王武文
目的：探讨晚期非小细胞肺癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗的临床效果。方法对我院2011年8月～2013年8月在我院接受晚期非小细胞肺癌治疗的62例患者进行回顾性分析。随机分为观察组和对照组，每组31例患者，观察组给予多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗，对照组单纯实施多西紫杉醇治疗。结果观察组共31例患者，其中患者近期治疗有效的为27例，有效率为87．1％，患者生存期一年或以上的有25例，一年生存率为80．6％，有9例患者出现不良反应，不良反应发生率为29％；对照组共31例患者，其中患者近期治疗有效为24例，有效率为77．4％，患者生存期一年或以上的有20例，一年生存率为64．5％，15例出现不良反映，不良反应发生率为48．4％，观察组的治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌具有显著疗的效果，值得临床推广。
作者：付红 刊期： 2014年第06期
继续教育立法是成人教育持续发展的重要保证，也是各国政府干预、管理和控制成人教育的一个重要手段。本文比较欧美主要国家的继续教育立法情况与我国继续教育立法现状，重点阐述了实行继续教育立法的必要性和可行性，并对今后我国继续教育立法工作提出了几点建议。
作者：曲素丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨单纯疱疹在临床的诊断与治疗。方法通过患者的临床表现，结合实验室诊断进行全身及局部药物治疗。结论单纯疱疹病毒感染所致的本病常以簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。有典型的临床表现和特异方法检查予以诊断。中西医结合全身抗病毒药物及局部对症治疗，可以缩短病程减少并发症。
作者：甘秋莉 刊期： 2014年第06期
高血压病，是以动脉血压升高为主要表现的一种疾病。近年来，随着人民生活水平的提高，高血压病的发病率呈不断上升且日益年轻化的趋势。西医对本病的病因认识尚不明确，长期高血压可导致心、脑、肾等重要器官损害。
作者：高颖 刊期： 2014年第06期
针对目前普遍存在的产妇泌乳不足状况，究其成因，主要为产妇的身体状况不佳、乳头凹陷、精神状态欠佳、以及一些产妇对哺乳和喂养的技巧掌握不牢等。提出须加强产妇营养的补充，纠正乳头凹陷现象，及时进行必要的心理疏导，以及进一步强化母乳喂养常识的宣传工作，以真正解决产妇泌乳不足的问题，保证新生儿健康成长。
作者：辛晶 刊期： 2014年第06期
对于早期综合发展对于儿童保健的运用效果，应该进行具体的实践之后进行系统的评论，对于要进行整体研究的儿童，分成六百例，从而进行系统的观察，每组分成三百例，观察对照之后，对于三百例儿童进行早期综合发展的指导和干预，从而进行一系列的分析求证，对于另外的患者，应该进行常规的干预，从而对比两组的智商发育情况和整体营养状况，整体来说，不管是情商智商，还是社交和佝偻病等的发病率都减少了，这种早期综合发展的方式应该在全部的儿童保健中进行推广。
作者：严幼红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在烧伤科护理中实施优质护理服务的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年7月间收治的158例烧伤患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各79例，观察组采用优质护理服务，对照组采用常规护理服务，比较两组经护理后患者满意度情况。结果：观察组护理后患者满意度为97．5％，对照组为84．8％，两组比较差异明显，（P ＜0．05）。结论：在烧伤科护理中采用优质护理服务可明显提高患者满意度，减轻患者不良情绪，提高护理质量。
作者：郑红艳；王春艳；张晓艺；黎晓；刘娜芝；黄海浪 刊期： 2014年第06期
目的：分析如何在手术室实施护生护理教学。方法根据医院手术室临床特点的不同，应对在医院手术室进行实习的护生，根据其实际的情况进行有目的、有计划、有针对性的教学方式教学。目的由于护理教学计划的科学规范，实习期满后96％以上的护生均能达到要求。结果根据实际情况，制定有目的、有计划、有针对性的教学方式，使护生在有限的时间内，获取更多、更全面的护理知识。
作者：曹静 刊期： 2014年第06期
例1．患者，23岁，未婚。因急性左下腹痛1天于2011年10月5日急诊入院。患者平素月经规则，既往体健，否认性生活史一妇科检查：左侧附件区触及约直径10 cm 包块，压痛明显，B 超检查示：子宫左侧弱回声区，大小108 mm ×101mm ×95 mm，部分呈中等回声，周边见彩色血流，提示子宫左侧囊性为主混合块，附件来源可能。肿瘤标志物血清学检测均在正常范围内。术前诊断：腹痛待查，左侧卵巢囊肿蒂扭转可能。急诊在全身麻醉下行腹腔镜检查术，术中见子宫前壁下段官颈峡部膀胱子宫反折腹膜处约直径10 cm 大小囊性肿块，呈灰黄灰白色，局部见暗褐色陈旧性出血，双侧卵巢输卵管外观无异常。遂行腹腔镜下子宫肿块切除术。术中冰冻病理检查示：纤维组织性囊壁组织，未见恶性病变。术后病理检查示：肿瘤细胞围绕血管排列，肿瘤细胞多呈圆形，部分为梭形；细胞形态较规则，异型性不明显；细胞质部分透亮，有的为淡嗜酸性颗粒状，核仁不明显，肿瘤间质玻璃样变性，未见核分裂象，未见坏死及血管浸润。免疫组化：HMB45（＋＋＋），Desmin（＋）．Ki -67（2％，＋），P53（一），Vimentin（一），CDl0（-），CD34（一），ER（一）， AEl ／AE3（一）。病理诊断：（子宫）血管周上皮样细胞肿瘤。患者术后5天痊愈出院。未行放化疗，术后随访11个月，未见疾病复发转移。
作者：王怀梅 刊期： 2014年第06期
在血透室护士工作中压力无处不在，护理人员要认真分析压力源之所在，正确面对问题，合理解决，变压力为动力，以宽广的胸怀、精湛的业务水平去克服各种压力，保持身心健康，保证更好更出色地完成本职工作，提高护理质量，让患者满意。本文分析了压力源的产生，并就如何通过自我调节来适应并消除工作中的压力，确保护士身心健康展开讨论。
作者：蔡瑜玮；王亚平 刊期： 2014年第06期
患者42岁，以停经53天，下腹痛7天，加重3小时入院于2013年5月6日，患者平素月经规则，末次月经2013年3月23日，停经后无恶心呕吐等早孕反应，于7天前无诱因自觉右下腹撕裂样疼痛，后渐感整个下腹胀痛，于2小时后略有缓解。于当地私人诊所诊断盆腔炎给予静点抗生素7天，自觉仍下腹疼痛，于3小时前自觉疼痛加剧，伴肛门坠胀感急来我院。病来无头晕、心悸、晕厥、尿频、尿急、尿痛等症状。婚育史：23岁结婚，顺产二次，子女体健。29岁行绝育术。体格检查 T．36．8℃，P．96次／分，R．23次／分，BP．100／80mmHg．痛苦面容，扶入病室，贫血貌。心肺听诊无异常，下腹肌紧张阳性，肝脾未触及，整个下腹压痛阳性，以右下腹为著。移动性浊音阳性。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道畅，白带稍黄，无血，后穹隆饱满，宫颈光滑，举痛摆痛均阳性，子宫前位增大约孕50天，于右下腹接上及条索状包块4．03．0cm 大小，压痛显著。辅助检查：尿 HCG 阳性，血 HCG 待回报，WBC：14．6109／L，血小板216109／L，血红蛋白83g／L，凝血指标正常，给予后穹窿穿刺，抽出5ml 不凝血。妇科彩超回报：子宫前位略大，宫腔内可见3．02．5cm 大小妊娠囊，可见胎芽及胎心搏动，右附件区可见4．22．6cm 大小混合性包块，血流丰富，盆腔积血5．36．8cm．提示：早孕，附件区混合性包块--异位妊娠待除外，盆腔积血。入院诊断：宫内宫外同时妊娠。诊疗计划：立即在全麻下行腹腔镜探查术。因患者无生育要求，要求同时行人工流产术。腹腔镜术中所见：腹腔内积血及凝血块约800ml，子宫前位增大孕50天大小，左侧附件正常，右侧卵巢正常，右侧输卵管壶腹部4．03．0cm 大小包块，表面紫蓝色，可见一破裂口活动性出血。术中行右侧输卵管切除术，纵向切开输卵管可见完整绒毛组织。同时给予人工流产术，可见另一个完整绒毛组织。标本皆送病理，病理回报：右侧输卵管妊娠，宫内妊娠。
作者：王雅茹 刊期： 2014年第06期
目的：评价白内障临床路径用于基层医院的价值，探索适合基层医院的白内障临床路径设计、组织和实施方法。方法回顾性分析2010年8月至2013年5月于我院眼科行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者的临床资料，其中2010．8-2011．8未实施临床路径的患者150例，作为对照组；2011．8-2013．5实施临床路径的患者250例作为实验组，通过对比两组平均住院医疗费用、平均住院日及治疗效果的相关数据，评价白内障手术治疗临床路径的实施成效和质量，同时分析路径实施过程中发生变异的原因。结果：实验组平均住院日为（4．75＋0．05）天，对照组平均住院日为（6．87＋0．03）天，两组的差异有统计学意义（t ＝530．1776，P ＝0．0000）；实验组平均住院费用为（4150．3＋18．78）元，对照组为（4430．2＋16．63）元，两组的差异有统计学意义（t ＝150．5188，P ＝0．0000）；实验组的合并并发症5例，对照组的合并并发症3例，两组的差异无统计学意义（卡方值＝0．0000，P ＝1．0000）；实验组与对照组视力差异无统计学意义。80例因实施过程中发生变异而改变治疗方案退出临床路径，退出率32％。与患者主观因素有关的变异13例，占16．25％，与患者病情有关的变异67例，占83．75％。结论：在基层医院白内障治疗中实施临床路径安全有效，但是实施过程中存在变异，需要多方面配合不断完善优化。
作者：武荣；胡亭；闫常玉；刘永跃；张敬炜 刊期： 2014年第06期
目的：对腹腔镜下手术治疗急性阑尾炎的临床疗效进行分析。方法：选取2011年12月至2012年12月间于我院进行疾病治疗的急性阑尾炎患者100例，随机分为两组，各50例急性阑尾炎患者。对照组患者采取传统开腹手术治疗，而治疗组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组急性阑尾炎患者的临床疗效进行分析比较。结果：相较于对照组，治疗组中急性阑尾炎患者的术中出血量减少，住院时间及术后肛门排气时间较短，同时治疗组中患者术后镇痛药物使用较少，且并发症发生率较小，p ＜0．05。结论：采取腹腔镜手术治疗急性阑尾炎，能见效创伤小、促进恢复有较好的临床治疗意义。
作者：刘祯发 刊期： 2014年第06期
目的：了解高频电波刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法对我院2013年4月至2014年4月收治的宫颈疾病患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，实验组在对照组的基础上予以高频电波刀治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组总有效率（93．75％）明显优于对照组（71．88％），差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论高频电波刀治疗宫颈疾病疗效颇佳，值得临床推广。
作者：陈玉琴 刊期： 2014年第06期
目的：总结腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用。方法：对2012年8月9日-2014年4月10日我院收治的60例卵巢囊肿患者的临床资料及手术治疗方法进行回顾性分析。结果：治疗组肛门排气时间及住院时间明显短于对照组，术中出血量比对照组少，两组相比，差异存在统计学意义（P ＜0．05）；对照组并发症发生率为10．34％；治疗组并发症发生率为6．45％。两组患者均无腹膜炎、脏器损伤等症状。结论：对于卵巢囊肿患者，腹腔镜手术治疗具有疼痛小、安全性高、创伤小、并发症少等多种优点，可加快机体康复，值得在医疗医学中推广使用。
作者：张明珍 刊期： 2014年第06期
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，患病人群以女性居多，根据调查结果显示，男女患甲亢病的比例为1：4［1］。其临床表现主要为：食量增多，逐渐消瘦、多汗畏热、极易激动、心慌心悸、突眼等，这种症状的出现主要是由于高代谢引发的。对于原发性甲亢病而言，还有一种病因，即多器官累及，其症状主要表现为：程度不同的甲状腺肿大以及颈部血管杂音、神经及血管兴奋增强等。甲亢病严重时还可导致患者昏迷甚至死亡。而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病常用的有效方法之一［2］。但是，这种手术是存在一定风险的，随其而来的可能是并发症以及复发的危险。基于此，对甲亢患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。
作者：李娟；王耿熙；杨琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨喉癌患者术后放疗的护理体会。方法：回顾性分析2012年9月-2013年9月期间我院喉癌需术后放疗患者40例，予以综合护理干预法，观察其护理后效果和患者及家属满意度情况。结果：患者自主接受治疗92．5％，经过疏导后接受治疗7．5％，大部分患者未发生放疗后并发症，其中发生白细胞下降2例，干性皮炎1例，3例患者在及时对症治疗后均恢复正常，患者和家属的满意度为100％。结论：我院综合护理干预法对于喉癌患者术后放疗效果显著，有效减少并发症发生，提高放疗效果。
作者：黄胜平；陈文凤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性心力衰竭患者的护理措施。方法：回顾性分析20例急性心力衰竭患者实施的病情观察护理及健康教育。结果：20例患者经治疗护理后，除2例合并肺部感染，心肺功能不全，多脏器功能衰竭死亡外，其余18例病情逐渐好转出院，临床治愈好转率为90％。结论：急性心力衰竭患者的病死率极高，早期采用合理的治疗措施及严密的监测，护理及健康教育，有助于稳定急性心力衰竭患者的病情，降低病死率。
作者：康迪 刊期： 2014年第06期
原发性痛经指功能性痛经，表现为月经期痉挛性疼痛，常集中在下腹部，多伴有头痛、乏力等全身症状，只发生于经期和行经前后。是一种妇科常见病。无明显的盆腔器质性疾病，常伴发血紫暗有血块、头晕心悸、恶心呕吐、四肢厥冷等。临床多采用口服止痛药或应用抗生素输液治疗。
作者：王艳；李军霞；王冬蕊；官莉；裴志萍 刊期： 2014年第06期
概述常用的传统美容中药及其作用机制，并对常见影响容貌的皮肤疾病和中药美容制剂作简要介绍。
作者：毛爱民 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
