李儒杰;刘中均;温慧敏
目的:对会阴切开缝合术术后愈合不良的相关因素和护理对策进行分析,从而促进会阴切口愈合率的进一步提升。方法选择会阴切口愈合不良病例共计42例,与同期术后具有良好切口愈合的42例患者进行比较。结果导致会阴切口受到影响的主要因素为不到位的术后护理、缝合水平、产妇的阴道以及外因炎症、较多的阴检肛查次数、营养不良以及气候因素等。在上述的各项指标中,两组患者的差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论上述因素通常与会阴切开缝合术术后愈合不良具有密切的关系,所以必须要采取积极有效的措施进行预防,并且将相关的护理工作做好。
作者:黄艳芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨胸部 X 线在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的40例肺癌患者为研究对象,对其分别行胸部 X 线、CT 检查,对两组检查结果进行比较。结果40例肺癌患者中胸部 X 线诊出26例,诊出率为65%,其中周围型肺癌诊断准确率75%,中央型肺癌诊断准确率为63.67%。CT 诊出36例,诊出率90%。CT 诊断准确率明显高于胸部 X 线,差异有统计学意义,P <0.05。结论胸部 X 线主要用于肺癌初诊,需结合 CT 检查进一步诊断,提高肺癌临床诊断准确率,为肺癌早期治疗提供重要依据。
作者:张宏 刊期: 2014年第06期
目的:探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法:选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例,并随机分成观察组和对照组,每组各40例,观察组患者运用七氟醚麻醉,对照组患者运用异丙酚麻醉,对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果:观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组(P <0.05)。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性,无统计学意义(P >0.05)。结论:在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中,异丙酚和七氟醚均有着显著效果,其中,七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响,能使患者的生命体征保持一个平稳的状态,减少并发症出现。
作者:王立新 刊期: 2014年第06期
目的:探讨综合康复对慢性精神分裂症认知功能的影响。方法选取我院2011年3月-2012年6月收治的80例脑卒中患者,把80例患者分为观察组和对照组各40例,且两组患者在一般资料上无明显差异,对照组患者给予常规康复治疗,观察组给予综合康复治疗,两组患者出入院时均采用神经行为认知状态检查(NCSE)量表、FIM量表评定。结果两组患者在治疗后出院时 NCSE 和 FIM评分均高于治疗前,且观察组出院时 NCSE 和 FIM评分均高于对照组,两组相比具有统计学差异,P <0.05。结论综合康复治疗对于慢性精神分裂症患者恢复认知功能有较好的疗效。
作者:漆靖;谌红献 刊期: 2014年第06期
前列腺增生是男性老年人常见的疾病。前列腺增生理想的治疗是手术摘除,主要方法有经尿道前列腺电切术和开放性前列腺摘除术。我院为山区基层医院,目前主要采用开放性前列腺摘除术。笔者经过对我院50例前列腺增生患者的观察,发现患者多数来自农村,普遍存在对疾病缺乏知识,心理负担重,忧虑,精神紧张,经济条件差,担心术后效果等情况。经过我们的心理护理,取得了满意的效果。
作者:韩志香;张祖平 刊期: 2014年第06期
目的:探讨早期微量喂养联合静脉营养促进早产儿生长发育的应用效果。方法:将2012年60例早产儿作为观察组,采用早期微量喂养联合静脉营养;2010年60例早产儿为对照组,按一般综合治疗配合鼻饲喂养。于营养支持第7、14、21天比较两组患儿的体重及喂养并发症发生情况。结果:观察组患儿体重增长较对照组明显,喂养并发症低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ;0.05)。结论:早期微量喂养联合静脉营养可使早产儿获得更多营养支持,促进生长发育。
作者:梁桂玲 刊期: 2014年第06期
目的:总结分析经阴道超声在剖宫产切口瘢痕早期妊娠诊断中的应用效果。方法:选择2009年1月~2013年12月期间在我院经阴道超声诊断为剖宫产切口瘢痕早期妊娠的22例患者为研究对象,回顾分析其彩超图像特征、临床转归、预后等情况。结果:本组22例诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠患者经手术后病理检查结果证实19例为瘢痕妊娠,诊断灵敏度为86.36%。超声图像特征:8例单纯孕囊型患者表现为子宫增大、子宫下段切口处能见妊娠囊声像,且呈双环征。11例不均质团块型患者子宫下段切口瘢痕处能见到杂乱性回声团,其内能见到片状无回声区,且团块与肌层之间分界不清、回声非常紊乱。血流特征:7例患者血流丰富,其中6例频谱表现为高速低阻。6例患者团块及其周边探测到少许血流信号,6例患者未探测到血流信号。结论:经阴道超声检查有利于早期诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,为制定临床干预措施提供有效指导,值得推广使用。
作者:张宁 刊期: 2014年第06期
产妇女34岁血型 O 型,于2012年12月20日经剖宫产产下一 O 型血的男婴。12H 后发现其皮肤、巩膜黄染,肝功能中总胆红素340.60μmol /,采其静脉血2ml 于EDTA 抗凝的真空管中做新生儿溶血病检测。
作者:李敬;于红楼 刊期: 2014年第06期
目的:探讨糖皮质激素联合 CO2点阵激光治疗增生性色素瘢痕的临床疗效和操作注意事项。方法:选取2013年1月到2014年1月来我院皮肤科门诊就诊的面颈部增生性色素瘢痕患者46名,按就诊时间先后随机分为 A、B 两组,每组均为23人,A 组为对照组,采用单纯 CO2点阵激光进行治疗,B 组为实验组,采用糖皮质激素联合 CO2点阵激光进行治疗,治疗后随访5-6个月,记录并比较两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗后的总有效率为91.3%,对照组的总有效率为73.9%;随访期间治疗有效者中实验组有2名患者遗留色素沉着,对照组有5名患者遗留有色素沉着;46名患者治疗和随访期间均为出现新的瘢痕;经过统计,两组间相比较,相关数据差异具有诊断学意义。结论:CO2点阵激光与糖皮质激素相联合在治疗增生性色素瘢痕上比单纯应用 CO2点阵激光临床效果更加理想,值得在临床推广。
作者:黎明 刊期: 2014年第06期
目的:探讨产前超声诊断胎儿肾积水及出生后动态观察的临床效果。方法对2012年3月至2014年3月在本院进行产前超声检查的58例(79只肾)的胎儿肾积水发生的时间、肾血管阻力指数(RI)、肾实质的厚度、积水程度、有无伴随畸形及羊水指数等进行随访分析,按肾盂前后径值(APD)法进行分级(I 级-V 级)。结果 I 级33例(41只肾)与 II 级12例(18只肾)积水消退。III 级7例(10只肾)手术治疗。IV 级4例(7只肾)手术治疗。V 级2例(3只肾)手术治疗。结论对于胎儿肾积水产前及产后 I 级、II 级肾积水可自然消退,III 级以上胎儿肾积水大多数需要手术治疗。
作者:马少平 刊期: 2014年第06期
随着我国社会经济的不断发展,我国医疗卫生行业也逐渐发展,护理水平也在不断提高,但是在护理工作中,仍然存在着很多安全隐患问题,需要进行有效的预防。
作者:金京玉 刊期: 2014年第06期
急诊科是医院对外开放的窗口,是抢救生命的第一线,以病人多,急、重、危、人流量大、工作量繁重为特点,护患之间容易引起摩擦。此外患者及家属对急救知识缺乏,对病情变化难以理解,对突发事件难以接受;患者的法律意识和维权意识增强。由此决定急诊科护理具有高风险性,也是护患纠纷高发区,怎样减少护患纠纷的发生,需要医院管理层和急诊科护理人员的高度重视。现分析急诊科护患纠纷发生的原因,并给出相应对策。
作者:郭彩红 刊期: 2014年第06期
脑卒中是世界范围内严重威胁人类健康和生命安全的常见性难治性疾病,是人类第二大致死原因和首要致残原因,也是我国国民死因的首位。随着我国社会的飞速发展,人们的生活明显改变,加上我国即将严重人口老龄化,脑卒中的发病率将进一步上升,且发病年龄渐趋于低龄化,形势非常严峻。随着医疗技术的进步,一些有效的治疗方法一定程度上降低了脑卒中的致残率和病死率,但并不能减少脑卒中的发生率。国内外研究证明,脑卒中是一种可以预防的疾病,有效的预防是降低脑卒中负担的佳途径,而一级预防值得关注[1],脑卒中一级预防干预的主要措施是健康教育,本文作者从目前脑卒中健康教育的定义;实施机构、人员;接受脑卒中健康教育的目标人群;脑卒中健康教育的内容、途径、方法、场所等方面对脑卒中健康教育中存在的问题进行综述。
作者:王雪芹;李军 刊期: 2014年第06期
目的:对石膏或夹板外固定治疗移位肱骨髁上骨折的临床效果进行探讨。方法选取于我院治疗的移位肱骨髁上骨折患儿46例,应用手法复位石膏或夹板外固定治疗,对患儿术前、术后 X 线片进行分析,分级评定肘关节功能 Flynn 肱骨髁上骨折,并对发生并发症的情况进行统计研究。结果46例患儿均随访成功,手法复位均成功,其中8例因肘关节产生张力性水疱而发生骨折再次移位,5例采取闭合复位克氏针内固定,4例采取尺骨鹰嘴牵引治疗方法。评定患儿 Flynn 肱骨髁上骨折:其中优16,良20,一般6例,差4例。结论治疗移位肱骨髁上骨折采取手法复位石膏或小夹板外固定有良好的治疗效果和重要的地位,临床应用时一定要对患肢多观察,及时对治疗策略进行调整避免发生并发症。
作者:田贺 刊期: 2014年第06期
目的:探讨观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的尿毒症患者72例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组各36例。对对照组患者进行常规的血液透析治疗,观察组患者在血液透析治疗的基础上联合应用血液灌流法。治疗后,观察两组患者的β2-微球蛋白、血红蛋白、尿素氮以及甲状旁腺激素等指标变化。结果观察组患者的治疗疗效明显优于对照组,其尿毒症的临床症状减缓度以及 PTH 的清除效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症的治疗中疗效显著,值得在临床上推广使用。
作者:陈宏 刊期: 2014年第06期
通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理,患者终康复出院。研究结果表明,针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复,临床护理效果显著,患者预后良好,病情康复快,为类似病例的临床护理研究提供借鉴。
作者:付芳 刊期: 2014年第06期
目的:总结腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用。方法:对2012年8月9日-2014年4月10日我院收治的60例卵巢囊肿患者的临床资料及手术治疗方法进行回顾性分析。结果:治疗组肛门排气时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量比对照组少,两组相比,差异存在统计学意义(P <0.05);对照组并发症发生率为10.34%;治疗组并发症发生率为6.45%。两组患者均无腹膜炎、脏器损伤等症状。结论:对于卵巢囊肿患者,腹腔镜手术治疗具有疼痛小、安全性高、创伤小、并发症少等多种优点,可加快机体康复,值得在医疗医学中推广使用。
作者:张明珍 刊期: 2014年第06期
上消化道出血是消化性溃疡常见的并发症,在消化道出血的各种病因中,消化性溃疡出血占首位。消化性溃疡中十二指肠溃疡更易发生出血。上消化道出血引起的临床表现取决于出血的速度和量。轻者仅表现为黑便。重者可出现周围循环衰竭,甚至低血容量性休克。
作者:胡高智 刊期: 2014年第06期
原发性痛经指功能性痛经,表现为月经期痉挛性疼痛,常集中在下腹部,多伴有头痛、乏力等全身症状,只发生于经期和行经前后。是一种妇科常见病。无明显的盆腔器质性疾病,常伴发血紫暗有血块、头晕心悸、恶心呕吐、四肢厥冷等。临床多采用口服止痛药或应用抗生素输液治疗。
作者:王艳;李军霞;王冬蕊;官莉;裴志萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨大流血的原因、高发时间及护理。方法是将2011年1月至2013年1月共计在我院生产的产后大流血产妇进行回顾性分析,从中总结出大流血的原因。对孕期、分娩期、产褥期、给予预防干预;针对病因采取止血,纠正失血性休克,控制感染,以降低产后大流血的发病率和孕产妇死亡率。
作者:周厚琴 刊期: 2014年第06期