袁海亮
目的：探讨手术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法：选取我院2012年6月到2013年4月期间收治75例急性胃穿孔患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：在本组的75例急性胃穿孔患者中，28例患者给予胃大部切除手术，所占的比例是333％，47例患者给予穿孔修补手术，所占的比例是667％；其中病情恢复良好的患者63例，所占的比例是84％。结论：对于急性胃穿孔患者，给予早期诊断，及时治疗，全面评估患者的身体状况，进而选择合理的手术方法，提高疗效，降低并发症的发生率和病死率，改善患者的生存质量。
作者：王洪星 刊期： 2014年第06期
目的：探讨家庭护理干预对直肠癌人工肛门术后患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取直肠癌人工肛门患者共50例，随机分为干预组和对照组各25例：针对出院25例干预组患者进行护理干预，而对照组患者仅仅给予健康宣教及电话随访。采用造 El 相关知识调查问卷及生活质量综合评定问卷（QOL）对患者的人工肛门相关知识掌握情况以及生活质量指数进行评价。结果：干预组患者的人工肛门相关知识掌握情况较前显著提高，SF36各维度评分明显高于对照组（P ＜0．01）。结论：对出院直肠癌人工肛门患者对患者进行有针对性的护理干预，能够大大加强患者自我护理意识，提高自我护理能力水平以及改善患者的生活质量。
作者：林海引；祝红梅 刊期： 2014年第06期
农村公共卫生事业管理是农村公共管理的重要组成部分。本文以农村公共卫生事业管理为起点，从落后地区基层视角观察和分析农村当前公共卫生事业管理中存在的问题，并根据这些问题提出针对性的对策探讨与思考。
作者：李波 刊期： 2014年第06期
通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理，患者终康复出院。研究结果表明，针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复，临床护理效果显著，患者预后良好，病情康复快，为类似病例的临床护理研究提供借鉴。
作者：付芳 刊期： 2014年第06期
目的：了解鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的护理措施。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的接受鼓膜穿刺术治疗的分泌性中耳炎患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，其中对照组予以常规护理，实验组在对照组的基础上施以护理干预，比较两组的护理效果。结果实验组总有效率（93．75％）明显优于对照组（68．75％），差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论针对行鼓膜穿刺术的分泌性中耳炎患者而言，必须要强化临床护理干预，有助于改善患者临床症状，保证临床治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：陈石秀；李海梅 刊期： 2014年第06期
目的：了解HIV抗体检测中，ELISA筛查结果与确证结果之间的关联情况。方法对献血者标本采用2个不同厂家的ELISA试剂联合检测HIV-1和HIV-2抗原和抗体，阳性标本送交艾滋病病毒抗体检测确证实验室进一步确证。结果双试剂阳性标本确证结果皆为阳性，单试剂阳性标本确证结果阳性皆为阴性或不确定。结论2种ELISA试剂敏感度无差异，特异性有待进一步提高。
作者：黄才勇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析 CT 技术对外伤性胸腰椎椎管狭窄的诊断价值。方法对我院在2012年1月-2013年1月接收的56例外伤性胸腰椎椎管狭窄患者作为研究对象，对所有患者进行了 CT 检测，并在病理和 CT 影像的基础上进行诊断和治疗。结果56例患者中有65个胸腰椎椎管出现了狭窄，其中胸椎 T6～9共10个，胸腰断 T10～L2共42个，腰椎 L3～5共13个。结论通过采用 CT 技术可以有效的对外伤性胸腰椎椎管狭窄症状进行诊断，为患者的治疗提供依据。
作者：苏宏伟；关景波 刊期： 2014年第06期
目的：观察帕瑞昔布钠超前镇痛用于乳腺癌术后镇痛的效果及不良反应。方法120例乳腺癌根治术患者随机分为帕瑞昔布钠组（P 组）和对照组（C 组），每组60例。手术结束前30min 分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg 或生理盐水2ml；记录患者苏醒拔管时间，术后2、6、12、24小时 VAS 评分、镇静评分及恶心呕吐发生率。结果 P 组未延长患者苏醒拔管时间，术后2、6、12小时 VAS 评分小于 C 组（P ＜0．05）。结论帕瑞昔布钠40mg 静注对乳腺癌根治术患者的术后疼痛有较好的镇痛效果，能明显减轻手术创伤应激反应，且不增加恶心呕吐等不良反应的发生。
作者：于水 刊期： 2014年第06期
目的：分析小剂量药物联合治疗高血压的可行性。方法随机选取2013年10月～2014年3月入我院治疗的100例使用小剂量药物联合治疗的高血压疾病患者，对其临床资料进行回顾式分析，比较治疗前后患者的血压变化情况，以及小剂量药物联合治疗高血压的可行性。结果经过治疗后，患者的收缩压与舒张压存在明显降低，治疗前后患者的血压有明显变化（P ＜0．05），具有统计学意义。结论小剂量药物联合治疗高血压临床效果突出，其不但有确切的临床治疗效果，而且成本费用较低，在临床治疗过程中值得大力推广。
作者：沙开辉 刊期： 2014年第06期
7本文结合新医改相关政策，分析新医改对医院药剂管理模式转变的影响，并进一步探讨医院药剂管理在新医改背景下的发展方向。并结合目前医院药剂管理模式现状，对医改影响医院药剂管理模式进行分析，研究医改后医院药剂管理模式如何进行转变。医改是利国利民的措施，改变了看病难、看病贵的现状，使患者能够自主选择药物，同时降低了患者的看病的经济负担。改变了过去以药养医的政策，鼓励医务人员自主创新，发挥其主观能动性，从而以技养医。医院应慢慢适应新的经营模式，面对医改后紧张的经济状况，医院可以自主研发药剂，增加收入，同时政府需要增加对公立医院的经济补贴，以保障其正常运作，满足人民群众对医疗卫生的需求。
作者：侯书屏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在现代临床诊疗中尿液分析仪广泛应用不应忽略与显微镜检测法相结合的重要性。方法对300列尿标本用 UriTeK -151型尿11项分析仪检测和尿沉渣显微镜检测法同时进行检测，并对其两项结果进行统计分析。结果尿液分析仪与尿液镜检有明显差异。两者结果相符均为阴性的有246列；占82％。两者结论不符的有54列，占18％。结论尿液分析仪不能完全替代尿液检测；对可疑及阳性标本应与尿液沉渣镜检相结合非常重要，避免临床诊疗中漏诊误诊的出现。
作者：祁贺栋 刊期： 2014年第06期
本文在中国药典2010年版、2005年版毒性中药、中药材与饮片收载情况与比较的基础上，探讨了毒性中药材禁用、忌用和慎用与剂量和注意事项的关系，总结并进行分析，以供参考。
作者：王晓燕；李梅；韩娉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨牙周炎患者种植手术的临床护理效果，并对治疗结果进行分析。方法对2009年1月～2011年12月某医院所收治的73例牙周炎患者的临床资料进行分析。其中有男51例，女22例，其年龄在28～76岁之间。对这些患者一共植入种植体200枚，其中上颌112枚，下颌88枚，对患者在手术前、手术中以及手术后进行恰当有效的护理。结果所有患者的手术顺利，所植入的种植体200枚，在术后未发现切口撕裂、感染等并发症，且第一年累积存留率为99．5％，第二年累积存留率为98．5％，第三年累积存留率为96．5％。结论对牙周炎患者种植手术进行合理有效的护理配合有助于手术取得较满意的效果。
作者：张瑶 刊期： 2014年第06期
颈椎病是临床骨科的常见疾病，而神经根型颈椎病又是颈椎病中常见的一种，多见于中年以上年龄。椐中医研究院骨科研究所统计：神经根型颈椎病占颈椎病的60％，其中47～70岁年龄段占66％，男女比例为1．27：1。［1］以肩、臂部疼痛，麻木，颈部活动不利为主要症状。疼痛向一侧或双侧上肢放射，多为酸痛，钝痛或刺痛，严重者患肢酸痛无力，握力减弱，肌肉萎缩为其临床表现，属于中医痹症范畴，因此气血运行障碍经络阻滞是神经根型颈椎病的中心环节，现将近年来应用独活寄生汤治疗120例神经根型颈椎病报告于后。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第06期
目的：研究扶正安神通督针刺法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2013年9月间收治的60例颈性眩晕患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各30例病例，观察组采用扶正安神通督针刺法治疗，对照组采用复方丹参注射液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有23例患者治愈，6例患者治疗有效，总有效率为96．7％；对照组中有18例患者治愈，5例患者治疗有效，总有效率为76．7％。观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过采用扶正安神通督针刺法对患者进行治疗，可有效改善患者颈性眩晕症状，取得满意的疗效。
作者：周定波 刊期： 2014年第06期
目的：分析静脉注封免疫球蛋白（IvI）G 无反应型川崎病的临床特点，探讨 IvGI 无反应型川崎病危险因素及其治疗。方法对238例川崎病患儿进行回顾性分析。结果IVIG 无反应型川崎病37例，发生率16．67％。IVIG 无反应型川崎病男女性别比与 IVIG 反应型川崎病男女别比差异无显著性（p ＞0．05），但发病年龄明显低于 IVIG 反应型川崎病（尸＜0．05）。WIG 无反应型与有反应型川崎病的临床特．点在热程、皮疹、结膜炎、淋巴结肿大、口腔及四肢改变无明显差别。但冠状动脉损及合并症发生率明显增高，血白细胞数特别是中性拉细差异有显著性（P ＜0．仍）。L〕gistic 多元逐步回归分析表明：年龄小，血沉、C 反应蛋白、白细胞及中性拉细胞计数堆高、白蛋白和血红蛋白水平降低是 IVIG 无反应的危险因素。IVIG 单次较分次用药冠状动脉损害发生率低。联合皮质激素治疗有效。结论 IVIG 无反应型川崎病不少见。年龄较小、白细胞及中性拉细胞计数、ESR 及 CRP 显著升高，白蛋白和血红蛋白明显降低是发生 IVIG 无反应型川崎病的危险因素，初治中宜采取 IVIG 单次治疗方法。无反应型性川崎病患儿在继续联合阿司匹林治疗中可重复应用大剂量 IVIG，仍无效可并用皮质激素。
作者：罗刚群 刊期： 2014年第06期
本文回顾了笔者从2012年1月至2013年12月遵处方进行加工制作膏方共73料68人，效果良好。我们的体会是，搞好膏方加工服务要做到：一是必须与处方医师、患者沟通协作，选定合宜的方药。二是要严格遵守制作工艺质量要求，每个细节都要如法制作。三是灵活选用矫味添加剂。
作者：李昌红；张宝林；刘耀辉 刊期： 2014年第06期
随着人民生活水平的提高，人口老龄化，生活方式的改变，糖尿病及其并发症已然成为严重威胁人民健康的常见病和多发病，而糖尿病病程超过10年，大部分病人合并程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一，因此结合临床，借助实验室的多项辅助检查诊断糖尿病具有重要意义。
作者：周苑 刊期： 2014年第06期
脑血管疾病在神经内科临床上较普遍，神经内科住院老年病患不但有生理器官老化和功能衰退，并且大部分存在有机体病理因素，如此极大提高了住院老年病患跌倒几率。进行依照病患跌倒发生原因进行归纳分析。
作者：闫永厚 刊期： 2014年第06期
目的：观察辛温通阳法治疗慢性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法：选取72例慢性单纯性阑尾炎患者，内服自拟阑尾消痈汤治疗。结果：72例患者中，治愈55例，好转10例，无效7例，总有效率为90．28％。结论：阑尾消痈汤治疗慢性单纯性阑尾炎收效良好。
作者：李光杰 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
