蔡瑜玮；王亚平
多年的发展过程中，单孔腹腔镜技术在手术通路、器械等方面遇到了不少困难，虽然已经逐步发展出了相关的解决办法，但仍存在一些尚未彻底解决的问题。这种方法为患者大大减轻手术痛苦和风险，并且使术者的操作简单化。解决这些问题，对于单孔腹腔镜技术乃至整个腹腔镜技术的发展有着重要的作用，也会推动微创医疗技术的进步。
作者：刘沛锭；李莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨膀胱冲洗中不同温度对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。方法：将168例经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛的患者随机分为两组，每组各84例。实验组患者用28℃-32℃的生理盐水冲洗膀胱，对照组采用18℃-22℃的生理盐水冲洗膀胱。观察并比较两组患者术后持续冲洗期间膀胱痉挛的发生率、引流管堵塞情况。结果：实验组膀胱痉挛的发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（p0．05）。可大限度减轻前列腺术后膀胱痉挛，减少持续膀胱冲洗的时间。
作者：蔡建红 刊期： 2014年第06期
妇科患者的医院护理，从医疗及护理的过程看，包括了入院护理、手术护理、出院护理；就护理本身的内容看，又融临床护理、生活护理、心理护理为一体。因此妇科的医院护理管理具有综合性的护理特点，对妇科护理的管理己超出单纯的“技术性范畴”，它具有技术一人文的特点。作为医院护理的直接执行者，护士不仅要协助医生给予患者适宜的护理，同时也要面向妇科患者及她们的家属，努力争取她们的支持，本文针对妇科临床护理谈谈自己的工作体会。
作者：雷文芳 刊期： 2014年第06期
目的：分析讨论化疗对胃肠道肿瘤患者的凝血功能的影响。方法：选取2012年10月～2013年10月于本院治疗的80例胃肠道肿瘤患者，根据肿瘤有无发生转移分为2组，转移组32例，无转移组48例，同时选取同期于本院进行健康体检者80例，将其定为对照组，分析对比各组患者化疗前后的各项凝血指标浓度。结果：转移组 FIB 化疗后为（3．22±0．74）g/L，化疗前为（3．92±1．02）g/L，无转移组 FIB 化疗后为（2．55±0．73）g/L，化疗前为（3．06±0．71）g/L，两组化疗后 FIB 均明显低于化疗前（P ＜0．05），转移组 FIB、D -D高于无转移组（P ＜0．05）。结论：胃肠道肿瘤患者具有显著高凝状态，随着出现转移灶可导致高凝状态加重，化疗可导致血栓形成出现一过性增加的风险，应明确患者高凝状态变化以进行有效的临床治疗。
作者：李燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍，及联合一次性宫颈扩张棒应用的效果。方法：本次研究选择12-18周妊娠需行终止治疗的患者40例，均为我院妇产科2012年3月至2013年6月收治，随机分组，就米非司酮与米索前列醇配伍，并联合一次性宫颈扩张棒的应用效果（观察组，n ＝20）与羊膜腔注射依沙吖啶（对照组，n＝20）效果进行比较。结果：观察组用药致宫缩、出血量均少于对照组（P ＜0．05），产程无明显差异（P ＞0．05），引产成功率为95％，对照组为80％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍，并与一次性宫颈扩张棒联合应用，可起到较佳的终止效果，安全性和有效性均居较高水平，值得临床推广应用。
作者：黄红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经两处小切口入路在老年肱骨外科颈骨折治疗中的临床疗效。方法应用 LCP 钛板经肩前、肩外侧小切口入路治疗老年肱骨外科颈骨折25例。结果本组患者术后进行3～12月的随访，平均5．5月。均骨性愈合，骨折愈合时间4-6个月。肩关节功能按照评分，优10例，良10例，中3例，差2例，优良率为80％。结论两处小切口结合MIPO 技术治疗老年肱骨外科颈骨折疗效比较满意。
作者：郭明锋；王粟；韩秀英；王东军；田国峰 刊期： 2014年第06期
1996年10月～2001年3月，我们对11例肢体离断伤进行再植手术，术后随访 l．5～5年，功能恢复满意。
作者：马维良 刊期： 2014年第06期
氟喹诺酮类（FQNS）药物是一类全合成的杀菌剂。具有抗菌谱广、药代动力学特性好、作用机制独特、高效低毒等特点，因此其临床应用较为广泛。对我院门诊2012年5月至10月不合理使用该类药物处方作统计分析，以便为门诊医师提供用药参考。
作者：岳翠云；陆启霞 刊期： 2014年第06期
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症，发生率约20％，发作时患者因肌肉剧烈疼痛难以忍受、使血液透析治疗不能顺利进行，从而影响患者透析的充分性。我科对3O 例血液透析患者在血液透析治疗过程中发生的肌肉痉挛，除停止超滤外，在输入0．9％氯化钠注射液、5O％葡萄糖注射液的基础上进行局部按摩法，缓解患者痉挛症状，减轻患者的痛苦，收到良好的疗效。局部按摩辅助治疗，此方法无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠，值得推广。现报告如下。
作者：杨国栋 刊期： 2014年第06期
目的：四手操作，标准化调印模材及灌模可提高修复质量。方法：四手操作护士协助医生按照标准化的流程调印模材及灌模。结论：掌握标准化调印模材、灌模技术及四手操作配合，不仅提高了修复质量，而且减少了医生患者的操作治疗时间，提高工作效率。
作者：马爱丽；杨向红 刊期： 2014年第06期
临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径成功的实施，离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合。本文借鉴国内外实施临床路径的经验，面向护理人员，介绍了临床路径的基本概念、起源与背景，探讨了成功实施临床路径管理的关键环节、以及护理人员其中应发挥的作用。
作者：徐春燕；卫金凤；杨章 刊期： 2014年第06期
目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜松弛型便秘的临床疗效。方法使用一次性肛肠吻合器对35例直肠黏膜松弛患者进行 PPH 治疗。结果35例患者术后经1年以上随访，治愈34例，好转1例，总有效率为100％。结论 PPH 治疗直肠黏膜松弛效果确切，并具有创伤小、操作简单、安全有效、痛苦少、恢复快等优点。
作者：高艳龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨普外科老年患者的护理风险管理措施与效果。方法选取我科2012年3月至2014年2月收治的200例普外科老年患者，随机划分为对照组与观察组，每组各100例，对照组给予常规护理管理，观察组在此基础上给予风险管理，比较分析两组患者的护理效果。结果观察组在风险事件发生率指标上显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组在护理满意度、风险因素认知率等方面显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在普外科老年患者中应用风险管理，有利于增强患者与护理人员对风险因素的认知程度，降低风险事件发生率、护患纠纷率，提高患者满意程度，具有很大的临床应用价值。
作者：董红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨糖皮质激素联合 CO2点阵激光治疗增生性色素瘢痕的临床疗效和操作注意事项。方法：选取2013年1月到2014年1月来我院皮肤科门诊就诊的面颈部增生性色素瘢痕患者46名，按就诊时间先后随机分为 A、B 两组，每组均为23人，A 组为对照组，采用单纯 CO2点阵激光进行治疗，B 组为实验组，采用糖皮质激素联合 CO2点阵激光进行治疗，治疗后随访5-6个月，记录并比较两组患者的治疗效果。结果：实验组治疗后的总有效率为91．3％，对照组的总有效率为73．9％；随访期间治疗有效者中实验组有2名患者遗留色素沉着，对照组有5名患者遗留有色素沉着；46名患者治疗和随访期间均为出现新的瘢痕；经过统计，两组间相比较，相关数据差异具有诊断学意义。结论：CO2点阵激光与糖皮质激素相联合在治疗增生性色素瘢痕上比单纯应用 CO2点阵激光临床效果更加理想，值得在临床推广。
作者：黎明 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰头癌外科治疗的方法与疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月外科手术治疗的112例胰头癌患者的临床资料，分为非手术治疗组（21例）、姑息性手术组（68例）、手术切除组（23例）。结果手术切除组1、3及4年术后生存率（78．26％、39．13％、17．39％，中位生存时间24．9个月），较姑息性手术组（30．88％、0、0，中位生存时间8．4个月）和非手术治疗组（4．76％、0、0，中位生存时间6．5个月）明显提高。结论外科手术切除主要用于胰头癌的治疗，特别是对性胰十二指肠的切除手术室保障治愈胰头癌治疗的唯一方式，与门静脉或者肠系膜上的静脉连接起来进行手术切除、半肝切除以及胰十二指肠切除，提升了胰头癌的实质性根治性切除率、增强临床治愈的可能性、加强了患者生存质量。
作者：贺卓 刊期： 2014年第06期
目的：观察中医手法复位在肱骨髁上骨折治疗中的临床价值。方法：回顾性分析我中心2010年3月-2012年3月接诊的肱骨髁上骨折94例患者，治疗方法包括中医手法复位、夹板固定、功能锻炼和中药辅助治疗。观察和评估治疗效果并随访。结果：治愈78例，好转16例，总有效率达100％。结论：中医手法复位对于肱骨髁上骨折具有良好的治疗效果，适合基层医院，值得推广。
作者：谢勇庆；马盈良 刊期： 2014年第06期
肺炎支原体（MP）是小儿常见的引起小儿上呼吸道感染的病原菌，近年来 MP 感染的几率渐呈上升的趋势，MP 可引起肺炎、支气管炎、上呼吸道感染等一系列的呼吸道疾病，还可以累及其他系统而表现出肺外的临床表现。本文通过观察74例患儿支原体感染小儿的肺外表现，探讨其治疗方法及其临床疗效。
作者：李秀清 刊期： 2014年第06期
骨质疏松性椎体压缩性骨折在老年人群中是较为常见的骨科疾病。OVCF 引起的顽固性腰痛和背部活动受限，严重影响患者的生活质量。近年来，随着微创技术在手术治疗中的广泛应用和发展，在脊柱外科也提出一种新的微创手术-经皮椎体后凸成形术。我院于2011年3月至2012年12月期间对33例骨 OVCF 患者采取 PKP 治疗，经过细心、完善的护理取得了较好的治疗效果，现报道如下。
作者：蒋倩；杨颖；陈曙晖 刊期： 2014年第06期
外科牵涉的相关医疗领域比较广泛，并且占据着一定的医学位置，具有很强的实用性。外科的发展在很大程度上促进着医学的全面发展，在医学领域中具有发展方面的重要性。文章就外科在医学领域中的重要性进行初步探讨，以期更好地对医学发展有所贡献。
作者：宿涛；李慧 刊期： 2014年第06期
目的：探讨大面积脑梗塞不同阶段头颅CT及MRI的特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年11月我院神经内科收治的28例脑梗塞患者的临床资料。患者分别进行头颅CT及MRI检查，分析影像结果。结果：CT检查诊断脑梗塞的概率为78．57％，MRI检查诊断脑梗塞的概率为96．43％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：MRI对大面积脑梗塞的诊断明显优于CT，特别是超急性期或者早期脑梗塞患者的诊断具有明显的优势，早期诊断，指导临床治疗。
作者：段超 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
