漆靖；谌红献
正中药火试鉴别是中药传统经验鉴别方法之一，具有简便易行的特点，仍为目前常用的鉴别方法［1］。火试法对中药材的鉴别具有重要作用，为更加有效、安全的临床运用中药，保证药材质量，提供了一种快捷的途径，使广大临床医生及药房工作人员从中受益［2］。
作者：施晓 刊期： 2014年第06期
目的：观察饮食及运动干预对糖尿病患者血糖的影响。方法随机选取我院2011年1月～2012年12月期间收治的90例糖尿病患者，按门诊单双号平均分为 A、B 两组，给予 A 组患者常规护理，在常规药物治疗及护理基础之上，给予 B 组患者饮食及运动干预，两组患者护理前后糖尿病血糖水平。结果两组患者干预前空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血压等差异无统计学意义（P ＞0．05）。干预后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白比之干预前均有显著变化，但 B 组患者改善效果更为显著，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。血压则比之干预前均没有明显变化，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论饮食及运动护理可显著改善糖尿病患者血糖水平，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：王海斌 刊期： 2014年第06期
休克是一种综合症，是人体对有效循环血量锐减或血管床聚然扩大的一种临床表现，使组织血液灌流不足和细胞缺氧，表现为循环、内分泌、代谢、神经系统的严重障碍。正确及时地治疗和适当的体位，可以防止由于微循环障碍而导致的心、脑、肺、肾等重要脏器的功能衰竭，有助于改善病情，保证抢救工作顺利进行。
作者：华丽彬 刊期： 2014年第06期
危重患者是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者？。危重病护理是研究危重患者对危及生命健康问题的各种反应，并用现代监测、护理手段予以医疗辅助和护理，以解决危重患者护理问题的临床实践科学。
作者：樊学燕 刊期： 2014年第06期
目的：分析并探讨慢性宫颈炎利普刀术前保妇康栓阴道上药治疗的临床效果。方法：选取68例确诊为慢性宫颈炎的患者，随机分为观察组与对照组，对照组只接受LEEP 刀治疗，观察组除接受 LEEP 刀治疗之外还接受术前保妇康栓阴道上药治疗。观察记录两组临床效果并进行比较。结果：观察组有效率为100．00％，对照组有效率为82．35％。观察组有效率明显高于对照组，经统计学检验，有效率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组并发症发生率为8．82％，对照组并发症发生率为32．35％，观察组并发症发生率明显低于对照组，经统计学检验，并发症发生率的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：慢性宫颈炎利普刀术前保妇康栓阴道上药治疗的临床效果显著，发生并发症的几率小于不接受保妇康栓阴道上药治疗的患者，值得临床推广。
作者：杨晓亮 刊期： 2014年第06期
目的：探讨应用内环下腹横纹微小切口，改变传统入路微创治疗小儿腹股沟斜疝临床效果。方法回顾分析2003年至2011年收治的76例腹股沟斜疝患儿，经内环下腹横纹小切口手术治疗的临床资料。结果76例全部治愈。手术时间单侧15～20min，平均18min；双侧25～35min。随访6个月～3年，无一例复发。结论经内环下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝具有损伤小、恢复快、住院时间短、花钱少、复发率低等优点，值得推广。
作者：任位贵 刊期： 2014年第06期
目的：减少或防止药物在集中配置时污染环境和危害医务工作人员。方法：成立专门配置化疗药物中心，配置防护管理所用的用品和设施，使配置化疗药物的操作方法规范化，及时并按照规定处理废物，健全配置药物的规章制度。结果：7年中，静脉药物配置中心不仅从未发生对医务人员造成伤害事件，而且从未造成环境污染。结论：在化疗药物集中配置过程中，严格合理的管理，齐全的设施可以有效避免人员受伤和环境污染的发生。
作者：郭文娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨五官科门诊患者的心理问题，以指导临床护理人员进行相应的心理干预。方法针对不同的心理问题，采用相应的心理护理方法。结果通过对五官科门诊患者采用综合心理护理方法，达到较好的社会效益。结论五官科门诊护理人员应重视患者心理问题，并采用相应的方法进行心理护理，让病人不仅身体疾病得到治疗，而且得到心理指导。
作者：李彩云 刊期： 2014年第06期
静脉留置针输液现已广泛用于临床，其操作简单，套管在静脉内留置时间长，且不易穿破血管，从而减轻患者痛苦，提高护士工作效率，便于临床用药。影响留置针留置时间的因素较多，如血管及留置针的选择、护理人员的操作技术、固定方法、封管液的选择与封管技术、药物因素等等。在临床工作中，我科针对相关因素，采取了相应护理对策，从而延长了留置时间，保护了血管，提高了护理质量。
作者：马振华；肖婷 刊期： 2014年第06期
目的：探讨观察盐酸右美托咪啶在妇科腹腔镜手术中超前镇痛的作用。方法：将在我院择期行妇科腹腔镜手术的100例患者按照随机数字表法分为观察组（给予盐酸右美托咪啶超前镇痛）和对照组（术毕前30min给予盐酸右美托咪啶），对比观察两组患者在手术结束时（T0）、拔管时（T1）、拔管后30min（T2）、拔管后1h（T3）各时点心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）指标变化情况以及拔管后T2、T3时刻VAS疼痛评分情况。结果：观察组患者在T0、T1、T2、T3各时点的HR、DBP、SBP等指标变化明显小于对照组，且观察组患者T2、T3时点VAS疼痛评分低于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在妇科腹腔镜手术中配合盐酸右美托咪啶超前镇痛的作用显著，患者的应激反应较小，安全性、有效性较高，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈道冰 刊期： 2014年第06期
目的：分析静脉注封免疫球蛋白（IvI）G 无反应型川崎病的临床特点，探讨 IvGI 无反应型川崎病危险因素及其治疗。方法对238例川崎病患儿进行回顾性分析。结果IVIG 无反应型川崎病37例，发生率16．67％。IVIG 无反应型川崎病男女性别比与 IVIG 反应型川崎病男女别比差异无显著性（p ＞0．05），但发病年龄明显低于 IVIG 反应型川崎病（尸＜0．05）。WIG 无反应型与有反应型川崎病的临床特．点在热程、皮疹、结膜炎、淋巴结肿大、口腔及四肢改变无明显差别。但冠状动脉损及合并症发生率明显增高，血白细胞数特别是中性拉细差异有显著性（P ＜0．仍）。L〕gistic 多元逐步回归分析表明：年龄小，血沉、C 反应蛋白、白细胞及中性拉细胞计数堆高、白蛋白和血红蛋白水平降低是 IVIG 无反应的危险因素。IVIG 单次较分次用药冠状动脉损害发生率低。联合皮质激素治疗有效。结论 IVIG 无反应型川崎病不少见。年龄较小、白细胞及中性拉细胞计数、ESR 及 CRP 显著升高，白蛋白和血红蛋白明显降低是发生 IVIG 无反应型川崎病的危险因素，初治中宜采取 IVIG 单次治疗方法。无反应型性川崎病患儿在继续联合阿司匹林治疗中可重复应用大剂量 IVIG，仍无效可并用皮质激素。
作者：罗刚群 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨在神经内科中应用风险评估的临床效果。方法：选取神经内科患者210例，分为观察组和对照组，每组各105例，对照组仅进行一般的常规治疗和护理，观察组针对神经内科疾病的治疗及护理特点进行风险评估并进行风险管理。结果：观察组105例患者中，68例对护理服务表示满意，32例比较满意，5例不满意，满意率达到95．24％，明显高于对照组。结论：针对神经内科中常见的风险因素进行风险评估管理，对于减少风险事故的发生，提高治疗及护理质量，具有积极的意义。
作者：高丽梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨热化疗治疗肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法选取我院2012年5月-2013年8月收治的80例肺部恶性肿瘤患者进行热化疗治疗（观察组），另选取同期80例肺部恶性肿瘤作对照研究（对照组）两组在年龄，性别，病程等一般资料上无显著差异，对照组采用标准化疗，而对照组采用热化疗治疗肺部恶性肿瘤，观察两组的近期疗效。结果观察组、对照组有效率分别为75％、50％，两者比较有差异性（P ＜0．05），两组血清 CEA、TSGF 水平治疗后均下降且有显著性差异（P ＜0．05）结论热化疗治疗肺部恶性肿瘤在近期有良好的疗效，值得临床推广使用。
作者：湖南省娄底市中心医院 湖南 娄底 417000 刊期： 2014年第06期
由于护理工作范围很广，要求护士密切接触病人和病人家属，对病人健康负有重要责任，护士既是病人的治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者，事无大小，均需操劳，容易产生压力，而护理工作的平凡、琐碎、重复、繁重，长期紧张的脑力劳动，再加上经常超负荷的工作状态，且生活无规律，使护士经常精力透支，日积月累对护士的健康产生伤害。由于护士每天面对的患者病情的不断变化，护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应，不容疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任，杜绝差错、事故地发生。因此，护理工作者是一项风险大、责任重的工作。
作者：曹文雯 刊期： 2014年第06期
目的：探讨儿童病毒性心肌炎心电图特点。方法从2011年10月至2012年5月收治的儿童病毒性心肌炎患者中随机选取52例患者作为研究对象，进行常规心电图（ECG）检测和24小时动态心电图（DCG）检测，然后比对 ECG、DCG 检测结果。结果儿童病毒性心肌炎心电图改变主要有房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、QRS 低电压、ST -T 改变等表现，24小时动态心电图阳性率为86．54％，高于常规心电图阳性率55．77％。结论24小时动态心电图相较于常规心电图更具有诊断价值，值得在临床上大力推广及应用。
作者：王德奇 刊期： 2014年第06期
目的：对应用复方雷公藤茶饮剂对患有类风湿疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的86例患有类风湿疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用尼美舒利对对照组患者实施治疗；采用尼美舒利与复方雷公藤茶饮剂联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者类风湿疾病治疗效果明显优于对照组；类风湿疾病症状消失时间和接受药物治疗总时间明显短于对照组；药物不良反应明显少于对照组；治疗结束后类风湿疾病复发率明显低于对照组。结论应用复方雷公藤茶饮剂对患有类风湿疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：罗益兰 刊期： 2014年第06期
目的：腕管综合征（Carpal tunnel syndrome，CTS）是周围神经卡压病症中常见的一种，在发病早期主要采取保守治疗，疗效不佳且进行性加重者应考虑手术治疗。设计及应用改良小切口作腕管切开术，并分析其治疗腕管综合征的疗效。方法：在手掌部第三指蹼与掌长肌腱尺侧缘的连线上，掌浅弓与屈肌支持带下缘之间作一约1．5～2．0cm 切口，直视下切开腕横韧带，显微松解正中神经。结果：术后随访3个月～3年，24例症状完全消失，18例大部分症状缓解。拇、示、中指指腹两点辨别觉恢复正常，术后6例大鱼肌萎缩者，肌萎缩明显改善，拇指对掌功能恢复正常。2例术后出现伤口疤痕痛，无一例产生尺神经及掌浅弓损伤等并发症。结论：改良小切口进行神经松解是治疗腕管综合征的一种疗效确切的方法。我院自2007年4月～2013年3月治疗腕管综合征50例，取得了满意疗效，现报告如下。
作者：顾仕林；郑有卯；吴立志；王成；易利奇；李博文 刊期： 2014年第06期
目的：主要探讨卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的作用。方法：将2500名献血者同时采用卡式微柱凝胶法和传统的手工操作法来进行血型鉴定比较。结果：卡式微柱凝胶法正确率为100％，手工正定型法为98％。结论：卡式微柱凝胶法血型鉴定血型鉴定的常规方法。
作者：曾阳 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究分别应用点阵铒激光术与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤的临床疗效与价值。方法选取我院皮肤科睑黄瘤疾病患者50例并分为 A、B 两组。A 组25例患者应用点阵铒激光进行治疗；B 组患者使用超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗。比较两组患者治疗后美容疗效评分及效果满意程度等指标。结果美容疗效评价比较显示 A 组患者应用点阵铒激光术其美容疗效评分显著高于超脉冲 CO2激光组（P ＜0．05）。治疗后美容效果比较显示治疗后应用点阵铒激光术组患者其美容效果满意人数显著多于应用超脉冲 CO2激光组患者（P ＜0．05）。结论临床应用点阵铒激光与超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗均有显著疗效。点阵铒激光在治疗时能够有效减少由于激光气化所造成的热损伤且治疗效果显著，睑黄瘤去除彻底且不易残留疤痕。该治疗方式操作相对简单且安全系数高，可显著提高疾病治疗效率，美容效果较好并能够减少对瘤体周围组织的损伤，有效改善患者预后情况并提高其生活质量。
作者：常海龙 刊期： 2014年第06期
由半夏泻心汤加减而成的甘草泻心汤、生姜泻心汤、黄连汤均有苦降辛开，调治寒热之功，为调和肠胃之方。临证使用上述诸方应注意药味、药量的把握。本文主要对半夏泻心汤临证化裁的妙用进行研究，展现苦降辛开法的精义。
作者：王彦如 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
