王亚平;蔡瑜玮
本文从病因病机,辩证论治(包括中药,针灸,推拿)阐述了近5年来中医治疗2型糖尿病糖尿病合并高血压研究进展。病因病机分3方面:先有消渴后产生高血压;糖尿病与高血压两者常互相影响,相互为患;分阶段阐述糖尿病合并高血压的病因病机,逐步加重的过程。辩证论治中列举了近来常用的治疗方药及针灸,推拿治疗。总结2型糖尿病合并高血压中医药也是一种理想的选择。为临床治疗提供更有力的帮助。
作者:丁康钰;张斌霞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨使用商环吻合器进行包皮环切术进行在儿童组与成年组之间的临床疗效比较。方法统计分析82例成人及222例儿童使用商环吻合器行包皮环切术的治疗情况,比较其手术时间、术中出血、手术中疼痛程度、手术后疼痛程度、外观满意率的情况。结果与成年组比较,儿童组进行商环吻合器包皮环切术在手术时间、术中出血量、术中疼痛及术后外观满意度方面无明显差异。而术后疼痛更轻,切口愈合时间更短。结论儿童应用商环吻合器进行包皮环切术相对于成人具有愈合快,术后疼痛轻的优点,值得在儿童患者中推广应用。
作者:涂旦;廖跃武 刊期: 2014年第06期
随着根管治疗器械的发展,根管的成形能力和根管预备速度大大提高,镍钛器械的广泛使用大大提高了根管治疗的质量。但镍钛器械也有它的局限性,它的出现增加了器械折断的概率,使用者有必要了解器械折断的原因并且采取措施避免和减少器械的折断。本文就根管治疗器械折断的发生率、原因、以及如何避免作一综述。
作者:赵旭;孙莹;郗红;王亚斐;闫胜男;王贺 刊期: 2014年第06期
目的:在观察一具172cm 老年男性标本时,发现其肝总动脉起自肠系膜上动脉并双胆囊动脉走行变异。方法:使用游标卡尺(0.02mm)测量血管外径及长度,米尺测量身高(cm)。结果:肝总动脉自肠系膜上动脉起始处走行23.70mm 肝总动脉;胆囊动脉起自肝右动脉,走行9.06mm 处分为上、下两支。讨论:观察可知肝总动脉起自肠系膜上动脉伴有双胆囊动脉,经查阅文献该型变异较为罕见,为国人解剖学积累数据和临床腹部手术提供变异参考。
作者:谢东东;张智锋;刘婷婷;谭琴文;王娟;田凤娟;孙建永 刊期: 2014年第06期
目的:观察经皮多种介入联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法采用 CT 引导多种介入(经皮肺穿刺微波靶向消融、无水乙醇靶向消融)结合化疗治疗非小细胞肺癌。结果25例不愿或不能接受外科手术的非小细胞肺癌患者37个病灶(直径2-6CM)接受了介入联合化疗治疗。31个病灶完全坏死,坏死达83%,6个有部分残留的肿块均为直径较大且贴近或侵犯纵膈、心包或者肺门的。无1例患者围手术期死亡。术后并发症主要有少量咯血,少量气胸,少量胸腔积液,低热,给予对症支持处理后均缓解。所有病人均行 GP 方案化疗。治疗后1月增强 CT 显示瘤体缩小,31个完全坏死病灶无强化。6个病灶部分强化,显示残留。3月后,瘤体进一步缩小,一年后完全消融病灶部位仅见少量纤维化影。未完全消融坏死者部分病灶增大。随访36个月,中位生存期为21个月。结论多种介入结合化疗治疗非小细胞肺癌安全,疗效可靠。
作者:张正信;文芳 刊期: 2014年第06期
目的:分析面部外伤中应用美容缝合技术的方法与效果。方法:将我院2013年5月~2013年10月接诊的面部外伤患者390例作为研究对象,皆签署知情同意书愿意配合本次研究,随机分为研究组(200例)与对照组(190例),研究组采取美容缝合技术处理,对照组采取常规缝合技术处理,观察记录两组患者甲级愈合率、伤口感染率及随访期需二期整形手术率的情况,并作对比分析。结果:研究组甲级愈合率明显高于对照组,研究组伤口感染率明显低于对照组,研究组随访期需二期整形手术率明显低于对照组,前述指标组间对比差异皆有统计学意义(P <0.05)。结论:面部外伤属于头面部常见的损伤,采取美容缝合技术处理,能明显减轻术区瘢痕程度,大限度的恢复了患者面部形态,值得推广。
作者:刘强;苏德金 刊期: 2014年第06期
目的:采用气相色谱法测定尼索地平及其片剂含量。方法 SE30填充柱氢火焰离子化检测器,进样口温度250℃,检测器温度250℃,柱起始温度180℃,维持5 min后,以10℃/min 的速率升至220℃,维持25 min;气体流速:N250 mL /min,H250 mL /min,空气500 min /min,进样2μL。结果试验日内差平均 RSD 为0.86%,n =15,日间差平均RSD 为1.84%,n =15。线性范围10~100μg/mL,标准曲线:Y =0.0605ρ+2.03×10-3 r =0.9994,检测限:1μg/mL。平均回收率为98.6%,RSD 为132%,n =15。结论本法准确、方便、可靠。测定结果满意,可作为尼索地平及其片剂含量测定方法。
作者:赵明篧 刊期: 2014年第06期
目的:观察新型护理管理模式在儿科护理示范病房建立过程中的应用效果。方法:资料选取本院儿科2012年3月-2014年3月诊治的124例住院患儿,随机分为研究组和对照组,研究组62例,予新型护理管理模式;对照组62例,予常规护理管理模式。观察两组护理质量达标率和患儿及其家属满意度,并对结果进行统计学分析。结果:研究组护理达标率和患儿及其家属满意度均显著优于对照组(P <0.05)。结论:新型护理管理模式护理效果显著,能够有效促进儿科护理示范病房的建立,具一定推广和研究价值。
作者:杨青春 刊期: 2014年第06期
目的:总结自体肋软骨联合 Medpor 耳支架行耳廓再造术的护理要点。方法:对我科收治的20例先天性小儿畸形行耳廓再造术的患者,术前进行耳部皮肤准备及心理护理,术后加强对患者的基础护理,饮食指导,密切观察患者术区伤口敷料及负压引流管的情况,以及做好患者出院后的健康宣教。结果:18例患者的再造耳均成活,术后效果满意。另2例中有1例因对 Medpor 耳支架产生排异反应,再造耳未能成活;1例因为患者瘢痕体质导致术后瘢痕增生,耳廓形态不佳。结论:自体肋软骨联合 Medpor 耳支架行耳廓再造术,可取得良好的临床效果,做好患者的围手术期护理则对手术的成功与否起着决定性的作用。
作者:朱婵 刊期: 2014年第06期
目的:探讨免煎中药颗粒在临床中的应用,总结经验,为临床应用提供参考。方法:分析免煎中药颗粒存在的优势、缺陷以及展望前景。结论:免煎中药具有溶解性好,容易吸收,携带和保存方便,药量易于控制,质量标准控制严格等优势,随着制剂技术的发展,未来将有广阔的发展前景。
作者:杨开华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨 ICU 危重患者预后与早期胃肠营养护理的相关性。方法:选取2010年6月~2013年6月我院接收的100例 ICU 危重患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各50例。对照组患者给予一般常规护理,实验组患者在一般常规护理的基础上实施早期肠胃营养护理,比较两组患者的预后。结果:两组患者实施护理后,体重指数、上臂围、淋巴细胞总数及血清白蛋白水平均较护理前有所提高,但实验组患者以上指标较对照组升高更为明显,两组比较存在显著性差异(P <0.05)。结论:ICU 危重患者实施常规护理联合早期胃肠营养护理可为患者补充必要的营养,改善患者的营养状况,帮助患者恢复胃肠功能,对于患者的预后和生存状况的改善具有重要的意义。
作者:温华姿 刊期: 2014年第06期
目的:探讨在慢性肾衰竭(CRF)中应用中药结肠透析的效果,并提出一些护理措施。方法:对2011~2013年我院收治的48例 CRF 患者进行随机数字表法分组,每组各24例,将实施常规治疗者设为对照组,将在上述基础施加中药结肠透析者设为观察组,评估两组的临床治疗结局,并给予相应护理。结果:观察组经治疗和护理后可取得95.8%的临床疗效,较之对照组的75.0%更为理想,比较差异明显(P <0.05)。结论:为 CRF 患者提供中药结肠透析有确切疗效,且治疗期间给予积极、有效的护理干预,对于成功治疗本病有重要意义。
作者:邱璐;唐珊珊;陈廷侠 刊期: 2014年第06期
诊断和治疗消化系统疾病的常用和可靠的方法是无痛胃肠镜技术。由于其准确性高,在消化内科中得到了广泛的应用。普通的胃肠镜检查技术,是一种侵入性操作,在使用过程中会给患者带来一定程度的不适感,导致患者对其产生畏惧心理,给治疗带来一定的影响。为提高治疗效果,减轻患者治疗时的痛苦,致力于研究无痛胃肠镜的可行、高效、安全的检查方法。笔者就无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用进行了探讨。
作者:余吉蛟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨胃脘痛中医症候和 X 线表现的效果。方法:选择我院2011年8月至2013年6月收治的50例胃脘痛患者,对所有胃脘痛患者行 X 线检查,检查前先确定中医症候,并记录 X 线表现,对 X 线诊断和中医症候进行对比。结果:临床辨证脾胃不和11例,肝胃不和15例,肝胃不和兼血瘀6例,脾胃不和兼血瘀5例,肝胃不和兼湿阻6例,脾胃不和兼湿阻5例,其他证候2例,可分为肝胃不和、脾胃不和两证,又分为无兼证、兼血瘀、兼湿阻等3兼证。X 线诊断,慢性胃炎35例,胃溃疡5例,十二指肠球部溃疡7例,胃癌3例。两组对比差异显著(P <0.05)。结论:肝胃不和与脾胃不和证候差异显著,能支持临床上对两大主证分类,是辩证时主要依据。而胃下垂、胃溃疡和脾胃不和较为多见,在兼血瘀证占有较大比例,可作为中医临床辩证依据。
作者:樊银 刊期: 2014年第06期
目的:探讨4℃生理盐水冷敷减轻眼睑拆线疼痛的效果。方法术后5天,将69例双侧眼睑术者左右眼睑随机设为对照组和观察组,对照组常温生理盐水湿敷10min拆线,观察组4℃生理盐水湿敷10min拆线,根据WHO疼痛分级,由患者自己评估两侧眼睑拆线疼痛情况并记录。结果观察组和的对照组拆线疼痛程度比较,差异有统计学意义(Z=-5.799 P =0.0OO)。结论4℃生理盐水冷敷可减轻眼睑拆线疼痛程度。
作者:邹富珍;范鹏举;胡平成;曾智辉;吴艳红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨健康教育在儿童保健护理中的应用方法和效果。方法:搜集2012年10月-2013年10月我院儿童保健门诊接收的患儿124例,随机分为甲组和乙组。对甲组62例和乙组62例进行相同的护理,并对乙组实施健康教育。观察、对比甲组和乙组的临床效果。结果:甲组护理满意度为80.65%,乙组护理满意度为98.39%。乙组护理满意度高于甲组,焦虑感评分下降情况优于甲组,差异较大,有统计学意义(P <0.05)。结论:健康教育在儿童保健护理中的应用价值较大,效果较好,值得推广。
作者:李岚;江明华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨喉癌患者术后放疗的护理体会。方法:回顾性分析2012年9月-2013年9月期间我院喉癌需术后放疗患者40例,予以综合护理干预法,观察其护理后效果和患者及家属满意度情况。结果:患者自主接受治疗92.5%,经过疏导后接受治疗7.5%,大部分患者未发生放疗后并发症,其中发生白细胞下降2例,干性皮炎1例,3例患者在及时对症治疗后均恢复正常,患者和家属的满意度为100%。结论:我院综合护理干预法对于喉癌患者术后放疗效果显著,有效减少并发症发生,提高放疗效果。
作者:黄胜平;陈文凤 刊期: 2014年第06期
目的:归纳并总结小儿颅脑损伤并发癫痫的引发因素以及相应的护理措施与体会。方法:在本院2012年4月至2013年4月期间所收治的小儿颅脑损伤并发癫痫症患者当中选取30例患者的治疗资料作为分析对象。结果:所选患者在医护人员精心护理与治疗下,其病情均得到较好的控制。结论:对患者进行及时的治疗,并给与相应的护理与指导,对控制患者的病情有着重要作用与意义。
作者:王莎 刊期: 2014年第06期
痛风又称“高尿酸血症”,一种慢性代谢疾病,是体内尿酸产生过多或肾脏排泄减少导致体内血尿酸升高而发生的一种以特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石慢性关节炎及肾脏病变等为主要临床表现的一类疾病。
作者:林文玉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨柏黛膏抗菌活性及其与青霉素的协同抑菌效能的分析情况。方法采用琼脂二倍稀释法进行低抑菌浓度(MIC)的测定。结果柏黛膏与青霉素会作用于大肠杆菌与金黄色葡萄球菌之上,抗菌活性良好,柏黛膏与青霉素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 MIC50与 MIC90的值分别为0.5,4.0mg?L -1;0.5,3.0mg?L -1。结论柏黛膏抗菌活性及其与青霉素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有很好的协同抗菌功效,经济实惠疗效令人满意,值得临床推广。
作者:刘柳成 刊期: 2014年第06期