于洪球
基层医院在发展的过程中，对于医疗设备的有效管理是非常重要的，它决定着医院能否持续、健康地发展，为患者更好地服务。本文主要介绍了基层医院 CT 设备使用管理中出现的一些问题，并提出了几点实现基层医院 CT 设备管理的有效措施，后就基层医院 CT 设备的管理提出了一些感悟和体会，希望对实践的管理有所帮助。
作者：黄显浩 刊期： 2014年第06期
髁突骨折在下颌骨骨折中比较常见，多以摔伤和交通事故伤为主要伤因，其中大多是因髁部受力所导致的间接骨折。因髁突是下颌骨的发育中心，因此下颌骨骨折不仅会引起口腔颌面部功能的障碍，对儿童及正在生长发育期的青少年也会产生严重的功能及外观影响。因此选择合适的骨折治疗方法是保证骨折正常复位，又不会引起后遗损害是很重要的。本文就髁突骨折的各种治疗方法做一总结，并对其优缺点进行统一讨论。
作者：孙莹；赵旭；李正强 刊期： 2014年第06期
导尿是临床常用的有创护理技术操作之一，留置导尿伴随尿路感染（CAUTI）是临床常见的医院感染。国外报道，CAUTI 占医院感染的35-50*，居医院感染首位。国内报道，有导尿管或尿路机械操作的患者中20-60*的患者有尿路感染，占医院获得性感染约40*。如何降低 CAUTI 的发生率是临床医务人员长期关注的热点问题。笔者工作在基层医院，发现临床上在留置尿管的管理中存在一些缺陷，通过采取有效的控制方法明显降低 CAUTI 的发生率，现报告如下。
作者：王建芳 刊期： 2014年第06期
内科护理学涉及范围广，内容丰富，知识整体性强，在临床护理学理论和实践中具有普遍意义，学好内科护理学是学好临床专业课的关键。随着高等教育学校的扩建和病人维权意识的增强，出现了临床见习不足、教学手段落后等问题，使以临床见习为主要的传统实践教学模式受到了严峻的挑战，如何建立能适应新型医疗形势的临床专业课实践教学模式成为高校教学改革的研究重点。
作者：赵喜荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析 TUVP 联合 TURP 治疗前列腺增生症49例的临床资料。结果术后排尿功能恢复良好，术后5～26个月时随访，国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．3分，大尿流率（MFR）平均18．0ml /s，49例 B 超剩余尿量平均为15ml。术中发生电切综合征1例，输血1例。膀胱颈后尿道狭窄1例，术后假性尿失禁1例。结论联合应用 TUVP 和 TURP 治疗前列腺增生症具有效果好、安全性高及并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：吴毅 刊期： 2014年第06期
对于医院来说，护理工作是很重要的一个方面，患者来医院就诊需要有一个很好的治疗和护理，护理在很大程度上影响着资料的效果。舒适护理是在传统护理的基础上提出来的，比一般的护理要求更高，应用效果也更好，可以使患者在接受手术时感觉更加的舒适和安心。本文将结合舒适护理的内容，对舒适护理在手术室护理中的运用进行探讨。
作者：张晓萍；李福荷 刊期： 2014年第06期
目的：结合我院专科专病的特点，分析我院院内中药制剂的应用情况及趋势，为合理用药提供参考。方法：对我院2011-2013年院内中药制剂的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院院内中药制剂的销售金额和 DDDs 均逐年增加，其中丁桂活络膏、郑氏舒活酊在我院院内中药制剂中占主导地位，近三年各个药物 DDC 均保持稳定，用药同步性较好。结论：我院院内中药制剂的应用基本合理，疗效显著、价格合理的品种在临床中占据优势，应用前景广阔，但个别品种仍需进一步加强管理和规范。
作者：李儒杰；刘中均；温慧敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合护理干预措施对外科手术患者术后疼痛的影响及对患者护理满意度的影响。方法选取我院收治的外科手术患者200例，随机划分为对照组与护理干预组，每组各100例。对照组采用常规镇痛与护理方法，护理干预组在对照组基础上采用综合护理干预，包括疼痛评估、止痛护理、心理护理、健康宣教、家庭和社会支持及康复护理等内容。比较分析两组患者术后疼痛程度及护理满意度。结果术后24h、72h，护理干预组 VRS 评分小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；护理干预组患者满意度为93％，而对照组患者满意度为72％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对实施外科手术的患者进行护理干预，能缓解患者术后疼痛，提高术后镇痛效果，提升患者护理满意度，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：苏铭 刊期： 2014年第06期
目的：对混合痔外剥内扎术治疗患者的疗效观察及护理体会。方法：观察115例施行混合痔外剥内扎术后患者，对疗效及术前、术后的护理要求，护理措施及体会进行整理，同时向患者详细介绍了术后注意事项，并发症的预防，饮食指导及坐浴的作用。结果：经手术及精心护理后，115例患者均治愈出院，平均住院时间为14天。肛门恢复正常，大便通畅，无复发。结论：混合痔外剥内扎术是经典的、传统的外科治疗方法，复发率低，费用低。术前做好心理护理，术后在预防出血、止痛、预防尿潴溜及抗感染方面加强护理，可促进患者早日康复。
作者：张天丽 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析支气管哮喘患者的社区护理体会。方法：择取2013．06-2014．06期间在我社区接受护理干预的76例患者，通过规避诱因、饮食护理、环境护理、运动锻炼、引导用药以及健康教育等方法，实施有效的社区护理干预。结果：本组76例患者中，12例患者病情得到稳定控制哮喘未复发，64例患者哮喘病情获得显著性改善，哮喘发作的频率明显降低，而且发作时症状也极大程度减轻。结论：社区护理干预能明显减少支气管哮喘的发作频率，提高患者的生活质量。
作者：杜佳璐 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胃脘痛中医症候和 X 线表现的效果。方法：选择我院2011年8月至2013年6月收治的50例胃脘痛患者，对所有胃脘痛患者行 X 线检查，检查前先确定中医症候，并记录 X 线表现，对 X 线诊断和中医症候进行对比。结果：临床辨证脾胃不和11例，肝胃不和15例，肝胃不和兼血瘀6例，脾胃不和兼血瘀5例，肝胃不和兼湿阻6例，脾胃不和兼湿阻5例，其他证候2例，可分为肝胃不和、脾胃不和两证，又分为无兼证、兼血瘀、兼湿阻等3兼证。X 线诊断，慢性胃炎35例，胃溃疡5例，十二指肠球部溃疡7例，胃癌3例。两组对比差异显著（P ＜0．05）。结论：肝胃不和与脾胃不和证候差异显著，能支持临床上对两大主证分类，是辩证时主要依据。而胃下垂、胃溃疡和脾胃不和较为多见，在兼血瘀证占有较大比例，可作为中医临床辩证依据。
作者：樊银 刊期： 2014年第06期
探讨参松养心胶囊对冠心病并发室性期前收缩的临床效果及安全性。
作者：陆启霞；岳翠云 刊期： 2014年第06期
目的：对无痛人流不良反应的观察与护理进行探讨。方法：选取从2013年5月到2014年5月收治的900例行无痛人流患者，观察其不良反应。结果：手术时间在2min 到9min，时间平均为5．6min，离开手术室时间即结束手术5min 到60min。通过有效护理，成功完成手术，无意外情况发生。结论：对于不良反应加强观察与护理，有助于顺利进行手术，防止发生意伤害。
作者：赵爱红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨空间教学对本科护生媒介素养的影响。方法抽取我校护理专业本科二年级6个班级共303名学生进行问卷调查，比较实施空间教学前后其媒介素养的差异。结果实施空间教学前本科护生媒介素养总均分2．98±0．68，其中获取媒介信息的能力与传播媒介信息的能力得分高，其次为对媒介素养的认知，运用媒介信息的能力、分析与评价媒介信息的能力得分低。实施空间教学后本科护生对媒介素养认知、分析与评价媒介信息的能力、运用媒介信息的能力、传播媒介信息的能力4个项目的得分均高于实施空间教学前，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论本科护生媒介素养水平偏低，空间教学是提高本科护生媒介素养的重要途径。
作者：李潘；张芡；朱颖菲；肖和平；贾长宽 刊期： 2014年第06期
目的，通过对乳腺叶状肿瘤 X 线、超声及 MRI 的检查，分析探讨其各自表现特征，以提高诊断水平。方法：回顾性分析23例经病理证实的乳腺叶状肿瘤影像学表现：其中23例均行超声检查、15例行 X 线检查、MRI 超声检查8例。结果：23例乳腺叶状肿瘤中，良性9例，交界性6例，恶性8例；15例 X 线检查：表现为圆形或类圆形（2例）及分叶状（13例），密度较均匀的致密影、边缘清晰的分叶状肿块12例，2例肿块内见钙化灶；23例超声不均匀中低回声18例，血流较丰富、，8例 MRI 检查平扫 T1WI 均呈等信号或较低信号，T2WI 及 DWI 均呈高信号，2例呈低信号分隔。
作者：周飞；于小平 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法：选取2011年5月～2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育，对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果：观察组患者在心理护理和健康教育之后，患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低，同对照组患者比较有显著差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育，能够显著降低患者的负性情绪，增强患者的生活质量，应该在临床护理中广泛推广使用。
作者：万小萍 刊期： 2014年第06期
目的：研究利多卡因在人工流产术中的应用效果分析以及护理措施。方法：选取2013年1月-2013年12月在我院进行人工流产术的80例患者为研究对象，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，对照组患者在不应用相关麻醉药物的情况下按常规进行手术，实验组在2％的利多卡因局部注射后进行手术，通过对比两组患者疼痛情况、术中出血量、人工流产综合征的发生率进行效果评价。结果：实验组中重度疼痛发生率、术中出血量和人工流产综合的发生率均明显低于对照组，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：在人工流产术中应用利多卡因并配合相应护理方案可明显提高治疗效果，减轻不良反应的发生率，建议在临床上推广应用。
作者：廖晨旭 刊期： 2014年第06期
目的：对疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果进行分析。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月我院创伤骨科患者78例，将其分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在常规护理基础上实施疼痛护理管理，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：护理后，研究组术后疼痛评分、平均住院天数及护理满意度评分，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的效果较为确切，能有效缓解患者疼痛的症状，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李建蓉 刊期： 2014年第06期
目的：运用纤维蛋白胶（FG）结合神经生长因子（NGF）包裹 SD 大鼠坐骨神经断端，通过纤维蛋白胶控释 NGF 以促进神经纤维再生并减少神经吻合口瘢痕形成。方法：SD 大鼠24只，随机分为2组，每组12只。A 组：大鼠坐骨神经切断后神经外膜直接缝合，然后吻合口包裹 FG/NGF 凝胶，B 组：神经外膜直接缝合，吻合口未包裹凝胶。分别于术后第1、3、5、7周行术侧足迹实验检测，术后2月行术侧三头肌湿重恢复率测量、电生理测定、甲苯胺蓝染色、透射电镜分析等。结果：同一时间段两组间比较，各指标 A 组明显好于 B 组。结论：NGF 缓释凝胶可以促进大鼠坐骨神经离断损伤的修复并防止吻合口与周围组织粘连。
作者：王利兵；敖强 刊期： 2014年第06期
随着我国近年来禁毒斗争的深入开展，对吸毒人员的强制戒毒工作日益受到人们的关注，由于强制戒毒时间为3～6个月，在强制戒毒期内，戒毒人员主要进行生理脱毒，而在走出戒毒所后，社会教育帮助和心理戒毒没有配套建设，因此从戒毒场所返回社会后，85％以上的戒毒人员会再次吸毒，部分地区的这一比例甚至高达95％以上［1-2］，本文对我戒毒所2011年-2013年收治的强制戒毒人员356例进行调查，其中复戒人员达217例，占60．96％，实际上这一比例更高，因为部分复吸复戒人员存在隐瞒真相和更换姓名的行为。复吸复戒人员的心理是复杂的，为此必须对其心理特点进行分析，才能有针对性的提出矫正策略，从而确保戒毒效果。
作者：曾仁琼 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
