单反修
目的：研究不稳定型心绞痛患者的护理措施和体会。方法：选取2012年11月-2014年1月收治的73例不稳定型心绞痛患者治疗时给予不同的护理措施，随机分组，实验组41例患者给予舒适护理措施，对照组32例患者采取常规护理措施，对患者护理后的效果给予观察分析。结果：实验组患者护理有效率为92．68％，对照组患者护理有效率为78．13％，护理效果有显著差异，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：不稳定型心绞痛患者给予舒适的临床护理干预，能够使疾病的治疗取得更为显著的效果，并明显减轻心绞痛的症状，使生活质量得到提高。
作者：周婷婷；张浪利；曾容 刊期： 2014年第06期
目的：分析静脉注封免疫球蛋白（IvI）G 无反应型川崎病的临床特点，探讨 IvGI 无反应型川崎病危险因素及其治疗。方法对238例川崎病患儿进行回顾性分析。结果IVIG 无反应型川崎病37例，发生率16．67％。IVIG 无反应型川崎病男女性别比与 IVIG 反应型川崎病男女别比差异无显著性（p ＞0．05），但发病年龄明显低于 IVIG 反应型川崎病（尸＜0．05）。WIG 无反应型与有反应型川崎病的临床特．点在热程、皮疹、结膜炎、淋巴结肿大、口腔及四肢改变无明显差别。但冠状动脉损及合并症发生率明显增高，血白细胞数特别是中性拉细差异有显著性（P ＜0．仍）。L〕gistic 多元逐步回归分析表明：年龄小，血沉、C 反应蛋白、白细胞及中性拉细胞计数堆高、白蛋白和血红蛋白水平降低是 IVIG 无反应的危险因素。IVIG 单次较分次用药冠状动脉损害发生率低。联合皮质激素治疗有效。结论 IVIG 无反应型川崎病不少见。年龄较小、白细胞及中性拉细胞计数、ESR 及 CRP 显著升高，白蛋白和血红蛋白明显降低是发生 IVIG 无反应型川崎病的危险因素，初治中宜采取 IVIG 单次治疗方法。无反应型性川崎病患儿在继续联合阿司匹林治疗中可重复应用大剂量 IVIG，仍无效可并用皮质激素。
作者：罗刚群 刊期： 2014年第06期
临床实验室为人类疾病诊断、治疗、预防及健康状况的评估提供重要的、有益的及科学的信息。随着科学技术的进步，大量的先进仪器和技术的采用，临床实验室发挥着越来越重要的作用，因此临床实验室已经成为医疗机构完成医疗任务重要的支持部门之一。很难想象一个医疗机构没有临床实验室提供信息能顺利完成医疗任务。因此，对于实验室的管理，室内质控及室间质评的完善作为一个科学、准确的临床技术部门必不可少。临床实验室的质量管理须针对全员、全过程。如分析前医生开申请单要规范，标本采集前检验者要做好必要的准备，标本的采集、运输、签收均要规范等。有调查显示60％以上的实验室错误发生在分析前阶段。分析阶段应注重人员、仪表、操作方法及校准等质量管理。做好室内质控和室间质评。分析后应将结果与临床诊断、项目参考值、患者动态变化等对照。而为临床提供准确的检验信息和咨询服务是检验医学发展的目标，临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60％以上。现在的医学检验不应仅限于签发检验报告，还应开展临床咨询活动，加强与临床的沟通，更好地发挥临床实验室信息在疾病诊治过程中的作用。
作者：庞文晶；陈炎 刊期： 2014年第06期
目的：对疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果进行分析。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月我院创伤骨科患者78例，将其分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在常规护理基础上实施疼痛护理管理，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：护理后，研究组术后疼痛评分、平均住院天数及护理满意度评分，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的效果较为确切，能有效缓解患者疼痛的症状，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李建蓉 刊期： 2014年第06期
目的：对整形美容外科技术应用于急诊面部外伤的处理方法和原则进行分析，并评定其应用于急诊面部外伤的临床效果。方法：对我院2012年8月～2013年8月一年内收治的80名急诊面部外伤患者，应用整形美容外科技术的处理方法和原则进行急诊治疗，在治疗后对患者进行6个月的随访，观察治疗的结果。结果：面部伤口均无感染和血肿，5-7天拆线，为一期甲级愈合，6个月后，所有面部外观与功能均恢复良好，无畸形和瘢痕增生的现象发生。结论：将整形美容外科技术应用于急诊面部外伤的治疗中，不仅能使患者面部功能得到良好的修复，而且还能有效的恢复患者外观及功能，避免瘢痕增生导致外观及功能畸形，起到良好的整形美容效果。
作者：陈伟鹏；范智凌；曾庆湖 刊期： 2014年第06期
现代社会，人们对外在美的要求越来越高，甚至细节到每一个牙齿。牙齿美容作为一种新兴的行业，在美容修复中所占的地位越来越重要，本文通过介绍牙齿治疗中的相关原则，介绍全瓷贴面和光固化树脂两种牙齿美容的修复方式，实现牙体修复过后的自然、完整、美观的状态，消除牙体的疾患。
作者：双玉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨免煎中药颗粒在临床中的应用，总结经验，为临床应用提供参考。方法：分析免煎中药颗粒存在的优势、缺陷以及展望前景。结论：免煎中药具有溶解性好，容易吸收，携带和保存方便，药量易于控制，质量标准控制严格等优势，随着制剂技术的发展，未来将有广阔的发展前景。
作者：杨开华 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年患者腹部手术近期的常见并发症及发生原因，探讨术后护理对策以减少并发症的发生。增强手术治疗效果，促进患者预后。方法：回顾性分析我院2013年1月至2013年12月间收治的老年腹部手术患者54例，对其术后并发症的种类、原因及相应的护理措施进行总结。结果：术后近期并发症发生的患者19例（35．18％），其中因并发症严重2例不治死亡（3．7％），其余患者恢复良好，均康复出院，住院平均20d。结论：老年患者进行腹部手术后并发症较为常见，致死率高，应该给予严格的护理操作及精心照顾。
作者：贾君 刊期： 2014年第06期
复发性口腔溃疡病因复杂，反复发作，缠绵难愈，且近年来的发病率逐年增长。现代医学认为本病可能跟免疫、感染、病毒、精神因素等有关，治疗上无特效药，常采用消炎、止痛类、腐蚀类等药物局部对症治疗，但效果不令人满意，复发率较高。汪悦教授发挥中医整体观念、辨证论治的特点，临床上灵活运用加味泻黄散、导赤散、清胃散、龙胆泻肝汤、甘草泻心汤、玉女煎等中药方剂化裁治疗本病，临床效果显著。笔者通过对其门诊病例的整理、分析，现将其治疗该病验案五则介绍如下。
作者：何静；汪悦 刊期： 2014年第06期
长期以来，面对发展和竞争，护士的角色功能不断扩大，在服务过程产生了多种困惑；感到职业的价值受贬值；由于不良工作环境和不规律生活方式的影响加重了护士心理负担。我从以下几个方面对新形势下护士心理压力作以下分析。
作者：李娟；王耿熙 刊期： 2014年第06期
医院管理水平决定了医院发展的状况，在抓医疗服务质量工作中，我们注重加强对环节质量的严格控制和管理，成立了以院领导为组长的环节质量督查小组，推行院、科两级电子交班系统，查找和发现环节质量缺陷，坚持环节质量的持续改进，用环节质量来保证终末质量，用环节质量管理来改进基础质量管理。
作者：周晓月 刊期： 2014年第06期
目的：了解 CA125、癌胚抗原（CEA）联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法对50例卵巢癌患者，60例卵巢良性肿瘤患者及对照组110名健康妇女，应用电化学发光免疫法测定血清 CA125与 CEA 水平，然后进行统计分析。结果卵巢癌组血清 CA125、AFP 和 CEA 水平显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组（P ＜0．01）。联合检测的灵敏度比单项检测的灵敏度有明显提高。结论联合检测 CA125和 CEA 对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
作者：连艳萍 刊期： 2014年第06期
目的：了解气管切开病人 ICU 内肺部感染原因与护理措施。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的76例气管切开 ICU 内出现肺部感染患者的临床资料。提取并培养所有患者的深部疾液，开展药物敏感试验，分析感染菌种、药敏性及其分布等信息，探究出现感染的原因与护理措施。结果通过提取并培养深部疾液发现，32例肺炎链球菌，4例溶血性链球菌，10例耐甲氧西林金葡菌，26例铜绿假单胞菌，4例鲍曼不动杆菌；气管切开患者 ICU 内肺部感染多因 ICU 病房无菌环境平衡状态被打破、呼吸机使用不当、呼吸道内防御系损伤等所；通过精心的临床护理后，28例治愈，38例显效，10例有效。结论深入探讨气管切开患者 ICU 内肺部感染诱因，强化 ICU 内环境管理，合理应用湿化呼吸机，重视感染预防，有助于防控肺部感染。
作者：刘婵；井波 刊期： 2014年第06期
本文根据临床实践总结了胸痹患者饮食调护的具体做法，包括对病人的营养状况评估，对病人饮食指导的三个重要阶段，纠正病人饮食的不良嗜好，调配营养膳食以及烹调方法。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨牙周炎患者种植手术的临床护理效果，并对治疗结果进行分析。方法对2009年1月～2011年12月某医院所收治的73例牙周炎患者的临床资料进行分析。其中有男51例，女22例，其年龄在28～76岁之间。对这些患者一共植入种植体200枚，其中上颌112枚，下颌88枚，对患者在手术前、手术中以及手术后进行恰当有效的护理。结果所有患者的手术顺利，所植入的种植体200枚，在术后未发现切口撕裂、感染等并发症，且第一年累积存留率为99．5％，第二年累积存留率为98．5％，第三年累积存留率为96．5％。结论对牙周炎患者种植手术进行合理有效的护理配合有助于手术取得较满意的效果。
作者：张瑶 刊期： 2014年第06期
发现：在解剖一具身长66cm 女婴标本时，发现肝总动脉与胰背动脉起源异常并交通支的标本。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身长。结果：腹腔干长度7．30mm，腹腔干起始处外径3．62mm。讨论：可见本例标本为肝总动脉与胰背动脉起源变异，并伴有交通支，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者：王娟；张智锋；肖时美；李俊；王宇龙；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
&多发肋骨骨折对患者心肺功能影响大，严重危及患者生命，常常需要手术内固定。目的：探讨胸腔镜下肋骨骨折内固定病人围手术期的护理方法。方法：总结性地分析术前、术后可能出现的问题，并给于总结。结果：这35例病人通过正确的护理，均无并发症发生，术后病人都顺利治愈出院，收到了良好的社会效应。探讨：胸腔镜下肋骨骨折内固定术效果肯定、疗效好，但正确的围手术期护理是提高疗效的重要保证。
作者：张俊容；肖媛婷 刊期： 2014年第06期
目的：观察健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果。方法：资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的糖尿病患者148例，随机平均分为对照组和研究组，每组74例，给予对照组常规护理，研究组采取健康管理护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：研究组肾功能衰竭、昏迷并发症明显少于对照组，躯体功能、心理功能和社会功能三项分值都较对照组更高（P ＜0．05）。结论：健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果良好，值得临床推广。
作者：徐玉娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法。结果18例妊娠均经 B 超确诊，94．4％（17/18）经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功，1例因误诊为不全流产，行清宫术，术中大出血行子宫切除术。结论剖宫产史妇女再次妊娠时，孕早期应常规行阴道超声检查，有助于明确诊断；甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法，可有效避免子宫切除。
作者：王元佳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析口腔固有条件对无牙颌修复的影响。方法：抽取在2012年1月至2013年12月间我院收治的100例佩戴全口义齿的患者，对他们进行口腔检查，包括牙槽嵴高度、唾液黏度以及黏膜厚度。结果：牙槽嵴高度、唾液黏度以及黏膜厚度对义齿的固位存在着直接的影响。结论：口腔固有条件直接影响着患者的无牙颌修复，影响方面主要包括义齿的支持、固位、稳定等。
作者：许常春 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
