任忠粉
目的：微创小切口埋线法重睑术形成机制及适应症。方法采用微创切口对32例患者实施手术。结果32例患者术后肿胀反应轻，形态满意者30例。较满意者2例。结论此手术方式损伤小，恢复快，效果自然。
作者：马良；胡志奇；张立宪 刊期： 2014年第06期
临床实验室为人类疾病诊断、治疗、预防及健康状况的评估提供重要的、有益的及科学的信息。随着科学技术的进步，大量的先进仪器和技术的采用，临床实验室发挥着越来越重要的作用，因此临床实验室已经成为医疗机构完成医疗任务重要的支持部门之一。很难想象一个医疗机构没有临床实验室提供信息能顺利完成医疗任务。因此，对于实验室的管理，室内质控及室间质评的完善作为一个科学、准确的临床技术部门必不可少。临床实验室的质量管理须针对全员、全过程。如分析前医生开申请单要规范，标本采集前检验者要做好必要的准备，标本的采集、运输、签收均要规范等。有调查显示60％以上的实验室错误发生在分析前阶段。分析阶段应注重人员、仪表、操作方法及校准等质量管理。做好室内质控和室间质评。分析后应将结果与临床诊断、项目参考值、患者动态变化等对照。而为临床提供准确的检验信息和咨询服务是检验医学发展的目标，临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60％以上。现在的医学检验不应仅限于签发检验报告，还应开展临床咨询活动，加强与临床的沟通，更好地发挥临床实验室信息在疾病诊治过程中的作用。
作者：庞文晶；陈炎 刊期： 2014年第06期
目的：观察经皮多种介入联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法采用 CT 引导多种介入（经皮肺穿刺微波靶向消融、无水乙醇靶向消融）结合化疗治疗非小细胞肺癌。结果25例不愿或不能接受外科手术的非小细胞肺癌患者37个病灶（直径2-6CM）接受了介入联合化疗治疗。31个病灶完全坏死，坏死达83％，6个有部分残留的肿块均为直径较大且贴近或侵犯纵膈、心包或者肺门的。无1例患者围手术期死亡。术后并发症主要有少量咯血，少量气胸，少量胸腔积液，低热，给予对症支持处理后均缓解。所有病人均行 GP 方案化疗。治疗后1月增强 CT 显示瘤体缩小，31个完全坏死病灶无强化。6个病灶部分强化，显示残留。3月后，瘤体进一步缩小，一年后完全消融病灶部位仅见少量纤维化影。未完全消融坏死者部分病灶增大。随访36个月，中位生存期为21个月。结论多种介入结合化疗治疗非小细胞肺癌安全，疗效可靠。
作者：张正信；文芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选择妊娠＞20周，有高危倾向的孕妇及会诊病例共315例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、左室长轴及主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面、双房及双室短轴切面，观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等；应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果共发现32例先天性心脏病胎儿，其中单心室2例；单心房1例；右心双出口1例，完全性心内膜垫缺损8例，左心发育不良2例；三尖瓣闭锁2例；法洛四联症4例；主动脉瓣狭窄1例；肺动脉瓣狭窄3例；单纯室间隔缺损8例。漏诊房间隔继发孔缺损2例；漏诊肺动脉狭窄1例；敏感性91％，特异性100％。结论胎儿超声心动图是产前诊断胎儿先天性心脏病的主要的无创性诊断技术，对围产期临床正确处理有重要的指导作用。
作者：卫云峰；丁倩；张海峰；路秋晨 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析胰管结石的临床诊治及治疗方法。方法：选取我院2010年5月到2013年2月收治的22例胰管结石患者作为研究对象，根据患者的胰管结石的具体部位将患者分为4种类型，I 型：结石主要集中于胰体头部，共9例；II 型：主要集中于胰体部主胰管，共7例；Ⅲ型：结石主要集中于胰体尾部，共4例；Ⅳ型：广泛分布在胰体头部、体部、尾部，共2例。根据患者的身体状况及结石位置的不同采用不同的治疗方式。结果22例患者，其中20例采用手术治疗的方式，其中采取胰管切开取石、胰管空肠侧侧 Roux-en-Y 吻合术的患者13例；单行胰体尾部切除术3例；胰十二指肠切除2例；激光碎石2例；其余2例患者采用中西医结合治疗的方式。全部患者均治疗效果良好，症状缓解后出院。讨论应根据患者的具体情况合理选择适应证和治疗方式。
作者：黄河 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床检验过程的质量控制方法。方法结合我院实际研究临床检验质量控制的现状，并针对影响检验指标质量的各种因素采取对应综合措施。结果临床检验质量的好坏取决于样本因素、人体因素、操作差异、分析标准多种因素的影响，通过针对影响检验指标因素的有效控制，极大的提高了临床检验质量控制指标。结论医学临床检查的结果将成为临床医师诊断的客观依据，在一些疾病的诊治中具有决定性作用。为了保证医疗质量，减少误诊，必须提高检验质量，对分析的标本进行全面的质量控制，防止在标本采集、化验过程中造成污染，而影响检查结果，不能真实客观地反应患者的病情。
作者：谢世红 刊期： 2014年第06期
目的：观察中药辅助治疗用于反流性食管炎的实际疗效，评价其临床应用价值。方法：选择98例反流性食管炎患者，随机分为观察组49例，采用中药辅助治疗进行治疗，以及对照组49例，采用常规西医方案进行治疗，记录两组患者疗效及不良反应，对数据进行统计学比较。结果：应用中药辅助治疗的观察组临床改善明显优于使用常规西医方案进行治疗的对照组，疗效及不良反应组间差异均具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：中药辅助治疗用于反流性食管炎的治疗，具有疗效显著，安全可靠的特点，值得临床推广应用。
作者：陈好宏 刊期： 2014年第06期
乙型肝炎（乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病，我国是 HBV 感染的高发区［1］。乙肝免疫策略成功降低了乙肝病毒感染水平，并且成人接种乙肝疫苗可影响整个人群的 HBV 感染模式［2］，目前乙肝疫苗在成人中的应用逐渐增多，但是针对成人乙肝疫苗的免疫程序相关报道很少，本研究通过开展成人重组酵母乙肝疫苗两种不同免疫程序接种，探讨成人接种乙肝疫苗效果和安全性。现将研究结果报告如下。
作者：何梦菊 刊期： 2014年第06期
目的：对地高辛给药的心衰患者进行治疗监测及临床用药作用分析。方法：从我院2010年7月～2012年2月诊疗的心衰患者中抽取73例给予地高辛药物治疗者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：地高辛血药浓度高于2．0ng？ml -1的患者8例，占总病例数的11．0％；血药浓度低于0．5ng？ml -1的患者12例，占总病例数16．4％。心电图（ECG）检查显示，房室传导阻滞占11．0％，房颤占27．4％，室性早搏占26．2％。结论：地高辛血药浓度高于2．0ng？ml --1或低于0．5ng？ml -1是由多种因素共同影响的结果，包括合并用药、肾功能损害等因素。对地高辛血药浓度的监测，应当与患者临床症状相结合，以此得出用药是否过量或者不足的结论。
作者：姜乐生 刊期： 2014年第06期
会计管理成为医院经营管理的中枢，职能是事物本身所具有的功能，会计职能就是会计本身所具有的功能。本文针对会计核算和监督这一基本职能进行了探讨。
作者：方月会；黄士勇 刊期： 2014年第06期
目的：研究稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的治疗效果；方法：选择2012年1月---2012年12月入住我院的116例冠心病心律失常患者，经心电图以及24h 动态心电图检查，所有患者均被确诊为快速型心律失常。将所有患者按照随机分配原则平均分为观察组和对照组两个小组，两组患者一般资料无明显的统计学意义（p ＞0．05），具有明显的可比性。两组患者均进行冠心病常规治疗，观察组口服胺碘酮及稳心颗粒治疗。对照组口服胺碘酮治疗。结果：实验组总有效率93．10％，对照组总有效率82．76％。结论：稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：韩敬民 刊期： 2014年第06期
本文主要应用薄层色谱法来鉴别炉甘石呋喃西林洗剂中的薄荷脑，文中将实验方法数据等进行了一一详尽的说明，通过实验数据终得出有效结论。
作者：张渝果；张惠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析胎盘早剥症状的发病诱因、临床特点、临床诊断，总结有效预防及治疗方法，提高母婴的生存质量以及存活率。方法：回顾性分析我院收治的36例胎盘早剥病患者的临床资料，分析、整理胎盘早剥的发病原因、临床处理及其对母婴预后的影响。结果：胎盘早剥的主要病因是妊娠期高血压以及前置胎盘，胎膜早破、脐带异常以及创伤等也是重要影响因素。胎盘早剥常常会发生产后出血、子宫胎盘卒中、围产儿死亡、凝血障碍以及急性肾功能衰竭等并发症。结论：及早诊断，并及时采取有效的预防及治疗措施，可有效降低母婴围产期的死亡率。
作者：黄菊 刊期： 2014年第06期
活血化瘀药治疗心血管疾病在古代已早有论述，所收载的方剂也较多，如：丹参饮，失笑散，血府逐瘀汤等。已远远不能和近几年所涌现出来的研究相比较，现代医学疾病研究分类之详细，如：心血管病分为心功能衰竭，心肌梗死，心肌缺血，心率失常，病毒性心肌炎等，其研究之透彻，以致达到分子水平，如：复方丹参注射液对冠心病 CRP，CK， CK -MB 的影响，复方丹参注射液对急性心肌梗死 t -PA，PAI 和 GMP -140的影响等。所用方法越来越先进，视野也越来越广泛，有放射免疫法，免疫组化法等。药物研究方面越来越细致，已经达到各个药物的详细组成成分，以及对疾病所起治疗作用的主要成分，及其药理作用机理的研究也越来越多，所以应对活血化瘀药对心血管事件进行重新评价。
作者：孔繁玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性脑出血临床观察和护理的效果。方法：对100例急性脑出血患者给予临床急救措施的同时，密切观察患者神志、各种神经反射的变化、生命体征、头痛和呕吐的变化及瞳孔变化；急救前告知患者家属护理措施，并进行科学合理的常规护理和专科护理，辅助医师及时救治。结果：100例患者中基本痊愈82例，遗留肢体活动障碍和/或失语14例，死亡7例，无1例医疗纠纷发生。结论：进行科学合理的临床观察和护理，可以辅助医师准确判断病情，及时救治，极大地提高了治愈率，降低了致残率和病死率。
作者：杨亚珍 刊期： 2014年第06期
目的：对小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗后，对其疗效进行观察，并探讨其临床意义。方法选取64例小儿轮状病毒肠炎患儿，将患儿随机分为两组，既：观察组和对照组，给予对照组患儿实施常规护理，对观察组患儿实施进一步护理干预，对两组患儿的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组实施针对性护理干预后治疗总有效率为96．87％，对照组总有效率为78．12％，观察组治疗效果显著优于对照组（P ＜0．05）。结论对小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗，对患儿临床症状的缓解作用迅速，大大缩短了患儿治疗时间，对患儿家属的知识掌握以及配合方面产生积极影响。
作者：杨妮 刊期： 2014年第06期
目的：分析高频彩超在隆乳术后并发症诊治的功效和价值，总结经验，提高实际的临床应用效果。方法：通过高频彩超在某院临床检查的50例患者并发症情况的综合收集和整理，确定隆乳充填物的不同表现，并根据此制定手术方案，其得出的结果和高频彩超检查的结果进行比对分析，查看高频彩超实际的应用效果。结果：通过对50例患者的超频彩超检查结果的分类整理发现，在全部患者中，采用聚丙烯酰胺水凝胶为丰乳填充物的15例（20只）患者乳房出现明显变硬感，10例（12只）患者左右乳房出现不对称，注射的填充物出现了位移现象。13例（20只）患者乳房局部区域出现了硬结。采用硅凝胶作为填充物的隆乳患者中假体纤维出现囊性薄膜挛缩7例，硅凝胶填充物假体囊破裂3例，填充物位移患者2例。结论：高频彩超在对上述患者的隆乳（聚丙烯酰胺水凝胶、硅凝胶假体）术后的并发症诊断结果和实际手术记过吻合，是诊治隆胸术后并发症有效科学的方法，能够为临床检查提供准确直观的诊治依据。
作者：任俊芳 刊期： 2014年第06期
本文目的在于探讨产后出血的预防、观察与急救护理、策略。结合我院从2005年至2013年40例产后出血病例进行回顾，其结果是积极治疗及精心护理本组病例全部治愈出院。做好孕期保健、重视产前检查、严密观察产程和优质的护理工作，可有效地降低产后出血的发生。
作者：刘锦玲 刊期： 2014年第06期
目的：壳聚糖口腔生物敷料临床疗效观察。方法各类口腔溃疡患者共149例，随机分为治疗组87例，用壳聚糖口腔生物敷料治疗。对照组62例。结果总有效率达85．1％。结论本品具有疗效好、疗程短、给药方便、使用安全。口腔溃疡是临床的多发病、常见病，常以口服或外擦抗炎药物治疗，但由于病灶局部药物浓度低或药物在溃疡部位停留时间短，疗效均不理想。以抗菌、消炎、止痛，促进溃疡面愈合，增强免疫功能药物为依据，制备的壳聚糖口腔溃疡膜，临床治疗87例口腔溃疡患者，总有效率达85．1％，疗效满意，现报告如下。
作者：易巧霞 刊期： 2014年第06期
。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是种较为安全可靠的有创性诊断技术，现在已被广泛应用于临床。
作者：安华；张彩霞 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
