张明珍
医院管理水平决定了医院发展的状况，在抓医疗服务质量工作中，我们注重加强对环节质量的严格控制和管理，成立了以院领导为组长的环节质量督查小组，推行院、科两级电子交班系统，查找和发现环节质量缺陷，坚持环节质量的持续改进，用环节质量来保证终末质量，用环节质量管理来改进基础质量管理。
作者：周晓月 刊期： 2014年第06期
我科自从启用医院信息系统以来，经过不断的磨合，系统的运行程序不断完善。现将我们在使用系统的过程中常见的问题及解决的对策作一小结，以供临床借鉴。
作者：麦小凤；梁银爱 刊期： 2014年第06期
疾病的痛苦及后果对一个人生活、事业、家庭、经济等多方面都会产生影响，患者产生焦虑、恐惧、悲伤、无助、自责、内疚、抱怨、生活无意义等负性情绪对本次疾病的康复，以及今后他的身心健康都会产生影响。这就需要护士应用护理心理学的理论及技能，帮助病人消除心理压力，减轻心理负担，渡过心理危机，使病人更好地配合治疗及护理，正确对待疾病，正确面对疾病，使病人以良好的心态投入生活、融入社会。心理护理就是要起到调节患者社会角的作用，稳定患者情绪，缓解其心理压力和心理应激，调节其情变化，帮助患者增强适应性能力。医学模式已从过去的生物医学模转变为“生物-心理-社会”医学模式，健康的概念和内涵也随之发生改变，许多疾病的治疗和预后也与患者的心理状态有着极为密切的联系。因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到佳的心理护理，成为临床护理的重要工作。
作者：党茂林 刊期： 2014年第06期
目的：研讨临床护理路径在鼻窦炎患者手术中的应用效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月门诊及住院部收治的82例鼻窦炎手术患者为研究对象，将其按照护理方式的不同分为观察组和对照组，对照组进行常规临床护理，观察组在对照组的基础上采用临床护理路径护理，对比分析两组患的治疗情况及护理满意度。结果两组患者在平均住院时间及住院费用的比较上 t 分别为25．8015、26．1320，p ＜0．05；在总并发症率及对护理满意度的比较上χ2分别为4．0500、7．2000，p ＜0．05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径对鼻窦炎手术患者的护理取得了良好的效果，促进患者的病情的转归，有效降低患者住院时间，提高患者护理满意度，值得在临床上开展运用。
作者：谢四桂 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肾盂切开钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的手术配合及护理要点。方法：回顾性分析8例肾盂切开应用钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的手术护理配合。术前做好心理护理，备齐术中所需器械、物品，熟练配合手术，掌握钬激光仪的使用。术中严格无菌操作。结果：8例患者术后原有症状均有明显改善，无严重并发症发生，均痊愈出院。结论：充分的术前准备，熟练的护理操作配合是手术成功的重要环节。
作者：林冬梅 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析老年慢性阻塞性肺疾病（简称 COPD）合并呼吸衰竭患者体内全血胆碱酯酶的表达情况。方法：择取2012．06-2014．06期间在我院接受治疗的40例COPD 合并呼吸衰竭患者，同时选取同期治疗的40例 COPD 患者（没有呼吸衰竭症状）、健康体检者40例作为研究对照。结果：呼吸衰竭组患者的全血胆碱酯酶表达水平显著性低于无呼吸衰竭组及健康组，差异 P ＜0．05有统计学意义。结论：全血胆碱酯酶的活力变化是预测老年 COPD 合并呼吸衰竭病情、预后的重要因子。
作者：于洪球 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院曾收治的160例急性缺血性脑卒中病患，将其随机分成实验组和对照组各80例，对照组采用常规治疗，实验组在对照组的治疗基础上再进行中西医结合辩证分型；观察两组病患治疗10天后的临床效果。结果：实验组病患者总有效率为92．5％，对照组病患总有效率为81．2％。对比两组病患的临床治疗效果，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中有较佳的临床治疗效果，值得推广与应用。
作者：亓道祥 刊期： 2014年第06期
目的：研究不同剂量米非司酮治疗更年期功血的疗效。方法将130例2008年6月-2013年6月入住我院的更年期功血患者随机分为 A 组和 B 组，各65例。分别予以不同剂量米非司酮治疗。比较两组患者治疗后总有效率、并发症发生率等指标。结果两组患者治疗后总有效率差异不大，结果无统计学意义（P ＞0．05）。A 组并发症发生率显著低于 B 组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。A 组显著优于 B 组。结论小剂量使用米非司酮能够有效治疗更年期功血症状，疗效显著、效果肯定、并发症发生率低，更好的缓解病人身体及心理上的痛苦，值得临床推广使用。
作者：苏婷；段然铮 刊期： 2014年第06期
目的：介绍水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术护理工作。方法：随即抽取我院收治行眼科睑板腺囊肿手术的31例患儿，在相关护理同时，予水合氯醛灌肠联合局部麻醉，评估患儿的手术配合率及术后满意度。结果水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术，可极大的减少患儿产生焦虑、恐惧、抑郁情绪，增加手术配合性，提高医患满意度。
作者：徐婷婷；王燕萍；朱亚波 刊期： 2014年第06期
目的：分析关节置换术后疼痛的有效护理及影响因素。方法：选择2012年3月-2013年9月在我院接受关节置换术后病人疼痛护理的84例患者的护理满意情况进行回顾性分析，并对护理满意度的主要影响因素进行分析。结果：护理人员专业技术及护理服务态度是影响患者护理满意度的主要因素。结论：影响节置换术后患者疼痛护理满意度的因素主要为护理人员的护理技能、患者术后焦虑程度及疼痛强度、术后疼痛期望值等。
作者：韩薇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨对糖尿病患者实施胰岛素治疗中进行护理干预对其心理状态的影响。方法选取我院在2012年7月到2013年5月收治的采用胰岛素治疗的100例患者的资料，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者只进行一般护理，而观察组在对照组的基础上给予综合护理干预，在护理前后对患者进行 SDS、SAS 测评，并对两组患者进行临床对比。结果各组护理干预前比较 P ＞0．05无显著差异性；各组护理干预后与护理干预前评分比较 P ＜0．05有显著差异性。结论对糖尿病患者实施胰岛素治疗中进行护理干预可有效缓解患者的心理压力，缓解心理障碍。
作者：任娟 刊期： 2014年第06期
论文青霉素是一种抗生素，具有抗菌性，各种相关的青霉素的制剂都会产生一些过敏反应，且表现为交叉性。继发性的不良反应很难判断，且非常少见。青霉素属于一种应用广泛、低毒且高效的重要的抗生素。本文针对青霉素发展、分类、药理、作用和产生的各种的过敏反应等方面进行分析研究，对临床的应用具有重要意义。青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的 D -丙氨酰-D -丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。
作者：张文 刊期： 2014年第06期
随着社会的发展，人类的疾病是层出不穷，特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高，心脑血管疾病严重的危害着人类的健康，是21世纪主要的人类杀手之一，要想关注人类的健康就必须要关注心血管疾病，特别是这种疾病的预防与治疗。本研究对心血管疾病概述、中医药治疗心血管疾病的发展状况、优势以及局限性分析等进行了综述。
作者：乐春荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨免费孕前优生健康检查存在的问题和对策。方法将2013年1月-2014年3月来我服务所进行免费孕前健康检查的1054例受检人员（本地人口和流动人口）全部建档，并对这1054例受检人员进行全面性的评估分析，全部受检人员均为之按照国家免费孕前优生检查规定进行检查，建立免费孕前检查家庭档案表，全程由经过孕前优生健康检测培训的医生、技师和护士联合检查并填写档案，并对受检人员进行优生指导的培训，此外按照国家规定对受检人员进行检查和护理。结果在此次参加免费孕前健康检查的1054例受检人群中，存在一定风险因素的人员322例，占30．55％，其中高危人数232例，占22．01％；其中男95例，女137例；存在着一定危险系数的人员90例，占8．54％，其中男40例，女50例。在检查中发现各受检人员的疾病人数为：家族中有遗传病史的12例，泌尿系统疾病36例，巨细胞病毒近期有感染者9例，肝功和乙肝五项异常74例，风疹病毒感染者1例，梅毒感染者1例，甲状腺功能亢进12例，甲状腺功能低下11例；肾功能异常15例，泌尿系统疾病18例，习惯性流产8例，营养不良15例；女性宫颈糜烂8例，阴道炎11例，附件囊肿9例，其他妇科疾病29例。结论在计划怀孕人口中，存在着认识不到位、服务人员与环境不合格、基层工作人员对此次项目不重视、服务的时间问题有缺陷、整体宣传不到位、参检人员把关不严和检后调查不及时等问题，而针对这些问题提出了一些解决方法，如强化宣传，加大力度、提高乡村两级计划生育服务能力、服务方法多元化和规范服务，制定规范化、程序化的工作流程的方案。
作者：张红五 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 C3肾小球肾炎的临床表现以及相关的病理特征，为临床治疗提供科学指导。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月收治的40例 C3肾小球肾炎患者，对40例患者的临床表现、病理特征等资料进行整理总结。结果（1）一般情况：40例患者中31例患者以水肿、尿常规异常为首发症状，比例77．5％，其余9例以肾外症状首发（22．5％）；（2）临床表现：肾病综合征患者12例，尿检异常患者23例，急进性肾炎患者3例，反复肉眼血尿患者2例；平均尿蛋白定量为（3．2±2．3）g/d，28例患者蛋白尿＞3．5 g/24h，低补体 C3血症患者23例，贫血患者14例；检查到 C3肾炎因子患者10例；（3）病理特点：40例患者中39例免疫荧光染色可见 C3呈颗粒状弥漫分布，30例患者膜增生样病变，17例患者系膜增生病变，15例患者伴少量上皮侧电子致密物沉积。结论 C3肾小球肾炎是近年来新认可肾脏疾病，无较特异性的临床表现，荧光染色以 C3沉积为主，目前尚无特效的治疗方法。
作者：靳国田；袁伟；高三亮 刊期： 2014年第06期
目的：对慢性胃炎治疗过程中存在的影响因素进行分析。方法：选取2011年2月-2014年2月到我院就诊的慢性胃炎患者，共计70例作为本文的研究对象。将患者分为治疗组与对照组。对照组患者使用传统的治疗方法对慢性胃炎进行治疗，治疗组患者在使用传统治疗方法进行治疗的过程中，兼顾到治疗影响因素，经过一段时间的差异性治疗之后，对比两组患者的病情康复情况。结果：经过一段时间的差异性治疗之后，治疗组患者在病情康复程度、病情康复速度、患者住院时间等方面，都要明显的优于对照组患者，两组患者的差异具有显著性。结论：在对患者进行慢性胃炎治疗的时候，不仅要注重对患者的原发病进行治疗，同时也要重视治疗过程中影响治疗的因素，这样才能取得更好的治疗学效果。
作者：王加秀 刊期： 2014年第06期
卡维地洛（达利全，上海罗氏有限公司出产）是一种新的非选择性的第三代β受体阻滞剂，兼有选择性阻断α1受体，且具有明显的抗自由基、抗氧化损伤作用，高浓度时还能阻滞钙通道。在心脑血管内科临床应用中，卡维地洛可减慢动脉粥样硬化形成的过程，对治疗心力衰竭、原发性高血压、心绞痛以及其它心肌缺血性疾病有独特的疗效，是治疗心血管疾病的重要药物。本文主要对卡维地洛在心血管内科临床应用中做出分析及研究，以期进一步证明卡维地洛在临床应用中的价值。
作者：高娟娥 刊期： 2014年第06期
弥散性血管内凝血（DIC）是在众多疾病的基础上，致病因素损伤微血管体系，导致凝血因子激活，微血管中血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，终出现出血及微循环衰竭等综合征［1］。DIC 引起的产后出血是产妇死亡的重要原因之一，其发病率在我国并不高，但该病变化快、病程异常凶险，母婴病死率极高。我院2010年1月至2014年3月共有15例患者出现产科 DIC，现将其临床特点及护理重点介绍如下。
作者：颜艳 刊期： 2014年第06期
髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。下肢深静脉血栓（DVT）是髋关节置换术常见的并发症。国外文献报道，髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生率为45％～57％，且发生肺栓塞的风险为10％～20％，死亡率高达2％［1］。有效医疗预防护理干预可减少 DVT 发生。现将髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防护理综述如下。
作者：苏荣锦 刊期： 2014年第06期
目的：探讨尼莫地平联合腰椎穿刺置管引流术在蛛网膜下腔出血治疗中的效果。方法：选取我院2012年5月-2013年5月间60例蛛网膜下腔出血患者，并将其分为2组，1组进行常规治疗，2组进行尼莫地平联合腰椎穿刺置管引流术治疗，对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果：1组患者治疗效果显著者为11例，治疗有效者为13例，治疗无效患者6例。2组患者中治疗效果显著者为21例，治疗有效者为6例，治疗无效者为3例。结论：尼莫地平联合腰椎穿刺置管引流术在蛛网膜下腔出血患者的治疗中效果显著，且风险较低，是一种值得推广的治疗方式。
作者：黄文星 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
