麦小凤;梁银爱
目的:论述产房助产工作性质以及护理对象的特殊性,探讨产房助产士安全隐患防范措施。方法:通过分析产房助产士存在的安全隐患,提出安全管理措施,规范切实可行的培训方法。结果:提出了相应的防范措施,规避潜在风险,提高了产科助产质量,减少了护理缺陷和医疗护理纠纷的发生率。
作者:祝杏萍 刊期: 2014年第06期
随着社会的不断发展和进步,医疗改革也在不断的推进,医院的党建工作也面临了更多的机遇以及任务,所以对医院党建工作中的核心进行有效的把握,了解在党建工作过程中存在的问题,并“对症下药”,这样才可以使党建工作具有的真正效用得到充分的发挥,从而使医院得到更好的发展。
作者:肖正华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和比较自锁钢板与肱骨近端锁定钢板(LPHP)与肱骨近端内锁定系统(PHILOS)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床效果。方法回顾性分析本院骨外科2012年05月至2014年05月收治的老年肱骨近端复杂骨折患者临床资料,所有患者随机分成两组,A 组采用自锁钢板与肱骨近端锁定钢板进行治疗,B 组采用肱骨近端内锁定系统进行治疗,参照 ASES 评价标准评价患者肩关节功能恢复情况,通过统计学处理比较两种方法的临床疗效。结果通过术后定期回访,术后3个月时 A 组45例患者中骨性愈合23例,B 组45例患者中骨性愈合24例,术后6个月时,A 组骨性愈合患者31例,B 组骨性愈合患者30例,术后1年两组患者均全部骨性愈合。且两组患者在骨折愈合时间、关节功能康复评分等方面差异不显著(P >0.05)。结论临床上采用自锁钢板与肱骨近端锁定钢板(LPHP)与肱骨近端内锁定系统(PHILOS)治疗老年肱骨近端复杂骨折均能取得较好的临床效果,两者差异不显著。
作者:罗廷泽 刊期: 2014年第06期
目的:探讨心脏超声检测在糖尿病合并高血压患者中的应用意义。方法选择我院2012年6至2013年6月高血压合并糖尿病患者55例,以上患者作为观察组。同时选择我院同期单纯高血压患者55例为对照组。利用超声心动图检测两组患者的左心室的结构和功能。结果:观察组的左室内径、舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、左室质量指数与对照组比较,差异有统计学意义,P <0105;观察组的舒张晚期二尖瓣大血流速度、E /A、射血分数、平均左室短轴缩短率与对照组比较,差异有统计学意义,P <0.05。结论:糖尿病和高血压在心脏的结构和功能改变方面甚于单纯的高血压患者,可能长期高血糖加速了心脏功能障碍的进展。
作者:袁海亮 刊期: 2014年第06期
目的:观察强膝通痹汤内服联合膝痹方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:260例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各130例。结果:治疗组有效率均明显高于对照组(P <0.05)。结论:强膝通痹汤内服联合膝痹方热敷可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。
作者:梁治学;胡燕;丁永红;张宇 刊期: 2014年第06期
目的:了解老年急性阑尾炎的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年3月收治的80例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果80例患者中32例行保守治疗,治愈28例,4例患者基于保守治疗无效后行阑尾切除手术;另48例行阑尾切除手术,其中10例行阑尾切除+腹腔引流术阑尾周围脓肿引流术,治愈47例,其中1例因并发肺心病诱发中毒性休克性,术后出现心力衰竭而死亡。结论针对老年急性阑尾炎患者而言,必须要强化临床早期诊断,合理择取治疗模式,有助于提高治疗效果。
作者:吴国武 刊期: 2014年第06期
目的:探讨红光和蓝光交替照射治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法将132例中重度寻常痤疮患者随机分成治疗组与对照组,治疗组70例应用红蓝光交替照射,每周2次,口服丹参酮胶囊,外用姜黄消痤搽剂,疗程4周;对照组62例口服丹参酮胶囊,外用姜黄消痤搽剂,疗程4周。结果两组患者经治疗后,治疗组总有效率为92.86%,对照组为77.42%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论红蓝光交替照射治疗中重度寻常痤疮安全有效,值得临床借鉴和推广应用。
作者:余兵;高君;肖文 刊期: 2014年第06期
目的:研究急性感染性多发性神经根神经炎护理方法。方法:对本院护理的16例急性感染性多发性神经根神经炎的临床资料进行分析。结果:在护理的16例患者中有14例疗效明确。结论:急性感染性多发性神经根神经炎护理应以综合护理效果较为理想。
作者:王献华 刊期: 2014年第06期
目的:运用纤维蛋白胶(FG)结合神经生长因子(NGF)包裹 SD 大鼠坐骨神经断端,通过纤维蛋白胶控释 NGF 以促进神经纤维再生并减少神经吻合口瘢痕形成。方法:SD 大鼠24只,随机分为2组,每组12只。A 组:大鼠坐骨神经切断后神经外膜直接缝合,然后吻合口包裹 FG/NGF 凝胶,B 组:神经外膜直接缝合,吻合口未包裹凝胶。分别于术后第1、3、5、7周行术侧足迹实验检测,术后2月行术侧三头肌湿重恢复率测量、电生理测定、甲苯胺蓝染色、透射电镜分析等。结果:同一时间段两组间比较,各指标 A 组明显好于 B 组。结论:NGF 缓释凝胶可以促进大鼠坐骨神经离断损伤的修复并防止吻合口与周围组织粘连。
作者:王利兵;敖强 刊期: 2014年第06期
目的:探讨4℃生理盐水冷敷减轻眼睑拆线疼痛的效果。方法术后5天,将69例双侧眼睑术者左右眼睑随机设为对照组和观察组,对照组常温生理盐水湿敷10min拆线,观察组4℃生理盐水湿敷10min拆线,根据WHO疼痛分级,由患者自己评估两侧眼睑拆线疼痛情况并记录。结果观察组和的对照组拆线疼痛程度比较,差异有统计学意义(Z=-5.799 P =0.0OO)。结论4℃生理盐水冷敷可减轻眼睑拆线疼痛程度。
作者:邹富珍;范鹏举;胡平成;曾智辉;吴艳红 刊期: 2014年第06期
目的:对口服氨甲环酸治疗黄褐斑的作用进行分析和探讨。方法通过对氨甲环酸的作用机制以及应用情况的研究分析,从而揭示氨甲环酸具有治疗黄褐斑的作用。结果在治疗黄褐斑的时候氨甲环酸具有十分明显的疗效,其能够使酪氨酸酶失去活性,终能够实现使色素消退并且使黄褐斑得到治疗的目的。结论氨甲环酸治疗黄褐斑具有十分明显的治疗效果,值得在临床上推广和应用。
作者:林燕 刊期: 2014年第06期
在血透室护士工作中压力无处不在,护理人员要认真分析压力源之所在,正确面对问题,合理解决,变压力为动力,以宽广的胸怀、精湛的业务水平去克服各种压力,保持身心健康,保证更好更出色地完成本职工作,提高护理质量,让患者满意。本文分析了压力源的产生,并就如何通过自我调节来适应并消除工作中的压力,确保护士身心健康展开讨论。
作者:蔡瑜玮;王亚平 刊期: 2014年第06期
目的:探究新鲜老年股骨颈骨折的不同治疗方法给患者带来的不同效果。方法选取2011年7月~2013年4月我院收治的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象,按照手术方法不同分为A组(骨折容易复位者)行空心钉治疗与B组(移位骨折伴有碎块者)行全髋关节置换术。结果两组患者经手术治疗后6个月Harris髋关节评分相比术前P<0.05,差异具有统计学意义。行空心钉手术治疗的患者,优良率达到62.5%,行全髋关节置换术的患者,优良率达到60.0%,两组患者手术后优良率比较无显著差异。结论对于骨折位移不大的患者采用空心钉治疗能较好的对患者骨折处进行复位,效果良好。对于骨折处位移较大的患者采用全髋关节置换术进行早期骨折处闭合复位,术后采取内科疾病的对症治疗及二膦酸盐口服治疗,能有效防止骨质疏松引发的二次骨折,提高手术效果。
作者:易量 刊期: 2014年第06期
目的:采用气相色谱法测定尼索地平及其片剂含量。方法 SE30填充柱氢火焰离子化检测器,进样口温度250℃,检测器温度250℃,柱起始温度180℃,维持5 min后,以10℃/min 的速率升至220℃,维持25 min;气体流速:N250 mL /min,H250 mL /min,空气500 min /min,进样2μL。结果试验日内差平均 RSD 为0.86%,n =15,日间差平均RSD 为1.84%,n =15。线性范围10~100μg/mL,标准曲线:Y =0.0605ρ+2.03×10-3 r =0.9994,检测限:1μg/mL。平均回收率为98.6%,RSD 为132%,n =15。结论本法准确、方便、可靠。测定结果满意,可作为尼索地平及其片剂含量测定方法。
作者:赵明篧 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析米索前列醇对绝经后妇女取环的临床效果,为医院在此类操作的药物选择上提供科学的依据。方法:在我院进行绝经取环的患者中,选择宫颈萎缩的患者80例,将患者随机平均的分成两组,即对照组和实验组,两组患者各40例,对实验组的40名患者在进行取环术前,患者阴道给米索前列醇600 mg,在3-4小时进行常规的取环手术;对对照组的40名患者在进行取环手术前,不做处理,直接按照常规方法进行取环。比较两组患者的取环成功率、取环所使用的时间、患者在取环手术中的出血情况以及不良反应。结果:在两组患者进行取环的手术过程中,均没有出现患者的子宫穿孔等等手术并发症,实验组的40患者在与对照组40患者在手术时间、取环成功率以及患者的出血量方面比较,具有明显的差异,实验组的手术时间更短,取环成功率更高,出血量更少,且不良反应发生率低,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:使用米索前列醇妇女的绝经后取环,能够提高取环手术的成功率,以及能够减少患者在手术过程中的痛苦,值得医学临床推广应用。
作者:陈克芳 刊期: 2014年第06期
目前梅毒发病率呈上升趋势,隐性梅毒作为无临床症状的梅毒携带者,容易被忽视,可运用血清学实验表现梅毒螺旋体抗体(+)。通过一例肺癌合并隐性梅毒术后护理病例,从严密监测生命体征防止并发症,重视心理护理,加强消毒隔离措施,胸外科常规术后护理等护理措施实施。达到促进康复,防止院内交叉感染,提高护理质量的目的。
作者:刘文霞 刊期: 2014年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是实现优质护理质量的关键,是防范和减少医疗事故纠纷的重要环节。在临床工作中,护士长往往更注重日班的护理工作,对护理工作检查也偏重于白班,造成了护理工作局限性,影响护理质量。如何规范夜班护理服务行为,强化质量、安全意识,积极探索导致夜班护理工作中的不安全因素,并制定相应的防范对策,大限度地降低护理差错的发生,是护理管理者探索的课题。
作者:朱丽 刊期: 2014年第06期
医疗风险评估制度,是医疗改革后基层医院执行的一项医疗核心制度,随着制度的逐步落实,杜绝了医疗事故,保障了医患双方的利益,现将我院的具体做法及指导意义作粗略的探讨。
作者:顾英姿 刊期: 2014年第06期
门诊输液室是医院的一个大窗口,工作的优劣直接反映医院的护理质量[1]。我院是一所综合性三级甲等医院,门诊输液室每月要接待3500人次左右的输液患者,由于患者多、流动快,护士相对少,工作量大,繁忙紧张的工作给护理安全和患者安全带来一定的隐患。加之冬季的来临,天气寒冷,患病的人数逐渐增多,尤其是感冒发烧和心脑血管疾病的发病率显著升高,需要进行静脉输液的患者也在不断增加[2]。门诊输液室随着输液量的急剧增加及冬季气温的影响,输液存在的安全风险日益突出。为了减少不良事件发生,保证病人安全,提高病人输液安全与舒适。针对以上问题,主要从以下两个方面入手。
作者:延桂兰;黄菲;张春妹 刊期: 2014年第06期
全世界肝硬化人群平均发病率十万分之17.1,其中25%-40%是由慢性肝纤维化发展成为肝硬化,全世界范围,有数千万肝纤维化患者。慢性肝纤维化是多种慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段,是肝硬化的早期阶段,大量研究表明肝纤维化是可逆的过程,经过适当的治疗可以减轻或治愈。但若病因持续存在,肝纤维化逐渐加重,肝脏的正常结构遭到破坏,假小叶形成即发展为肝硬化。如能在演变成肝硬化之前,通过某种手段阻断或逆转肝纤维化的发生和发展,将在各种慢性肝病的治疗上产生重大影响,从而提高慢性肝病患者的生存质量,延长其生存期。因此,抗慢性肝纤维化药物研究已逐渐成为慢性肝病治疗学上的热点问题,受到国内外肝病界学者的高度重视,临床有效抗慢性肝纤维化的药物。
作者:杨洪波;郭佩利 刊期: 2014年第06期