贺影
目的：探讨女性甲状腺功能减退（甲减）患者血清性激素水平的变化。方法采用化学发光法对110例女性甲减患者进行血清性激素水平检测，同时检测正常女100例为对照组。结果甲减组女性患者 FSH、LH、PRL 水平显著高于正常女性（P ＜0．01），而睾酮（T）和雌二醇（E2）水平明显下降（P ＜0．01），两组差别有显著性意义。结论甲减可导致女性性激素水平紊乱，可能是引起女性不孕的重要原因之一。
作者：连艳萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重型脑外伤患者气管切开时机及其对患者预后的影响。方法：回顾性分析我院2006年3月～2012年4月收治的513例患者中的100例，并根据患者病情将其分为早切组和非早切组各50例，两组患者一般资料不具统计学意义。结果：早切组哥拉斯哥昏迷评分（Glassgow Coma Scale，GCS）（7．41±2．09）高于非早切组（6．13±1．71），早切组低氧血症比率（14．0％）低于非早切组（34．0％），早切组肺部感染率（22．0％）低于非早切组（44．0％），早切组死亡率（16．0％）低于非早切组（36．0％）。结论：气管切开时机对重型脑外伤患者住院时间、术后 GCS 评分、肺部感染率及死亡率有直接影响，及早进行气管切开术对患者术后治疗和护理有积极意义。
作者：肖洋 刊期： 2014年第06期
目的：观察不同投照方法应用于小儿胸片的临床效果。方法：资料选取本院2013年7月-2013年12月诊治的190例受检小儿，随机分为对照组与研究组，其中研究组95例，采用 CR 投照方法，对照组95例，采用传统屏胶片投照方法，并分析两组受检小儿相关胸片投照情况。结果：研究组投照质量明显优于对照组（P ＜0．05），两组胸片图像资料均存在诸多影响问题（P ＞0．05）。结论：小儿胸片应用 CR 投照方法效果显著，废片率较低，具有临床推广的价值。
作者：邓景友 刊期： 2014年第06期
长期以来，面对发展和竞争，护士的角色功能不断扩大，在服务过程产生了多种困惑；感到职业的价值受贬值；由于不良工作环境和不规律生活方式的影响加重了护士心理负担。我从以下几个方面对新形势下护士心理压力作以下分析。
作者：李娟；王耿熙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨内科护理中发生护理风险的原因及防范对策。方法：建立护理风险评价体系及科学的管理机制，研讨防范护理风险对策，提高抗风险意识。结果：提高了护士的护理风险意识，改善了护患关系，加强了整体应对突发公共卫生事件的能力。更好地保障了患者的安全。结论：内科病房应加强护理风险管理，确保护理工作的安全进行。通过强化护理人员的风险意识，加强风险监控，能有效预防和减少护理风险的发生，为病人提供更加安全、有序、优质的护理。
作者：张艳平 刊期： 2014年第06期
目的：观察帕瑞昔布钠超前镇痛用于乳腺癌术后镇痛的效果及不良反应。方法120例乳腺癌根治术患者随机分为帕瑞昔布钠组（P 组）和对照组（C 组），每组60例。手术结束前30min 分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg 或生理盐水2ml；记录患者苏醒拔管时间，术后2、6、12、24小时 VAS 评分、镇静评分及恶心呕吐发生率。结果 P 组未延长患者苏醒拔管时间，术后2、6、12小时 VAS 评分小于 C 组（P ＜0．05）。结论帕瑞昔布钠40mg 静注对乳腺癌根治术患者的术后疼痛有较好的镇痛效果，能明显减轻手术创伤应激反应，且不增加恶心呕吐等不良反应的发生。
作者：于水 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法：将60例患儿随机分为两组，实验组和对照组。每组30人。两组患者的年龄性别身体特征无明显差异。两组患者首先都应用利巴韦林、清热解毒口服液，然后对实验组的30名患者增加去刺的仙人掌、冰片，搅碎伴水调匀后敷在腮腺处。经过一个疗程的治疗后，观察两组患者的情况。结果：实验组的治愈率好于对照组，且无任何副作用。结论：中西医结合治疗流行性腮腺炎比单纯西药治疗疗效显著。
作者：彭鹂 刊期： 2014年第06期
妊娠期糖尿病是导致不良围生结局的常见原因，妊娠期血糖高可降低胎盘对胎儿血氧的供给，高血糖及高胰岛素血症使胎儿耗氧量增多，致胎儿缺氧，严重时死胎。妊娠期糖尿病（GDM）并发酮症时，酮体进入胎儿体内，减少血红蛋白与氧结合，加重胎儿缺氧和酸中毒。GDM时新生儿呼吸窘迫综合征增加也是导致围生儿死亡的原因之一［1］。GDM患者围生期胎儿宫内安危情况的判断对提高围生儿质量有重要意义。临床上应用胎心监测、生物物理评分等监测 GDM胎儿宫内情况，用这些指标判断胎儿宫内安危时经常出现与临床不符的情况，误诊率高。应用彩色多普勒超声（CDFI）检测胎儿大脑中动脉（MCA）和脐动脉（UA）阻力指标，用于 GDM患者围生期胎儿宫内情况的预测及判断，旨在探索一条与临床符合性高的监测途径，为临床处理提供可靠的依据。
作者：周菊蓉 刊期： 2014年第06期
低血容量性休克分为失血性休克及创伤性休克，对于非控制性创伤失血性休克，即有活动性出血的休克，液体复苏起着至关重要的作用。传统的液体复苏，强调即刻大量快速补液，使机体收缩压迅速上升至90mmHg以上，但在大量液体复苏过程中常遇到出血量增多的情况，死亡率较高。休克期液体复苏是一项关键性工作，是否补液得当与护理人员的专业知识、技能的全面熟练掌握和应用有密切的关系，要求护士保持高度的责任心，加强专科业务培训，不断提高自身业务素质与技能，提高救护质量。本文就限制性液体复苏在低血容量性休克应用中的护理综述如下。
作者：邓小莲 刊期： 2014年第06期
多发性创伤在现代社会中是一种极为常见的现象，多发性创伤主要是指在外力作用下，人体同时具有两个以上的脏器受到了损坏，是一种很严重的创伤。随着科学技术以及医疗水平的提升，对于多发性创伤的诊断护理已经有所进步，但还是存在的一定的问题。因此，本文从多发性创伤的临床资料、并发原因以及诊断失误的原因等方面进行阐述分析，提出了相关的急诊护理措施，加强多发性创伤护理的力度，保障患者的生命安全。
作者：张小珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对剖宫产后早期泌乳的影响方法选择我院2012年1月-2014年1月收治的行剖宫产术的产妇116例，随机分为两组，对照组采用常规护理，护理组在常规护理的基础上采取针对性护理干预，对两组产后早期泌乳等情况进行比较分析。结果护理组泌乳始动时间＜24 h 者占87．9％明显高于对照组56．9％（P ＜0．05），24h -48h 间护理组比例为10．3％明显低于对照组37．9％（P ＜0．05），72h 后母乳充足者护理组比例为86．2％明显高于对照组55．2％（P ＜0．05）72h 后护理组母乳喂养达到87．9％明显高于对照组53．4％（P ＜0．05）。结论对剖宫产产妇行针对性护理干预使产妇主观能动性提高，促进早期泌乳成功率，提高了母婴生存质量．
作者：王军英 刊期： 2014年第06期
目的：观察肝癌合并动静脉分流介入治疗的临床疗效。方法：选取2008年8月-2013年8月本院诊治的120例肝癌合并动静脉分流患者，对其临床资料进行回顾性分析，治疗过程中根据患者的 DSA 表现及分流速度情况采取不同的介入栓塞治疗方法，分析患者分型、封堵情况及临床疗效等。结果：DSA 检查结果将患者分流情况进行分型后针对性治疗，患者一次封堵并成功率71．67％（86/120），肿瘤情况改善总有效率80．00％（96/120）。结论：肝癌合并动静脉分流应用合适的介入治疗方法封堵效果较好，且患者肿瘤改善情况较明显。
作者：胡鸿 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析乳腺癌术后有效的护理方法，总结临床护理体会。方法：回顾性分析我院收治的80例乳腺癌手术患者的临床资料，所有患者均进行常规基础护理、心理护理、病情观察、功能锻炼、并发症预防护理等综合护理。结果：本组80例患者并无1例死亡病例，术后并发症发生率为11．25％，其中患侧上肢淋巴结水肿2例，皮瓣坏死2例，皮下积液5例。结论：乳腺癌术后患者采取系统、有效的护理干预措施，可有效降低术后并发症发生率，有利于患者尽早康复，改善患者的生存质量。
作者：邓玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨影响静脉留置针安全留置时间的因素。方法：通过一年多通过临床实践，就影响留置针留置的因素进行分析并采取相应对策。结果：通过实践达到对留置针的护理有更好的了解。结论：实践中对留置针的认识护理有了更深的提高，减轻了护理人员的工作量，大大提高了工作质量、工作效率。
作者：熊燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血钾水平与老年心血管疾病患者入院及其预后的关系，有助于老年人健康指导方案的制定和实施；方法收集2013年1月-12月资兴市第一人民医院心血管内科年龄在65～92岁老年住院患者入院首次的血钾数据进行分析；结果平均血钾水平为3．66±0．45 mmol /L，数值在正常范围；结论血钾水平与心血管疾病相关，值得临床医生高度关注。
作者：王光辉；丁赛良；周熹；杨军 刊期： 2014年第06期
目的：研究不同剂量米非司酮治疗更年期功血的疗效。方法将130例2008年6月-2013年6月入住我院的更年期功血患者随机分为 A 组和 B 组，各65例。分别予以不同剂量米非司酮治疗。比较两组患者治疗后总有效率、并发症发生率等指标。结果两组患者治疗后总有效率差异不大，结果无统计学意义（P ＞0．05）。A 组并发症发生率显著低于 B 组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。A 组显著优于 B 组。结论小剂量使用米非司酮能够有效治疗更年期功血症状，疗效显著、效果肯定、并发症发生率低，更好的缓解病人身体及心理上的痛苦，值得临床推广使用。
作者：苏婷；段然铮 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析口腔固有条件对无牙颌修复的影响。方法：抽取在2012年1月至2013年12月间我院收治的100例佩戴全口义齿的患者，对他们进行口腔检查，包括牙槽嵴高度、唾液黏度以及黏膜厚度。结果：牙槽嵴高度、唾液黏度以及黏膜厚度对义齿的固位存在着直接的影响。结论：口腔固有条件直接影响着患者的无牙颌修复，影响方面主要包括义齿的支持、固位、稳定等。
作者：许常春 刊期： 2014年第06期
肾穿刺术是目前较普及的肾活检方法，它是通过穿刺取适量的肾组织做病理活检，以确定肾脏病的病理类型，对协助肾脏的诊断、治疗及预后判断有重要意义［1］。肾活检为又创性检查，可发生损伤、出血或感染，故正确的术前、术后护理显得尤其重要。传统观念要求患者术后卧床休息24h，术前6h必须仰卧于硬板床上，不可翻身。但是，临床上患者如果严格按照上述方法去做，往往感到非常的不舒适，且一个部位连续受压超过2h，就有发生压疮的危险。如何能够在不增加出血率的基础上，既让患者感到大的舒适又能预防压疮的发生，我院肾内科于2013年1～12月对30例肾穿刺术后24h内的患者采用被动翻身的方式进行护理，效果较好。现将术后护理体会报告如下。
作者：张听芹；撒志梅 刊期： 2014年第06期
1临床资料：本组患者60例，男41例，女19例，年龄大67岁，小12岁，平均38岁。平均住院25天。2术前护理：严密观察病情变化，协助做好 CT 等各项检查。准备好抢救物品及药品。注意有无中间清醒期出现，如伤后头痛加重，意识障碍逐渐加深。一侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失，对侧肢体瘫痪，应考虑有血肿形成。应立即通知医生。凡需手术者，要立即做好术前准备，如禁食，剃头，配血等。保持室内的清洁安静，温湿度适宜。将患者置于空调房内。防止患者发热。以降低患者脑细胞的耗氧量。
作者：朱湖 刊期： 2014年第06期
目的：了解气管切开病人 ICU 内肺部感染原因与护理措施。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的76例气管切开 ICU 内出现肺部感染患者的临床资料。提取并培养所有患者的深部疾液，开展药物敏感试验，分析感染菌种、药敏性及其分布等信息，探究出现感染的原因与护理措施。结果通过提取并培养深部疾液发现，32例肺炎链球菌，4例溶血性链球菌，10例耐甲氧西林金葡菌，26例铜绿假单胞菌，4例鲍曼不动杆菌；气管切开患者 ICU 内肺部感染多因 ICU 病房无菌环境平衡状态被打破、呼吸机使用不当、呼吸道内防御系损伤等所；通过精心的临床护理后，28例治愈，38例显效，10例有效。结论深入探讨气管切开患者 ICU 内肺部感染诱因，强化 ICU 内环境管理，合理应用湿化呼吸机，重视感染预防，有助于防控肺部感染。
作者：刘婵；井波 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
