邓小莲
荨麻疹就是我们俗称的风疹块，它是皮肤黏膜常见的一种变态反应性疾病，很多种因素都会致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，从而造成局部水肿性的损害，表现在皮肤上就是一个个淡红色的风团，它是由不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。荨麻疹的病因比较复杂，尤其是慢性荨麻疹，仅有10％～20％的患者能够明确病因，可以归总为：内源性与外源性。内源性因素指遗传性疾病，内分泌疾病，自身免疫性疾病，肿瘤及神经精神因素，外源性因素指药物，食物，环境中吸入性接触物质，物理、生物感染因素，临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。中医学一般认为慢性荨麻疹系体内风邪炽盛，风善行面数变，发之于表，故成“风团”，风团者，游走不定之团块也。急性荨麻疹的发病机理比较简单，主要为风邪内袭，风善行，发于皮肤，是为“风团”，中医称为“瘾疹”。而慢性荨麻疹的主要发病机理为风邪炽盛，风善行而数变，易阻滞气机，导致气机运行不畅，气滞则血瘀，血瘀则脏腑功能失调，终致机体正气受损、阴气耗散，无力驱逐内袭之风，使风邪留恋不去，终致“风团”迁延不愈，既西医所讲慢性荨麻疹。目前发现西医西药治疗荨麻疹极容易复发，尤其是气滞血瘀型荨麻疹，西医药物治疗能够带来一定的效果，但也带来的很多副作用，如抗组胺药物可以控制大多数病人症状，迅速抑制风团的产生，但也存在着各种副作用，尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。
作者：黄玲娟；钟江；王艺；冯杲；吴志洪 刊期： 2014年第06期
由于护理工作范围很广，要求护士密切接触病人和病人家属，对病人健康负有重要责任，护士既是病人的治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者，事无大小，均需操劳，容易产生压力，而护理工作的平凡、琐碎、重复、繁重，长期紧张的脑力劳动，再加上经常超负荷的工作状态，且生活无规律，使护士经常精力透支，日积月累对护士的健康产生伤害。由于护士每天面对的患者病情的不断变化，护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应，不容疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任，杜绝差错、事故地发生。因此，护理工作者是一项风险大、责任重的工作。
作者：曹文雯 刊期： 2014年第06期
弥散性血管内凝血（DIC）又称消耗性凝血病，去纤维蛋白综合征。DIC 是一种影响中枢神经系统为常见和严重的凝血疾病。可发生在许多疾病过程中，有些致病因素激活体内凝血系统，导致微循环系统发生广泛的微血栓，由于血小板和凝血因子大量消耗，临床上出现严重的出血倾向和血管内溶血。并因微血栓形成导致受损脏器功能障碍，进而继发纤维蛋白溶解亢进加重出血。
作者：林文玉 刊期： 2014年第06期
目的：痔是消化外科常见病，Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的治疗既往多采取外剥内扎术，术后肛门部位疼痛时间长，创面愈合慢，肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率高。与传统外剥内扎手术相比该手术的大优点是：①由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响；②由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后没有传统手术后常见的肛门部疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症，术后患者能够很快恢复正常的生活。因为没有哪一种疼痛比肛门部的疼痛更多样化和更具主观性，患者对减轻疼痛的期望值就显得十分重要。本文以下探讨吻合器痔环状切除术（PPH）治疗重度痔的价值和手术技巧。
作者：阿德力·托呼加 刊期： 2014年第06期
．目的：探讨 damon 自锁托槽在矫治双颌前突患者的临床应用效果。方法：选择选择2012年6月～2013年6月在我科进行双颌前突矫治的12例患者，将其予以自锁托槽矫治技术，进行矫治，定期随访，观察矫治前后上下颌的尖牙与磨牙的深度、宽度变化情况。结果：与矫治前比较，矫治后患者上下颌的尖牙、磨牙无论是深度还是宽度均增加明显，差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：damon 自锁托槽矫治器可对于双颌前突患者的上下牙弓具有较好的扩弓作用，具有较好的临床应用价值。
作者：吴宏锦；盘和 刊期： 2014年第06期
目的：分析综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后疼痛的影响。方法：选取我院120例甲状腺肿瘤治疗患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各60例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予综合护理干预，并对两组患者护理后的疼痛度进行分析，并对患者住院时间给予记录分析。结果：研究组住院时间、疼痛评分明显比对照组低，组间数据对比存在明显差异，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：采用综合护理干预不仅可以减少患者住院时间，还可以缓解患者术后疼痛程度，具备推广价值。
作者：杨丽坤 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究采用中西医结合的方法治疗输卵管堵塞引起的不孕症的临床效果。方法：选取2013年1月～2013年12月来我单位治疗因输卵管堵塞导致的不孕症患者98例，随机分为观察组与治疗组，每组49人，其中对照组实施常规的西药治疗，观察组在其基础上加用中药口服汤剂、外用热敷及灌肠治疗，治疗3个月后，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：对照组的总有效率为75．51％，观察组为87．76％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用中西医结合的方法治疗输卵管堵塞引起的不孕症具有较好的临床效果，能够明显提高治疗有效率，值得在临床上推广应用。
作者：康艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨大面积脑梗塞不同阶段头颅CT及MRI的特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年11月我院神经内科收治的28例脑梗塞患者的临床资料。患者分别进行头颅CT及MRI检查，分析影像结果。结果：CT检查诊断脑梗塞的概率为78．57％，MRI检查诊断脑梗塞的概率为96．43％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：MRI对大面积脑梗塞的诊断明显优于CT，特别是超急性期或者早期脑梗塞患者的诊断具有明显的优势，早期诊断，指导临床治疗。
作者：段超 刊期： 2014年第06期
在现行的医疗体制下，医疗卫生被定位为公益型福利事业，医疗机构以服务性、非营利性机构为主。由于单纯强调服务，不讲经济效益，许多医疗机构面临着严重危机：经费不足，设备落后，管理混乱，医务人员素质良莠不齐。这在一定程度上导致了医疗纠纷大量发生。本文首先阐述了医疗纠纷面临的法律上的困境，然后提出了完善的建议，希望对相关行业者有一定的启发作用。
作者：曾明芳 刊期： 2014年第06期
目的：了解老年急性阑尾炎的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年3月收治的80例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果80例患者中32例行保守治疗，治愈28例，4例患者基于保守治疗无效后行阑尾切除手术；另48例行阑尾切除手术，其中10例行阑尾切除＋腹腔引流术阑尾周围脓肿引流术，治愈47例，其中1例因并发肺心病诱发中毒性休克性，术后出现心力衰竭而死亡。结论针对老年急性阑尾炎患者而言，必须要强化临床早期诊断，合理择取治疗模式，有助于提高治疗效果。
作者：吴国武 刊期： 2014年第06期
目的：总结急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死体会、疗效。方法：对于2010-2013年到我院急诊的41例急性心肌梗死患者，进行静脉溶栓治疗，口服阿司匹林（前三天300mg/d），用生理盐水溶解尿激酶（100ml ：150万 U），静脉滴注30分钟；6h 后注射低分子肝素（7500U /次/12）h 一周；第四天开始持续性口服阿司匹林（100mg/次/d）；复查心肌酶（1次/周）、心电图（1次/天），观察其变化；计算冠状动脉再通率。结果：溶栓后，41例患者中，冠脉再通率为80．49％（33/41），治疗效果良好。结论：急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死效果良好，操作简便，方法简单，值得临床推广。
作者：袁伟；靳国田；杨春光 刊期： 2014年第06期
目的：了解气管切开病人 ICU 内肺部感染原因与护理措施。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的76例气管切开 ICU 内出现肺部感染患者的临床资料。提取并培养所有患者的深部疾液，开展药物敏感试验，分析感染菌种、药敏性及其分布等信息，探究出现感染的原因与护理措施。结果通过提取并培养深部疾液发现，32例肺炎链球菌，4例溶血性链球菌，10例耐甲氧西林金葡菌，26例铜绿假单胞菌，4例鲍曼不动杆菌；气管切开患者 ICU 内肺部感染多因 ICU 病房无菌环境平衡状态被打破、呼吸机使用不当、呼吸道内防御系损伤等所；通过精心的临床护理后，28例治愈，38例显效，10例有效。结论深入探讨气管切开患者 ICU 内肺部感染诱因，强化 ICU 内环境管理，合理应用湿化呼吸机，重视感染预防，有助于防控肺部感染。
作者：刘婵；井波 刊期： 2014年第06期
气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术，对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物，防止异物进入呼吸道，保持呼吸道通畅，进行有效的人工或机械通气，防止患者缺氧和二氧化碳潴留。但在治疗过程中，如果护理不当，可引起导管脱出或痰液堵塞，导致急性缺氧，甚至循环骤停，引起患者死亡。
作者：姜崇丽 刊期： 2014年第06期
目的：对中成药检验中发现的一些显微镜鉴别存在的问题进行探讨和分析，为中成药检验和质量标准制定针对性的参考意见，使中成药的质量标准更加的规范。方法用光学显微镜对中成药进行显微镜的鉴别和检验，并对中成药鉴别的合理化和规范化进行检查。结果中成药质量标准中纤维鉴别存在几方面的问题，主要表现为书写格式不规范、文字描述不正确；特征选择不合理以及对特征变化未进行考察等几方面的问题，导致检验的结果呈假阴性。结论针对中成药质量标准中显微镜鉴别中存在的一些问题，应该提出针对性的改正意见，并要求相应的单位加强对标准的审核，减少错误的发生，提高中成药质量标准的规范性。
作者：陈仲新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的临床应用效果。方法选取我院2011年5月-2013年8月收治的100例老年冠心病并发心力衰竭患者作为研究对象，并且将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例，两组在年龄、性别、病程等一般资料上无统计学差异（p ＜0．05）。对照组患者在治疗过程中给予常规的护理干预措施，观察组患者则在此基础上给予循证护理，在治疗一段时间以后，通过比较两组患者的恢复情况来探讨循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的作用。结果两组在治疗一段时间后通过不同的护理干预措施，观察组的恢复效果明显优于对照组，观察组治疗总有效率为96％，对照组治疗总有效率为80％，两组相比具有统计学差异（P ＜0．05）。结论在老年冠心病并发心力衰竭患者的治疗过程中运用循证护理安全可靠，并且明显有助于提高患者的康复，值得临床推广应用。
作者：昌敏 刊期： 2014年第06期
为了更好的保证临床用药的合理结构，进一步规范管理制度，完善管理机制，及时了解各类药品的使用情况，特对我院药库药品的购进、药品的库存保管、药品的出库和药品使用后的信息管理进行综合性管理。管理人员的水平、高效的信息系统和完善的制度有助于做好医院药库的管理工作，值得在管理中推广应用。
作者：李桂红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨角色扮演法在内科护理教学中的实践效果。方法：选取我院80例高职护理学生作为本次的研究对象，以随机双盲法将所有研究对象分为观察组和对照组，每组40例，对照组40例研究对象采用传统课堂讲授方法进行教学，观察组40例研究对象则采用角色扮演法进行教学，比较两组研究对象的理论考核成绩、操作考核成绩及实习成绩进行比较。结果：两组研究对象理论考核成绩及操作考核成绩比较均有明显统计学意义（p ＜0．05），且观察组研究对象的实习成绩优良率明显高于对照组（p ＜0．05）。结论：将角色扮演法应用于内科护理教学中对培养学生能力有重要的作用，值得推广应用。
作者：金小千；卢淑群 刊期： 2014年第06期
目的：对新生儿高血糖症的护理对策及相关因素进行分析和探讨。方法回顾性的分析80例新生儿高血糖症患儿的临床资料。结果在经过精心的治疗与护理之后，患儿的总有效率达到了96．25％。结论针对新生儿高血糖症患儿进行及早的治疗以及精心的护理，能够有效的促进新生儿脑损伤的减少以及病死率的降低。
作者：张洁；师改芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜松弛型便秘的临床疗效。方法使用一次性肛肠吻合器对35例直肠黏膜松弛患者进行 PPH 治疗。结果35例患者术后经1年以上随访，治愈34例，好转1例，总有效率为100％。结论 PPH 治疗直肠黏膜松弛效果确切，并具有创伤小、操作简单、安全有效、痛苦少、恢复快等优点。
作者：高艳龙 刊期： 2014年第06期
柴胡的主要功能是和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。《本经》：＂主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热。。。
作者：郭应机 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
