王稀云
颈椎病是临床骨科的常见疾病，而神经根型颈椎病又是颈椎病中常见的一种，多见于中年以上年龄。椐中医研究院骨科研究所统计：神经根型颈椎病占颈椎病的60％，其中47～70岁年龄段占66％，男女比例为1．27：1。［1］以肩、臂部疼痛，麻木，颈部活动不利为主要症状。疼痛向一侧或双侧上肢放射，多为酸痛，钝痛或刺痛，严重者患肢酸痛无力，握力减弱，肌肉萎缩为其临床表现，属于中医痹症范畴，因此气血运行障碍经络阻滞是神经根型颈椎病的中心环节，现将近年来应用独活寄生汤治疗120例神经根型颈椎病报告于后。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第06期
目的：探究牙髓炎患者使用一次性根充法的治疗效果。方法：选取2012年3月-2013年10月收治的93例牙髓炎患者进行治疗，随机分组，实验组48例采用一次性根充法的治疗，对照组45例选择传统治疗方法，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗效果差异大，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对患有牙髓炎的患者选择一次性根充法的治疗，可以得到更加显著的治疗效果。
作者：晁红明 刊期： 2014年第06期
目的：研究 PFNA 治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者40例，对患者的病历资料作回顾性分析。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率等均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论不稳定型股骨粗隆间骨折患者入院后，行 PFNA 治疗治疗，具有较好的临床疗效，值得推广使用。
作者：谢震 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在烧伤科护理中实施优质护理服务的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年7月间收治的158例烧伤患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各79例，观察组采用优质护理服务，对照组采用常规护理服务，比较两组经护理后患者满意度情况。结果：观察组护理后患者满意度为97．5％，对照组为84．8％，两组比较差异明显，（P ＜0．05）。结论：在烧伤科护理中采用优质护理服务可明显提高患者满意度，减轻患者不良情绪，提高护理质量。
作者：郑红艳；王春艳；张晓艺；黎晓；刘娜芝；黄海浪 刊期： 2014年第06期
复发性口腔溃疡病因复杂，反复发作，缠绵难愈，且近年来的发病率逐年增长。现代医学认为本病可能跟免疫、感染、病毒、精神因素等有关，治疗上无特效药，常采用消炎、止痛类、腐蚀类等药物局部对症治疗，但效果不令人满意，复发率较高。汪悦教授发挥中医整体观念、辨证论治的特点，临床上灵活运用加味泻黄散、导赤散、清胃散、龙胆泻肝汤、甘草泻心汤、玉女煎等中药方剂化裁治疗本病，临床效果显著。笔者通过对其门诊病例的整理、分析，现将其治疗该病验案五则介绍如下。
作者：何静；汪悦 刊期： 2014年第06期
近年来很多经历过骨科手术的病人相继患上了静脉血栓栓塞，这是一种在骨科手术中常见的并发症。这种病症会产生严重的后果，使患者在精神和肉体上饱受痛苦。本文简要介绍了静脉血栓栓塞症及其危害，并就如何对它进行预防与治疗提出了建设性的意见和建议。
作者：何亮；李赟 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析采用经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床疗效。方法：选取本院2010年3月-2013年3月收治的膝关节周围骨折患者60例，分为对照组与研究组，其中对照组采用传统方法进行治疗，研究组采用微创经皮接骨术进行治疗，比较两组临床疗效。结果：对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和总有效率均明显优于研究组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）．结论：微创经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床效果显著，术中出血量少，对患者损伤小，术后患者恢复快，值得临床广泛推广应用。
作者：马田田 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎治疗中的应用效果。方法：选取40例存在营养不良风险的放射性肠炎患者作为研究对象，所有患者前期治疗均给予肠外营养支持，后过渡为肠内肠外联合营养支持治疗，比较两种不同营养支持方法下的营养支持效果。结果：与联合营养支持前相比，肠梗阻患者生化指标显著升高，支持前后生化指标比较差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；肠瘘患者联合营养支持前后生化指标比较差异无显著差异（P ＞0．05）；与联合营养支持前相比，肠梗阻与肠瘘患者人体测量指标均高于联合营养支持前（P ＜0．05）。结论：肠内肠外联合营养支持法可以切实改善放射性肠炎患者的机体营养状况，营养支持效果十分显著，可以推广应用。
作者：陈林 刊期： 2014年第06期
骨质疏松性椎体压缩性骨折在老年人群中是较为常见的骨科疾病。OVCF 引起的顽固性腰痛和背部活动受限，严重影响患者的生活质量。近年来，随着微创技术在手术治疗中的广泛应用和发展，在脊柱外科也提出一种新的微创手术-经皮椎体后凸成形术。我院于2011年3月至2012年12月期间对33例骨 OVCF 患者采取 PKP 治疗，经过细心、完善的护理取得了较好的治疗效果，现报道如下。
作者：蒋倩；杨颖；陈曙晖 刊期： 2014年第06期
护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，护理工作点多、面广、琐碎、复杂，存在不安全因素，直接影响护理效果，护理安全重在务实，必须严格、细致地管理，才能确保护理安全。
作者：曹文雯 刊期： 2014年第06期
目的：对会阴切开缝合术术后愈合不良的相关因素和护理对策进行分析，从而促进会阴切口愈合率的进一步提升。方法选择会阴切口愈合不良病例共计42例，与同期术后具有良好切口愈合的42例患者进行比较。结果导致会阴切口受到影响的主要因素为不到位的术后护理、缝合水平、产妇的阴道以及外因炎症、较多的阴检肛查次数、营养不良以及气候因素等。在上述的各项指标中，两组患者的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论上述因素通常与会阴切开缝合术术后愈合不良具有密切的关系，所以必须要采取积极有效的措施进行预防，并且将相关的护理工作做好。
作者：黄艳芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察乳腺微创旋切系统应用于乳腺纤维瘤切除术的临床效果。方法：选择我院2010-2012年期间符合纳入标准的乳腺纤维瘤切除术300例，分观察组和对照组，对照组传统手术方式切开皮肤、皮下组织、腺体，切除纤维瘤，观察组采用乳腺微创旋切系统在超声引导定位下使用空心针微创活检术摘除纤维瘤，对比观察分析两组病人术中精确定位率、创口长度、术中出血量、手术时间、瘢痕、美容效果、切口愈合情况等多项指标。结果：（1）两组病人的术前、术中、术后的血压、心率、呼吸均无明显差异，切口甲级愈合率均达到100％。（2）观察组在术中病灶的精确定位率高出14％，平均每台术中出血量减少约14ml、创口长度约短36mm、手术时间节约10min，3月后门诊随访，对照组术后瘢痕长宽均值与切口长度相当，观察组部分病人切口瘢痕不明显、部分病人与切口长度相当，总体美观性较佳。结论：乳腺微创旋切系统术中定位精确、出血量少、手术时间短、切口微小，美容效果好。
作者：黄登会；李时珍 刊期： 2014年第06期
目的：了解高频电波刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法对我院2013年4月至2014年4月收治的宫颈疾病患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，实验组在对照组的基础上予以高频电波刀治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组总有效率（93．75％）明显优于对照组（71．88％），差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论高频电波刀治疗宫颈疾病疗效颇佳，值得临床推广。
作者：陈玉琴 刊期： 2014年第06期
目的：临床对脑梗塞后遗症患者的药物治疗方法和效果分析。方法临床选取我院在2011年12月-2013年12月实施治疗的78例脑梗塞后遗症患者，将其分成两组，其中对照组患者实施阿司匹林联合络活喜治疗，观察组患者则在此基础上加上立普妥治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果经过对比，观察组患者的痊愈率和治疗总有效率分别为10．26％、58．97％，和对照组的0％和30．77％相比，明显偏高，差异显著（P＜0．05）；观察组患者的死亡率则为0％，对照组则为7．69％，差异显著（P＜0．05）。结论脑梗塞后遗症实施阿司匹林、络活喜联合立普妥治疗效果显著，值得推广。
作者：张建忠 刊期： 2014年第06期
外阴癌较少见，占女性生殖道恶性肿瘤的3％-5％。常见于60岁以上妇女，以外阴鳞状细胞癌常见。近年来有发病增高趋势。［1］由于手术范围广、创面大，极易感染，常常引起皮瓣坏死和延期愈合等并发症，因此，良好的围手术期护理对外阴癌治疗具有非常重要的意义。在2013年6月一2014年4月，我院行外阴癌根治切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术4例，并给予精心护理，效果满意。
作者：胡艳；罗贝贝；黄根花 刊期： 2014年第06期
目的：探讨无创呼吸机患者的有效临床护理对策，提高临床护理水平。方法回顾性分析我院2012年3月～2014年2月间收治的48例使用无创呼吸机治疗患者的临床资料，总结临床护理经验。结果本组48例使用无创呼吸机治疗患者经有效的护理后，45例患者病情好转，临床症状及体征有显著改善，呼吸频率减慢，血气分析结果改善，另有3例患者行气管切开治疗。所有患者治疗过程中均未出现腹胀、面部损伤以及感染等并发症。结论对无创呼吸机患者实施有效的护理能够提高临床治疗效果，降低并发症的发生率。
作者：陈露思 刊期： 2014年第06期
本文在中国药典2010年版、2005年版毒性中药、中药材与饮片收载情况与比较的基础上，探讨了毒性中药材禁用、忌用和慎用与剂量和注意事项的关系，总结并进行分析，以供参考。
作者：王晓燕；李梅；韩娉 刊期： 2014年第06期
目的：本文通过调查分析我院多重耐药菌（multiple resistant bacteria，MRB）患者感染情况，提出有效的防控措施以及护理对策，以减少患者多重耐药菌临床感染情况，提高临床护理质量，保证患者和医务人员安全。方法对2008-2011年我院患者中出现 MRB 感染的病例进行全程追踪调查，回顾性搜集分析26例多重耐药菌感染患者的一般资料、病原菌的分布、感染发生部位、科室来源等信息，并随机抽取我院的20名护理人员对其掌握多重耐药菌患者隔离措施情况进行调查。资料处理采用 SPSS13．0软件进行描述性统计分析。结果26例 MRB 感染患者平均住院24天，抗生素的平均使用时间为21d，抗菌药物使用率为100％，治疗性用药70％，预防性用药30％；病源菌多为大肠埃希氏菌15株（57．7％）和铜绿假单孢菌6株（23．1％）；感染部位主要为呼吸道和泌尿道，其中呼吸道感染的患者13例（50．0％），泌尿道感染的患者11例（42．3％）；MRB 感染患者多源于我院的内科系统，占76．9％；20名护理人员掌握多重耐药菌患者隔离措施情况较好。结论加强 MDR 医院感染监测和管理，从多学科的角度，采取有效措施预防控制 MDR 的传播，对全院的医护人员做相关的感染防范知识教育，不断提高 MRB 感染患者的临床治疗水平和护理质量。
作者：李春芳 刊期： 2014年第06期
目前医疗问题成为21世纪人们日益关注的社会问题，无论是国内还是国外，保证临床安全、有效、合理用药是一项至关重要的医务工作，从药品的研发、生产、流通，再到患者用药，药品的安全保障无疑是倍受关注的环节。本文通过阐述质量互变规律与药物耐受之间的关系，从质量互变规律角度分析解释药物耐受性的客观原因，并提出相应剂量调整，人群针对性，为用药患者制定个性化给药方案等解决意见，有望为临床合理、安全用药提供依据。
作者：宋新贞 刊期： 2014年第06期
目的：观察胃肠道手术患者行全麻后插胃管的临床效果。方法：选择2011年12月～2013年12月我院普外科住院的胃肠道手术患者100例，随机分成对照组与观察各50例，对照组行清醒状态下的常规插胃管法，观察组行全麻后插胃管法，观察两组患者的临床效果。结果：对照组一次插胃管的成功率为70％，观察组为92％，两组比较差异有统计学意义（x2＝6．513，P ＜0．05）；在插胃管过程恶心、呕吐不良反应方面，观察组比对照组轻微，差异有统计学意义（x2＝26．742，P ＜0．01）；两组插胃管需要平均时间方面，观察组一次插胃管平均时间低于对照组，两组比较差异有统计学意义（t ＝7．621，P ＜0．05）。结论：对于胃肠道患者实施全麻后插胃管方法，其插胃管成功率高，插胃管平均时间短，不良反应少，可有效减轻患者痛苦，适合临床推广。
作者：邓小莲 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
