甘秋莉
目的:为了提高蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果,分析和探讨运用不同的护理方案的意义和价值。方法:按照双盲对照原则抽取130例新生儿黄疸患儿作为研究对象并随机平均分为治疗组和观察组,两组患儿采取相同的治疗方案,其中治疗组患儿实施优质护理服务,而观察组患儿给予一般护理服务,比较不同护理方案对患儿治疗结局的影响及不良反应发生率。结果:治疗组的患儿黄疸的好转率明显优于观察组的患儿,且两组比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗组患儿其不良反应发生率明显低于观察组,二者比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在应用蓝光治疗新生儿黄疸过程中给予优质护理服务,不仅可以提高临床治疗效果,而有效降低不良反应的发生几率,值得应用。
作者:姚敏 刊期: 2014年第06期
目的:探讨盐酸左氧氟沙星和直肠给药治疗妇科慢性盆腔炎的效果。方法:选取2010年1月~2012年12月我院收治的妇科慢性盆腔炎患者104例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用盐酸左氧氟沙星治疗,观察组采用盐酸左氧氟沙星+直肠给药治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:对照组有效率为94.12%;观察组有效率为100.00%,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星+直肠给药中西医治疗妇科慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床推广应用。
作者:朱慧芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨糖皮质激素在老年慢性肺心病临床治疗中的应用价值。方法选取2010年3月至2012年9月来我院接受慢性肺心病治疗的患者70例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者采用常规基础治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用糖皮质激素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后动脉血气分析评分和不良反应发生率,并使用 SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P <0.05;治疗后观察组患者的动脉血气分析结果明显优于对照组患者,P <0.05;两组患者的不良法应发生率无显著性差异,P >0.05。结论在常规基础治疗的基础上,使用糖皮质激素可有效提高老年慢性肺心病患者的治疗效果,治疗过程中无明显不良反应,对于患者临床症状的改善具有重要意义,具有推广应用价值。
作者:朱云波 刊期: 2014年第06期
目的:探讨自拟癌热清汤剂治疗癌性发热的临床疗效。方法:将80例住院的癌性发热患者按照入院时间先后顺序随机分为两组,每组40例,分别标记为对照组、观察组。对照组患者予以萘普生缓释片治疗,观察组患者予以自拟癌热清汤剂治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为92.5%,对照组患者治疗总有效率为72.5%,两组患者差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者经过1个疗程的治疗后,停药7天观察组患者复发率为5%,停药14天患者复发率为12.5%,停药7天对照组患者复发率为17.5%,停药14天患者复发率为37.5%,两组患者差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率为2.5%;对照组患者不良反应发生率为17.5%,两组患者差异有统计学意义(P <0.05)。结论:自拟癌热清汤剂对癌性发热治疗效果确切,复发少,不良反应少,安全有效,值得临床推广。
作者:王素红 刊期: 2014年第06期
休克是一种综合症,是人体对有效循环血量锐减或血管床聚然扩大的一种临床表现,使组织血液灌流不足和细胞缺氧,表现为循环、内分泌、代谢、神经系统的严重障碍。正确及时地治疗和适当的体位,可以防止由于微循环障碍而导致的心、脑、肺、肾等重要脏器的功能衰竭,有助于改善病情,保证抢救工作顺利进行。
作者:华丽彬 刊期: 2014年第06期
目的:对上呼吸感染并发低钾血症的病因及其临床特征进行分析。方法选取我院2013年4月到2014年4月所收治的上呼吸道感染并发低钾血症患者45例作为研究对象,并回顾性分析其临床资料,以了解上呼吸道并发低钾血症的原因与特征。结果通过治疗之后,全部患者的低钾血症的临床症状皆于24h之内消失;在接受48h的治疗之后,有26例患者的血钾回到正常范围,所占比例为57.8%,48~72h内,有13例血钾回到正常范围,所占比例为28.9%,72h后有6例血钾恢复正常,所占比例为13.3%。结论上呼吸感染患者并发低钾血症,与多种原因有关,加强对上呼吸道感染患者治疗前的血钾检查,对预防低钾血症是极为关键的。
作者:普布卓玛;蒋磊 刊期: 2014年第06期
目的:探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的临床使用价值。方法:对我院自2011年至2012年消毒供应中心质量管理中的问题进行观察分析,2012年后在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进模式,对持续质量改进前后科室满意度、清洗合格率、交接准确率进行比较分析。结果:实施后相较实施前科室满意度、清洗合格率及交接准确率均大于参考组,比较有统计学意义(P <0.05)。结论:在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进能够提高消毒质量,提高科室满意度,具有显著的价值。
作者:陈芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨使用商环吻合器进行包皮环切术进行在儿童组与成年组之间的临床疗效比较。方法统计分析82例成人及222例儿童使用商环吻合器行包皮环切术的治疗情况,比较其手术时间、术中出血、手术中疼痛程度、手术后疼痛程度、外观满意率的情况。结果与成年组比较,儿童组进行商环吻合器包皮环切术在手术时间、术中出血量、术中疼痛及术后外观满意度方面无明显差异。而术后疼痛更轻,切口愈合时间更短。结论儿童应用商环吻合器进行包皮环切术相对于成人具有愈合快,术后疼痛轻的优点,值得在儿童患者中推广应用。
作者:涂旦;廖跃武 刊期: 2014年第06期
目的:探讨研究急性心肌梗死患者在健康教育干预后临床治疗效果。方法:将我院收治的100例急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组(在常规护理基础上加强健康教育干预)和对照组(采取常规护理干预措施),对比观察两组患者并发症发生率以及复发情况。结果:观察组患者发生心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症发生率(10%)、复发率(6.7%)明显低于对照组(33.3%)、(20%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:在常规护理基础上加强健康教育干预措施,可有效提高急性心肌梗死患者的临床治疗效果,降低并发症发生率,减少复发,有利于患者尽早康复,提高患者生存质量。
作者:林常青 刊期: 2014年第06期
目的:探讨观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的尿毒症患者72例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组各36例。对对照组患者进行常规的血液透析治疗,观察组患者在血液透析治疗的基础上联合应用血液灌流法。治疗后,观察两组患者的β2-微球蛋白、血红蛋白、尿素氮以及甲状旁腺激素等指标变化。结果观察组患者的治疗疗效明显优于对照组,其尿毒症的临床症状减缓度以及 PTH 的清除效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症的治疗中疗效显著,值得在临床上推广使用。
作者:陈宏 刊期: 2014年第06期
目的:设计一套适合乳腺癌患者改良根治术后肢体锻炼的渐进式康复操,并综合心理社会干预,对渐进式康复护理改善乳腺癌患者改良根治术后上肢肩关节活动度、上肢功能和生命质量的效果进行评价,观察乳腺癌根治术后早期康复护理对患者的康复作用。方法:选择30例乳腺癌根治术后的患者,采用配对原则分为两组,康复护理组术后当天即开始早期康复护理,根据具体情况进行功能康复锻炼,辅以心理康复指导;对照组采用传统方法术后3~5天才开始康复护理和功能锻炼两组在年龄、疾病类型、分级、是否接受放化疗、文化程度及婚姻状况等方面的差别无统计学意义。结果康复护理组通过早期康复护理和功能锻炼,患肢水肿及功能障碍的发生率低于对照组(P <0.05)。结论:早期康复结合心理社会干预的综合护理,可显著改善乳腺癌患者术后肩关节活动度、上肢功能、自我效能和健康相关生命质量。
作者:赵丽燕 刊期: 2014年第06期
目的:探讨妊高征晚期妊娠孕妇抗凝血酶Ⅲ(AT -Ⅲ)、D -二聚体与纤维蛋白原水平变化的临床意义。方法检测健康非孕女性、正常临产孕妇及妊娠高血压综合征(简称妊高征)孕妇各65例 AT -Ⅲ、D -二聚体和纤维蛋白原水平。结果正常临产孕妇组、妊高征孕妇组 D -二聚体、纤维蛋白原水平高于健康非孕组,AT -Ⅲ活性则低于健康非孕组(P <0.05)。妊高征孕妇组与正常临产孕妇组比较,AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原差异有统计学意义(P <0.05)。结论临产孕妇 AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原联合检测对预防产后出血、血栓性疾病等并发症的发生具有重要临床意义。
作者:李秀芬 刊期: 2014年第06期
作为治疗牙髓病和根尖周病的主要技术方法-根管治疗术,其成功的指标及方法已被长期和广泛的研究了,影像学的表现也被广泛的应用为根管治疗术短期和长期的客观疗效评价指标,目前国内很少有从患者的角度如患者对根管治疗术的认知、是否愿意选择、接受根管治疗术及对治疗后的满意度等来整体评价根管治疗术,而本文就从患者的角度来谈谈成人根管治疗术的疗效。
作者:闫胜男;王贺;赵旭;孙莹;郗红;王亚婓;刘富萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复、改善患者生活自理能力的效果。方法:选取84例脑梗死患者,随机分为观察组42例和对照组42例,对照组给予一般常规护理,观察组从新入院即给予心理护理、肢体功能锻炼、语言训练等早期康复护理措施。结果:与对照组相比,观察组生活自理能力明显提高(p <0.05)。结论:对急性脑梗死患者进行早期康复护理,能明显改善患者肢体运动功能,提高生活自理能力。
作者:肖宏方 刊期: 2014年第06期
目的:分析静脉注封免疫球蛋白(IvI)G 无反应型川崎病的临床特点,探讨 IvGI 无反应型川崎病危险因素及其治疗。方法对238例川崎病患儿进行回顾性分析。结果IVIG 无反应型川崎病37例,发生率16.67%。IVIG 无反应型川崎病男女性别比与 IVIG 反应型川崎病男女别比差异无显著性(p >0.05),但发病年龄明显低于 IVIG 反应型川崎病(尸<0.05)。WIG 无反应型与有反应型川崎病的临床特.点在热程、皮疹、结膜炎、淋巴结肿大、口腔及四肢改变无明显差别。但冠状动脉损及合并症发生率明显增高,血白细胞数特别是中性拉细差异有显著性(P <0.仍)。L〕gistic 多元逐步回归分析表明:年龄小,血沉、C 反应蛋白、白细胞及中性拉细胞计数堆高、白蛋白和血红蛋白水平降低是 IVIG 无反应的危险因素。IVIG 单次较分次用药冠状动脉损害发生率低。联合皮质激素治疗有效。结论 IVIG 无反应型川崎病不少见。年龄较小、白细胞及中性拉细胞计数、ESR 及 CRP 显著升高,白蛋白和血红蛋白明显降低是发生 IVIG 无反应型川崎病的危险因素,初治中宜采取 IVIG 单次治疗方法。无反应型性川崎病患儿在继续联合阿司匹林治疗中可重复应用大剂量 IVIG,仍无效可并用皮质激素。
作者:罗刚群 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和总结严重多发伤患者合并闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院重症医学科2008年3月-2013年12月期间严重多发伤合并闭合性肾损伤38例临床资料,总结多发伤合并闭合性肾损伤的诊断和治疗体会。结果本组38例闭合性肾损伤中,肾挫伤21例,肾裂伤12例,肾蒂血管伤1例,其他4例,38例均伴其他重要脏器损伤。血尿36例,占94.74%,B 超阳性率84.21%,CT 阳性率100%。保守治疗32例,手术治疗6例,死亡8例。结论严重多发伤合并肾损伤易忽视,抢救时应常规留置导尿,尿液检查,床旁 B 超检查应作为诊断和筛查肾损伤的常规检查方法,病情允许 CT 是具有重要诊断价值的检查手段,治疗方法主要取决于肾脏损伤类型、伤情程度及合并伤情况。保守治疗是多发伤合并肾损伤重要的治疗方法。
作者:莫志强;李玉玲;韩靓 刊期: 2014年第06期
小儿肺炎的恢复期目前尚无统一的标准,一般是指急性肺炎经过一周左右西医正规治疗后,临床症状可明显好转,但遗留有诸如咳嗽、乏力、痰多、自汗、食欲不振、大便不调、舌苔腻等症状者。中医对于小儿肺炎恢复期诸症迁延难愈的病机及治法认识多种多样,但究其本质,总属正虚邪恋,病理因素多为痰热、瘀血。
作者:刘晓冉;潘瑛;张建玉;王武强;杜光瑜;於志娟 刊期: 2014年第06期
目的:了解高频电波刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法对我院2013年4月至2014年4月收治的宫颈疾病患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组在对照组的基础上予以高频电波刀治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组总有效率(93.75%)明显优于对照组(71.88%),差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论高频电波刀治疗宫颈疾病疗效颇佳,值得临床推广。
作者:陈玉琴 刊期: 2014年第06期
目的:观察高能窄谱红光联合胶原蛋白贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:选取我科门诊于2012年1月~2013年12月就诊的78例面部激素依赖性皮炎患者,将其随机分成治疗组与对照组,各39例。所有患者均给予口服依匹斯汀10 mg,每日1次。治疗组同时进行高能窄谱红光照射面部治疗,2-3次/周,在治疗的前两周于每晚加用胶原蛋白贴敷料外敷,两周后隔天一次,疗程共12周。对照组仅进行高能窄谱红光照射治疗。分别观察治疗的第4周、8周、12周及治疗停止后的12周的效果。结果:治疗组在治疗第8周、12周及治疗停止后12周的有效率均显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组在治疗的第12周的各项皮损评分皆明显优于治疗前(P <0.05);对照组在第12周时除了皮肤萎缩、脓疱评分之外,脱屑、丘疹、红斑等无明显好转(P >0.05)。结论:高能窄谱红光联合胶原蛋白贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎效果显著,值得在临床推广与应用。
作者:徐圣经;丁克云;杜素萍;赵志国;张彩萍;尹雪锋 刊期: 2014年第06期
阑尾炎性包块的经典观点主张非手术治疗2~3个月后再择期手术。但其存在炎症消散时间长、易复发、需再次手术等情况。但主要认为是由于阑尾急性炎症反应后阑尾周围出现脓肿和炎性包块,多由细菌感染。阑尾炎性包块粘连型、脓肿型和肿块型。一般临床诊断较为容易,患者多有转移的疼痛,且腹痛是常见的早症状、胃肠道症状、乏力、发热,且病程在48h 以上者,经查体可触及右下腹包块。早期诊断和治疗,是阑尾炎性包块治愈的关键。本院为加强临床诊治手段,对30例阑尾炎包块患者的资料进行了分析总结,现报告并分析如下。
作者:张险峰 刊期: 2014年第06期