郭明锋；王粟；韩秀英；王东军；田国峰
中药学在中医学理论体系中占有相当重要的地位，是临床专业学生所学的《中医学》中的必修内容。它既是中医的基础课程之一，同时又是从基础过渡到临床的枢纽课程。现结合作者临床专业的中药学教学实践，就如何提高西医院校临床专业的中药学教学质量提出自己的见解，以期推动临床专业的中药学教学工作予以整理和归纳，以方便同仁参考。
作者：万晓红 刊期： 2014年第06期
近年来，中国的结核病患者数量不断增加，结核病已经成为威胁人类身体健康的重大疾病。为了保障人们的健康，预防及治疗结核病的工作刻不容缓。笔者阐述了世界卫生组织及我国对结核病的相关管理措施，并提出了自己的建议和意见，通过研究结核病的致病机理以及治疗方法，对结核病进行合理的规划管理，并采取有效措施预防结核病，在结核病的防治工作上具有重要的指导意义。
作者：林静 刊期： 2014年第06期
内科护理学涉及范围广，内容丰富，知识整体性强，在临床护理学理论和实践中具有普遍意义，学好内科护理学是学好临床专业课的关键。随着高等教育学校的扩建和病人维权意识的增强，出现了临床见习不足、教学手段落后等问题，使以临床见习为主要的传统实践教学模式受到了严峻的挑战，如何建立能适应新型医疗形势的临床专业课实践教学模式成为高校教学改革的研究重点。
作者：赵喜荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰岛素治疗糖尿病的体会。方法：通过消除糖尿病患者对使用胰岛素的不良心理反应，饮食及运动疗法对胰岛素应用的影响，胰岛素在治疗中剂量的掌握，不良反应处理方法等几个方面的阐述来说明胰岛素在糖尿病治疗中的重要作用。结果：正确的胰岛素使用方法，可以更好地稳定血糖。结论：正确地使用胰岛素，对糖尿病治疗会有更好的疗效。
作者：李伟 刊期： 2014年第06期
目的：总结重症监护室呼吸机通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的有效护理手段，观察护理效果。方法：从2012年3月至2014年2月收治于我院 ICU 进行机械通气的患者中选取70例病例，随机分成采用常规护理的对照组（35例）及在常规护理中使用并定期更换人工鼻，同时配合集束化护理的观察组（35例），比较两组 VAP 发生率、ICU住院时间、呼吸机通气时间，以此观察不同护理方式的预防 VAP 效果，从而找到切实有效的护理手段。结果：采用集束化综合护理的观察组，经护理干预后其 VAP 发病率为14．29％，远低于对照组的37．14％，此外观察组 ICU 住院时间及通气时间均低于对照组，上述比较均有显著性差异（p ＜0．05），结论：在常规护理中通过人工鼻的应用及与集束化护理干预的配合，可显著缩短患者呼吸机通气及 ICU 住院时间，并减少 VAP 发生率，是一种有效的预防 VAP 护理手段，值得推广。
作者：戴永芳 刊期： 2014年第06期
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种免疫机制介导的全身血管炎综合征，以全身广泛性小血管炎为主要病理改变，尤以心血管系统损害为广泛和严重，主要引起冠状动脉病变。小儿手足口病是一种由肠道病毒感染引起的出疹性疾病。其临床症状主要表现为手、足皮肤疱疹以及口腔内黏膜溃疡，大多数患儿临床症状轻微，预后良好，但具有较强的传染性。
作者：徐晓红；马宏鹰 刊期： 2014年第06期
目的：就颅底骨折致脑脊液漏保守治疗的护理体会进行探讨。方法：我科自2006年5月至2008年1月共收治颅底骨折致脑脊液漏患者共26例，其中男性19例，女性7例，年龄为19-56岁，平均36．6岁，脑脊液鼻漏患者16例，耳漏患者8例，鼻漏合并耳漏患者2例。本组患者均给予保守治疗。结果：经合理有效的治疗和护理后未出现颅内感染的并发症，均治愈出院。脑脊液漏分别于受伤后2-17天停止，平均5．8天。结论：宜进食高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食，每日补充果汁或菜泥、香蕉等，也可用温开水冲适量蜂蜜口服以保持大便通畅。昏迷及年老体弱的患者可给予静脉营养。禁食过于干燥和刺激性食物。若出现便秘，可应用开塞露或缓泻剂以免用力排便导致颅内压升高，漏口裂开。
作者：于晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：研究鼻咽癌同期化放疗所致白细胞严重减少的护理干预方法。方法选取我院在2011年12月至2013年12月间收治的150例鼻咽癌患者的临床资料，经研究发现，实施同期放化疗后，有82例患者出现了白细胞减少现象，随机将82例患者分为两组，其中40例患者实施常规护理，将其作为常规组，42例患者实施综合护理干预，将其作为观察组，比较两组患者护理后的白细胞变化情况与并发症率。结果观察组白细胞数量恢复时间明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组中有2例患者出现并发症，并发症率为4．8％；对照组中有8例患者发生并发症，并发症率为20．0％，观察组并发症率低于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预在鼻咽癌同期化放疗所致白细胞严重减少中具有较高的应用价值，值得临床推广应用。
作者：张永霞 刊期： 2014年第06期
随着社会发展已及各项科学技术手段的进步，医学影像技术也得到了很大程度的发展，而人们在医疗诊断过程中对 X 线的依赖性也越来越大，也就意味着在接受诊断检查治疗的过程中，患者不仅能够利用 X 线起到治疗的作用，同时受到 X 线的辐射作用也会随之增加。尤其是近年来儿童接受 X 线诊断治疗的病例越来越多，儿童对于 X 线较成人更为敏感，加上医院防护措施的不完善，增加了儿童受 X 线辐射的危害几率。因此本文就 X 线对于儿童不同部位的诊断治疗进行分析阐述，并且寻找出有效的 X 线防护措施，保障儿童的身体健康。
作者：赵洪海 刊期： 2014年第06期
人体解剖学实验教学过程中发现一老年尸体的肠系膜上动脉与腹腔干共干，腹腔干发自肠系膜上动脉。
作者：伏辉；王佳鹏；陈萍；陶诗雨；王麟尧 刊期： 2014年第06期
目的：在观察一具172cm 老年男性标本时，发现其肝总动脉起自肠系膜上动脉并双胆囊动脉走行变异。方法：使用游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，米尺测量身高（cm）。结果：肝总动脉自肠系膜上动脉起始处走行23．70mm 肝总动脉；胆囊动脉起自肝右动脉，走行9．06mm 处分为上、下两支。讨论：观察可知肝总动脉起自肠系膜上动脉伴有双胆囊动脉，经查阅文献该型变异较为罕见，为国人解剖学积累数据和临床腹部手术提供变异参考。
作者：谢东东；张智锋；刘婷婷；谭琴文；王娟；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
目的：总结天麻素注射液治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法：选择2012．6-2013．6我院脑梗塞伴有认知功能障碍的患者64例，随机分为两组。观察组给予天麻素静滴，对照组给予胞二磷胆碱静滴，疗程为10天，同时进行认知功能训练。比较两组患者的蒙特利尔认知评估（Moca）和运动功能评分（Fugl -Meyer）的评分。结果：观察组 Moca、Fugl -Meyer 评分为28．83±2．45、40．81±5．49，对照组为20．14±2．47、20．14±2．47。经统计学分析有显著差异（P ＜0．05）。结论：采用天麻素治疗脑梗塞后认知功能障碍，能够提升患者的认知和运动能力，提高康复效果，值得在基层医院推广使用。
作者：周祥 刊期： 2014年第06期
目的：探讨伊曲康唑对甲真菌病的效果及后效应。方法：用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病50例。结果：治疗结束时指甲真菌病临床有效率为50．0％，趾甲真菌病临床有效率为41．5％，用药第40周指甲真菌病有效率为90．2％，趾甲真菌病有效率为90．0％，用杨森制药厂生产的伊曲康唑间歇冲击疗法治疗，其临床诊治效果在统计学上有非常显著差异。结论：伊曲康唑治疗甲真菌病有良好的治疗效果。
作者：章启龙 刊期： 2014年第06期
职业与专业有所不同。医学专业精神基于医学专业的特点而产生，起着维护医学专业的社会责任和规范医疗行为的作用。医学专业的核心理念是病人健康利益高于一切，且具有历史的继承性与时代性的特点。医学专业精神首先依赖医生的自律，但同时也需要来自外界的社会调控。本文对于医学专业精神进行了确切表述、医学专业精神的核心原则及本质要素、将其作为完整体系的解读以及对其实践性特征的把握，中西学者有着相似或不同的观点，对这些观点进行比较研究有助于我们更为准确地理解医学专业精神。
作者：胡刘正 刊期： 2014年第06期
目的：对医院急诊科医护合作关系的影响因素进行质性分析。方法对本院急诊科一年以上工作经验的医护人员采取随机抽样法，随机抽取急诊医生和急诊护士各10名，对其进行相关性的访谈，并根据访谈结果制定问卷，进行影响程度评分。结果通过访谈得知，影响本院急诊科医护合作关系的因素主要有以下几点：医护之间缺乏有效沟通；医务工作者责任心的欠缺；医务人员工作能力的局限；医院管理、监督、激励等机制的不健全。通过进行影响程度评分得知，急诊科医生和护士在医院制度方面得出的影响程度评分结果明显高于在医护沟通方面、医护人员素质方面的评分结果，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论急诊科医护人员应该加强其沟通与合作，培养其高度的责任心，并通过有关专业培训，提高其自身的工作能力；医院应建立健全的管理、监督、激励等体制，并落实到医院急诊科医护合作相关的各个环节中来。
作者：龚登衍 刊期： 2014年第06期
目地：探讨颈部银质针治疗在颈源性头痛中的作用。方法：对200例颈源性头痛患者随机分为两组，治疗组：采用银质针导热治疗160例，对照组例：采用中药通窍活血汤治疗40例。比较治疗后患者的自觉症状（疼痛消失、好转、显效、无效）情况。结果显示：用银质针治疗治愈率为75％，中药药物治疗治愈率为37．5％。
作者：李丽琼；李宣；王余燕；屈泽；黄元芳；刘艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 Pilon 骨折的常用治疗方法及临床治疗要点。方法33例胫骨 Pilon 骨折患者，均手术切开复位，给予钢板内固定或其它手术方法固定治疗。结果平均随访1．2年，骨折愈合时间大约为8-16周。其中优28例，良3例，可2例，差0例，优良率为93．94％。33例胫骨 Pilon 骨折患者中，有1例出现胫前肌腱外露，1例关节僵硬，无创伤性关节炎发生。结论胫骨 Pilon 骨折患者要根据骨折类型、软组织损伤程度等情况，经过综合衡量，选取合适的固定方式以及手术时机对预后起十分关键的作用。
作者：朱军红 刊期： 2014年第06期
蒙医药浴是蒙医临床外治法重要疗法之一，以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五味甘露浴。有悠久的历史和独特的理论，长久以来经久不衰而不断发展，特别是蒙医经典《甘露点滴》及《蒙医药选编》等著作对五味甘露浴的传统理论进行不断的完善，对它适应症和禁忌症作了明确记载。近年来在《中国医学百科全书·蒙医分册》对五味甘露浴的配伍、加减、施治操作等方法作了详细叙述。药浴所用的五味蒙药材，分别来自冬青叶为杜鹃花科植物照山白 Rhododendron micranthum Turcz．或兴安杜鹃 Rhododendron dauaicum L．的干燥枝梢及叶；刺柏叶为柏科植物杜松 Juniperus rigida Sieb．et Zucc．的细枝及叶；水柏枝为柽柳科植物河柏 Myricaria alopecuroides Schrenk．的干燥嫩枝及叶；麻黄为麻黄科植物草麻黄 Ephedra sinica Stapf．木贼麻黄 Ephedra eguiseti-na Bunge 或中麻黄 Ephedra intermedia Schrink et C．A．Mey．的干燥草质茎；小白蒿为菊科植物冷蒿 Artemisia frigda WaLLd．的干燥地上部分。
作者：孙义冬 刊期： 2014年第06期
回顾本院消毒供应中心品管圈活动的实施和开展，进行总结分析和讨论，通过不断改进和完善工作环境，制定相应的具体改进措施，提高了消毒供应中心的工作质量。品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。研究指出品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理，减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间，将护士还给患者，提高了病区的满意度。我院自2014年1月实施并开展了第一圈的品管圈活动，为期半年取得了一定的成果，下面对本圈活动进行总结和探讨。
作者：乌娅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨正畸治疗在修复学中的临床应用及治疗效果。方法：对30例病例进行临床分析。结果：使用正畸治疗后的30例修复体在形态、功能、美学等方面均达到了较完美的效果。结论：修复与正畸治疗配合，可以明显改善修复效果。
作者：余迎春 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
