施晓
目的：探讨学校腮腺炎爆发的流行病学特征和发生原因，从而对流行性腮腺炎防治工作进行指导。方法：对我校2013年3月-2014年3月收治374例腮腺炎患者资料进行流行病学分析。结果：首例发病患者有明确流行病学接触史，其爆发过程历时82d，其中6～15岁312例，占83．4％，为发病高峰年龄；病例分布于学校，所有患者均为疫苗免疫史，采取应急接种措施后，疫情能得以控制。结论：对疫情未及时报告，导致疫情控制错失佳时机；腮腺炎疫苗接种空白；易感人群积累，是导致疫情爆发的主要因素。及时发现，及时处理疫情，提高腮腺炎疫苗接种率是有效控制腮腺炎疫情爆发的主要原因。
作者：杨孝爱 刊期： 2014年第06期
高血压病，是以动脉血压升高为主要表现的一种疾病。近年来，随着人民生活水平的提高，高血压病的发病率呈不断上升且日益年轻化的趋势。西医对本病的病因认识尚不明确，长期高血压可导致心、脑、肾等重要器官损害。
作者：高颖 刊期： 2014年第06期
目的：探讨红光和蓝光交替照射治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法将132例中重度寻常痤疮患者随机分成治疗组与对照组，治疗组70例应用红蓝光交替照射，每周2次，口服丹参酮胶囊，外用姜黄消痤搽剂，疗程4周；对照组62例口服丹参酮胶囊，外用姜黄消痤搽剂，疗程4周。结果两组患者经治疗后，治疗组总有效率为92．86％，对照组为77．42％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论红蓝光交替照射治疗中重度寻常痤疮安全有效，值得临床借鉴和推广应用。
作者：余兵；高君；肖文 刊期： 2014年第06期
目的：探讨六神丸对口腔溃疡的治疗效果。方法：选取我院2013年5月份到7月份收取的80例口腔溃疡患者，对其分别通过涂抹六神丸和服用维生素 C 治疗。涂抹六神丸组为实验组，共40例患者，口服维生素 C 组为对照组，共40例患者。两组患者接受治疗5天为一个疗程，治疗一个疗程后对其效果进行对比分析。两者患者年龄、性别等无统计学差异（p ＞0．05）。结果：实验组治疗期间，患者溃疡面积不断缩小，一个疗程后有24例患者溃疡面消失，疼痛消失，10例患者有明显好转，治疗无效患者只有6例，总体有效率达到了85％。对照组患者痊愈只有12例，有效有9例，无效19例，总体有效率52．5％。两组患者治愈效果差异显著，实验组治愈效果要明显高于对照组。结论：六神丸在治疗口腔溃疡上能够促进溃疡面愈合，效果显著，值得临床推广使用。
作者：夏勇；戴晶 刊期： 2014年第06期
外阴癌较少见，占女性生殖道恶性肿瘤的3％-5％。常见于60岁以上妇女，以外阴鳞状细胞癌常见。近年来有发病增高趋势。［1］由于手术范围广、创面大，极易感染，常常引起皮瓣坏死和延期愈合等并发症，因此，良好的围手术期护理对外阴癌治疗具有非常重要的意义。在2013年6月一2014年4月，我院行外阴癌根治切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术4例，并给予精心护理，效果满意。
作者：胡艳；罗贝贝；黄根花 刊期： 2014年第06期
目的：就颅底骨折致脑脊液漏保守治疗的护理体会进行探讨。方法：我科自2006年5月至2008年1月共收治颅底骨折致脑脊液漏患者共26例，其中男性19例，女性7例，年龄为19-56岁，平均36．6岁，脑脊液鼻漏患者16例，耳漏患者8例，鼻漏合并耳漏患者2例。本组患者均给予保守治疗。结果：经合理有效的治疗和护理后未出现颅内感染的并发症，均治愈出院。脑脊液漏分别于受伤后2-17天停止，平均5．8天。结论：宜进食高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食，每日补充果汁或菜泥、香蕉等，也可用温开水冲适量蜂蜜口服以保持大便通畅。昏迷及年老体弱的患者可给予静脉营养。禁食过于干燥和刺激性食物。若出现便秘，可应用开塞露或缓泻剂以免用力排便导致颅内压升高，漏口裂开。
作者：于晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨无保护会阴分娩法对会阴结局的影响。方法对无保护会阴法组和常规会阴切开方法组共332例产妇的产时及时会阴结局进行对比分析。结果无保护会阴组在会阴切开率（P ＜0．05）、会阴疼痛（P ＜0．05）、产时出血量（P ＜0．05）、缝合材料用量（P ＜0．05）等方面明显少于常规会阴切开组；无保护会阴组会阴完整率明显优于常规会阴切开方法组（P ＜0．05）；无保护会阴法组的总裂伤率及 I 度裂伤明显增加；结论无保护会阴分娩法产时及时会阴结局总体优于常规会阴切开分娩法。
作者：王凤琴；张丰年 刊期： 2014年第06期
主动脉夹层的基础病理变化是遗传或代谢性异常导致主动脉中层的囊样退行性病变，部分患者伴有结缔组织异常的遗传性先天性心血管病，但大多数基本病因并不清楚，主动脉内的血液经内膜撕裂口灌注动脉壁内，造成内膜与中层和外膜之间隔离形成一个假腔，假腔可以顺向也可以逆向扩展至主动脉的各个分支而出现相应脏器的灌注不足、心包填塞等综合征或者瓣叶的关闭不全。【目的】提高基层医务人员对主动脉夹层的诊断意识【方法】调查患者本人及住院资料。
作者：马荣华 刊期： 2014年第06期
目的：应用注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征的疗效及临床使用参考价值。方法选取我院86例脑心综合征患者分为对照组和治疗组，对照组在常规治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组患者中，28例患者为显效，11例为有效，总有效率为90．7％，显著高于对照组的20例、9例及67．4％，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P ＜0．01）；对照组出现3例心动过速，1例心功能不全，2例室颤，其并发症发生率为13．9％，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4．7％，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论注射用丹参多酚酸盐用于治疗脑心综合征较丹红注射液效果更为显著，并发症发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。
作者：杨娇妹 刊期： 2014年第06期
目的：观察攒竹穴治疗中风后呃逆的有效性和安全性。方法：选择60例符合条件的中风后呃逆患者，将其随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组给予按压攒竹穴治疗，对照组给予巴氯芬治疗。观察两组治疗前后临床症状疗效、复发率及不良反应。结果：治疗组总有效率为96．67％，对照组总有效率为73．33％，两组之间疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：按压攒竹穴治疗中风后呃逆临床疗效确切，且操作简单，复发率低，无任何副作用，值得临床推广应用。
作者：张磊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术治疗效果的影响。方法：将我院2010年8月-2012年8月耳鼻喉科收治的86例（168耳）慢性分泌性中耳炎患者随机分为两组，均行中耳乳突手术，其中对照组患者给予常规护理，观察组患者实施围手术期护理干预，比较两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率为91．76％，明显高于对照组的75．90％，两组比较具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：围手术期护理干预可显著提高分泌性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果，具有较好的临床应用价值。
作者：陈娟 刊期： 2014年第06期
门诊输液室是医院的一个大窗口，工作的优劣直接反映医院的护理质量［1］。我院是一所综合性三级甲等医院，门诊输液室每月要接待3500人次左右的输液患者，由于患者多、流动快，护士相对少，工作量大，繁忙紧张的工作给护理安全和患者安全带来一定的隐患。加之冬季的来临，天气寒冷，患病的人数逐渐增多，尤其是感冒发烧和心脑血管疾病的发病率显著升高，需要进行静脉输液的患者也在不断增加［2］。门诊输液室随着输液量的急剧增加及冬季气温的影响，输液存在的安全风险日益突出。为了减少不良事件发生，保证病人安全，提高病人输液安全与舒适。针对以上问题，主要从以下两个方面入手。
作者：延桂兰；黄菲；张春妹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法：选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例，并随机分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者运用七氟醚麻醉，对照组患者运用异丙酚麻醉，对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果：观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组（P ＜0．05）。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中，异丙酚和七氟醚均有着显著效果，其中，七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响，能使患者的生命体征保持一个平稳的状态，减少并发症出现。
作者：王立新 刊期： 2014年第06期
目的：观察健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果。方法：资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的糖尿病患者148例，随机平均分为对照组和研究组，每组74例，给予对照组常规护理，研究组采取健康管理护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：研究组肾功能衰竭、昏迷并发症明显少于对照组，躯体功能、心理功能和社会功能三项分值都较对照组更高（P ＜0．05）。结论：健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果良好，值得临床推广。
作者：徐玉娟 刊期： 2014年第06期
目的：设计一套适合乳腺癌患者改良根治术后肢体锻炼的渐进式康复操，并综合心理社会干预，对渐进式康复护理改善乳腺癌患者改良根治术后上肢肩关节活动度、上肢功能和生命质量的效果进行评价，观察乳腺癌根治术后早期康复护理对患者的康复作用。方法：选择30例乳腺癌根治术后的患者，采用配对原则分为两组，康复护理组术后当天即开始早期康复护理，根据具体情况进行功能康复锻炼，辅以心理康复指导；对照组采用传统方法术后3～5天才开始康复护理和功能锻炼两组在年龄、疾病类型、分级、是否接受放化疗、文化程度及婚姻状况等方面的差别无统计学意义。结果康复护理组通过早期康复护理和功能锻炼，患肢水肿及功能障碍的发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：早期康复结合心理社会干预的综合护理，可显著改善乳腺癌患者术后肩关节活动度、上肢功能、自我效能和健康相关生命质量。
作者：赵丽燕 刊期： 2014年第06期
目的：分析对儿童发热临床用布洛芬混悬液治疗取得的疗效。方法：选取近来两年多来到我社区卫生服务中心急诊就诊观察的发热症状的儿童100例，随机分为 AB两组，其中 A 组应用布洛芬混悬液治疗，B 组应用乙酰氨基酚口服液治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：A 组患儿的总有效率显著高于 B 组，其不良反应发生率明显低于 B 组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对发热儿童临床应用布洛芬混悬液治疗，退热效果好，不良反应发生率低，值得各医疗机构临床推广应用。
作者：王武文 刊期： 2014年第06期
目的：探讨维持男性精神分裂症患者吸烟行为原因及其护理措施。方法：选取我院自2012年1月-2014年1月以来收治的168例男性精神分裂症患者的临床资料，分析其吸烟行为。结果：患者 PANSS 阴性症状分量表得分与 FTND 总分呈负相关，抗精神病药物的应用剂量均与 FTND 总分成正相关。结论：男性精神分裂症患者的吸烟行为干预应持续进行，同时还应结合正性情绪强化治疗，提高控烟效果。
作者：孙倩倩；陈敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨普外科手术术后疼痛的护理。方法：对129例患者进行包括术前的询问、术后护理等方式，对患者的注意力进行分散。结果：使患者能够健康的进食，顺利的恢复，并帮助患者减轻痛苦，快速康复。结论：护理人员的高效工作和恰当的护理能够有效减轻患者的痛苦，并促进患者早日康复。
作者：王亚平；蔡瑜玮 刊期： 2014年第06期
现行医生独立决策分级护理尚不能认为是佳决策方式，护理专家认为分级护理应由护士独立决策，医疗专家认为应由医护共同决策，医护共同决策的认同率高。运用 Delphi 法确定了分级护理决策护士的资质评定及培训大纲。同时2009年由卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则（试行）》中规定，护理级别可以由医生也可以由护士来确定，为护士决策分级护理提供一定的法规支持和依据。基于此，本研究选取山西省34名医护专家对护士决策分级护理的工作流程进行专家咨询，以期为今后护士决策分级护理的试点及实施工作提供参考依据。现报告如下。
作者：王耿熙；陶娴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨整理护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法：选取本院2012年4月～2013年4月收治的46例狂躁症患者，将其随机分为2组，护理组23例，常规组23例。护理组患者予以整体护理，常规组患者予以常规护理，分析对比两组患者的治疗依从性改善状况。结果：经护理干预之后，护理组有19例患者治疗依从性佳，占82．6％，4例患者为治疗依从性不佳，占17．4％。常规组有13例患者治疗依从性佳，占56．5％，10例患者治疗依从性不佳，占43．5％，护理组患者治疗依从性明显好于常规组（P ＜0．05）。结论：狂躁症患者的临床治疗过程中采用整体护理可有效提高患者治疗依从性，进而提高临床治疗效果，促使患者康复，具有重要意义。
作者：王琳洁 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
