黄玲娟；钟江；王艺；冯杲；吴志洪
目的：观察胃湿汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效。方法将180例胃食管反流患者随机分为对照组与治疗组各90例，对照组口服奥美拉唑进行治疗，治疗组用胃湿汤联合奥美拉唑进行治疗，两组疗程均为8周。观察两组临床疗效、治疗前后患者胃、食管粘膜症状恢复情况。结果治疗组临床疗效总有效率91．1％；对照组临床疗效77．8％，两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗后胃、食管粘膜症状明显较治疗前好转（p ＜0．05）。治疗组治疗胃食管反流临床疗效肯定，效果优于奥美拉唑。
作者：王方明 刊期： 2014年第06期
妊娠期糖尿病是导致不良围生结局的常见原因，妊娠期血糖高可降低胎盘对胎儿血氧的供给，高血糖及高胰岛素血症使胎儿耗氧量增多，致胎儿缺氧，严重时死胎。妊娠期糖尿病（GDM）并发酮症时，酮体进入胎儿体内，减少血红蛋白与氧结合，加重胎儿缺氧和酸中毒。GDM时新生儿呼吸窘迫综合征增加也是导致围生儿死亡的原因之一［1］。GDM患者围生期胎儿宫内安危情况的判断对提高围生儿质量有重要意义。临床上应用胎心监测、生物物理评分等监测 GDM胎儿宫内情况，用这些指标判断胎儿宫内安危时经常出现与临床不符的情况，误诊率高。应用彩色多普勒超声（CDFI）检测胎儿大脑中动脉（MCA）和脐动脉（UA）阻力指标，用于 GDM患者围生期胎儿宫内情况的预测及判断，旨在探索一条与临床符合性高的监测途径，为临床处理提供可靠的依据。
作者：周菊蓉 刊期： 2014年第06期
通过总结本院21例 ICU 多重耐药菌感染患者的护理经验，包括对患者实施接触性隔离、加强医护人员的手卫生、加强侵入性操作管理、个人防护、环境消毒等，认为通过采取积极有效的护理措施，可以防止多重耐药菌的流行和传播。
作者：潘少杰；尹国庆 刊期： 2014年第06期
低血容量休克是指大出血或体液丢失，或体液积存于第三间隙，导致有效循环血容量减少、组织器官血液灌注不足，进而发生微循环和细胞代谢功能障碍。由于其病理过程能够迅速引起或导致引起神经、内分泌、循环和代谢等重要功能紊乱或障碍，故休克又可称为是一种全身细胞急性缺氧的综合征［1］。低血容量性休克为外、妇科常见病例，具有病情危重、失血量大、进展迅速等特点，而抢救有效的手段是尽早手术止血［2］。手术室作为救治休克患者重要的部门，伤后得到救治时间的长短与预后有密切关系，因此，在短时间内予以救命性治疗与系统性病因治疗，是降低病死率和伤残率的关键［3］，现将低血容量性休克的手术室护理综述如下。
作者：杨兰开 刊期： 2014年第06期
目的：探讨家庭护理指导对痉挛型脑瘫患儿康复的促进作用。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿20例，在综合康复治疗的基础上均给予家庭护理指导及家庭康复锻炼，以治疗前后 GMFM评分对所有患儿临床护理效果进行对比分析。结果实施前 GMFM评分为（18．29±11．25）；实施后 GMFM评分为（43．58±18．11）；治疗前后 GMFM评分比较（P ＜0．05）。结论对痉挛型脑瘫患儿给予家庭康复指导对患儿康复能够起到积极有效的促进作用，值得大力推广及应用。
作者：杜静 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析老年慢性阻塞性肺疾病（简称 COPD）合并呼吸衰竭患者体内全血胆碱酯酶的表达情况。方法：择取2012．06-2014．06期间在我院接受治疗的40例COPD 合并呼吸衰竭患者，同时选取同期治疗的40例 COPD 患者（没有呼吸衰竭症状）、健康体检者40例作为研究对照。结果：呼吸衰竭组患者的全血胆碱酯酶表达水平显著性低于无呼吸衰竭组及健康组，差异 P ＜0．05有统计学意义。结论：全血胆碱酯酶的活力变化是预测老年 COPD 合并呼吸衰竭病情、预后的重要因子。
作者：于洪球 刊期： 2014年第06期
目的：了解我县上消化道恶性肿瘤发病现状。方法：回顾性分析2011年8月-2014年3月在我院行胃镜检查4740例中检查出的上消化道恶性肿瘤患者220例临床及病理资料。结果：上消化道恶性肿瘤多见于中老年人，男性发病率明显高于女性，内镜筛查可明显提高早期恶性肿瘤检出率。结论：内镜结合病理组织学诊断是发现上消化道肿瘤的有效方法，确诊率很高，不能忽略青年胃癌的发生，必须提高早期诊断率。
作者：于素香；李艳涛；杨亮；仝玲；侯冰洁；马孝民；敦华；邸玉然；王斌 刊期： 2014年第06期
护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价，并寻求处置对策和科学管理，是确保护理质量的核心决策。随着医院的发展及疾病谱的改变，人们保健意识的增强，静脉采血检查已成为体格检查，疾病诊断的一项重要的实验室检查方法之一。采血室作为体检中心窗口单位，是体检人员流量大，护患接触频繁的地方，也是容易发生护理风险的主要场所。
作者：冯柳 刊期： 2014年第06期
目的：评价老年人口腔余留牙的去留价值及其效果。方法：对123位老年人口腔余留牙进行治疗及义齿修复，对其疗效进行观察研究。结果：老年人口腔余留牙的及时治疗和义齿修复，极大地提高了老年人的生活质量。结论：老年人口腔余留牙的及时的治疗和义齿修复意义显著。
作者：庞文丽 刊期： 2014年第06期
目的：评价 Simma 3G 智能模拟人情景教学在急性肺水肿教学中的效果。方法：学生以组为单位随机分组为 Simma 3G 情景教学组（简称试验组）和传统以病人为中心的实践组（简称传统组），采用问卷调查和理论考试相结合的方式对两组进行评价。计数资料采用卡方检验，计量资料采用 t 检验进行统计学处理。结果：试验组问卷调查总体满意度显著高于传统组（P ＜0．01）并且理论成绩试验组（78．8±10．1分）与传统组（74．2±9．2分）也有统计学意义。结论：Simma 3G 情景教学能够达到急性肺水肿实践教学的目的，并且具有重复性和可操作性大大增加了学生的兴趣，知识点掌握更加牢固，改善了教学的效果，克服了教学的瓶颈。
作者：梁中书；蒋卫红；刘纪实；王二华 刊期： 2014年第06期
目的：应用注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征的疗效及临床使用参考价值。方法选取我院86例脑心综合征患者分为对照组和治疗组，对照组在常规治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组患者中，28例患者为显效，11例为有效，总有效率为90．7％，显著高于对照组的20例、9例及67．4％，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P ＜0．01）；对照组出现3例心动过速，1例心功能不全，2例室颤，其并发症发生率为13．9％，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4．7％，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论注射用丹参多酚酸盐用于治疗脑心综合征较丹红注射液效果更为显著，并发症发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。
作者：杨娇妹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小剂量肝素合并阿司匹林治疗妊娠期高血压综合征（Pregnancy induced hy pertension syndrome，PIH）的临床疗效。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将收治的妊娠期高血压患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组采用采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克治疗，研究组则采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克加用小剂量肝素和阿司匹林，对两组患者进行临床疗效对比研究。结果：治疗前两组的收缩压和舒张压比较无明显差异（t ＝0．32、0．64，P ＞0．05）。在治疗8周后，研究组和对照组患者的收缩压和舒张压均较本组治疗前明显降低（t ＝3．99、3．31、4．01、3．05，P ＜0．05）；但是研究组治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组（t ＝2．88、3．11，P ＜0．05）。研究组母婴并发症发生率（22．50％）明显低于对照组（70．00％），且差异具有统计学意义（x2＝18．15，P ＜0．05）。结论：在解痉降压基础上加用小剂量肝素和阿司匹林治疗重度妊娠高血压综合征较传统方法疗效更佳，减少各种并发症的发生，值得在临床当中推广应用。
作者：刘波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨碘伏冲洗和半管引流对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法：选取2011年12月至2013年12月期间我院手术治疗的阑尾炎患者50例，将其随机分为实验组和对照组各25例，实验组给予碘伏冲洗和半管引流防治术后切口感染的治疗和护理，对照组给予常规治疗和护理。结果：实验组与对照组的切口感染率分别为4．0％、8．0％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：碘伏冲洗和半管引流对于防治阑尾炎术后切口感染有积极的作用，能够明显减少术后切口感染的机会，有效地降低感染发生率，值得推广和使用。
作者：杨登书 刊期： 2014年第06期
目的：对恶性肿瘤化疗与联合放化疗动态心电图的改变情况进行观察。方法：选取我院于2012年4月至2014年1月收治恶性肿瘤患者128例，根据患者治疗方法分为两组，以60例行单纯放疗的患者为对照组，以68例行联合放化疗的患者为观察组，对比两组患者动态心电图检测情况。结果：观察组高心率、低心率及24h 平均心率显著高于对照组，心电图异常率显著高于对照组，患者室性期前收缩、房性期前收缩及房性心动过速发生率均显著高于对照组。结论：与单纯化疗相比，恶性肿瘤患者在接受联合放化疗时心率明显加快，患者容易出现 ST 段改变、传导异常及心律不齐现象，对患者的心脏毒性作用明显加重。
作者：李予 刊期： 2014年第06期
目的：探讨循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的临床应用效果。方法选取我院2011年5月-2013年8月收治的100例老年冠心病并发心力衰竭患者作为研究对象，并且将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例，两组在年龄、性别、病程等一般资料上无统计学差异（p ＜0．05）。对照组患者在治疗过程中给予常规的护理干预措施，观察组患者则在此基础上给予循证护理，在治疗一段时间以后，通过比较两组患者的恢复情况来探讨循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的作用。结果两组在治疗一段时间后通过不同的护理干预措施，观察组的恢复效果明显优于对照组，观察组治疗总有效率为96％，对照组治疗总有效率为80％，两组相比具有统计学差异（P ＜0．05）。结论在老年冠心病并发心力衰竭患者的治疗过程中运用循证护理安全可靠，并且明显有助于提高患者的康复，值得临床推广应用。
作者：昌敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析引起宫颈高危人乳头瘤病毒（HPV）感染的危险因素。方法：选取我院2012年4月-2014年4月期间行 HPV 检测阳性患者124例作为观察组，HPV -DNA 阴性患者124例作为对照组，采用 HC2法进行检测。对所有患者进行问卷调查，并使用单因素非条件 Logistic 回归分析资料。结果：子宫颈癌高危 HPV 感染同患者职业、社会经济状况、文化程度、结婚年龄、卫生习惯、被动吸烟、人工流产及分娩次数等有关。结论：加强人们对于 HPV 感染危险因素的了解，提倡健康的行为习惯，从而降低 HPV 感染率以及子宫颈癌的发病率。
作者：楼芬芬 刊期： 2014年第06期
本文在中国药典2010年版、2005年版毒性中药、中药材与饮片收载情况与比较的基础上，探讨了毒性中药材禁用、忌用和慎用与剂量和注意事项的关系，总结并进行分析，以供参考。
作者：王晓燕；李梅；韩娉 刊期： 2014年第06期
目的：观察中医手法复位在肱骨髁上骨折治疗中的临床价值。方法：回顾性分析我中心2010年3月-2012年3月接诊的肱骨髁上骨折94例患者，治疗方法包括中医手法复位、夹板固定、功能锻炼和中药辅助治疗。观察和评估治疗效果并随访。结果：治愈78例，好转16例，总有效率达100％。结论：中医手法复位对于肱骨髁上骨折具有良好的治疗效果，适合基层医院，值得推广。
作者：谢勇庆；马盈良 刊期： 2014年第06期
目的：对混合痔外剥内扎术治疗患者的疗效观察及护理体会。方法：观察115例施行混合痔外剥内扎术后患者，对疗效及术前、术后的护理要求，护理措施及体会进行整理，同时向患者详细介绍了术后注意事项，并发症的预防，饮食指导及坐浴的作用。结果：经手术及精心护理后，115例患者均治愈出院，平均住院时间为14天。肛门恢复正常，大便通畅，无复发。结论：混合痔外剥内扎术是经典的、传统的外科治疗方法，复发率低，费用低。术前做好心理护理，术后在预防出血、止痛、预防尿潴溜及抗感染方面加强护理，可促进患者早日康复。
作者：张天丽 刊期： 2014年第06期
髌骨骨折是临床骨折的常见类型，根据生物力学原理，将张力带技术应用于髌骨骨折切开复位内固定术，配合早期功能锻炼及护理能够取得满意的效果，缩短骨折愈合时间，加快关节功能恢复速度。因此，本文着重探讨髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理方法及效果。通过对某院收治的30例髌骨粉碎性骨折行内固定手术患者的临床资料进行回顾性分析，均给予早期康复护理，主要包括心理、疼痛、饮食及预防并发症等方面的护理，并指导患者进行功能锻炼，旨在提高髌骨粉碎性骨折内固定术后患者的康复效果。
作者：陈慧敏 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
