杜佳璐
近几年，伴随着科研进展，不少新的心血管健康检查项目在临床崭露头角，如何对众多的检查项目进行正确选择，是患者所关注的问题。随着血脂、脂蛋白和载脂蛋白的生理、生化、病理及分子生物学研究的迅速发展与深入，有关血脂的基础与临床研究已发展成为一门独立边缘学科--脂类学（Lipidology）。血脂分析不仅对动脉粥样硬化（AS）和冠心病（CHD）的防治具有重要意义，而且已经渗透并应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究，本文就血脂及载脂蛋白检测在心血管病中的应用进展进行综述。
作者：李鑫 刊期： 2014年第06期
目的：调查我院住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况，以控制院内感染的感染率，防止发生爆发性感染。方法于2013年4月15号8点至20点期间对我院所有518名住院患者进行医院感染横断面调查以及抗菌药物的使用情况。结果我院感染率为2．75％。其中消化科2名，呼吸科6名，ICU3名，妇产科1名，骨科2名；抗菌药物使用率为63．1％。结论对住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况进行调查分析能够发现医院目前存在的问题，有利于控制医院感染及合理使用抗菌药物。
作者：张庆娟 刊期： 2014年第06期
随着医学模式的转变，医疗服务对象的需求不断提高，现代化医院改变传统的管理模式，由原来的粗放式管理走向精细化管理。手术室在护理工作中逐步采取精细化管理模式。目前，手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所，其工作节奏快、任务繁重，接触人员多，工作环节复杂，护理人员任何一个细小环节的疏忽，都可能造成无法挽回的损失［1］，因此，加强手术室管理是确保病人安全的重要手段，是护理管理者应该探讨的重要课题。2012年我们把精细化管理应用于手术室管理中，取得了良好的效果。
作者：余婵 刊期： 2014年第06期
外科牵涉的相关医疗领域比较广泛，并且占据着一定的医学位置，具有很强的实用性。外科的发展在很大程度上促进着医学的全面发展，在医学领域中具有发展方面的重要性。文章就外科在医学领域中的重要性进行初步探讨，以期更好地对医学发展有所贡献。
作者：宿涛；李慧 刊期： 2014年第06期
目的：对手术室护理的安全隐患以及相应的处理措施进行探讨分析。方法：随机抽取我院2013年2月-2014年2月收治的58例患者作为研究对象，对手术室护理中存在安全隐患进行分析，并采取相应的措施，总结分析患者的治疗有效率以及护理满意度。结果：58例患者中护理满意度为98．28％。结论：对手术室的安全隐患进行分析，并有针对性的采取处理措施有助于提高患者的治疗效果以及满意度。
作者：杜宜名 刊期： 2014年第06期
临床检验质量控制伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用，有力地确保了临床检验的准确性、有效性。笔者结合自身从事检验工作的实践，浅谈如何加强临床检验过程的质量控制。
作者：王改红；焦志强；张祖平 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究分别应用点阵铒激光术与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤的临床疗效与价值。方法选取我院皮肤科睑黄瘤疾病患者50例并分为 A、B 两组。A 组25例患者应用点阵铒激光进行治疗；B 组患者使用超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗。比较两组患者治疗后美容疗效评分及效果满意程度等指标。结果美容疗效评价比较显示 A 组患者应用点阵铒激光术其美容疗效评分显著高于超脉冲 CO2激光组（P ＜0．05）。治疗后美容效果比较显示治疗后应用点阵铒激光术组患者其美容效果满意人数显著多于应用超脉冲 CO2激光组患者（P ＜0．05）。结论临床应用点阵铒激光与超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗均有显著疗效。点阵铒激光在治疗时能够有效减少由于激光气化所造成的热损伤且治疗效果显著，睑黄瘤去除彻底且不易残留疤痕。该治疗方式操作相对简单且安全系数高，可显著提高疾病治疗效率，美容效果较好并能够减少对瘤体周围组织的损伤，有效改善患者预后情况并提高其生活质量。
作者：常海龙 刊期： 2014年第06期
职业与专业有所不同。医学专业精神基于医学专业的特点而产生，起着维护医学专业的社会责任和规范医疗行为的作用。医学专业的核心理念是病人健康利益高于一切，且具有历史的继承性与时代性的特点。医学专业精神首先依赖医生的自律，但同时也需要来自外界的社会调控。本文对于医学专业精神进行了确切表述、医学专业精神的核心原则及本质要素、将其作为完整体系的解读以及对其实践性特征的把握，中西学者有着相似或不同的观点，对这些观点进行比较研究有助于我们更为准确地理解医学专业精神。
作者：胡刘正 刊期： 2014年第06期
神经外科手术中，小儿的麻醉管理直接关系到手术的成功与否，由于小儿的生理特点和药理代谢等与成人有一定差别，不能将用于成人在神经外科手术中的麻醉方法用于小儿身上，本文就小儿自身的特点对其在神经外科手术中的麻醉进行了研究。
作者：苑广超；段海萍 刊期： 2014年第06期
多发性创伤在现代社会中是一种极为常见的现象，多发性创伤主要是指在外力作用下，人体同时具有两个以上的脏器受到了损坏，是一种很严重的创伤。随着科学技术以及医疗水平的提升，对于多发性创伤的诊断护理已经有所进步，但还是存在的一定的问题。因此，本文从多发性创伤的临床资料、并发原因以及诊断失误的原因等方面进行阐述分析，提出了相关的急诊护理措施，加强多发性创伤护理的力度，保障患者的生命安全。
作者：张小珍 刊期： 2014年第06期
目的：观察和分析消化内科院内感染患者的整体情况和相关特点，提出切实可行的预防措施。方法：随机选取2011年2月-2013年12月在本院诊治的76例消化内科院内感染患者，均对患者的临床资料开展回归性分析，观察并分析患者的相关情况。结果：大于70岁的患者有31（40．79％）例，小于60岁的感染患者有18（23．68％）例；上呼吸道感染27（35．53％）例，下呼吸道感染21（27．63％）例，胃肠道感染17（22．37％）例；革兰氏阴性菌55（72．37％）株，真菌11（14．47％）株；住院时间在60天以上的患者为31（40．79％）例，30-60天的患者28（36．84％）例，30天以下的患者17（22．37％）例。结论：对消化内科院内感染患者要严格执行隔离制度，坚持消毒灭菌操作，重点保护老年患者、住院时间久和病情较重患者，正确规范使用治疗抗菌药物，有效降低患者感染率。
作者：杨花玲 刊期： 2014年第06期
经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较好的治疗方法，它具有创伤小、痛苦小、出血少、恢复快等优点。对患者进行充分的术前准备、精心的术后护理、密切的病情观察及全面的出院健康教育是保证手术效果及减少并发症的重要保障。
作者：叶华芬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨养血荣筋丸治疗老年伴低钙血症肌肉痉挛临床疗效。方法：将120例老年伴低钙血症肌肉痉挛患者随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用西医治疗，观察组在此基础上加服养血荣筋丸，治疗1个月后观察疗效。结果：观察组和对照组的治疗总有效率分别为91．7％、78．3％，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：养血荣筋丸治疗老年伴低钙血症肌肉痉挛疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郄玉梅；吴玉敏 刊期： 2014年第06期
目的：研究幽门螺杆茵（Hp）的根除对长期服用非甾体消炎药（NSAID）导致的消化性溃疡愈合和复发的影响。方法：将76例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性奥美拉唑组26例，Hp阳性奥美拉唑加阿莫西林组26例，Hp阴性奥美拉唑组24例，3组的用药时间均为6周。结果：3组溃疡愈合率依次为69．2％、73．1％、62．5％（P＞0．05）。追踪溃疡愈合者46例，并分为Hp根除组14例，Hp持续阳性组17例，Hp持续阴性组15例。均停用抗溃疡药物，继续服用NSAID 6个月后复查。累计溃疡复发率3组分别为28．6％、41．2％、26．7％（P＞0．05）。结论：根除Hp不能提高NSAID致消化性溃疡的愈合率，亦不能降低其复发率。
作者：张文涛；刘永田；贾璇 刊期： 2014年第06期
早期先兆流产指妊娠12周前出现少量阴道流血，伴有腰酸腹痛，下腹坠胀或阴道少量出血等症，但无妊娠物排出，早孕反应尚存，妊娠试验仍为阳性。中医称为“胎漏”“胎动不安”，常为堕胎、小产的前兆。笔者采用补中益气汤联合黄体酮治疗先兆流产，取得较好临床疗效，结果报道如下。
作者：陈丽虹；杨欣 刊期： 2014年第06期
早产儿，尤其是胎龄小于34周，体重低于2000g 的早产低体重儿，由于胃肠功能发育不成熟，在喂养中容易产生喂养不耐受，因营养滞后，其生长发育常落后于正常新生儿，同时由于先天不足，与正常新生儿相比，其生长发育需要一个追赶过程。如何通过干预加快其生长发育，降低低出生体重的危害是一个重要的优生优育问题［1］。极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重＜1500g 的活产婴儿。由于 VLBWI 胃肠功能不成熟。吞咽、排空，消化、吸收能力差，容易引起并发症，造成喂养困难。因此合理的喂养成为治疗 VLBWI 的重要部分。随着 NICU 的建立，VLBWI 的救治水平不断提高，解决喂养问题是提高存活率及生存质量的关键。近年来，早期微量喂养、非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿生长发育的影响以及喂养方法的选择医护人员做了大量的研究。笔者对极低出生体重儿喂养不耐受的护理进展进行综述。
作者：梁桂玲 刊期： 2014年第06期
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症，发生率约20％，发作时患者因肌肉剧烈疼痛难以忍受、使血液透析治疗不能顺利进行，从而影响患者透析的充分性。我科对3O 例血液透析患者在血液透析治疗过程中发生的肌肉痉挛，除停止超滤外，在输入0．9％氯化钠注射液、5O％葡萄糖注射液的基础上进行局部按摩法，缓解患者痉挛症状，减轻患者的痛苦，收到良好的疗效。局部按摩辅助治疗，此方法无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠，值得推广。现报告如下。
作者：杨国栋 刊期： 2014年第06期
研究探讨泰利必妥滴眼液在细菌性角膜炎治疗过程中的临床效果。方法：选取在我院眼科进行治疗的细菌性角膜炎患者180例，随机分为观察组和对照组，每组各90例，对照组给予卡那霉素滴眼液进行滴眼治疗，观察组给予泰利必妥滴眼液进行滴眼治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组90例细菌性角膜炎患者中，痊愈49例，显效26例，有效10例，无效5例，治疗的总有效率为94．44％，临床疗效明显优于对照组。结论：采用泰利必妥对细菌性角膜炎进行治疗，药理作用明显，能够对多种细菌产生抑制作用，且不易产生耐药性，临床疗效较为理想，值得进行推广。
作者：丁艳红；殷志武 刊期： 2014年第06期
通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理，患者终康复出院。研究结果表明，针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复，临床护理效果显著，患者预后良好，病情康复快，为类似病例的临床护理研究提供借鉴。
作者：付芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨低能量激光熔脂联合负压振动抽脂的临床应用效果。方法：选取2010年10月-2013年11月于我院实施脂肪抽吸术的患者106例，将其随机分为观察组和对照组，各53例，观察组采用低能量激光熔脂联合负压振动抽脂，对照组单纯行负压振动抽脂，比较两组每百毫升抽脂用时、抽出的脂肪含血量、并发症及患者满意度情况。结果：观察组每百毫升抽脂用时及脂肪含血量分别为（1．75±0．33）min、（36．13±4．09）ml，均显著少于对照组，两组比较差异显著，（P ＜0．01）；观察组皮下硬结不平整、吸脂区肿胀、皮肤淤斑、皮肤麻木发生率也明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义，（P ＜0．05）；且观察组患者满意度为86．8％，对照组为56．6％，两组对比差异显著，（P ＜0．01）。结论：低能量激光熔脂联合负压振动吸脂，抽脂省时省力，抽出的脂肪含血量少，效果好，且并发症少，更加安全，患者满意度高。
作者：赵广生 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
