2012年11月至2013年11月78例因各种疾病所致的严重急性呼吸衰竭患者使用气管插管并人工机械通气治疗的临床资料，并对呼吸频率、脉搏血氧饱和度（SpaO2）、血气分析进行治疗前后的对比。结果：治疗成功并顺利脱机拔管73例，死亡5例，成功率93．5％。使用气管插管并人工机械通气治疗后呼吸频率、SpaO2、血气分析较治疗前明显改善（均P＜0．05）。结论：气管插管并人工机械通气是抢救严重急性呼吸衰竭的有效方法。
作者：王稀云 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早期康复护理对老年心血管病患者的疗效。方法：选择老年心血管病患者77例，实施心理护理、用药护理、饮食护理、运动干预、健康教育等，与家属配合早期康复护理，对比干预前后的心理状态、生存质量指标等。结果：干预后患者语言（11．2±1．7）分，粗大动作（18．6±0．4）分，精细动作（13．2±0．7）分，生存质量指标（34．2±1．6）分，焦虑-抑郁程度（7．7±0．4）分，与干预前比较，差异有显著意义。结论：早期实施康复护理对老年心血管病患者的心理状态和语言、动作恢复有很大程度的改善，值得临床推广。
作者：冷衍英 刊期： 2014年第06期
目的：观察高通量血液透析与低通量血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效。方法尿毒症患者30例，随机分为两组，每组15例，观察组采用高通量血液透析器应用于尿毒症病人治疗，对照组采用低通量血液透析器应用于尿毒症病人治疗。比较两组患者治疗前后血尿素氮（BUN），肌酐（Cr），β2微球蛋白（β2-mG）、甲状旁腺素（PTH）、血红蛋白（HB）的情况。比较病人血压、社会功能、总体健康等生活质量情况。结果二组患者治疗1年后 BUN、Cr 水平均显著降低（P ＜0．05）；二组患者组间 BUN、Cr 降低程度比较无显著性差异（P ＞0．05）。二组患者治疗后 Hb 升高、β2-mG、PTH 降低程度比较有显著差异（P ＜0．05），观察组血压、社会功能、总体健康等生活质量情况优于对照组。结论：高通量血液透析通过改变透析膜降低长期血液透析患者的并发症，改善和提高其生活质量。
作者：徐微微；樊桂娟；唐坚；许敏昭；严燕芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨风险管理在血液透析护理中的具体应用。方法选取我院2012年3月份到2013年7月份收治的100例实施血液透析的患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和观察组，每个组别各50例。对照组患者在临床上实施常规护理，观察组患者在对照组的基础上增加护理风险管理。对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组，风险事件发生率明显低于对照组，差异存在统计学作用，P ＜0．05。结论：在血液透析过程中实施护理风险管理，有利于降低风险事件的发生率，提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：邓妹 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
