徐微微;樊桂娟;唐坚;许敏昭;严燕芳
目的:探讨在现代临床诊疗中尿液分析仪广泛应用不应忽略与显微镜检测法相结合的重要性。方法对300列尿标本用 UriTeK -151型尿11项分析仪检测和尿沉渣显微镜检测法同时进行检测,并对其两项结果进行统计分析。结果尿液分析仪与尿液镜检有明显差异。两者结果相符均为阴性的有246列;占82%。两者结论不符的有54列,占18%。结论尿液分析仪不能完全替代尿液检测;对可疑及阳性标本应与尿液沉渣镜检相结合非常重要,避免临床诊疗中漏诊误诊的出现。
作者:祁贺栋 刊期: 2014年第06期
髌骨骨折是临床骨折的常见类型,根据生物力学原理,将张力带技术应用于髌骨骨折切开复位内固定术,配合早期功能锻炼及护理能够取得满意的效果,缩短骨折愈合时间,加快关节功能恢复速度。因此,本文着重探讨髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理方法及效果。通过对某院收治的30例髌骨粉碎性骨折行内固定手术患者的临床资料进行回顾性分析,均给予早期康复护理,主要包括心理、疼痛、饮食及预防并发症等方面的护理,并指导患者进行功能锻炼,旨在提高髌骨粉碎性骨折内固定术后患者的康复效果。
作者:陈慧敏 刊期: 2014年第06期
目的:观察和分析消化内科院内感染患者的整体情况和相关特点,提出切实可行的预防措施。方法:随机选取2011年2月-2013年12月在本院诊治的76例消化内科院内感染患者,均对患者的临床资料开展回归性分析,观察并分析患者的相关情况。结果:大于70岁的患者有31(40.79%)例,小于60岁的感染患者有18(23.68%)例;上呼吸道感染27(35.53%)例,下呼吸道感染21(27.63%)例,胃肠道感染17(22.37%)例;革兰氏阴性菌55(72.37%)株,真菌11(14.47%)株;住院时间在60天以上的患者为31(40.79%)例,30-60天的患者28(36.84%)例,30天以下的患者17(22.37%)例。结论:对消化内科院内感染患者要严格执行隔离制度,坚持消毒灭菌操作,重点保护老年患者、住院时间久和病情较重患者,正确规范使用治疗抗菌药物,有效降低患者感染率。
作者:杨花玲 刊期: 2014年第06期
浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。临床也被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等[1]。该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。目前,MRI 已经较为广泛的应用于协助乳腺疾病的诊断,并且具有无辐射、无创伤、软组织间对比度明显等优势。
作者:侯俊峰 刊期: 2014年第06期
瑜伽操与产褥操,护理审美理念,护理干预,肚皮舞操,中医调理,低频脉冲电治疗,益母草颗粒联合生化汤丸,早期康复锻炼,早期进固体饮食,中药足浴,情绪畅快,饮食适度,勤于活动,母乳喂养,科学睡眠有利于产后恢复。
作者:孙淑艳 刊期: 2014年第06期
目的:分析社区高血压患者行择时护理路径的临床价值。方法:随机选取我社区124例高血压患者,给予患者择时护理,分析实施前后患者的血压情况及心理状态。结果:实施后血压值和体重指数均明显改善(P <0.05),焦虑抑郁情绪与是实施前对比,明显好转(P <0.05)。结论:社区高血压患者护理中采用择时护理路径,可有效控制患者血压水平,改善负面情绪,明显提高了患者的生活质量水平。
作者:戴丽萍 刊期: 2014年第06期
随访观察前列腺增生患者应用普乐安的治疗效果。临床资料:经过直肠指诊和 B 超检查确认诊断所有患者为 BPH,患者年龄为48~73岁,中位年龄为59.5岁。治疗方法:口服普乐安,服用三个月,每天三次每次三片。观察:夜间排尿状况及程度、有无副作用。判定:在服药7日之后,如果排尿有力无尿液滴沥判定为“控制”;如果排尿较为有力尿液滴沥现象较为缓解判定为“有效”;如果尿频不明显或者尿液滴沥现象减轻判定为“显效”;如果患者临床表现毫无好转判定为“无效”。结果:患者发现病情有所缓解并且并发症大量减少。20例中有3例控制;有效9例;显效6例;无效2例;所有口服普乐安之后的前列腺增生患者都未见明显不良反应。
作者:王萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍,及联合一次性宫颈扩张棒应用的效果。方法:本次研究选择12-18周妊娠需行终止治疗的患者40例,均为我院妇产科2012年3月至2013年6月收治,随机分组,就米非司酮与米索前列醇配伍,并联合一次性宫颈扩张棒的应用效果(观察组,n =20)与羊膜腔注射依沙吖啶(对照组,n=20)效果进行比较。结果:观察组用药致宫缩、出血量均少于对照组(P <0.05),产程无明显差异(P >0.05),引产成功率为95%,对照组为80%,有统计学差异(P <0.05)。结论:12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍,并与一次性宫颈扩张棒联合应用,可起到较佳的终止效果,安全性和有效性均居较高水平,值得临床推广应用。
作者:黄红梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨热化疗治疗肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法选取我院2012年5月-2013年8月收治的80例肺部恶性肿瘤患者进行热化疗治疗(观察组),另选取同期80例肺部恶性肿瘤作对照研究(对照组)两组在年龄,性别,病程等一般资料上无显著差异,对照组采用标准化疗,而对照组采用热化疗治疗肺部恶性肿瘤,观察两组的近期疗效。结果观察组、对照组有效率分别为75%、50%,两者比较有差异性(P <0.05),两组血清 CEA、TSGF 水平治疗后均下降且有显著性差异(P <0.05)结论热化疗治疗肺部恶性肿瘤在近期有良好的疗效,值得临床推广使用。
作者:湖南省娄底市中心医院 湖南 娄底 417000 刊期: 2014年第06期
目的:为了进一步探究牙髓牙周联合治疗法对逆行性牙髓炎的治疗效果,完善院内对逆行性牙髓炎的治疗对策。方法:根据我院2012年1月-2014年1月所收治的149例(151颗)逆行性牙髓炎患者的临床治疗资料,采用牙髓、牙周双兼顾原则进行治疗,观察患者治疗效果。结果:149例(151颗)患者的治疗总有效率为(132颗)87.42%,治疗无效率为(18颗)12.58%。治疗有效者不仅逆行性牙髓炎病症得到控制和改善,而且咬合情况、牙齿疼痛感等基本病症改善明显,较传统牙髓或牙周疾病单一治疗方案起效更快、治疗效果更好。结论:逆行性牙髓炎是由牙周组织感染而起,病发至牙髓,所以该病症同时涵盖牙周疾病和牙髓疾病的双重特征,采用牙周牙髓联合治疗方法不仅止痛、起效快,而且治疗较为彻底。
作者:单反修 刊期: 2014年第06期
目的:分析血透室医院感染的危险因素,探讨相应的有效护理干预措施。方法近年来我科加强对血透室医院感染危险因素的排查分析,针对存在的问题实施一系列护理干预措施,以加强预防和控制血透室医院感染。结果每月透析550余人次,到目前为止,透析患者未发生1例医院感染,医护人员也无感染发生。结论血透室医院感染危险因素存在于护理工作的各个环节中,只要提高医院感染防范意识,定期开展自查,及时查找危险因素,并采取针对性预防措施就能够防患于未然,避免医院感染不良事件的发生。
作者:邵俊杰 刊期: 2014年第06期
目的:观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效与安全性。方法选取我院2011年8月~2013年8月收治的肺炎患儿100例,进行回顾性分析。随机分成两组各50例,即观察组与对照组。观察组静滴阿奇霉素进行临床小儿肺炎治疗,对照组静滴红霉素进行临床小儿肺炎治疗,观察两组患者在治疗前后的临床疗效。结果采用阿奇霉素进行临床治疗的观察组显效率与总有效率明显高于采用红霉素进行临床治疗对照组,两组患者具有显著差异(P<0.05),统计学有意义。结论临床阿奇霉素治疗小儿肺炎能够有效提升患儿疗效,不良反应较少,值得在临床上推广。
作者:任建峰 刊期: 2014年第06期
目的:研究实时定量 PCR 与痰涂片检查在肺结核诊断中的临床价值。方法:收集120份痰液标本,通过实时定量 PCR 与痰涂片同步检测,比较两组方法的阳性率、灵敏性和特异性。结果:本组80份确诊标本中涂片法阳性率为31.25%(25/80),FQ -PCR 法阳性率为68.75%(55/80)。涂片法的灵敏度和特异度分别为31.25%和95%,FQ -PCR法为68.75%和90%。结论:FQ -PCR 法和涂片法在结核病的诊断中具有各自的优势,是结核病实验诊断的重要手段,应根据实际情况选择合适的检查方法。
作者:严艳红 刊期: 2014年第06期
近年来很多经历过骨科手术的病人相继患上了静脉血栓栓塞,这是一种在骨科手术中常见的并发症。这种病症会产生严重的后果,使患者在精神和肉体上饱受痛苦。本文简要介绍了静脉血栓栓塞症及其危害,并就如何对它进行预防与治疗提出了建设性的意见和建议。
作者:何亮;李赟 刊期: 2014年第06期
目的:分析使用中西医联合治疗对于急性肠胃炎的治疗效果。方法:抽取在本院医治急性肠胃炎的106例患者,随机分为对照组和研究组,分别进行常规奥美拉唑治疗和中西医结合治疗。结果:研究组的总有效率为93.5%,研究组的有效率明显高于对照组,研究组在症状治愈率方面均优于对照组。结论:采用适宜的中西医结合疗法对于急性肠胃炎的病情缓解会更有效果。
作者:乌云塔娜 刊期: 2014年第06期
目的:讨论研究子宫内膜癌组织内淋巴管生成及对其预后造成影响。为判断子宫内膜癌预后指标提供有利依据。方法选取我院妇科子宫内膜癌患者标本共100例。使用免疫组化SP法对组织中淋巴管内皮细胞透明质酸受体+的淋巴管密度进行检测并分析LVD与临床病理参数及患者远期存活率等指标。应用Kaplan-Meier法以及Log0rank进行预后因素分析。结果肿瘤周边微淋巴管密度与肿瘤中心微淋巴管密度同肿瘤分化程度、病理类型、激素受体及基层侵袭无明显关联。肿瘤周边区为淋巴管密度与临床分期及淋巴管转移情况有关。结论淋巴管密度是造成子宫内膜癌患者预后不良的重要因素。
作者:廖凌志 刊期: 2014年第06期
目的:评价白内障临床路径用于基层医院的价值,探索适合基层医院的白内障临床路径设计、组织和实施方法。方法回顾性分析2010年8月至2013年5月于我院眼科行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者的临床资料,其中2010.8-2011.8未实施临床路径的患者150例,作为对照组;2011.8-2013.5实施临床路径的患者250例作为实验组,通过对比两组平均住院医疗费用、平均住院日及治疗效果的相关数据,评价白内障手术治疗临床路径的实施成效和质量,同时分析路径实施过程中发生变异的原因。结果:实验组平均住院日为(4.75+0.05)天,对照组平均住院日为(6.87+0.03)天,两组的差异有统计学意义(t =530.1776,P =0.0000);实验组平均住院费用为(4150.3+18.78)元,对照组为(4430.2+16.63)元,两组的差异有统计学意义(t =150.5188,P =0.0000);实验组的合并并发症5例,对照组的合并并发症3例,两组的差异无统计学意义(卡方值=0.0000,P =1.0000);实验组与对照组视力差异无统计学意义。80例因实施过程中发生变异而改变治疗方案退出临床路径,退出率32%。与患者主观因素有关的变异13例,占16.25%,与患者病情有关的变异67例,占83.75%。结论:在基层医院白内障治疗中实施临床路径安全有效,但是实施过程中存在变异,需要多方面配合不断完善优化。
作者:武荣;胡亭;闫常玉;刘永跃;张敬炜 刊期: 2014年第06期
目的:设计一套适合乳腺癌患者改良根治术后肢体锻炼的渐进式康复操,并综合心理社会干预,对渐进式康复护理改善乳腺癌患者改良根治术后上肢肩关节活动度、上肢功能和生命质量的效果进行评价,观察乳腺癌根治术后早期康复护理对患者的康复作用。方法:选择30例乳腺癌根治术后的患者,采用配对原则分为两组,康复护理组术后当天即开始早期康复护理,根据具体情况进行功能康复锻炼,辅以心理康复指导;对照组采用传统方法术后3~5天才开始康复护理和功能锻炼两组在年龄、疾病类型、分级、是否接受放化疗、文化程度及婚姻状况等方面的差别无统计学意义。结果康复护理组通过早期康复护理和功能锻炼,患肢水肿及功能障碍的发生率低于对照组(P <0.05)。结论:早期康复结合心理社会干预的综合护理,可显著改善乳腺癌患者术后肩关节活动度、上肢功能、自我效能和健康相关生命质量。
作者:赵丽燕 刊期: 2014年第06期
目的:对比分析小切口非超生乳化与超生乳化治疗白内障的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2013年10月间在我院治疗的84例白内障患者的临床记录资料。结果:治疗后,两组各个时期的平均视力、平均散光度数均高于治疗前,均具有显著差异(P <0.05),但两组各个时期的平均视力、平均散光度数相比则无显著性差异(P >0.05)。两组不良反应发生率相比也无显著性差异(P >0.05)。结论:小切口非超声乳化术治疗白内障的临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:李荣新;魏杏红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨综合康复对慢性精神分裂症认知功能的影响。方法选取我院2011年3月-2012年6月收治的80例脑卒中患者,把80例患者分为观察组和对照组各40例,且两组患者在一般资料上无明显差异,对照组患者给予常规康复治疗,观察组给予综合康复治疗,两组患者出入院时均采用神经行为认知状态检查(NCSE)量表、FIM量表评定。结果两组患者在治疗后出院时 NCSE 和 FIM评分均高于治疗前,且观察组出院时 NCSE 和 FIM评分均高于对照组,两组相比具有统计学差异,P <0.05。结论综合康复治疗对于慢性精神分裂症患者恢复认知功能有较好的疗效。
作者:漆靖;谌红献 刊期: 2014年第06期